Artrocenteza

Artrocenteza to zabieg, w którym igła jest używana do nakłucia stawu. Jeśli artrocenteza jest wykonana prawidłowo i występuje wysięk w stawie, może być możliwe pobranie wysięku do badania. Badanie płynu stawowego jest najdokładniejszą metodą określania przyczyny wysięku i jest wskazane we wszystkich przypadkach, w których występuje znaczny wysięk w jednym lub większej liczbie stawów, a przyczyna jest niejasna.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu jest obecność infekcji lub innych zmian skórnych w miejscu planowanego nakłucia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Metodyka wdrażania

Artrocentezę wykonuje się w warunkach aseptycznych. Przed jej wykonaniem należy przygotować pojemnik do umieszczenia próbki. Znieczulenie miejscowe wykonuje się za pomocą lidokainy lub sprayu difluoroetanowego. Aby wykluczyć uszkodzenie nerwów, tętnic i żył, które zwykle znajdują się w okolicy powierzchni zginaczy stawów, nakłucie wielu stawów wykonuje się od strony przeciwległej (prostownika) powierzchni. Do nakłucia większości stawów stosuje się igłę o średnicy 0,9 mm, przez którą usuwa się możliwie największą ilość płynu. Istnieje szereg anatomicznych punktów orientacyjnych dla prawidłowego wykonania zabiegu.

Nakłucie stawów nadgarstkowo-paliczkowego, śródstopno-paliczkowego i międzypaliczkowych wykonuje się w ten sam sposób: używa się igły o średnicy 0,8 lub 0,7 mm; nakłucie wykonuje się od grzbietowej powierzchni po obu stronach ścięgna.