Ostre zapalenie zatok - objawy

Ostre zapalenie zatok to nie tylko miejscowe uszkodzenie, ale choroba całego organizmu z reakcją wielu układów i narządów. Objawami ogólnej reakcji na zapalenie zatok przynosowych są w szczególności stan gorączkowy i typowe zmiany we krwi (w ostrym i zaostrzonym przewlekłym zapaleniu zatok), a także ogólne złe samopoczucie, osłabienie, bóle głowy. Ponieważ objawy te towarzyszą również innym ogniskowym zakażeniom, miejscowe objawy zapalenia nabierają pierwszorzędnego znaczenia w diagnostyce zapalenia zatok.

Najczęstszymi dolegliwościami towarzyszącymi zapaleniu zatok przynosowych są: bóle głowy, trudności w oddychaniu przez nos, nieprawidłowa wydzielina z nosa i nosogardła oraz zaburzenia węchu.

Bóle głowy są uważane za jeden z głównych objawów ostrego i zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok. Ich występowanie tłumaczy się wpływem procesu zapalnego na błony mózgowe ze względu na anatomiczną bliskość zatok przynosowych do jamy czaszki, obecność szerokich połączeń między układem naczyniowym, limfatycznym i nerwowym jamy nosowej, zatok przynosowych i opon mózgowych. Jednak pomimo ropnego zapalenia jednej lub więcej zatok, dolegliwości bólowe głowy są czasami nieobecne, zwłaszcza jeśli występuje dobry odpływ wysięku przez naturalne przetoki. Ból głowy z zapaleniem zatok jest zwykle rozproszony. Jednak przy bardziej wyraźnym zapaleniu w jednej z zatok ból głowy może być miejscowy, charakterystyczny dla uszkodzenia tej zatoki.

Upośledzone oddychanie przez nos w zapaleniu zatok może być okresowe lub stałe, jednostronne lub obustronne i wynikać z niedrożności przewodów nosowych spowodowanej obrzękiem lub przerostem błony śluzowej, polipami lub patologicznymi wydzielinami. W jednostronnym zapaleniu zatok trudności w oddychaniu przez nos zwykle odpowiadają stronie dotkniętej chorobą. W zapaleniu zatok alergicznym i naczynioruchowym często obserwuje się naprzemienne blokowanie jednej lub drugiej połowy nosa.

Patologiczny wyciek z nosa, a także trudności w oddychaniu przez nos, mogą być przejściowe i trwałe, jednostronne i obustronne. Zazwyczaj zwiększenie ilości wydzieliny zbiega się z zaostrzeniem procesu zapalnego w zatokach, ale jeśli odpływ z jamy jest upośledzony, taka korespondencja może nie wystąpić. Często pacjenci wskazują na przepływ wydzieliny do nosogardła, co zwykle występuje przy chorobach zatoki klinowej i tylnych komórek sitowych błędnika,

Podczas badania zewnętrznego można zauważyć obrzęk tkanek miękkich twarzy w projekcji jednej lub drugiej zatoki, który występuje przy ciężkim ostrym zapaleniu zatok lub zaostrzeniu przewlekłego zapalenia zatok w wyniku zaangażowania okostnej w proces. W niektórych przypadkach rozwój zapalenia okostnej objawia się jedynie bólem przy palpacji przednich ścian zatok przynosowych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]