Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Angiokeratoma: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Angiokeratoma powstaje wskutek uwypuklenia nabłonka i tworzenia podnaskórkowych rozszerzeń naczyń włosowatych, czemu towarzyszą odczynowe zmiany w naskórku.
Do grupy angiokeratoma zalicza się: angiokeratoma Mibellego, rozlany angiokeratoma ciała Fabry'ego, angiokeratoma ciała ograniczonego znamionowatego.
Angiokeratoma Fordyce'a (synonim: angiokeratoma moszny)
Przyczyny i patogeneza. Obecność anastomoz tętniczo-żylnych i urazów (np. zadrapania) ma duże znaczenie w rozwoju choroby. Chorują osoby w średnim wieku, częściej mężczyźni.
Objawy. Zauważa się obecność wielu grudek na skórze moszny i warg sromowych większych. Grudki są ciemnoczerwone lub ciemnofioletowe, wielkości od 1 do 4 mm, krwotoczne z warstwami hiperkeratotycznymi w środku, krwawienie jest zauważalne po usunięciu.
Histopatologia: W warstwie nabłonkowej skóry właściwej widoczne są szczeliny i rozszerzone żyłki.
Leczenie. W wielu przypadkach nie wykonuje się leczenia. W przypadku krwawiących angiokeratomów stosuje się elektro-, laser- i kriodestrukcję.
Angiokeratoma corporis znamiona ograniczone (synonim: znamię angiokeratotyczne)
Chorobę opisał Fabry w 1915 roku.
Przyczyny i patogeneza choroby nie zostały w pełni ustalone. Wielu naukowców przypisuje tę chorobę wadom rozwojowym, które powstają w okresie embrionalnym. Angiokeratoma corporis limited neviformis nie jest związany z zaburzeniami enzymatycznymi i różni się od rozproszonego angiokeratoma corporis Fabry. Choroba jest rzadka.
Objawy angiokeratoma. Choroba zwykle objawia się przy urodzeniu, ale czasami może pojawić się w dzieciństwie, a nawet w wieku dorosłym. Istnieją również doniesienia o pojawieniu się angiokeratoma neviform w okresie dojrzewania. Może występować niezależnie lub być częścią zespołu, na przykład zespołu Klippla-Trenaunaya-Webera, zespołu Sturge'a-Webera-Krabbego. Może być połączona z naczyniakiem jamistym, być prywatnym objawem układowych wad rozwojowych układu naczyniowego. Wysypka jest zlokalizowana na kończynach dolnych, rzadziej - na kończynach górnych, jeszcze rzadziej ma postać sinoczerwonych, ciemnoczerwonych miękkich guzków o średnicy 1-2 mm, które nie znikają po naciśnięciu. Wysypka jest nierównomiernie rozmieszczona na ograniczonych lub dużych obszarach skóry, czasami segmentowo. Istnieją ograniczone i rozległe postacie choroby. Hiperkeratoza na powierzchni guzków wyraża się bardzo nierównomiernie, często jest klinicznie niezauważalna i można ją wykryć tylko w badaniu histologicznym. Obserwuje się różne warianty obrazu klinicznego choroby.
Histopatologia. W warstwie brodawkowatej skóry właściwej widoczne są jamiste, rozszerzone jamy naczyniowe o strukturze naczyń włosowatych ścian wyścielonych niezmienionym śródbłonkiem, nad nimi - bardzo cienka warstwa tkanki kolagenowej. Naskórek jest ścieńczony i hiperkeratotyczny.
Diagnostykę różnicową należy przeprowadzić w przypadku prawdziwych naczyniaków i rozlanego naczyniakorogatomu Fabry'ego.
Leczenie angiokeratoma. Wykonuje się chirurgiczne wycięcie guzków lub ich usunięcie ciekłym azotem.
[ Co trzeba zbadać?