Kołatanie serca i inne objawy: duszność, lęk, ból, osłabienie.

Stan tachykardii, czyli silnego bicia serca, nie jest jeszcze chorobą, ale już jednym z objawów możliwej dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego lub innych układów organizmu. Czy ten stan jest niebezpieczny?

Normalne tętno na minutę u osoby dorosłej waha się między 60-80 razy. O silnym tętnie możemy mówić, jeśli liczba ta przekracza 90-100 uderzeń. Intensywna aktywność serca przez długi czas przyspiesza zużycie mięśni, wywołuje niedotlenienie: z tego powodu na przykład przy tachykardii powyżej 150 uderzeń na minutę człowiek może odczuwać zawroty głowy, a nawet omdlenia.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny kołatanie serca

Mięsień sercowy ma tzw. węzeł zatokowy, który kontroluje rytm skurczowy. Węzeł ten zawsze „reaguje” na wszystkie drażniące czynniki – zewnętrzne lub wewnętrzne. To dzięki niemu serce zaczyna pracować aktywniej na tle wzmożonego lęku, stresu, gorączki lub nadciśnienia, przeciążenia fizycznego, wstrząsu itp.

Przy pewnych zaburzeniach węzeł może „popełnić błąd”, powodując tachykardię, pozornie „niespodziewanie”. Jednak nie wszystko jest takie proste i zawsze istnieją przyczyny tachykardii: najważniejsze jest ich wykrycie i wyeliminowanie w odpowiednim czasie.

Na przykład, silne bicie serca podczas ćwiczeń, podczas spaceru dla osoby niewytrenowanej jest normalne, ale dla sportowca jest powodem do zastanowienia się nad stanem swojego zdrowia. Być może organizm potrzebuje po prostu odpoczynku od częstych i wyczerpujących treningów.

Inne możliwe przyczyny kołatania zatok to:

• niedobór magnezu lub potasu;
• przewlekły brak snu, długotrwały brak odpoczynku, przeciążenie organizmu;
• długotrwały stres, głęboka depresja;
• ostre zatrucia, zakażenia, urazy.

W przypadku napadowego szybkiego bicia serca niewydolność występuje w przedsionkach lub komorach: przyczyny tego stanu często mają bezpośrednie korzenie w patologiach serca. U wielu pacjentów ostatecznie rozwija się stwardnienie, zmiany zanikowe w mięśniu sercowym, zapalenie mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, wady, zawał itp.

Nadkomorowy typ tachykardii wskazuje, że przyczyny należy szukać w części współczulnej układu nerwowego.

Mocne bicie serca po spożyciu alkoholu i kac mogą być uciążliwe z kilku powodów:

• ciężkie zatrucie;
• odwodnienie;
• zwiększone obciążenie układu sercowo-naczyniowego;
• głód tlenu.

Można sobie wyobrazić, ile zasobów organizm wydaje, próbując dojść do siebie po „dzikiej imprezie”. Oczywiście, mięsień sercowy jest przeciążony i aby ułatwić mu pracę, należy pilnie przeprowadzić terapię detoksykacyjną i nawodnienie.

Odwodnienie może być również związane z silnym biciem serca w upale: dlatego eksperci zdecydowanie zalecają picie większej ilości czystej wody w upalne dni (kawa i herbata nie są odpowiednie, ponieważ mają właściwości moczopędne). Wodę należy zabrać ze sobą na spacer, nawet jeśli zamierzasz iść krótko i nie daleko.

Ale kiedy się martwisz, mocne bicie serca jest uzasadnione, ponieważ każdy stopień stresu jest drażniący dla węzła zatokowego. Ale i tutaj trzeba być ostrożnym: długi okres niepokoju lub nadmiernie głębokie przeżycia mogą znacznie zaburzyć pracę serca i sprowokować rozwój patologii.

Mocne bicie serca w spoczynku jest niekorzystnym objawem, który może wskazywać na następujące problemy:

• zaburzenia wegetatywno-naczyniowe;
• niedokrwienie mięśnia sercowego;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• problemy w układzie współczulnym.

Mocne bicie serca po jedzeniu jest oznaką przejadania się, przeciążenia przewodu pokarmowego, chorób endokrynologicznych, patologii trzustki. Coś podobnego zdarza się również w przypadku cukrzycy, podwyższonego poziomu cukru we krwi. Dokładną przyczynę powinien ustalić lekarz po przeprowadzeniu niezbędnych badań diagnostycznych.

W ostatnich latach diagnoza dystonii wegetatywno-naczyniowej stała się szczególnie powszechna wśród ludzi młodych. Jest to zespół objawów, który powstaje na tle upośledzonej funkcji autonomicznego układu nerwowego. Silne bicie serca z VSD jest tylko jednym z objawów zespołu objawów. Inne objawy mogą obejmować:

• stany paniki;
• duszność;
• wrażliwość meteorologiczna;
• częste bóle głowy;
• wahania nastroju;
• zimne kończyny.

Praca autonomicznego układu nerwowego jest ściśle związana ze stanem równowagi hormonalnej w organizmie. Dlatego też często u kobiet występują zaburzenia czynnościowe w niektórych dniach cyklu miesięcznego, w czasie ciąży lub menopauzy. Silne bicie serca w trakcie menstruacji nie jest uważane za patologię, jednak nie będzie zbędne przeprowadzenie dodatkowej diagnostyki i sprawdzenie stanu tła hormonalnego.

A silne bicie serca w okresie menopauzy jest nawet uważane za jeden z głównych objawów zmian hormonalnych, obok „uderzeń gorąca”, zawrotów głowy i innych charakterystycznych objawów. Taki obraz wskazuje na spadek aktywności estrogenowej.

Inną możliwą przyczyną dyskomfortu w okolicy serca jest przyjmowanie niektórych leków:

• β-blokery;
• Rezerpina lub klonidyna;
• glikozydy nasercowe;
• agonisty adrenergiczne, psychostymulanty.

Wiadomo również, który narkotyk znacznie zwalnia bicie serca. Mowa o opiatach – narkotykach, które mają działanie uspokajające, „hamujące”. Do tej kategorii zaliczają się naturalne i syntetyczne substancje morfinopodobne: heroina, opium (acetylowane, surowe), metadon. Inne narkotyki – na przykład amfetaminy, kokaina, halucynogeny, ecstasy – zwykle powodują przyspieszenie akcji serca.

Czynniki ryzyka

Silne bicie serca może być wywołane wieloma przyczynami. Aby zapobiec rozwojowi patologii, specjaliści zidentyfikowali szereg czynników, o których każdy z nas powinien wiedzieć:

• Zaburzenia odżywiania.

Ważne jest, aby zwracać uwagę nie tylko na ilość spożywanego jedzenia, ale także na jego jakość.

• Wysoki poziom cholesterolu, hiperlipidemia.

Należy regularnie wykonywać badania krwi w celu oceny poziomu cholesterolu we krwi.

• Nadwaga, otyłość.

Należy kontrolować masę ciała: nadwaga stanowi dodatkowe obciążenie dla układu sercowo-naczyniowego.

• Hipodynamia.

Mała aktywność fizyczna ma bardzo negatywny wpływ na serce i naczynia krwionośne, dlatego należy regularnie wykonywać ćwiczenia i wychodzić na spacery.

• Złe nawyki.

Nie jest tajemnicą, że palenie tytoniu i picie alkoholu negatywnie wpływa na jakość układu krążenia, zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy i dusznicy bolesnej, hamuje aktywność płytek krwi i powoduje dystrofię mięśnia sercowego.

• Częsty stres, depresja.

Długotrwały lub stały stres psychiczny prowadzi do przedwczesnego zużycia naczyń krwionośnych i przeciążenia serca.

Ponadto kobiety w ciąży i w okresie menopauzy, a także osoby starsze mogą być narażone na ryzyko.

Patogeneza

Silne bicie serca może mieć kilka wariantów rozwoju patogenetycznego. Tak więc patogeneza może być związana z:

• z organicznymi zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego (patologie mięśnia sercowego, patologie naczyniowe);
• z bezpośrednim wpływem na struktury komórkowe węzła zatokowego na tle niedotlenienia, skutków toksycznych, chorób zakaźnych, gorączki (uważa się, że wzrost temperatury o jeden stopień powoduje wzrost częstości akcji serca o 10 uderzeń na minutę);
• czynnik neurogenny a stan ośrodkowego układu nerwowego i układu autonomicznego;
• z działaniem leków (tachykardia może być wywołana przez przyjmowanie leków sympatykomimetycznych, tyreoidyn, leków zawierających kofeinę, hormonów kortykosteroidowych itp.).

Najczęściej silne bicie serca staje się jednym z objawów nerwicy serca, nadczynności tarczycy, dławicy piersiowej, choroby reumatycznej serca, zapalenia mięśnia sercowego, anemii, choroby serca płucnego itp.

Podobny stan często występuje u osób zdrowych, głównie na tle przeciążenia fizycznego i psychicznego.

Długotrwała, niepokojąca tachykardia pogarsza hemodynamikę centralną i wieńcową: serce zaczyna zużywać większą objętość tlenu, wzrasta zużycie energii, a krążenie wieńcowe naczyń włosowatych cierpi. Jeśli w mięśniu sercowym pojawią się problemy, częste i silne bicia serca mogą prowadzić do rozwoju niewydolności serca lub pogorszenia jej przebiegu.

[ 3 ], [ 4 ]

Objawy

Sam pacjent zazwyczaj charakteryzuje silne bicie serca w następujący sposób: serce zaczyna mocno bić, odczuwa się każdy skurcz mięśnia sercowego. Czasami tym objawom towarzyszy ciemnienie oczu, uczucie panicznego strachu, zawroty głowy lub atak bólu głowy.

Arytmii mogą towarzyszyć bóle w klatce piersiowej, nagłe silne osłabienie, trudności w oddychaniu, wzrost ciśnienia krwi, uczucie gorąca lub zimna oraz pojawienie się „guzki” w gardle.

Pierwsze objawy mogą być mniej jednoznaczne: pacjent zauważa utratę apetytu, bezsenność, drżenie rąk, bladość skóry. Taki niespecyficzny obraz powstaje w wyniku przeciążenia wszystkich układów organizmu człowieka.

Rzadziej obserwuje się zaczerwienienie skóry twarzy i górnej części ciała, silne bicie serca i pocenie się, dreszcze lub gorączkę: pacjent zaczyna panikować, nagle zaczyna boleć głowa. Zazwyczaj problem może pojawić się zarówno w stanie spokoju, jak i po pewnym rodzaju stresu: uprawianiu sportu, sytuacjach stresowych, po zażyciu leków, przerażeniu itp. Nagłe silne bicie serca może dać o sobie znać nawet podczas snu - to znaczy bez związku z jakimkolwiek czynnikiem drażniącym. W takiej sytuacji nie można obejść się bez pełnej diagnozy.

Nierzadkie jest również objawowe połączenie, takie jak silne bicie serca i wysokie ciśnienie krwi: wraz ze wzrostem częstości akcji serca wzrasta ciśnienie w naczyniach tętniczych, a to jest jeden z wariantów mechanizmu patologicznego. Czasami dzieje się odwrotnie: serce zaczyna pracować intensywniej na tle skoku ciśnienia krwi. W obu przypadkach należy szukać pierwotnej przyczyny zaburzenia. Jednak ustabilizowanie ciśnienia przy którymkolwiek ze wskazanych mechanizmów rozwoju pozwoli „uspokoić” czynność serca.

Możliwe jest również silne bicie serca z niedociśnieniem. Na przykład gwałtowny spadek ciśnienia występuje podczas rozwoju stanu wstrząsowego - podczas anafilaksji, urazu, na tle wstrząsu infekcyjno-toksycznego lub psychogennego itp. Układ sercowo-naczyniowy „odpowiada” na takie procesy przyspieszeniem skurczów mięśnia sercowego: jest to konieczne przede wszystkim do utrzymania odpowiedniego ciśnienia krwi - czyli mówimy o swoistym mechanizmie kompensacyjnym.

Ciśnienie krwi nie zawsze ma wpływ na występowanie problemów z sercem. Tak więc silne bicie serca przy normalnym ciśnieniu nie jest wykluczone, jeśli dana osoba ma dystonię wegetatywno-naczyniową, anemię, choroby endokrynologiczne (w szczególności hormony tarczycy często stają się przyczyną problemu). Nie powinieneś sam szukać przyczyny i jest mało prawdopodobne, że ci się uda: lepiej w odpowiednim czasie udać się do lekarza.

Należy zachować szczególną ostrożność i poważnie rozważyć zwrócenie się o pomoc do lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy:

• długotrwałe ataki dyskomfortu w klatce piersiowej;
• częste epizody bólowe związane nawet z najmniejszymi czynnikami drażniącymi;
• jednocześnie silne bicie serca i ból w sercu.

Jeśli pojawią się takie objawy, można podejrzewać niedobór wapnia lub żelaza (hemoglobiny) we krwi, a także patologie endokrynologiczne lub kardiologiczne.

Ale w większości przypadków, jeśli występuje bezpośrednia choroba serca, to zawsze dokucza kilka objawów naraz - na przykład silna duszność, brak powietrza i kołatanie serca, uczucie ściskania w klatce piersiowej. Ale dla zaburzeń czynnościowych tarczycy charakterystyczne są inne objawy - to silne osłabienie, kołatanie serca, zaburzenia apetytu i snu.

Niedokrwistość – niski poziom hemoglobiny – charakteryzuje się przyspieszonym biciem serca, zawrotami głowy, bladością i częstymi bólami głowy.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, gdy pacjent zaobserwuje:

• wystające żyły szyjne;
• trudności w oddychaniu (jakby coś przeszkadzało);
• ból w klatce piersiowej;
• nagła zmiana wskazań ciśnienia krwi;
• silne bicie serca i strach, zaburzenia świadomości.

Nie ma znaczenia, czy występują wszystkie powyższe objawy, czy tylko jeden z nich: wizyta u lekarza jest koniecznością.

Często można usłyszeć od pacjentów: Budzę się w nocy z powodu silnego bicia serca, nie mogę zasnąć, ciągle słucham swoich uczuć. Co się dzieje?

Takie objawy nie są rzadkością u osób z zaburzeniami endokrynologicznymi: aby rozwiązać taki problem, należy poddać się całemu szeregowi badań diagnostycznych.

Poniższe „znaki” będą ostrzegać przed możliwym niebezpieczeństwem:

• trudności z wdychaniem podczas normalnego wydechu (czasami osoba wdycha z gwizdem, gwałtownie, ciężko);
• silne bicie serca, ból głowy z zawrotami głowy;
• uczucie szumu w głowie lub uszach;
• zaciemnienie widzenia;
• zaburzenia świadomości.

Objawy te wskazują na konieczność natychmiastowego wezwania karetki pogotowia.

Jeśli u osoby występują pierwsze objawy ARVI lub grypy, a na ich tle stwierdza się silne bicie serca i temperaturę, gorączkę, należy przeprowadzić leczenie objawowe, nie wpływające na pracę serca, ale eliminujące objawy infekcji wirusowej. Gdy temperatura się unormuje, silne bicie serca ustabilizuje się samoistnie.

Ostre zatrucie charakteryzuje się czasami nudnościami i silnym biciem serca. Aby naprawić sytuację i poprawić samopoczucie, może wystarczyć po prostu wywołanie wymiotów lub wypicie węgla aktywowanego (w zależności od ciężkości zatrucia). Najważniejsze jest prawidłowe zrozumienie sytuacji i, jeśli wystąpią inne niebezpieczne objawy - obfite luźne stolce z wymiotami i odwodnieniem - zasięgnij pomocy lekarskiej.

Osoby cierpiące na nadciśnienie często doświadczają silnego bicia serca i drżenia rąk, gdy ich ciśnienie krwi gwałtownie spada – na przykład, jeśli dana osoba przyjęła nadmierną dawkę leku przeciwnadciśnieniowego lub w innych okolicznościach. Łatwo jest monitorować ten stan: wystarczy częściej mierzyć wskaźniki tonometrem.

Ale takie objawy jak mocne bicie serca i gula w gardle powinny Cię zaniepokoić: najprawdopodobniej są to prawdziwe problemy z sercem. Taki stan nie jest rzadkością w sytuacjach po stresie. Dodatkowe objawy patologiczne mogą obejmować bóle głowy, zawroty głowy, uczucie ucisku w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu.

Silne bicie serca i szum w uszach mogą wskazywać na wysokie ciśnienie krwi lub inne krytyczne stany wymagające nie tylko leczenia, ale także natychmiastowej opieki medycznej. Istnieje szczególny powód do obaw, jeśli problem pojawił się bez wyraźnego powodu, podczas gdy czujesz się dobrze, jesteś spokojny lub nawet śpisz.

[ 5 ]

Mocne bicie serca u dziecka

U dzieci nie zdarza się tak rzadko, aby miały wszelkiego rodzaju zaburzenia czynnościowe układu sercowo-naczyniowego, a silne bicie serca nie jest wyjątkiem. Najwięcej takich zaburzeń diagnozuje się w okresie dojrzewania, na tle aktywnego wzrostu ciała dziecka. Ponadto niektóre objawy można znaleźć również w wieku pięciu lub sześciu lat.

Czy taki problem należy leczyć u dziecka? Zależy to od nasilenia objawów klinicznych, ogólnego stanu serca i sieci naczyniowej. W przypadku braku organicznych zaburzeń serca i przy niewielkich atakach silnego kołatania serca nie ma potrzeby leczenia: wystarczą niewielkie zmiany w stylu życia. Hydroterapia, terapia ruchowa pomogą poprawić funkcjonowanie serca i całego organizmu, a w bardziej złożonych przypadkach można opracować schemat leczenia z wykorzystaniem preparatów bromowych, waleriany i atropiny.

[ 6 ]

Mocne bicie serca w ciąży

W czasie ciąży pojawienie się częstego i silnego bicia serca nie jest niczym niezwykłym. Jednocześnie ataki mogą pojawić się nagle i równie nagle zniknąć same z siebie. I nie we wszystkich takich przypadkach kobieta powinna się martwić. Często tachykardia jest związana ze wzrostem obciążenia układu sercowo-naczyniowego przyszłej matki, a także ze wzrostem objętości krążącej krwi. Wśród innych przyczyn można wymienić:

• intensywne zmiany hormonalne;
• nagły przyrost masy ciała, któremu towarzyszy zwiększone obciążenie serca;
• ciężka zatrucie;
• spadek poziomu hemoglobiny, rozwój anemii;
• ciągłe zmartwienia, obawy;
• niskie ciśnienie krwi.

Jeśli ogólne samopoczucie kobiety nie ucierpi podczas ataków, to najprawdopodobniej mówimy o fizjologicznej tachykardii, która nie wymaga specjalnego leczenia. Jedyne, co można zalecić przyszłej mamie, to odpoczynek, zabiegi relaksacyjne, odpowiednie odżywianie i sen oraz kontrolę masy ciała.

Jeśli silnemu bicie serca towarzyszą zawroty głowy, utrata przytomności, nudności, ból w klatce piersiowej, parestezje, uczucie niedotlenienia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Najprawdopodobniej będziesz musiał przejść szereg procedur diagnostycznych.

Gradacja

Wielu ekspertów dzieli silne bicie serca na kilka etapów:

• Stopień I charakteryzuje się występowaniem tachykardii tylko podczas wysiłku fizycznego. Inne objawy zwykle nie są obserwowane.
• Stopień IIa charakteryzuje się występowaniem zwiększonej częstości akcji serca podczas wysiłku (fizycznego, stresującego), a także innych objawów ubocznych (trudności w oddychaniu, zwiększone zmęczenie, bladość skóry) _.
• Stopień II _b charakteryzuje się występowaniem ataków nawet w spoczynku. Częste i silne bicie serca można odczuwać podczas snu, w czasie odpoczynku; może pojawić się uczucie strachu, ból głowy, duszność itp.
• Stopień III wiąże się z wyraźnymi zmianami w układzie sercowo-naczyniowym. Obserwuje się akrocyjanozę, poszerzenie granic serca, stłumienie tonów, możliwa jest arytmia.

Formularze

Konwencjonalnie można wyróżnić dwa rodzaje silnego bicia serca. Mówimy o tachykardii sytuacyjnej, która jest unikalną reakcją serca na pewne zewnętrzne i wewnętrzne czynniki drażniące, a także o przewlekłej tachykardii.

Silne bicie serca występujące w określonych sytuacjach ustępuje samoistnie, w miarę jak znika czynnik drażniący (np. strach, stres, wysiłek fizyczny itp.).

Przewlekłe silne bicie serca nie znika samoistnie, ponieważ jest wynikiem pewnych patologii serca lub problemów funkcjonalnych w innych narządach lub układach. Aby znormalizować przewlekłą tachykardię, konieczne jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny stanu patologicznego.

Ponadto niepokojące okresowe lub stałe, silne bicie serca dzieli się na następujące charakterystyczne typy:

• Typ napadowy - atak rozwija się gwałtownie i równie gwałtownie się kończy. Liczba uderzeń na minutę może sięgać 200 lub nawet więcej. Na przykład tak silne bicie serca często występuje rano lub w ciągu dnia: może mu towarzyszyć wzmożone pocenie się, uczucie paniki.
• Typ nieparoksysmalny - atak rozwija się stopniowo, z ledwo zauważalnym i krótkotrwałym wzrostem częstości akcji serca. Z czasem czas trwania epizodów wydłuża się do kilku godzin, a nawet dni. Często u pacjenta rozwija się bezsenność, silne bicie serca nie pozwala na normalny sen, pracę itp.
• Typ zatokowy – przebiega mniej zauważalnie, ponieważ częstość akcji serca rzadko przekracza 120 uderzeń na minutę. Obraz kliniczny może być niejasny lub może go w ogóle nie być. Rzadko pacjent zauważa silne bicie serca przed snem, podczas zasypiania problem staje się bardziej zauważalny: w większości sytuacji ten typ tachykardii wykrywa się podczas badań diagnostycznych.

Diagnostyka kołatanie serca

Procedury diagnostyczne zazwyczaj zaczynają się od wstępnego badania pacjenta. Lekarz musi wysłuchać skarg, ocenić ogólne samopoczucie osoby, wyjaśnić nasilenie i lokalizację bólu lub dyskomfortu oraz dowiedzieć się, po zażyciu których leków pacjent odczuwa ulgę.

Badanie jest również konieczne, ale na początkowym etapie choroby może być nieskuteczne. Lekarz jest jednak w stanie ocenić stan skóry, określić nadmierną masę ciała, dostrzec oznaki anemii i podejrzewać zaburzenia endokrynologiczne.

Za pomocą metod palpacyjnych i opukiwania określa się granice serca; za pomocą osłuchiwania lekarz osłuchuje tony i szmery serca oraz ocenia rytm.

Dodatkowo może być konieczne zmierzenie ciśnienia krwi.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje najczęściej:

• ogólne badania krwi i moczu;
• biochemia krwi + oznaczenie poziomu glukozy;
• oznaczanie poziomu hormonów we krwi (badane są w szczególności hormony tarczycy).

Diagnostyka instrumentalna polega na wykonaniu następujących badań:

• Badanie radiologiczne zleca się w celu określenia wielkości serca, ewentualnych tętniaków i objawów niedostatecznej czynności serca.
• EKG – pozwala określić jakość dopływu krwi do mięśnia sercowego.
• Koronarografia – pozwala ocenić stan sieci naczyniowej, wykryć miażdżycę i obszary zwężeń tętnic.
• Codzienny monitoring (monitoring Holtera) – służy do codziennego, ciągłego rejestrowania dynamiki serca na EKG. Badanie wymaga specjalnego przenośnego urządzenia, które rejestruje wszelkie zaburzenia w pracy serca w ciągu dnia. Ta metoda jest najbardziej informacyjna w diagnozowaniu silnego bicia serca.
• Testy obciążeniowe – przeprowadzane są przy użyciu ergometru rowerowego lub bieżni. Pacjentowi zaleca się ocenę aktywności serca na tle dozowanego obciążenia fizycznego. Celem tej metody jest określenie zależności między pojawieniem się silnego bicia serca a objawami upośledzenia ukrwienia mięśnia sercowego na elektrokardiogramie.
• Badanie tomograficzne serca i naczyń tętniczych jest najczęściej stosowane w diagnostyce różnicowej.
• Badanie USG tarczycy zleca się w przypadku podejrzenia zaburzeń ze strony układu hormonalnego.

Ponieważ lekarz nie zawsze jest w stanie usłyszeć silne bicie serca (w momencie badania pacjenta funkcja serca może być prawidłowa), bardzo ważne jest skupienie się na tym, jak sam pacjent opisuje swoje odczucia w momencie ataku. Zaleca się, aby tacy pacjenci samodzielnie mierzyli częstość akcji serca i oceniali jej rytm przy nadejściu silnego bicia serca. Przede wszystkim należy przeprowadzić diagnostykę różnicową przy kołataniach psychogennych, przy zmianach organicznych (na przykład niewydolność aorty ze wzrostem objętości wyrzutowej).

Jeżeli rytm jest prawidłowy, ale przyspieszony, można podejrzewać przeciążenie emocjonalne lub fizyczne albo częstoskurcz przedsionkowy lub komorowy.

O arytmii mówi się nawet wtedy, gdy występują epizodyczne skurcze dodatkowe: okres kompensacyjny następujący po skurczu dodatkowym jest rodzajem zatrzymania akcji serca, a następujący po nim skurcz odczuwany jest jako silne uderzenie. Jednak na podstawie opisu pacjenta trudno odróżnić ataki dodatkowe od migotania przedsionków.

Tachykardia pojawia się lub nasila się przy nadczynności tarczycy, hipoglikemii, podwyższonej temperaturze ciała, guzie chromochłonnym nadnerczy i po zażyciu niektórych leków (atropiny, hormonów tarczycy, adrenaliny, efedryny, aminofiliny). Palenie, spożywanie alkoholu, nadmierne picie kawy i mocnej herbaty przyczynia się do silnego bicia serca. Niektóre czynniki powodujące tachykardię można ustalić tylko poprzez dodatkową diagnostykę: obejmuje to tyreotoksykozę, problemy płucne i wady serca.

[ 7 ], [ 8 ]

Leczenie kołatanie serca

Długotrwała terapia kołatania serca jest zalecana w zależności od przyczyny leżącej u podłoża objawu patologicznego. Najczęściej konieczne jest uciekanie się do przyjmowania leków przeciwarytmicznych i glikozydów nasercowych.

Komplikacje i konsekwencje

Powtarzające się ataki silnego bicia serca mogą negatywnie wpłynąć na stan układu sercowo-naczyniowego. Szczególnie narażeni są pacjenci w podeszłym wieku i osoby cierpiące na organiczne patologie serca. Na tle zwiększonej częstości akcji serca mięsień sercowy potrzebuje więcej tlenu: jeśli go nie ma, może rozwinąć się niedokrwienie, a nawet zawał serca. Dlatego też, ze względu na duże prawdopodobieństwo powikłań, częste ataki tachykardii są powodem do konsultacji z kardiologiem.

Być może najczęstszym powikłaniem systematycznego napadowego silnego bicia serca jest dusznica bolesna. Ta patologia rozwija się w wyniku niedoboru odżywienia mięśnia sercowego spowodowanego niedostatecznym przepływem krwi do mięśnia. Dławica bolesna charakteryzuje się nagłym bólem i uczuciem ściskania w klatce piersiowej: stan ten może trwać około 15-30 minut, po czym wszystko wraca do normy. Niektórzy pacjenci odczuwają osłabienie, nudności i wzmożone pocenie się po ataku. Typowe jest, że w pozycji leżącej objawy patologiczne tylko się nasilają. Jeśli ktoś odkryje podobne objawy, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem: stawką jest nie tylko zdrowie, ale i życie pacjenta.

[ 9 ], [ 10 ]

Zapobieganie

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo „spotkania” się z takim problemem jak silne bicie serca, należy podjąć szereg kroków zalecanych przez ekspertów.

Pierwszym jest wykorzenienie złych nawyków. Nie jest tajemnicą, że dym tytoniowy i alkohol zwiększają obciążenie mięśnia sercowego i sieci naczyń krwionośnych kilkakrotnie.

Równie ważne jest unikanie sytuacji stresowych, szoków nerwowych, a także unikanie nadmiernego przeciążenia fizycznego.

Musisz być wybiórczy w kwestii spożycia różnych napojów i leków, ponieważ wiele z nich może powodować wzrost częstości akcji serca. Na przykład mówimy o napojach energetycznych, kawie, mocnych herbatach, a także lekach zawierających kofeinę.

Odżywianie, a w szczególności nawyki żywieniowe mają ogromne znaczenie dla zdrowia serca: układ sercowo-naczyniowy „nie lubi” przejadania się, ograniczonego przyjmowania płynów, braku produktów roślinnych w diecie i nadmiaru tłuszczów zwierzęcych. Otyłość i miażdżyca są częstymi czynnikami wyzwalającymi problemy z sercem. Dlatego należy zrobić wszystko, co możliwe, aby zapobiec tym patologiom.

Co musisz zrobić:

• regularnie odwiedzaj lekarza w celu monitorowania pracy serca, wykonania EKG i pomiaru ciśnienia krwi;
• monitorować funkcjonowanie układu hormonalnego poprzez systematyczne wykonywanie odpowiednich badań;
• zapewnij sobie pełny i jakościowy odpoczynek, trzymaj się codziennej rutyny;
• Unikaj przeciążenia emocjonalnego i fizycznego.

[ 11 ], [ 12 ]

Prognoza

Żaden specjalista medyczny nie jest w stanie dać jednoznacznej prognozy osobie skarżącej się na silne bicie serca. Jedno można powiedzieć: tego objawu nie można ignorować. Należy przeprowadzić diagnostykę, ustalić przyczynę tachykardii i poddać się leczeniu pod nadzorem lekarza.

W przypadku kołatania serca o charakterze sytuacyjnym rokowanie jest zazwyczaj pomyślne, gdyż można je przywrócić do normy stosując środki uspokajające, zabiegi relaksacyjne, odpowiednią ilość snu i odpoczynku.

Często powtarzające się lub nawet stałe silne bicie serca jest czymś więcej niż poważnym powodem do zasięgnięcia porady lekarskiej. W takiej sytuacji jakość prognozy zależy całkowicie od tego, jak wcześnie odbyła się wizyta u lekarza i późniejsze leczenie.

[ 13 ], [ 14 ]