Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Żółta gorączka - zapobieganie
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Profilaktyka specyficzna żółtej febry
Zapobieganie żółtej febrze polega na uodpornianiu populacji. W tym celu stosuje się dwie żywe szczepionki, w szczególności szczepionkę opartą na szczepie 17D, uzyskaną przez długotrwałe pasażowanie wirusa w hodowli komórkowej. Szczepionka stworzona na bazie szczepu Dakar, zaadaptowanego przez seryjne pasaże na myszach, stała się mniej rozpowszechniona. Szczep ten ma resztkową zjadliwość, dlatego wykonując szczepienie, najpierw podaje się ludzką surowicę odpornościową.
Szczepionka oparta na szczepie 17D jest bardzo skuteczna. Ponowne szczepienie powinno być przeprowadzane raz na 10 lat.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się żółtej febry, zgodnie z obowiązującymi Międzynarodowymi Przepisami Zdrowotnymi, konieczne jest uwzględnienie wszystkich przypadków choroby.
Osoby podróżujące do rejonu, w którym choroba ma charakter endemiczny, muszą się zaszczepić, podobnie jak osoby opuszczające taki rejon.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się komarów, samoloty i statki odwiedzające obszary endemiczne dla żółtej febry lub obszary, na których występuje A. aegypti, podlegają obowiązkowej dezynsekcji. Identyfikacja pierwszych przypadków choroby ma ogromne znaczenie. Zgodnie z zaleceniami WHO należy przyjąć, że przypadki ostrej gorączki z rozwojem żółtaczki w ciągu 2 tygodni od wystąpienia choroby, którym towarzyszy krwawienie lub zgon w ciągu 3 tygodni, zostaną zidentyfikowane.
Profilaktyka niespecyficzna żółtej febry
Aby całkowicie wyeliminować ogniska żółtej febry, konieczna jest naukowo uzasadniona i wytrwała walka z nosicielami patogenu - komarami. Jak pokazało praktyczne doświadczenie w ogniskach endemicznych, w większości przypadków wystarczy znacznie ograniczyć populację nosicieli - istnieje tzw. zagęszczenie krytyczne, przy którym cykl transmisji patogenów zostaje całkowicie przerwany. Całkowitej eliminacji nosicieli na niektórych obszarach nie przeprowadza się nie tylko z powodu niecelowości ekonomicznej i problemów administracyjnych, ale także z powodu niebezpieczeństwa nieodwracalnych zmian w istniejących relacjach biocenotycznych.
Jednakże przykład całkowitej eradykacji A. aegypti na terenach miejskich w kilku krajach Ameryki Środkowej i Południowej, a szczególnie w USA, jest dość przekonujący. Trudniej jest zwalczać komary na terenach wiejskich i leśnych, szczególnie poza miejscami zamieszkania ludzi lub w lesie.
Aby osiągnąć szybki efekt niszczenia dorosłych owadów, stosuje się chemiczne insektycydy. Najczęściej stosowane są związki fosforoorganiczne, w szczególności malation. Komary można niszczyć nie mniej skutecznie stosując różne preparaty z grupy pyretroidów. Ich skuteczność jest około dwa rzędy wielkości wyższa niż insektycydów fosforoorganicznych.
W ostatnich latach do zwalczania komarów w stadium larwalnym stosuje się powszechnie preparaty na bazie kultur Bacillus thuringiensis.
Istnieją specjalne metody ochrony człowieka przed ukąszeniami komarów - siatki zakrywające odsłonięte części ciała (zwłaszcza głowę i szyję) lub łóżko. Siatki, odzież i poszczególne części ciała należy traktować środkami odstraszającymi.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się patogenu, należy podjąć działania mające na celu uniemożliwienie kontaktu osoby chorej z nosicielami.