Antybiotyki na zapalenie zatok

Jeśli zapalenie zatok przynosowych rozwinie się w wyniku uszkodzenia błon śluzowych przez bakterie, wówczas w terapii kompleksowej - wraz z lekami przeciwzapalnymi i obkurczającymi - należy zastosować antybiotyki na zapalenie zatok.

[1], [2], [3], [4]

Leczenie zapalenia zatok przy pomocy antybiotyków

Należy jednak pamiętać, że ta choroba może mieć charakter wirusowy iw tym przypadku nie prowadzi się leczenia zapalenia zatok przy pomocy antybiotyków, ponieważ leki te nie działają na wirusy.

Jak zauważają eksperci, ostre zapalenie zatok najczęściej występuje z powodu wirusów - jako powikłanie ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub grypy. U osób skłonnych do reakcji alergicznych zapalenie zatok może być spowodowane przez alergen, a przy osłabionym układzie odpornościowym choroba ta może "uruchomić" grzyba. W takich przypadkach antybiotyki w ostrym zapaleniu zatok są również zupełnie niepotrzebne, ale niektórzy lekarze przepisują je dalej na podstawie założenia o możliwej patogenezie bakteryjnej choroby.

W zasadzie, główne wskazania dla stosowania antybiotyków zatok mają przede wszystkim opierają się na laboratorium potwierdzają obecność patogenów bakteryjnych (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Bacteroides, Peptococcus i in.). Ale w praktyce, często antybiotyki określonej temperatury + 38 ° C, oraz zmieniając natężenie odczuwania bólu ciśnienia w różnych częściach przedniej części czaszki i śluzowo-ropną obfite wydzieliny z nosa.

Dotyczy to jednak postaci ostrej, a leczenie przewlekłego zapalenia zatok przy pomocy antybiotyków powinno być przeprowadzane dopiero po laboratoryjnym (mikrobiologicznym) badaniu gromadzenia się wysięku w jamach tułów.

Otolaryngolodzy uważają ostre zapalenie zatok, które trwa nie dłużej niż cztery tygodnie, a wszystko, co trwa dłużej niż dwanaście tygodni, jest rozpoznawane jako przewlekła postać zapalenia zatok.

Jakie antybiotyki należy pić z zapaleniem zatok?

Kwestia tego, jakie antybiotyki należy pić z zapaleniem zatok, to prerogatywy lekarza, który postawił diagnozę. W zależności od lokalizacji procesu zapalnego, może on mieć takie definicje jak zapalenie zatok, zapalenie czołowe lub inne rodzaje zapalenia zatok.

Pacjenci z któregokolwiek z zapaleniem zatok jam jest pomocne znać nazwy antybiotyków na zapalenie zatok, ponieważ - mimo różnych leków z tej grupy farmakologicznej - w przypadku bakteryjnego zapalenia zatok, ich skuteczność jest różna. Ponadto, przypisanie szczególnego antybiotyku, zwłaszcza antybiotyk zapalenia zatok u dzieci, lekarz powinien brać pod uwagę nie tylko rodzaj choroby - ostre, przewlekłe lub nawracający, lecz poziom niebezpiecznych efektów ubocznych zdrowia konkretnego leku.

Clinical Otolaryngologii zatok głównie powołane antybiotyki, takie jak amoksycylina, Augmentin (kwas klawulanowy amoksycyliny + trihydratu innymi nazwami handlowymi - Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) i ampicyliny (Ametsillin, Ampilin, Grampenil i in.).

Jeżeli pacjent nie toleruje antybiotyków penicylinowych, antybiotyków makrolidowych stosuje azytromycyny (Sumamed, Zitrotsin et al.) Lub klarytromycyna (Klatsid, Klerimed, Aziklar et al.). Podczas gdy lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia zatok, z podejrzeniem bakteryjnego zakażenia zatok doświadczonych klinicystów preferuje połączenie amoksycyliny (Augmentin klawulanianu +), ponieważ lek ten jest skuteczny wobec wielu gatunków i szczepów bakterii powodujących zapalenie zatok.

Forma uwalniania wszystkich wymienionych leków jest inna: wstrzyknięcie, proszek (lub granulki) do przygotowania zawiesiny, tabletki lub kapsułki.

Dawkowanie i sposób podawania: Augmentin należy przyjmować 0,5 g trzy razy na dobę (na początku posiłku); Azytromycyna - 0,5 g raz dziennie (przed posiłkami) przez trzy dni; Klarytromycyna - 0,5 g dwa razy na dobę (w dowolnym czasie); Ampicylina - 0,5 g cztery razy dziennie (około 60 minut przed posiłkiem).

Przedawkowanie antybiotyków powoduje osłabienie, nudności, wymioty, luźne stolce, odwodnienie organizmu. W takich przypadkach żołądek jest myte i pobiera się węgiel aktywowany. Konieczne jest również zwiększenie dziennej objętości przyjmowanego płynu.

Przypomnijmy, że dawkowanie antybiotyków dla dzieci opiera się na obliczeniu ilości leku na kilogram masy ciała. Istnieje wygodny antybiotyk na zapalenie zatok u dzieci - zawiesina Sumamed (10 mg / kg, jednorazowo, przez 3-5 dni) i syrop Azytromycyna (dawka i reżim są podobne).

Antybiotyki w nosie z zapaleniem zatok

W etiologii bakteryjnej choroby można stosować antybiotyki w nosie z zapaleniem zatok.

Takie urządzenie umożliwia w połączeniu Polydex sprayu do nosa, która składa się tylko z dwóch antybiotyków: neomycynę (aminoglikozydowych) i polimyksyną B. Ponadto, istnieje glukokortykoid deksametazon i adrenoagonists zwężające naczynia fenylefrynę. Aerozol wstrzykuje się do przewodów nosowych (raz na każde nozdrze) trzy razy w ciągu dnia; dzieci 3-14 lat - jeden zastrzyk dwa razy dziennie. Maksymalnie można zastosować 10 dni; przeciwwskazane w jaskry, niewydolności nerek, nadciśnienia, niedokrwienia mięśnia sercowego, ciąży i laktacji i dzieci do trzech lat.

Aktywny środek w aerozolu Bioparox jest antybiotykiem o lokalnym działaniu Fusafungin o działaniu przeciwzapalnym. Lek stosuje się inhalacji: dorośli - 2 zastrzyki do każdego nozdrza 3-4 razy dziennie, dzieci w wieku od trzech - 1-2. Maksymalny czas leczenia to tydzień. Bioparox może powodować obrzęk i suchość błon śluzowych, zaczerwienienie skóry oraz u małych dzieci - skurcz mięśni krtani, duszność i duszność.

[9], [10], [11]

Przeciwwskazania do stosowania

Z przeciwwskazaniem zatok do stosowania antybiotyków jest wirusowa, alergiczna i grzybicza etiologia choroby (jak wspomniano powyżej). Istnieje jednak wiele powszechnych przeciwwskazań do leków przeciwbakteryjnych.

Tak więc, przeciwwskazania dla stosowania antybiotyków penicylin (amoksycylina, zapalenie zatok Augmentin et al.), Zawierają zwiększoną wrażliwość na penicylinę, choroby alergiczne (w tym astmy), dusznicę bolesną monocytów (mononukleozy zakaźnej), leukopenia i białaczka limfocytowa wyrażone dysfunkcje wątroby i nerek, przewlekła choroba jelit (zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, dysbioza) laktację u kobiet.

Stosowanie antybiotyków w zapaleniu zatok podczas ciąży (podobnie jak w przypadku innych zakażeń) jest wysoce niepożądane, a większość leków przeciwbakteryjnych jest po prostu przeciwwskazana dla kobiet w ciąży ze względu na ryzyko niekorzystnego wpływu na rozwój płodu. Niektóre leki, na przykład, Augmentin, w czasie ciąży mogą być stosowane tylko w drugiej połowie ciąży i tylko w przypadkach skrajnej konieczności.

[5], [6], [7], [8]

Skutki uboczne antybiotyków na zapalenie zatok

Znany efekt uboczny leków przeciwbakteryjnych ma negatywny wpływ na obowiązkową mikroflorę jelitową aż do całkowitego jej zniesienia. Ponadto antybiotyki - zabijające i pożyteczne bakterie - mogą osłabić naturalną odporność organizmu.

Możliwe są również działania niepożądane antybiotyków na zapalenie zatok, jak reakcje alergiczne skóry (zaczerwienienie skóry, zapalenie skóry); zaburzenia smaku, nudności, wymioty i biegunka; ból głowy; drozdy (kandydoza) w jamie ustnej; drgawki, ból stawów lub mięśni; zaburzenia snu; zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (transaminaz wątrobowych); zmiana składu krwi (trombocytopenia, leukopenia).

Antybiotyki makrolidowe mają znacznie mniejszą liczbę skutków ubocznych. Na przykład, skutki uboczne Augmenina są wyrażane w postaci biegunki, bólu głowy, zawrotów głowy i kandydozy błony śluzowej.

Ponieważ mianowanie antybiotyków jest szczególnie dotkliwym problemem niepożądanych konsekwencji takiej terapii, otrzymanie recepty na lekarza, dokładne przeczytanie nazwy leku, jeśli coś jest niejasne - zapytaj i wyjaśnij. W celu niedopatrzenia lub z innego powodu, w zwykłym zapaleniu zatok, nie zapisano niczego z antybiotyków - aminoglikozydów (na przykład Gentamycyna, Garamycyna, Miramycyna lub Ribomycyna). Leki te mają "śmiertelną siłę" wobec prawie wszystkich szczepów bakterii, ale są stosowane tylko w przypadku ropni, zapalenia opon mózgowych lub sepsy i mogą prowadzić do zniszczenia komórek wątroby i utraty słuchu.

Warunki przechowywania antybiotyków z zapaleniem zatok: w miejscu bez dostępu do światła, reżim temperaturowy - nie powyżej + 20-25 ° C: zawiesiny i syropy należy przechowywać w temperaturze + 5-8 ° C (w lodówce).

Okres trwałości tabletek i kapsułek wynosi 24 miesiące, zamknięty syrop - 12 miesięcy, przygotowana zawiesina - nie więcej niż 7 dni.

Jak leczyć zapalenie zatok bez antybiotyków?

Jak leczyć zapalenie zatok bez antybiotyków? Objawowe środki mające na celu przywrócenie oddychania przez nos i usunięcie obrzęku błony śluzowej nosa. W ten sposób poprawimy przepływ krwi i wypływ wyściółki ciała w stanach zapalnych tkanek i przyspieszymy proces gojenia.

Aby usunąć obrzęk błony śluzowej z zapaleniem zatok, stosuje się preparaty przeciwży-tniczne o miejscowym zastosowaniu. Spray do nosa Rinoflumacyl jest zalecany do wstrzykiwań trzy razy dziennie porcjami do każdego kanału nosowego, a dzieci w wieku powyżej trzech lat - po jednym. Należy jednak pamiętać, że lek ten może powodować suchość błony śluzowej, tachykardię, drżenie i ogólne pobudzenie.

Obkurczające naczynia krwionośne nosa krople ksylometazoliny (nazwy handlowe. - Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus itd.) Zwalnia obrzęk i przekrwienie błony śluzowej i zmniejszone oddychanie przez nos. Dzieci 3-12 lat spadek o 0,05% leku; ponad 12 lat i dorośli - 0,1%. Miażdżyca tętnic, nadciśnienie, tachykardia, nadczynność tarczycy, jaskra i ciąża są uwzględnione na liście przeciwwskazań do stosowania ksylometazoliny. A wśród jego skutki uboczne pojawiają się podrażnienie nosa, kichanie, zaburzenia rytmu serca, wzrost ciśnienia krwi, bóle głowy, wymioty, drażliwość.

Wielu otolaryngologów zauważa dość wysoką skuteczność w zapaleniu w zatokach przynosowych preparatu Sinupret (w oparciu o rośliny lecznicze). Dawkowanie i podawanie: w środku 50 kropli trzy razy dziennie, dzieci 6-12 lat - połowa dawki dla dorosłych, 2-6 lat - trzy razy dziennie po 15 kropli.

W łagodnych przypadkach antybiotyki zatok całkowicie zastąpić nocnej wkraplanie do nosa płukanie solanki i lekko ciepły olej z oliwek, oraz - w normalnej temperaturze i pod nieobecność ropnymi wydzielinami - nagrzewa procedury obszar zatok przynosowych.