^

Zdrowie

A
A
A

Zespół hiperkoagulacyjny

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Zwiększona koagulacja jest zespołem nadkrzepliwym. Rozważ główne przyczyny tego stanu, typy, etapy, metody leczenia i profilaktyki.

Naruszenie krzepliwości krwi lub koagulopatii może mieć zarówno charakter fizjologiczny, jak i patologiczny. Krew ludzka składa się z jednolitych elementów (płytek krwi, erytrocytów, leukocytów) i części płynnej (osocza). Zwykle kompozycja płynu biologicznego jest zrównoważona i ma stosunek hematokrytu równy 4: 6 na korzyść części płynnej. Jeśli ta równowaga przesunie się w stronę jednolitych elementów, wtedy krew zgęstnieje. Zwiększona gęstość może być związana ze wzrostem ilości protrombiny i fibrynogenu.

Krzepnięcie krwi jest wskaźnikiem odpowiedzi obronnej organizmu na krwawienie. Przy najmniejszym uszkodzeniu naczyń krwionośnych, pierwiastki krwi tworzą skrzepy krwi, które powstrzymują utratę krwi. Krzepnięcie nie jest stałe iw dużej mierze zależy od stanu organizmu, to znaczy może się zmieniać w trakcie życia.

W normalnym stanie organizmu krwawienia zatrzymują się w ciągu 3-4 minut, a po 10-15 minutach dochodzi do krwawego skrzepu. Jeśli dzieje się to znacznie szybciej, oznacza to nadkrzepliwość. Stan ten jest niebezpieczny, ponieważ może prowadzić do rozwoju zakrzepicy, żylaków, ataków serca, udarów i uszkodzeń narządów wewnętrznych (narządów układu trawiennego, nerek). Z powodu gęstej krwi organizm cierpi na niedobór tlenu, ogólny stan zdrowia i zdolność do pracy pogarszają się. Ponadto zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów krwi.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Według statystyk medycznych epidemiologia zespołu hiperkoagulacyjnego wynosi 5-10 przypadków na 100 tys. Ludności. Regularność rozwoju choroby wiąże się z występowaniem czynników ryzyka patologii.

Zaburzenie występuje z powodu zaburzeń wrodzonych i nabytych. Najczęściej z powodu czynników zewnętrznych: różnych chorób, niewłaściwego stosowania leków, niedoboru witamin, niedostatecznego spożycia wody i wielu innych.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Przyczyny zespół nadkrzepliwości

Hiperkoagulacja nie wykazuje istotnych objawów klinicznych. Czasami pacjenci skarżą się na ból głowy, zahamowanie i ogólne osłabienie. Przyczyny zespołu nadkrzepliwości są podzielone na czynniki genetyczne i nabyte.

  • Wrodzona - rodzinna historia trombofilii, niewyjaśnionych poronień, powtarzających się zakrzepów w wieku 40 lat.
  • Nabyte - złych nawyków (palenie, alkohol), nadwaga i otyłość, wysoki poziom cholesterolu, starzenie, ciąża, stosowanie pigułek antykoncepcyjnych lub hormonalnej terapii zastępczej, długotrwałe leżenie w łóżku z powodu zabiegu chirurgicznego lub choroba, brak aktywności fizycznej, odwodnienie hipotermii ciała, zatrucie metalami ciężkimi, inwazję drobnoustrojów, niedobór wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, oparzeń termicznych i chemicznych.

Zwiększona krzepliwość krwi ma najczęściej wrodzony charakter, ale może wynikać z działania czynników zewnętrznych. Przyznaj takie warunki, w których może rozwinąć się patologia:

  • Długotrwałe stresujące doświadczenia i nerwice.
  • Urazy naczyń krwionośnych.
  • Erytrezja.
  • Kontakt krwi z obcą powierzchnią.
  • Choroby onkologiczne.
  • Choroby autoimmunologiczne: niedokrwistość aplastyczna, toczeń rumieniowaty układowy, zakrzepowa plamica małopłytkowa.
  • Trombofilia hematogenna.
  • Przedłużone krwawienie z narządów przewodu pokarmowego.
  • Zespół antyfosfolipidowy.
  • Sztuczny zastawka serca lub zastosowanie sztucznego urządzenia cyrkulacyjnego.
  • Duże naczyniaki krwionośne.
  • Miażdżyca tętnic wieńcowych.
  • Przyjmowanie środków antykoncepcyjnych.
  • Zastosowanie estrogenów w okresie klimakterium.
  • Ciąża i okres poporodowy.
  • Choroba von Willebranda.

Choroba może być spowodowana kilkoma czynnikami. Metody diagnozy i jej leczenia zależą od przyczyny zaburzenia.

trusted-source[10], [11], [12]

Czynniki ryzyka

Istnieją pewne czynniki ryzyka, które wywołują zaburzenie krzepnięcia, to jest nadkrzepliwość. Stan patologiczny może być związany z takimi warunkami:

  • Niedobór wody - krew o 85% składa się z wody, a osocze o 90%. Zmniejszenie tych parametrów prowadzi do pogrubienia płynu biologicznego. Szczególną uwagę należy zwrócić na bilans wodny latem ze względu na wysoką temperaturę i zimą, gdy powietrze w pomieszczeniu jest suche. Zapasy płynu muszą być uzupełniane podczas uprawiania sportu, ponieważ ciało zwiększa przepływ ciepła do chłodzenia.
  • Fermentopatia jest stanem patologicznym, w którym występuje niedobór enzymów spożywczych lub naruszenie ich działalności. Prowadzi to do niepełnego rozdrabniania składników żywności, co powoduje, że produkty utlenionej degradacji nie przedostają się do krwi, powodując jej zakwaszenie i pogrubienie.
  • Niewłaściwa dieta - wiele produktów spożywczych (jaja, rośliny strączkowe i zboża) zawiera stabilne termicznie inhibitory białek, które tworzą stabilne kompleksy z proteinazami GIT. Prowadzi to do naruszenia trawienia i asymilacji białka. Niestrawione aminokwasy dostają się do krwioobiegu i łamią jej koagulację. Stan patologiczny może być związany z przejadaniem się węglowodanów, fruktozy i cukru.
  • Niedobór witamin i minerałów - do biosyntezy enzymów potrzebne są witaminy rozpuszczalne w wodzie (grupa B, C). Ich niedobór prowadzi do niepełnego trawienia pokarmu i hiperkoagulacji. Możliwe jest również rozwinięcie pewnych chorób i pogorszenie ochronnych właściwości układu odpornościowego.
  • Łamanie funkcji wątroby - organizm codziennie syntetyzuje 15-20 g białek krwi, które są odpowiedzialne za funkcje regulacyjne i transportowe. Łamanie biosyntezy wywołuje zmiany patologiczne w składzie chemicznym krwi.

Oprócz powyższych czynników, choroba może być związana z obecnością pasożytów w organizmie, uszkodzeniem naczyń krwionośnych lub nadczynnością śledziony.

trusted-source[13], [14]

Patogeneza

Mechanizm rozwoju zwiększonej krzepliwości krwi zależy od czynników patologicznych powodujących zaburzenie. Patogeneza wiąże się z wyczerpaniem czynników plazmatycznych, aktywacją fibrynolizy i tworzeniem się fibryny, zmniejszeniem liczby płytek krwi, ich adhezją i agregacją.

Zespół nadkrzepliwości charakteryzuje się uwalnianiem proagregantów i prokoagulantów, uszkodzeniem komórek śródbłonka. Wraz z postępem stanu patologicznego rozwijają się skrzepy luźnej konsystencji. Stopniowo wzrasta zużycie czynników układu krzepnięcia, antykoagulantu i fibrynolitycznego ciała.

trusted-source[15], [16], [17]

Objawy zespół nadkrzepliwości

Zwiększona lepkość krwi nie ma charakterystycznych objawów. Ale istnieje wiele naruszeń, które mogą wskazywać na chorobę. Istnieją takie objawy zespołu nadkrzepliwości:

  • Szybkie zmęczenie spowodowane niedostatecznym dostarczaniem tlenu do mózgu z powodu nadmiernej gęstości krwi.
  • Bolące bóle głowy.
  • Zawroty głowy z krótką utratą koordynacji.
  • Słabość mięśni.
  • Omdlenia i nudności.
  • Zaburzenia wrażliwości rąk i nóg: parestezje, drętwienie, pieczenie.
  • Zwiększona suchość, niebieska skóra i błony śluzowe.
  • Nadwrażliwość na zimno.
  • Zaburzenia snu, bezsenność.
  • Bolesne odczucia w sercu: mrowienie, duszność, kołatanie serca.
  • Depresyjny stan, zwiększony niepokój i roztargnienie.
  • Korekcja słuchu i wzroku, szum w uszach.
  • Zwiększone łzy i pieczenie w oczach.
  • Wysokie wskaźniki hemoglobiny.
  • Powolne krwawienie z cięć i ran.
  • Nieświadomość ciąży, powtarzające się poronienia.
  • Obecność chorób przewlekłych.
  • Częste ziewanie z powodu braku tlenu w mózgu.
  • Zimne stopy, ociężałość i ból w nogach, żyłach.

Powyższa symptomatologia wymaga starannej diagnostyki różnicowej. Po kompleksowym studium instrumentalnym i laboratoryjnym lekarz może zidentyfikować pogrubienie krwi.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Pierwsze znaki

Jak każda choroba, zaburzenie krwawienia ma pewne pierwsze objawy. Objawy patologii mogą objawiać się następująco:

  • Krążące kompleksy immunologiczne we krwi, jako odpowiedź na przenikanie ciał obcych: aktywowane składniki dopełniacza C1-C3, swoiste dla narządu antygeny płodowe, przeciwciała matczyne.
  • Erytrocytoza i nadciśnienie tętnicze.
  • Niestabilne ciśnienie krwi.
  • Zwiększony wskaźnik protrombiny i agregacja płytek krwi.

Czasami obraz kliniczny choroby jest całkowicie nieobecny. W tych przypadkach choroba jest określana przez pobranie krwi z żyły, gdy płyn biologiczny jest zwinięty w igłę.

trusted-source[22], [23], [24]

Zespół hiperkoagulacyjny z marskością wątroby

Wiele chorób prowadzi do zmiany składu chemicznego krwi. Zespół hiperkoagulacyjny w marskości wątroby jest związany z destrukcją i śmiercią komórek narządowych. Patologicznemu procesowi towarzyszy przewlekły stan zapalny i naruszenie wielu funkcji organizmu.

Nieprawidłowość prokoagulantów i ciężkość powikłań zakrzepowych całkowicie zależą od stadium marskości. Ale nawet wczesne stadia choroby prowadzą do tego, że system hemostazy pozostaje niestabilny przez długi czas, powodując nieprawidłowe funkcjonowanie krwi i znaczne odchylenia od normy.

Leczenie dużej lepkości płynu biologicznego w marskości wątroby jest bardzo trudne. Jest to związane z ryzykiem powikłań zakrzepowych i krwotocznych, co oznacza, że pacjent może cierpieć na zakrzepicę lub utratę krwi.

Zespół hiperkoagulacyjny w ciąży

Krzepnięcie krwi u przyszłej matki może wiązać się z chorobami dziedzicznymi lub rozwijać się z powodu wielu czynników negatywnych. Zespół hiperkoagulacyjny w ciąży występuje z powodu przenoszenia genów trombofilii, odwodnienia organizmu, otyłości, stresu, upośledzenia napięcia naczyniowego, przegrzania lub hipodynamii.

Obecność takich stanów niekoniecznie wskazuje na ciężki przebieg ciąży. Im młodsze jest ciało kobiece, tym większa jest jego oporność na różne patologie i tym mniej prawdopodobne jest wystąpienie tego zespołu. Jeśli kobieta ma predyspozycję do trombofilii, bardzo często pierwsza ciąża jest całkowicie normalna, ale może stać się aktywatorem zespołu nadkrzepliwego. Wtedy drugie łożysko staje się bardziej ryzykowne.

Powikłania zwiększonej lepkości krwi podczas ciąży:

  • Przerwanie ciąży w dowolnym momencie.
  • Regresję ciąży.
  • Wewnątrzmaciczna śmierć płodu.
  • Krwawienie i oderwanie łożyska.
  • Niedostateczność łożyska.
  • Opóźnienia w rozwoju płodu.
  • Pogorszenie maciczno-łożyskowego przepływu krwi.
  • Krwawienie przy dostawie.
  • Gestoza.

Aby zminimalizować powyższe powikłania, konieczne jest prawidłowe zaplanowanie ciąży. Jeśli występują oznaki nadkrzepliwości, należy zapobiegać chorobie przed poczęciem. Nawet przy minimalnych zmianach w układzie hemostazy możliwe jest normalne łożysko i narodziny zdrowego dziecka. W przypadku poważnych naruszeń ujawnionych we wczesnych stadiach oczekuje się, że przyszła mama otrzyma specjalne leczenie, które normalizuje koagulację krwi.

Gradacja

Zwiększona krzepliwość krwi ma określone stadia rozwoju, które są oparte na symptomatologii choroby. Na podstawie patogenezy zespół nadkrzepliwości ma takie etapy:

  • Hiperkoagulacja - tromboplastyna przedostaje się do krwiobiegu, co powoduje tworzenie się skrzepów i tworzenie skrzepów.
  • Koagulopatia konsumpcji - na tym etapie występuje intensywne spożywanie czynników krzepnięcia i wzrost aktywności fibrynolitycznej.
  • Ze względu na wydatek składników układu krzepnięcia krwi dochodzi do nieładu i małopłytkowości.

W przypadku uszkodzenia z krwawieniem uruchamia się mechanizm ochronny. Krew szybko się fałduje, a rana tworzą się skrzepy krwi. Od stadium choroby zależy od jego leczenia.

trusted-source[25], [26]

Formularze

Hiperkoagulacja może być pierwotna, czyli spowodowana czynnikami dziedzicznymi i wtórnymi, które rozwijają się z powodu zewnętrznych bodźców. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo głównym typom choroby:

  • Wrodzony - ze względu na spadek jakościowego i / lub ilościowego składu krwi. Istnieje kilka postaci stanu patologicznego. Najczęściej występują hemofilia A, B, C, które mogą występować zarówno u mężczyzn jak i kobiet, niezależnie od ich wieku.
  • Nabyte - zaburzenie jest związane z powikłaniami jakiejkolwiek choroby. U wielu pacjentów podwyższona lepkość krwi rozwija się w przypadku chorób zakaźnych, patologii wątroby lub procesów nowotworowych.

Rodzaje hiperkoagulacji wyróżniają się charakterystycznymi dla nich objawami. Podczas rozpoznania brana jest pod uwagę faza i rodzaj choroby, ponieważ zależy od tego metoda leczenia.

trusted-source[27], [28], [29]

Komplikacje i konsekwencje

Zespół zwiększonej lepkości krwi może powodować poważne konsekwencje i powikłania. Najczęściej ludzie starsi i mężczyźni mają patologię. Według statystyk medycznych zaburzenie może prowadzić do takich problemów, jak:

  • Choroba nadciśnieniowa.
  • Miażdżyca.
  • Mrożona ciąża we wczesnych stadiach.
  • Spontaniczne poronienia w późnych terminach i poronienia.
  • Niepłodność o nieznanej etiologii.
  • Choroba żylna.
  • Udar mózgu, atak serca.
  • Bóle głowy i migreny.
  • Zakrzepica naczyń siatkówki.
  • Małopłytkowość.

Najbardziej niebezpieczną konsekwencją jest tendencja do zakrzepicy i zakrzepicy. Z reguły małe naczynia są zakrzepowe. Stwarza to ryzyko zablokowania naczynia mózgowego lub tętnicy wieńcowej przez zakrzep. Takie zakrzepice nazywane są ostrą martwicą tkanek dotkniętego narządu, prowadzą do rozwoju udaru niedokrwiennego lub zawału mięśnia sercowego.

Ryzyko powikłań w zespole nadkrzepliwości zależy w dużym stopniu od głównej przyczyny jego pojawienia się. Głównym zadaniem terapii jest eliminacja choroby podstawowej i zapobieganie jej powikłaniom.

Nieinwazyjny i nadkrzepliwy zespół

Nagłe przerwanie ciąży z zaburzeniem krzepnięcia występuje u co trzeciej kobiety z tym problemem. Stan krwi jest bardzo ważny, ponieważ wspiera żywotną aktywność dwóch lub więcej organizmów. Więcej lepkiej krwi powoli i silnie przepływa przez naczynia i nie radzi sobie z przypisanymi jej funkcjami. Ciało cierpi z powodu zwiększonego obciążenia wszystkich narządów i układów.

W czasie ciąży nadkrzepliwość wywołuje słabe krążenie płynu biologicznego, ponieważ ten tlen i składniki odżywcze docierają do dziecka w mniejszym rozmiarze, łożysko zatrzymuje produkty płodu. Nieinwazyjny i nadkrzepliwy zespół opiera się na ryzyku rozwoju takich powikłań:

  • Wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu
  • Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego
  • Zakłócenie przepływu krwi w układzie matka-łożysko-płód
  • Ciąża blaknięcie i poronienie.

Aby temu zapobiec w okresie planowania poczęcia, bardzo ważne jest poddanie się kompleksowemu badaniu ciała. Koagulogram jest obowiązkowy, to jest analiza krzepliwości krwi. Oznaki zwiększonej lepkości krwi podczas ciąży są zawyżonymi wartościami wielu wskaźników:

  • Wysoki poziom fibrynogenu: w normie 2-4 g / l, pod koniec ciąży wartość może osiągnąć 6 g / l.
  • Przyspieszenie czasu trombiny.
  • Obecność antykoagulantu toczniowego.
  • Zmniejszony czas częściowej tromboplastyny po aktywacji.

Takie nieprawidłowości wskazują na naruszenie funkcji krwi. Ignorowanie tego stanu zagraża przerwaniem ciąży i wieloma innymi komplikacjami, zarówno dla matki, jak i płodu.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Diagnostyka zespół nadkrzepliwości

Objawy kliniczne zwiększonej krzepliwości krwi nie występują u wszystkich pacjentów. Rozpoznanie zespołu hiperkoagulacji w większości przypadków związane jest z rozwojem powikłań stanu patologicznego. Oznacza to, że na podstawie jakichkolwiek odchyleń lub naruszeń przeprowadzanych jest wiele bardziej precyzyjnych badań.

Lekarz zbiera anamnezję: ocenia charakter dolegliwości, obecność czynników dziedzicznych lub przerywane ciąże. Przeprowadzono wszechstronne badania laboratoryjne w celu wykrycia hiperkoagulacji. W ciężkich stadiach choroby, gdy występują oznaki trombofilii, stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne, które pozwalają ocenić ogólny obraz choroby. Ponadto, zwiększona koagulacja jest różnicowana z różnymi zaburzeniami z podobnymi objawami.

trusted-source[36]

Analizy

Aby wykryć zwiększoną krzepliwość krwi, pacjentowi przypisuje się testy laboratoryjne:

  • Ogólny test krwi, hematokryt - określa liczbę ukształtowanych elementów płynu biologicznego, poziom hemoglobiny i ich proporcje z całkowitą objętością krwi.
  • Koagulogram - pozwala uzyskać informacje o stanie układu hemostazy, integralności naczyń, poziomie krzepliwości krwi, czasie trwania krwawienia.
  • Aktywowany czas częściowej tromboplastyny (APTT) - ocenia skuteczność szlaku krzepnięcia (wewnętrzna, całkowita). Określa poziom czynników osoczowych, antykoagulantów i inhibitorów we krwi.

Szczególną uwagę zwraca się na zachowanie krwi po jej pobraniu z żyły. W obecności nadkrzepliwości może zapaść się w igłę. Testy choroby potwierdziły te wyniki: skrócenie czasu krzepnięcia, i czas protrombiny, wysokiej fibrynogenu fibrynolizy wydłużenie, skrócenie APTT, zwiększenie agonistów agregację płytek krwi, wzrost wskaźnika protrombiny, wzrost D-dimerów. Analizy można również użyć do badania genów receptorów płytek krwi. To jest genetyczny marker hiperkoagulacji.

trusted-source[37], [38]

Diagnostyka instrumentalna

Kompleksowe badanie ciała z podejrzeniem zespołu nadkrzepliwości zakłada rozpoznanie instrumentalne. Badanie to jest niezbędne do określenia stanu narządów wewnętrznych (wątroby, śledziony, mózgu, jelit), a także stanu żył, prześwitów, zastawek i obecności mas zakrzepowych.

  • Ultradźwiękowa dopplerografia - określa szybkość i kierunek przepływu krwi w naczyniach. Daje informacje o anatomii i strukturze żył.
  • Flebografia - badanie rentgenowskie z kontrastującą substancją zawierającą jod w celu wykrycia skrzeplin.
  • Rezonans magnetyczny, ultradźwięki - zbadaj ogólny stan ciała, zidentyfikuj różne anomalie.

Na podstawie wyników analizy można zalecić leczenie lub zestaw dodatkowych badań.

Diagnostyka różnicowa

Wada krzepnięcia krwi może być spowodowana różnymi czynnikami, aby ustalić prawdziwą przyczynę patologii, konieczna jest diagnostyka różnicowa. Zwiększona lepkość płynu biologicznego różni się od choroby Verlhof, zaburzeń autoimmunologicznych, trombocytopenii i naruszenia czynników krzepnięcia, dla których wymagana jest witamina K, patologii z narządów wewnętrznych, zwłaszcza wątroby.

Zaburzenie hemostazy porównuje się z rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym, tj. Zespołem ICE, jak również z nowotworami złośliwymi i zespołem hemolityczno-mocznicowym. Na podstawie wyników kompleksu badawczego lekarz opracowuje plan leczenia lub udziela zaleceń profilaktycznych.

Leczenie zespół nadkrzepliwości

Aby przywrócić prawidłowy przepływ krwi i wyeliminować zwiększoną lepkość krwi, należy udać się do lekarza, który wyznaczy zestaw badań diagnostycznych i testów. Leczenie zespołu nadkrzepliwości podczas ciąży jest indywidualne dla każdej kobiety. Biorąc pod uwagę wszystkie cechy ciała, lekarz opracowuje schemat terapii.

Przy wyraźnych zmianach w układzie hemostazy, przyszłej mamie przepisywane są leki przeciwzakrzepowe, czyli leki zmniejszające ryzyko zakrzepicy: warfaryna, heparyna, fragmin. Leki podaje się podskórnie, bieg trwa około 10 dni. Po zabiegu wykonuje się hemostasiogram w celu oceny terapii. Można także przepisać leki przeciwpłytkowe, które spowalniają proces agregacji płytek, zmniejszając lepkość krwi: kwas acetylosalicylowy, kardiomolek, tromboc ACC.

Szczególną uwagę zwraca się na terapię dietetyczną. Aby skorygować lepkość krwi podczas ciąży, zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w witaminę E. Jedzenie powinno być gotowane, duszone lub gotowane na parze. W diecie powinny być obecne produkty z kwaśnego mleka, warzywa, owoce, mięso i ryby. Zabronione jest spożywanie konserw, marynowanych, tłustych i smażonych potraw, a także słodyczy, wypieków, ziemniaków, alkoholu i napojów gazowanych.

Leki

Leczenie zespołu nadkrzepliwości ma na celu wyeliminowanie przyczyn wywołujących patologię, przywrócenie objętości krwi krążącej, korektę hemodynamiki i zaburzeń hemostazy, poprawę mikrokrążenia i utrzymanie hematokrytu na optymalnym poziomie. Leki są wybierane przez lekarza, koncentrując się na wynikach testów i ogólnym stanie pacjenta.

Leki do nadkrzepliwości są konieczne do rozcieńczenia krwi i zapobiegania zakrzepicy. Pacjenci mogą otrzymywać takie leki:

  1. Środki antyagregacyjne to grupa leków, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Działają one na etapie krzepnięcia krwi, gdy występuje agregacja płytek. Składniki aktywne hamują adhezję płytek krwi, zapobiegając wzrostowi krzepliwości krwi.
  • Trombone ACC - lek o substancji czynnej - kwas acetylosalicylowy. Obniża poziom tromboksanu w płytkach krwi, zmniejszając ich agregację, hamuje powstawanie fibryny. Jest stosowany w celu zapobiegania naruszeniom systemu hemostazy. Tabletki przyjmują 1-2 sztuki 1 raz dziennie, czas trwania terapii określa lekarz prowadzący. Efekty uboczne objawia się w postaci nudności i wymioty mogą być ból w nadbrzuszu, wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, anemię, zwiększoną skłonność do krwawień, różne reakcje alergiczne, bóle głowy, zawroty głowy i krwawienia. Lek jest przeciwwskazane nadwrażliwość na jego składniki, zapalenie zmian w przewodzie pokarmowym oraz w pierwszym trymestrze ciąży.
  • Cardiomagnet - tabletki, które zawierają kwas acetylosalicylowy i wodorotlenek magnezu. Lek jest stosowany do pierwotnej profilaktyki zakrzepicy i chorób układu sercowo-naczyniowego, a także do przewlekłej i ostrej choroby niedokrwiennej serca. Lek przyjmuje się 1-2 tabletki dziennie, przebieg leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta. Efekty uboczne: zmniejszona agregacja płytek, niedokrwistość aplastyczna, hipoglikemia, małopłytkowość. Lek jest przeciwwskazany ze względu na nietolerancję jego składników, różne reakcje alergiczne, choroby nerek i narządy żołądkowo-jelitowe. Przedawkowanie objawiające się zwiększonymi działaniami niepożądanymi.
  • Kwas acetylosalicylowy jest NLPZ o wyraźnym działaniu antyagregacyjnym. Mechanizm działania leku opiera się na blokadzie enzymów odpowiedzialnych za regulację syntezy i metabolizmu płytek prostaglandyn i ścian naczyń krwionośnych. Lek stosuje się w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi, zmniejszaniu ciepła i bólu. Dawkowanie jest całkowicie zależne od ciężkości stanu patologicznego.
  1. Leki przeciwzakrzepowe to grupa leków, które hamują aktywność układu hemostazy. Redukują ryzyko krzepnięcia krwi poprzez obniżenie tworzenia się fibryny. Wpływają na biosyntezę substancji, które hamują procesy koagulacji i zmieniają lepkość płynu biologicznego.
  • Warfaryna jest lekiem zawierającym substancje, które nie pozwalają na krzepnięcie krwi. Hamuje działanie witaminy K, zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów. Jest stosowany do hiperkoagulacji, zakrzepicy żył i zakrzepowej zatorowości płuc, z ostrym zawałem mięśnia sercowego i innymi stanami związanymi z naruszeniem układu hemostazy. Lek przyjmuje się w ciągu 6-12 miesięcy, dawkę określa lekarz prowadzący. Skutki uboczne przejawiają się zaburzeniami układu pokarmowego, prawdopodobnie wzrostem aktywności enzymów wątrobowych, pojawieniem się pigmentacji na ciele, wypadaniem włosów, obfitą i przedłużoną miesiączką. Lek jest przeciwwskazany w ostrym krwawieniu podczas ciąży, z ostrym nadciśnieniem tętniczym, ciężką niewydolnością nerek i wątroby.
  • Heparyna - antykoagulant bezpośredniego działania, hamuje proces krzepnięcia krwi. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu chorobom zakrzepowo-zatorowym i ich powikłaniom, z zakrzepami, ostrym zawałem mięśnia sercowego, stanami zatorowymi oraz w zapobieganiu krzepnięcia krwi w diagnostyce laboratoryjnej. Dawkowanie i czas trwania leczenia są indywidualne dla każdego pacjenta. Działania niepożądane przejawiają się w ryzyku krwawienia. Heparyna jest przeciwwskazana w skazie krwotocznej i innych stanach hipokonagulacji krwi.
  • Fragmin - ma bezpośredni wpływ na układ krzepnięcia / antykoagulantu we krwi. Jest stosowany w leczeniu zakrzepicy, zakrzepowym zapaleniu żył, w zapobieganiu wysokiej lepkości krwi, zawałowi mięśnia sercowego i niestabilnej dławicy piersiowej. Lek podaje się podskórnie, dawkę określa lekarz prowadzący. Objawy przedawkowania występują u 1% pacjentów, mogą to być różne nieprawidłowości ze strony układu pokarmowego i układu krwionośnego. Lek jest przeciwwskazany nietolerancją jego składników, koagulopatią, septycznym zapaleniem wsierdzia, niedawno przeniesiono operacje na ośrodkowy układ nerwowy, wzrok lub słuch.
  1. Fibrinolytic - niszcz włókna fibryny, które tworzą strukturę skrzepów krwi, rozpuszczają skrzepliny i rozcieńczają krew. Takie leki są stosowane tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ mogą powodować zwiększoną agregację płytek krwi i zwiększać ryzyko trombofilii.
  • Tromboflux jest czynnikiem fibrynolitycznym, który rozpuszcza fibrynę w skrzepy krwi i skrzepliny. Jest on stosowany do wysokiej lepkości krwi, jako środek zapobiegawczy dla zakrzepicy, z ostrym zawałem mięśnia sercowego. Dawkowanie jest ustalane przez lekarza. Skutki uboczne i objawy przedawkowania przejawiają się w naruszeniu hemostazy, reakcji alergicznych i objawów niepożądanych z przewodu żołądkowo-jelitowego.
  • Fortylysine - aktywuje plazminogen, obniża poziom fibrynogenu we krwi. Jest stosowany w ostrym zawale mięśnia sercowego i w zapobieganiu zespołu nadkrzepliwości. Lek podaje się dożylnie, dawkę i czas trwania leczenia określa lekarz, indywidualnie dla każdego pacjenta. Skutki uboczne: krwawienie o różnym nasileniu, reakcje alergiczne. Lek jest przeciwwskazany w chorobach o zwiększonym krwawieniu, niedawnych urazach i rozległych zabiegach chirurgicznych, problemach z wątrobą i OUN.

W szczególnie ciężkich przypadkach pacjentom przepisuje się kroplówkę dożylną roztworów koloidalnych i krystaloidów, transfuzję krwi dawcy. Wszystkie leki stosowane w celu rozrzedzenia krwi są stosowane wyłącznie na receptę lekarską. Niezależne wykorzystanie takich funduszy może prowadzić do rozwoju krwawienia i szeregu innych równie poważnych powikłań.

Witaminy

Leczenie wysokiej lepkości krwi polega nie tylko na terapii medycznej, ale także na wykorzystaniu witamin i minerałów przydatnych dla organizmu, które przywracają system hemostazy. Witaminy są przepisywane w zależności od stadium choroby.

Zastanówmy się, jakie witaminy należy przyjmować wraz z zagęszczaniem krwi i jej zapobieganiem:

  • Witamina E - przeciwutleniacz, odmładza organizm i spowalnia proces starzenia. Zawarte w pełnych ziarnach zbóż, w porośniętych ziarnach pszenicy, kasztanach, otrębach, brokułach, oliwie z oliwek, wątrobie zwierzęcej, awokado, ziarnach słonecznika.
  • Witamina C - ma właściwości przeciwutleniające, bierze udział w syntezie elementów strukturalnych ścian żylnych. Zawarte w cytrusach, bułgarskim pieprzu, arbuzach, gruszkach, jabłkach, winogronach, ziemniakach, dogrose, czarnej porzeczce, czosnku.
  • Witamina R - wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, hamuje enzymy niszczące kwas hialuronowy i zakłóca skład hemostazy. Zawarte w cytrusach, morelach, malinach, orzechach włoskich, kapuście, winogronach, pieprzu.

Oprócz tych witamin w zapobieganiu i leczeniu nadkrzepliwości, produkty muszą być podejmowane z hesperydyna (zwiększa napięcie naczyń, zawarty w cytryny, mandarynki, pomarańcze), kwercetyna (zmniejsza ryzyko zakrzepowe zapalenie żył, zawartego w czereśnia, czosnek, zielona herbata, jabłka, cebula). W takim przypadku zaleca się unikanie pokarmów bogatych w witaminę K, ponieważ sprzyja ona krzepnięciu krwi.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Leczenie skojarzone stosuje się w celu wyeliminowania zespołu nadkrzepliwości i normalizacji układu hemostazy. Leczenie fizjoterapeutyczne jest konieczne w celu utrwalenia uzyskanych wyników. Ze zwiększoną lepkością krwi zaleca się hirudoterapię, ponieważ jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów rozcieńczania gęstej krwi. Działanie tej metody opiera się na składzie śliny pijawek, która zawiera hirudynę i szereg innych enzymów, które rozcieńczają płyn biologiczny i zapobiegają powstawaniu skrzeplin.

Hirudoterapia prowadzona jest w kompleksach sanatoryjno-uzdrowiskowych lub instytucjach hydropatycznych. Pomimo pozytywnych skutków dla organizmu, rehabilitacja ma jakieś przeciwwskazania: ciężka niedokrwistość, trombocytopenia, niedociśnienie tętnicze, obecność nowotworu złośliwego, wyniszczenie, skazą krwotoczną, ciąża i ostatnich pacjentów cesarskich w wieku 7 lat i indywidualnych nietolerancji. We wszystkich innych przypadkach stosuje się hirudoterapię w połączeniu z leczeniem farmakologicznym.

Alternatywne leczenie

Syndrom gęstej krwi można wyeliminować nie tylko za pomocą leków, ale także za pomocą nietradycyjnych metod. Alternatywne leczenie opiera się na wykorzystaniu roślin leczniczych, które rozcieńczają krew.

  • Weź 100 g japońskich nasion Sophora i wlej 500 ml wódki. Lek należy podawać przez 14 dni w ciemnym, chłodnym miejscu. Lek przyjmuje się 3 razy dziennie przed posiłkami, 10 kropli na ¼ szklanki wody.
  • Wziąć 20 gramów morwy, wlać 250 ml wrzącej wody i sprawdzić w łaźni wodnej. Jak tylko produkt się ochłodzi, należy go przefiltrować i pobrać przed zjedzeniem 1/3 szklanki.
  • Wymieszaj 20 g sznurka z 10 g kolendry, korzenia lukrecji, rumianku, słodkiej koniczyny, siemienia lnianego i szydełkowanej trzody chlewnej. Wlać ziołową mieszaninę 500 ml wrzącej wody i pozostawić w zapieczonym pojemniku przez 2-3 godziny. Po schłodzeniu infuzję należy przefiltrować i pobrać 2-3 razy dziennie na 200 ml. W razie potrzeby miód można dodać do leku, można go spożywać lepiej po jedzeniu.

Aby zmniejszyć aktywność płytek krwi i rozcieńczenie krwi, można użyć soku z winogron. Wystarczy wypić szklankę napoju dziennie, a układ hemostazy będzie normalny. Przydatne są również napary, kompoty i dżem z malin i czosnku. Przed zastosowaniem nietradycyjnych metod leczenia należy skonsultować się z lekarzem i upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43]

Leczenie ziołowe

Inną opcją nietradycyjnego leczenia zespołu nadkrzepliwości jest leczenie ziołami. Rozważ najskuteczniejsze przepisy na rozcieńczanie krwi:

  • Wziąć w równych proporcjach trawę mniszka lekarskiego i kwiaty kolców cierniste. Wlać ziołową mieszaninę 500 ml wrzącej wody i pozostawić na 3-4 godziny. Lek należy przefiltrować i wziąć ½ szklanki 3-4 razy dziennie. Podczas leczenia nie zaleca się spożywania mięsa i jaj.
  • Łyżeczkę słodkiej koniczyny zalać 250 ml wrzącej wody i wziąć 2 szklanki 2-3 razy dziennie. Infuzja ma właściwości przeciwskurczowe, zmniejsza lepkość krwi. Przebieg leczenia wynosi 30 dni.
  • 200 g świeżych korzeni morwy spłukać i posiekać. Złóż surowiec w rondlu i zalej 3 litry zimnej wody. Produkt powinien być podawany w infuzji przez 1-2 godziny, po czym powinien być umieszczony na wolnym ogniu, a po gotowaniu usunąć i ostudzić. Przygotuj odmiany bulionu i weź 200 ml 2-3 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia 5 dni z przerwą 2-3 dni, aby przywrócić normalną hemostazę 2-3 kursy są potrzebne.
  • Weź szklany słoik i napełnij go posiekanymi białymi grzybami. Wlej całą wódkę i nalegaj na 14 dni w ciemnym, chłodnym miejscu. Po 2 tygodniach odcedź i wykręć surowce. Napar wziąć 1 łyżeczkę, rozcieńczając w 50 ml wody 1-2 razy dziennie.
  • Właściwości rozrzedzające krew są posiadane przez ginkgo biloba. 50 g suszonych liści rośliny, wlać 500 ml wódki i pozostawić na 14 dni. Następnie nalewkę należy przefiltrować i pobrać 1 łyżeczkę 2-3 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia to miesiąc z przerwami 5-7 dni.

W leczeniu nadkrzepliwych ziół kategorycznie przeciwwskazane jest stosowanie roślin o właściwościach krwistych (pokrzywa, pieprz wodny). Przed użyciem alternatywnych leków konieczna jest pomoc medyczna, ponieważ wiele przepisów ma przeciwwskazania.

Homeopatia

Gęsta krew negatywnie wpływa na stan całego ciała. Aby rozwiązać ten problem, stosuje się zarówno tradycyjne, jak i nietradycyjne metody. Homeopatia odnosi się do alternatywnych metod, ale przy odpowiednim użyciu może pomóc w hiperkoagulacji.

Popularne leki homeopatyczne o wysokiej krzepliwości krwi:

  • Aesculus 3, 6
  • Apis mellifica 3, 6
  • Belladonna 3, 6
  • Hamamelis virginica 3
  • Aorta am-Injee
  • Vena am-Injeel

Powyższe leki mogą być przepisywane tylko przez lekarza homeopatę, który zapoznał się z historią choroby i przeprowadził serię badań pacjentów. Samodzielne korzystanie z takich środków jest niebezpieczne dla życia.

Leczenie operacyjne

Chirurgiczne metody eliminacji zaburzeń krwawienia są stosowane niezwykle rzadko. Leczenie chirurgiczne jest możliwe, jeżeli zespół nadkrzepliwości doprowadził do ropnia zakrzepowego zapalenia żył. W tym przypadku pacjentowi pokazano operację przygotowania filtra z cyjanu tytanowego. Jeśli zespół jest przyczyną zakrzepicy tętniczej naczyń kończyn lub narządów miąższowych, wykonuje się chirurgiczną trombektomię.

Chirurgiczne leczenie hemostazy jest nieskuteczne bez odpowiedniej terapii lekowej komponentami układu krzepnięcia krwi. Interwencję chirurgiczną można wykonać w leczeniu choroby podstawowej, która spowodowała zgrubienie krwi. Ale w tym przypadku przebieg terapii obejmuje kurs leków do rozcieńczania krwi.

Zapobieganie

Pacjenci z zespołem nadkrzepliwości lub ze zwiększonym ryzykiem rozwoju powinni stosować się do zaleceń profilaktycznych specjalistów w celu zapobiegania chorobie. Zapobieganie hiperkoagulacji opiera się na identyfikacji pacjentów z grupy ryzyka, czyli ciężarnych, osób starszych, osób z patologią onkologiczną i chorobami z naruszeniem układu krzepnięcia krwi.

Aby zapobiec nadkrzepliwości i trombofilii, należy porzucić złe nawyki (palenie tytoniu, alkoholizm), dobrze jeść i pić, ćwiczyć i spędzać dużo czasu na świeżym powietrzu. Zaleca się również zoptymalizowanie reżimu dnia, wystarczająco dużo snu, jeśli to możliwe, unikanie konfliktów i stresujących sytuacji, natychmiastowe leczenie wszelkich chorób i okresowe wykonywanie badań krwi.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48]

Prognoza

Zespół hiperkoagulacyjny ma niejednoznaczny wynik. Rokowanie stanu patologicznego zależy całkowicie od ciężkości choroby podstawowej, ogólnego stanu organizmu pacjenta i charakteru zmian w hemostazie. Jeśli podwyższona lepkość krwi zostanie wykryta we wczesnych stadiach, wówczas prognoza jest korzystna. Rozpoczęte etapy zaburzenia wymagają długiego i poważnego leczenia, ponieważ mogą prowadzić do niebezpiecznych komplikacji i konsekwencji.

trusted-source[49], [50], [51]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.