Ostre zapalenie zatok

Ostre zapalenie zatok to ostre zapalenie błony śluzowej jednego lub więcej zatok przynosowych.

Kod ICD-10

• J01 Ostre zapalenie zatok.
• J01.0 Ostre zapalenie zatok szczękowych (ostre zapalenie stawów).
• J01.1 Ostre zapalenie zatok czołowych.
• J0.2 Ostre zatrucie sitowe.
• J01.3 Ostre kliniczne zapalenie zatok.
• J01.4 Ostre zapalenie pankinusa.
• J01.8 Inne ostre zapalenie zatok (ostre zapalenie zatok obejmujące więcej niż jedną zatokę, ale nie zapalenie brodawki).
• J01.9 Ostre zapalenie zatok, nie określone.

Epidemiologia ostrego zapalenia zatok

Choroby zapalne zatok przynosowych są uważane za jeden z najpilniejszych problemów otorynolaryngologii. Wśród pacjentów leczonych w szpitalach otorynolaryngologicznych od 15 do 36% stanowią osoby cierpiące na zapalenie zatok.

Jeszcze większy procent składa się z zapalenia zatok w ambulatoryjnych chorobach górnych dróg oddechowych. Według National Center for US Disease Statistics, w 1994 r. Zapalenie zatok stało się najczęstszą chorobą przewlekłą w tym kraju. Prawie co ósma osoba w Stanach Zjednoczonych jest chora, kiedykolwiek miała zapalenie zatok, w 1998 roku w Stanach Zjednoczonych 34,9 miliona osób zostało zarejestrowanych z zapaleniem zatok.

W Niemczech przez ostatnią dekadę, od 7 do 10 milionów osób, z ostrym i przewlekłym zapaleniem zatok.

W związku z tym leczenie zapalenia zatok przynosowych jest obecnie uważane za jeden z najpilniejszych problemów otorynolaryngologii. So. W USA w 1996 r. Koszty związane z rozpoznaniem i leczeniem zapalenia zatok wyniosły 5,8 miliarda dolarów.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Przyczyny ostrego zapalenia zatok

Rozwój stanu zapalnego błony śluzowej zatok przynosowych ułatwiają warunki zarówno ogólne, jak i lokalne. Ogólny stan indywidualnej reaktywności, warunki konstytucyjne, siły odpornościowe organizmu, a także różne niekorzystne czynniki środowiskowe. Wśród czynników lokalnych najczęściej zapalenie w zatokach promują te, w których zaburzona jest funkcja drenażowa otworów odprowadzających, wentylacja zatokowa i praca układu transportu śluzowo-płodowego.

Ostre zapalenie zatok - przyczyny i patogeneza

[9]

Objawy ostrego zapalenia zatok

Ostre zapalenie zatok jest nie tylko miejscowym uszkodzeniem, ale chorobą nie będącą organizmem reagującym na wiele układów i narządów. W szczególności, wyświetlacze ogólnej reakcji zapalenie zatok, gorączka i służy typowe zmiany we krwi (ostre i zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok) i ogólne złe samopoczucie, osłabienie, bóle głowy. Ponieważ objawom tym towarzyszą inne infekcje ogniskowe, w diagnostyce zapalenia zatok najważniejsze są lokalne objawy zapalenia.

Ostre zapalenie zatok - objawy

Klasyfikacja ostrego zapalenia zatok

Lokalizację procesu wyróżnia:

• ostre zapalenie zatok szczękowych;
• ostre zapalenie etmoidów;
• ostry przód;
• ostre zapalenie ksenofauzy.

Kiedy wszystkie zatoki przynosowe są zaangażowane w proces patologiczny, dokonuje się rozpoznania zapalenia brodawki, z zaangażowaniem zatok tylko w jednym pół - zapaleniu półusznicy.

Czynnik etiologiczny rozróżnia wirusowe i bakteryjne zapalenie zatok, patofizjologiczne - nieżytowe i ropne zapalenie zatok. Najczęściej wirusowe zapalenie zatok odpowiada formie kataralnej, bakteryjnej - ropnej.

[10], [11], [12], [13], [14],

Screening

Badanie ostrego zapalenia zatok polega na badaniu radiologicznym zatok przynosowych u pacjentów z ostrymi chorobami układu oddechowego. Jako alternatywę dla radiografii można zastosować ultradźwiękowe metody diagnostyczne.

Rozpoznanie ostrego zapalenia zatok

Ważne w wykrywaniu zapalenia zatok jest konsekwentne prowadzenie rinoskopii przedniej, środkowej i tylnej. Rhinoskopowe objawy zapalenia zatok obejmują: odłączalny w kanałach nosowych, przekrwienie, obrzęk i przerost błony śluzowej.

Nieprawidłowe wyładowania i średnią Oczywiście nosa (przedniej rhinoscopy), zwykle oznacza ewentualne porażki czołowych i zatok szczękowych, z przodu i komórki środku trellised labiryntu, w górnej części przewodu nosowego (tylnym rhinoscopy) - O tylnych komórek nozmozhnom spowalniającego komórki sitowe i klinowej. Jednakże, brak patologicznych komory wylotowej oplotu nie wyklucza zapalenia zatok. W szczególności, wyciek może być (okresowo albo w sposób ciągły), na rozwiązania drożności zatok przetoki nienaruszoną jamy nosowej lub wyładowczych dużej lepkości.

Najczęstsze dolegliwości ze stanem zapalnym zatok przynosowych to: bóle głowy, trudności w oddychaniu z nosa, patologiczne wydzielanie z nosa i nosogardzieli, zaburzenie zapachu.

Ostre zapalenie zatok - Diagnoza

[15], [16], [17], [18], [19],

Wskazania do hospitalizacji

• Ciężki przebieg kliniczny ostrego zapalenia zatok, podejrzewane powikłania.
• Ostre zapalenie zatok na tle ciężkiej współistniejącej patologii lub niedoboru odporności.
• Niemożliwość przeprowadzenia specjalnych zabiegów ambulatoryjnych w placówkach ambulatoryjnych.
• Wskazania społeczne.

Ostre zapalenie zatok - Leczenie

Cele leczenia ostrego zapalenia zatok

• Ewakuacja patologicznej wydzieliny z zatok przynosowych.
• Eliminacja ognisk infekcji i stanów zapalnych.
• Przywrócenie normalnego drenażu i napowietrzenia zatok przynosowych.

Zapobieganie ostremu zapalenia zatok

Występowanie przeważającej liczby ostrych przypadków zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych prowadzi do infekcji zatok spowodowanej nieżytem nosa. Dlatego głównym obszarem prewencyjnym jest terminowe i odpowiednie leczenie ostrych chorób układu oddechowego i ostrego zapalenia błony śluzowej nosa (leczenie ulgowe, przywrócenie drenażu napowietrzającego zatok przynosowych).

Przy odontogennym zapaleniu zatok szczękowych profilaktyka polega na szybkiej sanityzacji zębów górnej szczęki.

Anatomicznych defektów jamy nosowej (krzywizna zablokowany małżowiny nosa przerost) może prowadzić do ostrego zapalenia zatok, wady chirurgiczne pytanie korekcja danych jest tylko podczas rozwoju przewlekłego zapalenia zatok.

Prognoza

Przy odpowiedniej terapii ostrego zapalenia zatok, rokowanie jest korzystne. Całkowite wyeliminowanie procesu patologicznego następuje w ciągu 7-10 dni. Jeśli leczenie jest niewystarczające i przedwczesne, proces może przejść do fazy przewlekłej.

[20]