Alergie oczu

Alergia oczu to proces zapalny oczu, alergiczne zapalenie spojówek lub zjawisko, które często nazywa się zespołem czerwonego oka. Każdy, kto kiedykolwiek doświadczył alergii, doświadczył nieprzyjemnych doznań w oczach - swędzenia, łzawienia, obrzęku powiek i zaczerwienienia twardówki. Reakcja na alergen następuje po tym, jak komórki tuczne - histamina bazofile, prostaglandyny uwalniają specyficzne mediatory.

Podobnie jak skóra, oczy zazwyczaj jako pierwsze reagują na inwazję składnika alergicznego. Gdy tylko czynnik zapalny wniknie do organizmu człowieka, a najłatwiej jest to zrobić z zewnątrz, skóra i błony śluzowe, zwłaszcza zewnętrzne, zaczynają sygnalizować niebezpieczeństwo. Alergie oczu mogą być również konsekwencją wewnętrznej niewydolności odpornościowej spowodowanej alergenem, a objawy alergii w oczach są również ściśle związane z czynnikiem dziedzicznym. Atopowe zapalenie skóry, nieżyt nosa i astma oskrzelowa często towarzyszą wszystkim objawom alergii oczu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formularze

• Zapalenie spojówek wywołane pyłkowicą, katarem siennym. Ten objaw jest związany z okresem kwitnienia roślin, drzew i z reguły zanika wraz z nadejściem chłodów;
• Keratoconjunctivitis, również kojarzone z porą roku - wiosną. Najczęściej dotyka dzieci przed okresem dojrzewania, kiedy to tło hormonalne zaczyna się zmieniać i organizm radzi sobie z alergiami samodzielnie. Jednak katar wiosenny alergiczny może stać się przewlekły, jeśli nie jest leczony lekami przeciwhistaminowymi i innymi lekami przeciwalergicznymi;
• Przewlekłe alergiczne zapalenie spojówek. Objawy nie są wyraźnie wyrażone, ale nawracają regularnie w zależności od ogólnego stanu organizmu;
• Alergiczne zapalenie spojówek soczewek kontaktowych. Stosunkowo nowa forma alergii oczu związana z korekcją wzroku za pomocą soczewek kontaktowych;
• Alergiczne makropapillarne zapalenie spojówek. Choroba jest spowodowana przez ciało obce, które drażni tarczkową część powieki górnej. Może to być cząstka kurzu, ziarnko piasku, protezy oka, soczewki itp. Często ten rodzaj alergii dotyka osoby, których praca wiąże się z uwalnianiem do środowiska małych cząstek i substancji;
• Alergiczne zapalenie spojówek o etiologii zakaźnej. Rozwija się w wyniku choroby podstawowej, takiej jak astma oskrzelowa, patologie zapalne układu oddechowego, zakażenia bakteryjne nosogardła i jamy ustnej;
• Alergiczne zapalenie spojówek wywołane alergią na leki. Prawie każdy lek może wywołać alergię oka u osoby cierpiącej na chorobę alergiczną. Reakcja pojawia się w ciągu godziny od zażycia leku.

Alergie oczu dzieli się na dwie kategorie ze względu na specyficzną patogenezę – ostre i przewlekłe:

• Ostra postać objawia się przyspieszoną reakcją, pojawiającą się zwykle w pierwszej godzinie po kontakcie z alergenem;
• Przewlekłe alergie oczu objawiają się jako opóźniona reakcja - często w ciągu dnia lub dłużej objawy ustępują, a następnie nawracają.

[ 8 ]

Diagnostyka alergie oczu

• Obrzęk powiek górnych i dolnych jest zazwyczaj rozległy i nie reaguje na standardowe metody jego neutralizacji (diuretyki, zimne okłady itp.). Obrzęk może rozwijać się intensywnie, aż do zespołu „pływającej” rogówki;
• Rozległe lub częściowe zaczerwienienie spojówki oka, często obejmujące obydwa oczy, ale czasami proces ten zaczyna się od jednego oka;
• Swędzenie w okolicy powiek, nasilające się przy kontakcie;
• Pieczenie, uczucie „piasku” w oczach;
• Światłowstręt powodujący nadmierne łzawienie;
• Optoza to niekontrolowany ruch górnej powieki;
• W niektórych przypadkach, gdy ostry proces chorobowy jest zaawansowany, pojawia się ropna wydzielina z oczu.

Alergie oczu diagnozuje się w następujący sposób:

• Zbieranie informacji anamnestycznych w celu wykluczenia lub potwierdzenia czynnika dziedzicznego, określenia chorób głównych lub współistniejących;
• Badania ogólne – krew, mocz. Cytologia i hodowla bakterii, immunogram i badanie biochemiczne surowicy krwi;
• Testy skórne w celu określenia alergenu. Testy prowokacyjne – spojówka, błona śluzowa nosogardła, test podjęzykowy.
• W przypadku występowania choroby podstawowej – przewodu pokarmowego lub innej – zleca się dodatkowe rodzaje badań diagnostycznych (USG, gastroskopię, tomografię komputerową i inne).

[ 9 ]

Leczenie alergie oczu

Alergię oczu leczy się zaczynając od standardowego działania w każdej terapii przeciwalergicznej - wyeliminowania kontaktu z czynnikiem prowokującym, alergenem. Jeśli osoba nosi soczewki kontaktowe, które są winowajcą reakcji alergicznej, na jakiś czas wymienia się je na okulary, a po zastosowaniu środków terapeutycznych i ustąpieniu objawów wybiera się soczewki hipoalergiczne. W przypadkach, gdy alergia została wywołana przez ciało obce - drobinę, cząstkę kurzu, kłaczek itp., przedmiot ten usuwa się, a w przyszłości zaleca się osobie unikanie miejsc, w których istnieje ryzyko kontaktu z tymi czynnikami. Zalecane jest również miejscowe leczenie okulistyczne - krople do oczu łagodzące zaczerwienienie i świąd. Mogą to być alomid, cromosil itp. Można również stosować krople. Zawierające hormony, kortykosteroidy. Są to leki deksametazonowe, hydrokortyzonowe. Krople zawierające antybiotyki stosuje się w przypadkach krzyżowego zakażenia oczu bakteriami. Należy pamiętać, że krople przeciwalergiczne do oczu neutralizują jedynie objaw, ale nie są podstawą terapii. Samoleczenie alergicznych chorób oczu jest niedopuszczalne, ponieważ wszystkie rodzaje kropli są bardzo specyficzne, muszą zostać dobrane i przepisane przez lekarza. Oprócz kropli wskazane jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, są one również przepisywane przez lekarza w zależności od nasilenia reakcji alergicznych.

Alergie oczu mogą powodować powikłania na rogówce – zapalenie rogówki, erozję, hiperkeratozę. Dlatego warto skontaktować się z alergologiem, terapeutą lub okulistą przy pierwszych objawach reakcji alergicznej.