Analizy krwi, moczu i kału z zapaleniem trzustki: wyniki wskaźników

Zapalenie trzustki jest niezwykle częstą chorobą. Ma wiele cech współczesnego życia: zaburzenia odżywiania, jedzenie suche, jedzenie półproduktów i fast foodów, palenie tytoniu i niekontrolowane stosowanie leków. Aby rozpoznać chorobę od samego początku i rozpocząć leczenie, należy poddać się badaniu kontrolnemu obejmującemu niektóre badania dotyczące zapalenia trzustki. Wyniki tych testów ustalą, czy istnieje potrzeba leczenia i jakie leki są wymagane.

Jak ustalić zapalenie trzustki na podstawie analizy?

Diagnozowanie zapalenia trzustki nie jest tak łatwe - szczególnie jeśli choroba właśnie się rozpoczęła. Dlatego lekarz powinien używać całego możliwego arsenału narzędzi diagnostycznych, w tym testów laboratoryjnych na zapalenie trzustki.

Jakie analizy przekazuje zapalenie trzustki?

• Ogólna analiza kliniczna krwi - pomaga znaleźć oznaki istniejącego procesu zapalnego (w szczególności przekroczona liczba leukocytów, przyspieszona ESR, itp.).
• Biochemia krwi - pozwala zobaczyć zwiększoną zawartość substancji enzymatycznych, takich jak amylaza, trypsyna, lipaza.
• Badanie krwi na obecność glukozy - wskazuje na naruszenie wydzielania insuliny przez trzustkę.
• Analiza płynu moczowego - pozwala znaleźć amylazę, która jest pośrednim objawem ostrej postaci zapalenia trzustki.
• Program to badanie stolca, które pozwala wykryć niedostatecznie strawione składniki żywności, co wskazuje na zaburzony proces wytwarzania enzymów.

Oczywiście, tylko testy laboratoryjne nie są wystarczające do zdiagnozowania zapalenia trzustki. Z reguły konieczne jest uzyskanie wyników diagnostyki instrumentalnej. Dlatego lekarz bezwarunkowo wyznaczy i inne procedury diagnostyczne, na przykład ultrasonografia, gastroskopia, wsteczna cholangiopankreatografia, tomografia komputerowa i różne testy czynnościowe.

Analizy w zapaleniu trzustki: wskazania do przewodzenia

Diagnoza stanu zdrowia trzustki powinna być przeprowadzona przy użyciu zintegrowanego podejścia. W końcu lekarz musi określić zarówno funkcjonalność, jak i stan tkanek narządu. Trzustki - miniaturowym elementem jednak bardzo skomplikowane w organizmie ludzkim, która określa, jak jakości nastąpi proces trawienia, w którym ilości wytwarzanych enzymy żywność jest trawiona. Między innymi, narząd gruczołowy odgrywa ważną rolę w utrzymywaniu wspólnych procesów metabolicznych i hormonalnych.

Trzustka jest uważana za wyjątkowy organ. Jeżeli uszkodzenie jest gruczoł innych zdrowych tkanek zastępuje funkcję uszkodzonych i zacząć pracować „dla dwojga”, więc nawet jeśli nie jest to problem występujący w organizmie osoba nie może czuć znaczną niestrawność. Jednak dzieje się to odwrotnie: dotyczy to bardzo małego obszaru tkanki gruczołów, a pacjent ma już poważne problemy z pełnym obrazem klinicznym zapalenia trzustki. Z tego powodu ważne jest, aby badać trzustkę tak dokładnie, jak to możliwe.

Obraz kliniczny ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki nie jest swoisty. Dlatego często lekarzowi trudno jest ustalić prawidłową diagnozę bez przepisywania dodatkowych badań. Dlatego analizy czasami odgrywają podstawową rolę w diagnozie.

Specjalista medyczny ma trudne zadanie: nie tylko w celu ustalenia obecności zapalenia trzustki, ale także w celu ustalenia formy choroby - przewlekłej lub ostrej. Objawy ostrego zapalenia trzustki, mogą pokrywać się z objawami, które obserwuje się w trakcie zaostrzenia przewlekłej postaci tej choroby, zatem badania dla trzustki przewidziane w przybliżeniu równa uważnie sprawdzić wszystkie zmiany, które miały miejsce w ciele.

Analizy dotyczące ostrego zapalenia trzustki są podejmowane tak wcześnie, jak to możliwe, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. Ważne jest, aby odpowiednio przygotować się do diagnozy, aby wyniki testów były wyjątkowo wiarygodne:

• powinni powstrzymać się od picia płynów alkoholowych, mocnej herbaty i kawy;
• powinny wykluczać wszelkie przyjmowanie pokarmu (badania krwi są wykonywane na czczo, po 8-godzinnej przerwie w jedzeniu);
• Konieczne jest wyłączenie obciążeń fizycznych do czasu pobrania krwi do analizy;
• Przed wykonaniem testu moczu należy dokładnie umyć, aby wydzielanie z narządów płciowych nie dostało się do moczu.

Należy zauważyć, że wyniki wielu analiz mogą wpływać na takie leki, jak witamina C, paracetamol, antybiotyki.

Analizy dotyczące przewlekłego zapalenia trzustki muszą koniecznie obejmować badanie krwi. Analiza ta ujawni, czy w ogóle występują procesy zapalne w organizmie, nawet jeśli nie jest to reakcja zapalna w trzustce. W przewlekłym zapaleniu trzustki, oprócz standardowych testów, lekarz może skierować pacjenta do różnych badań laboratoryjnych:

• Analiza immunoreaktywnej trypsyny - jest przepisywana stosunkowo rzadko, ponieważ jej skuteczność w zapaleniu trzustki wynosi nie więcej niż 40%. Ten rodzaj badań znajduje się na liście procedur diagnostycznych, które są stosowane w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego lub niewystarczającej czynności nerek.
• Analiza poziomu inhibitorów trypsyny we krwi pomaga określić skalę destrukcyjnych procesów w trzustce.
• Analiza moczu na utrzymanie trypsynogenu w nim - jest coraz rzadziej stosowana ze względu na znaczną cenę, ale może całkowicie wskazywać na obecność zapalenia trzustki.

Analizy z zaostrzeniem zapalenia trzustki z reguły są takie same jak w ostrych atakach tej choroby. Aby nie tracić czasu, lekarz najpierw dokonuje analizy oceny poziomu enzymu we krwi:

• w pierwszym dniu - poziom amylazy trzustkowej;
• dalej - poziom elastazy i lipazy.

Analizy dotyczące zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego, w pierwszej kolejności sugerują definicję diastazy. Normalny wskaźnik dla jednego mililitra krwi wynosi 40-160 jednostek, a w mililitrze płynu moczowego - 32-64 jednostki. Analizę wykonuje się na czczo. W ostrej fazie choroby diastasis wzrasta ponad 4-5 razy. W przewlekłym przebiegu choroby dodatkowo określa się niedokrwistość we krwi, aw moczu - bilirubinę i α-amylazę.

W ostrym okresie lub z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, wykrywa się leukocytozę (przemieszczenie formuły w lewo), przyspieszony ESR. Analiza moczu wskazuje na obecność bilirubiny i pigmentów żółciowych, zwiększenie stężenia urobiliny. Analiza biochemiczna wskazuje na wysoką zawartość bilirubiny, fibrynogenu i haproglobiny.

Procesowi przewlekłemu towarzyszy gwałtowny spadek liczby limfocytów B i T oraz spadek zawartości immunoglobuliny A.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Badanie krwi na zapalenie trzustki

Ogólna analiza kliniczna krwi w zapaleniu trzustki ma jedynie wartość pomocniczą, pomagając lekarzowi potwierdzić, że w organizmie występuje proces zapalny. Oprócz stanu zapalnego, badanie krwi może wykryć anemię.

Parametry testu krwi na zapalenie trzustki różnią się w zależności od zmian:

• Redukuje hemoglobinę i erytrocyty - na przykład z przedłużonym przewlekłym przebiegiem zapalenia trzustki, a także z powikłaniami związanymi z krwawieniem ogniska zapalnego.
• Zwiększa poziom leukocytów i znacząco - w wyniku ciężkiego stanu zapalnego.
• Przyspieszona sedymentacja erytrocytów, która jest uważana za dodatkową oznakę zapalenia.
• Zwiększa hematokryt - jeśli występuje równowaga wody i elektrolitów.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Norma analizy w zapaleniu trzustki

Wskaźnik	Standard analizy	W obecności zapalenia trzustki
Leukocyty	4-8,5 × 10 9	Powyżej wartości normalnych
Szybkość sedymentacji erytrocytów	2-15 mm na godzinę	Powyżej wartości normalnych
Antygen pozh. Gruczoły	Niewykrywalny	W ostrym przebiegu - okazuje się, że w przypadku przewlekłego - nie pojawia się
Cukier	3,5-5,9 mmol / litr	Powyżej normy
Poziom cholesterolu	3,0-6,0 mmol / litr	Poniżej normy
Zawartość globulin	Od 7 do 13%	Poniżej wartości normalnych
Amylaza we krwi	Od 28 do 100 U / litr	Powyżej normy
A-amylaza trzustkowa w moczu	Do 5,83 mk / litr	Powyżej normy
Kał		Odcień jest szarawy, konsystencja jest heterogeniczna, z niestrawionymi cząstkami
Fizjologiczna norma amylazy w moczu	Od 1 do 17 Ed / godzinę	Powyżej wartości normalnych

Analiza biochemiczna w zapaleniu trzustki

Biochemia krwi jest prawdopodobnie głównym badaniem krwi na zapalenie trzustki. To właśnie tego rodzaju badania pomagają określić stopień funkcjonalności narządów.

Co analiza biochemiczna wykazuje, gdy pacjent ma zapalenie trzustki?

• Zwiększa się zawartość amylazy, enzymu gruczołu, który rozkłada skrobię.
• Zwiększona zawartość innych enzymów, takich jak lipaza, elastaza, trypsyna, fosfolipaza.
• Zwiększa poziom cukru we krwi w wyniku niedotlenienia insuliny.
• Zawartość bilirubiny wzrasta - dzieje się tak, gdy wzrasta z powodu zapalenia żelaza zakłóca pracę narządów żółciowych.
• Całkowita zawartość białka zmniejsza się w wyniku niedoboru białka i energii.
• Zwiększa zawartość aminotransferaz (nie we wszystkich przypadkach).

Biochemia przy zapaleniu trzustki wykonuje się lub wykonuje przede wszystkim przed przeprowadzeniem innych analiz i badań, gdy tylko pacjent przyjedzie na leczenie do szpitala.

W procesach niszczących trzustkę najważniejsze jest określenie zawartości elastazy w surowicy. Poziom takiego enzymu wzrasta na tle wzrostu uszkodzenia narządów. Przy rozległych ogniskach martwiczych poziom elastazy jest szczególnie wysoki.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Analiza moczu w zapaleniu trzustki

Analiza moczu w zapaleniu trzustki może być bardziej pouczająca, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Płyn moczowy do analizy zbiera się rano, a także na dzień (jeśli to konieczne). Robiąc to, nie analizuj moczu ogólnego (co nie jest szczególnie pouczające w przypadku zapalenia trzustki), ale analizę diastazy płynnej w moczu.

Diastaza jest wytwarzana w trzustce i jest odpowiedzialna za proces rozszczepiania złożonych produktów zawierających węglowodany. Normalna wartość to 64 jednostki. Lub mniej, ale przy zapaleniu trzustki poziom diastazy może wzrosnąć do kilku tysięcy jednostek. Jeśli zapalenie trzustki występuje w postaci przewlekłej, wówczas diastaza może się zmniejszyć, co wskazuje na niewystarczającą czynność narządu.

Diastazę moczową należy oznaczać natychmiast po pobraniu płynu, ponieważ skład enzymatyczny moczu gwałtownie się zmienia.

Analiza kału pod kątem zapalenia trzustki

Analiza kału pomoże określić niedostateczną funkcję trzustki.

Ponieważ przy zapaleniu trzustki można zaobserwować niedostateczność wydzielania enzymów, proces przetwarzania mas spożywczych w jelicie staje się problematyczny. W większym stopniu odnosi się to do trawienia tłustych potraw.

Po pierwsze, na zewnątrz można już odróżnić kał z zaburzonym trawieniem od kału w zdrowym stanie przewodu pokarmowego. Na przykład zapalenie trzustki charakteryzuje się takimi cechami kału:

• bzdurna konsystencja;
• obecność cząstek tłuszczu;
• obecność niestrawionej żywności;
• ostry nieprzyjemny zapach;
• Jasny kolor, bliżej odcienia szarości.

Cechy te są konsekwencją procesów gnilnych, które wpływają w pierwszej kolejności na cząstki żywności białkowej. Ponadto pacjenci sami zauważają, że stolec stał się częsty, aż do pojawienia się biegunki. Szczególnie staje się zauważalny po użyciu trudnych do strawienia produktów: smażonych i tłustych potraw, słodyczy, wędzonych produktów.

Analizy dotyczące zapalenia trzustki nie zawsze obejmują badanie kału, ale diagnoza ta jest zalecana, jeśli lekarz potrzebuje dodatkowych informacji na temat stanu układu trawiennego.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]