Adelphane

Adelfan to lek złożony, który pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Substancjami czynnymi leku są rezerpina i dihydralazyna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Wskazania Adelphane

Lek stosuje się w nadciśnieniu tętniczym (w postaci umiarkowanej i łagodnej), zwłaszcza jeśli choroba ta powstała z nieznanej przyczyny.

Formularz zwolnienia

Dostępne w formie tabletek. Jedno opakowanie zawiera 250 tabletek.

Farmakodynamika

Rezerpina ma neurotropowe działanie rozszerzające naczynia krwionośne w organizmie. Adelfan obniża ciśnienie krwi i poprawia sen. W wyniku stosowania leku zmniejsza się nasycenie neuroprzekaźników w neuronach, co powoduje jego działanie przeciwpsychotyczne.

Tabletki poprawiają motorykę przewodu pokarmowego, wzmacniają reakcję kłębuszkową i zwiększają objętość przepływu krwi w wątrobie. Ponadto lek zmniejsza tempo przemiany materii, powoduje zwężenie źrenic i hipotermię. Wspomaga również pogłębianie ruchów oddechowych. Trwały efekt Adelfanu zaczyna się pojawiać po 2-3 tygodniach od rozpoczęcia terapii.

Pod wpływem dihydralazyny dochodzi do zmniejszenia napięcia gładkich miocytów tętniczek, zwiększenia przepływu krwi oraz zmniejszenia oporu naczyń w takich narządach jak: nerki, mózg, a także skóra i serce.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym rezerpina wchłania się szybko, a jej biodostępność systemowa wynosi 50%. Względna średnia Vd rezerpiny wynosi 9,1 l/kg (z wahaniami w granicach 6,4-11,8 l/kg). Ponad 96% wiąże się z białkami osocza (albuminami i lipoproteinami). Substancja czynna jest metabolizowana w wątrobie, a także w jelitach. Głównymi produktami metabolizmu są kwas trimetoksybenzoesowy i metyloreserpin. Jest wydalany z osocza krwi wraz z metabolitami w 2 etapach: okres półtrwania w fazie α wynosi 4,5 godziny, a w fazie β - 271 godzin. Średni okres półtrwania niezmienionego składnika wynosi 33 godziny. Całkowity klirens rezerpiny ma średnią wartość 245 ml/minutę. W ciągu pierwszych 96 godzin po podaniu doustnym 8% dawki przyjętej przez pacjenta jest wydalane przez nerki (głównie w postaci metabolitów), a kolejne 62% przez jelita (często w postaci niezmienionej).

Po podaniu doustnym dihydralazyna wchłania się szybko, pozostając głównie niezmieniona w osoczu krwi. Podczas metabolizmu tego składnika powstają również substancje hydrazonowe. Około 10% dihydralazyny występuje w osoczu krwi jako hydralazyna. Substancja jest metabolizowana głównie przez utlenianie (w którym powstają hydrazony) i acetylację. Okres półtrwania niezmienionego głównego składnika wynosi średnio 4 godziny. Średnia całkowita szybkość klirensu wynosi 1450 ml/minutę. W ciągu pierwszych 24 godzin po podaniu doustnym około 46% przyjętej dawki jest wydalane z organizmu (głównie przez jelita), głównie w postaci metabolitów. Około 0,5% dawki leku jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.

Dawkowanie i administracja

W pierwszym etapie leczenia Adelfan przepisuje się w dawce 1 tabletki trzy razy dziennie po posiłkach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 2 tabletek trzy razy dziennie. Po osiągnięciu efektu terapeutycznego dzienną dawkę leku stopniowo zmniejsza się.

[ 5 ]

Stosuj Adelphane podczas ciąży

Adelfan należy przepisywać ostrożnie w 1. i 2. trymestrze ciąży. Jeśli pacjentka jest w 3. trymestrze ciąży, lek należy odstawić, ponieważ w późniejszych stadiach może powodować letarg u dziecka lub anoreksję.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Adelfan:

• Stan depresji;
• choroba Parkinsona;
• Niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego;
• Padaczka;
• Zaostrzenie wrzodu;
• Arytmia lub ciężka dusznica bolesna;
• Silna tachykardia;
• Problemy z funkcją wątroby;
• Ciężka niewydolność nerek;
• Nadwrażliwość na składniki leku – rezerpinę lub dihydralazynę;
• Okres karmienia piersią;
• Wiek poniżej 18 lat.

Skutki uboczne Adelphane

Do skutków ubocznych przyjmowania leku zalicza się następujące zaburzenia:

Zaczerwienienie oczu, wysypka skórna, zaburzenia funkcji motorycznej procesu trawienia, rozwój bradykardii, zawroty głowy, uczucie ogólnego osłabienia i duszności. W niektórych przypadkach może wystąpić stan depresyjny, uczucie lęku, bezsenność i objawy parkinsonizmu (zaburzenia koordynacji ruchowej z występowaniem drżenia, a także zmniejszeniem zakresu ruchu).

Interakcje z innymi lekami

Inne leki obniżające ciśnienie krwi nasilają działanie hipotensyjne Adelfanu. Połączenie rezerpiny z glikozydami nasercowymi zmniejsza częstość akcji serca, zwiększając tym samym ryzyko arytmii. Zmniejsza skuteczność leków przeciwparkinsonowskich, a także morfiny i leków antycholinergicznych. W połączeniu z metyldopą wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia stanu depresyjnego. Zwiększa ośrodkowy efekt leków nasennych, leków stosowanych jako środki znieczulające wziewne, barbituranów, leków przeciwhistaminowych, leków zawierających etanol i leków trójpierścieniowych. W przypadku łącznego stosowania z inhibitorami MAO obserwuje się wzrost ciśnienia krwi i rozwój nadreaktywności.

Leki trójpierścieniowe, leki przeciwpsychotyczne, leki zawierające etanol i diazoksyd w skojarzeniu z Adelfanem nasilają działanie hipotensyjne siarczanu hydralazyny.

[ 6 ], [ 7 ]

Warunki przechowywania

Zaleca się przechowywanie leku w suchym miejscu, chroniąc od światła słonecznego, w temperaturze nie wyższej niż 30°C.

[ 8 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności leku Adelfan wynosi 5 lat od daty produkcji.