Ekspert medyczny artykułu

Ortopeda

Nowe publikacje

Zwichnięcie palca ręki: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Kod ICD-10

563,1. Zwichnij palec pędzla.
S63.2. Wielokrotne zwichnięcia palców.

Epidemiologia dyslokacji palców

Dyslokacje w stawach śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych są rzadkie. Wyjątek stanowi artykulacja śródręczno-paliczkowa pierwszego palca. Dlatego dalej porozmawiamy o zwichnięciu pierwszego palca pędzla.

trusted-source [1], [2]

Co powoduje przemieszczenie palca ręki?

Przyczyną urazu jest mechanizm pośredni: przemoc palca od strony dłoni, prowadząca do przesady i cofania się (upadek, uderzenie piłki itp.).

Objawy zwichnięcia palca

Ból i dysfunkcja stawu są głównymi objawami zwichnięcia palca. Szczotka ma charakterystyczny wygląd.

Anamneza

W historii - wskazanie urazu z odpowiednim mechanizmem.

Egzamin i badanie fizykalne

Paliczek końcowy pierwszego palca jest zgięty, a główny jest prawie pod kątem prostym do kości śródręcza. Głowa tego ostatniego znajduje się pod skórą powierzchni dłoniowej. Ruch w artykulacji śródręczno-paliczkowej nie jest możliwy. Zaznacz pozytywny objaw odporności na sprężystość.

Klasyfikacja przemieszczenia palca

Bardzo rzadko dochodzi do przesunięcia pierwszego palca w kierunku do przodu, typową formę należy uważać za przesuniętą z tyłu (z tyłu iz góry).

trusted-source [3], [4], [5]

Diagnoza przemieszczenia palca

Radiogram potwierdza diagnozę.

trusted-source [6],

Leczenie dyslokacji palców

Zachowawcze leczenie przesunięcia palca

Znieczulenie ogólne lub miejscowe. Na zacisku paliczka kciuka wprowadzonego pętli wyrzucona bandaż końce chirurga pętla wytwarza przyczepność wzdłuż palca i zwiększa hiperprzeprostna paliczka bliższego ostrego kąta. Za pomocą kciuka drugiej ręki lekarz przesuwa proksymalną część głównej falangi tak, aby przesuwała się wzdłuż kości śródręcza, a gdy tylko brzegi powierzchni stawowej zetkną się, palec jest zgięty. Istnieje repozycjonowanie.

Konieczne jest kontrolowanie przywracania ruchów. Zastosuj gipsu lingetu z górnej trzeciej części przedramienia do końca pierwszego palca, pozostałe palce są wolne, zaczynając od głów kości śródręcza. Obowiązkowa radiografia kontrolna.

Okres unieruchomienia wynosi 3 tygodnie. Następnie są przepisywane leczenie regenerujące: terapia ruchowa, ozokeryt, ciepłe kąpiele z terapią wysiłkową itp.

Chirurgiczne leczenie dyslokacji palców

W niektórych przypadkach pierwszy palec nie może być zamknięty w sposób zamknięty. Istnieje interpolacja ścięgna zginacza, kości sesamoidów lub skrawków kapsułki między powierzchniami stawowymi. Jeżeli kilka poprawnie wykonanych prób nie doprowadziło do korekty, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Szacowany okres niezdolności do pracy

Niepełnosprawność po leczeniu zachowawczym jest przywracana poprzez 4-krwawienie.

trusted-source [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.