Leczenie kołatania serca: pierwsza pomoc, co może i nie może
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W prostych przypadkach leczenie prowadzi grupa leków wzmacniających serce i naczynia krwionośne, a także łagodzących aktywność nerwową:
- Magnez B 6, Novo-passion, Etzacin;
- Werapamil, Sotelex, propranolol;
- Validol, chinidyna.
Wśród glikozydów nasercowych najsłynniejsze są digitoksyny, Celanid. Takie leki są przepisywane tylko przez lekarza, ponieważ ich nieracjonalne spożycie może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji, nawet do zatrzymania akcji serca.
Działanie przeciwarytmiczne to różne leki, takie jak kordaron, nifedypina, amiodaron itp.
Jeśli lekarz zdiagnozuje arytmię nadkomorową (nadkomorową), to najczęściej leki takie jak werapamil i ATP, które są w stanie skutecznie znormalizować rytm, są włączone do schematu leczenia. Gdy napadowa częstoskurcz wskazuje na stosowanie nowokainamidu i kordaronu.
Jeśli pacjent ma tendencję do migotania przedsionków, służy to jako wskazówka do stosowania beta-blokerów.
Co zrobić z rytmem serca w domu?
Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest zminimalizowanie lub nawet pozbycie się prowokujących czynników drażniących. Najważniejsze jest, aby zapobiegać rozwojowi stresujących sytuacji, które niszczą aktywność nerwową, zwiększać częstotliwość uderzeń serca, a nawet zaburzać hemodynamikę.
Jest to bardzo niepożądane dla osób cierpiących na ataki palpitacji serca, picia alkoholu i napojów zawierających kofeinę. Optymalnie zastąp je świeżymi sokami, herbatą ziołową, czystą wodą niegazowaną.
Nie przeciążaj żołądka: przejadanie się obfitymi ilościami tłustych i słonych pokarmów również niekorzystnie wpływa na pracę aparatu sercowo-naczyniowego. Konieczne jest zmniejszenie ilości spożywanej soli i jedzenia w małych porcjach, ale częściej niż zwykle około 2,5-3 godzin.
Leczenie domowe będzie skuteczniejsze, jeśli odpowiednio przydzielisz czas na pracę i odpoczynek. Nocny sen powinien trwać nieprzerwanie przez około siedem godzin, aw ciągu dnia optymalny jest drzemka co najmniej 40-50 minut. Taki odpoczynek „zresetuje” ciało, poprawi odporność na stres i parametry hemodynamiczne.
Jeśli osoba aktywnie uczestniczy w sporcie (na przykład na poziomie zawodowym), powinieneś „trochę zwolnić” i sprawić, by ćwiczenia fizyczne były bardziej umiarkowane.
Jeśli te zalecenia nie doprowadziły do ulgi w dobrostanie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Pierwsza pomoc
Pierwsza pomoc jest możliwa na pierwszym etapie przedmedycznym. Jeśli bicie serca jest naprawdę silne, a osoba wyraźnie zachoruje, zdecydowanie powinieneś zadzwonić do karetki i spróbować następujących procedur:
- posadzić pacjenta, poluzować kołnierz lub krawat, otworzyć okno, aby poprawić wentylację świeżego powietrza;
- jeśli wraz z tachykardią odnotowuje się bóle w klatce piersiowej, wówczas można zaoferować pacjentowi nitroglicerynę;
- przeprowadzaj zabiegi nerwowe: celowe naciąganie, prowokowanie odruchu gagowego, nakładanie na twarz zimnego kompresu lub lodu owiniętego ręcznikiem.
Procedury Vagala (testy) umożliwiają aktywację funkcji nerwu błędnego: w odpowiedzi na podrażnienie rytm serca zwalnia. Procedury należy powtarzać, aż pacjent poczuje się normalnie.
Lekarze przeprowadzający opiekę w nagłych wypadkach w trudnych sytuacjach, przeprowadzają stymulację serca za pomocą niskich cyfr 50 lub 75 J. Seduxen może być stosowany jako środek znieczulający.
Normalizacja bicia serca jest również wykonywana w zależności od rodzaju zaburzenia rytmu. Być może stosowanie takich leków:
- Fosforan adenozyny, Procainamid;
- Atenolol, werapamil;
- Amiodaron.
Co brać z kołataniem serca, lekami?
W przypadku palpitacji serca leki są przepisywane tylko po jasno ustalonej przyczynie problemu. Aby poznać tę przyczynę, musisz najpierw przeprowadzić dokładną diagnozę.
Przykładowe wizyty lekarskie przedstawiono w poniższej tabeli.
Beta-blokery |
|
Metoprolol |
Leki przeciwdławicowe, przeciwarytmiczne i przeciwnadciśnieniowe, które przyjmują średnio 100-150 mg dziennie na kilka przyjęć. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę. Przebieg leczenia jest zazwyczaj długi. Możliwe działania niepożądane: zmęczenie, pragnienie, stany depresyjne, zaburzenia snu. |
Atenolol |
Lek, który zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego i jego pobudliwość, zmniejszając częstotliwość skurczów. Tabletki są przyjmowane przed posiłkami, dawkowanie dobierane jest indywidualnie (średnio od 25 do 200 mg dziennie). Działania niepożądane rzadko są zaburzone i same znikają kilka dni po rozpoczęciu leczenia: może to być osłabienie, niepokój, mgła przed oczami, nieuwaga. |
Propranolol |
Bloker adrenergiczny, który zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i zmniejsza jego właściwości kurczliwe. Weź lek do środka, zaczynając od 0,02 g trzy razy dziennie, pod nadzorem lekarza. W przyszłości dawka jest zwiększana i dostosowywana indywidualnie. Zakończ leczenie stopniowo, unikając nagłego anulowania. Lek nie jest przyjmowany jednocześnie ze środkami uspokajającymi i neuroleptykami. |
Blokery kanału wapniowego |
|
Diltiazem |
Antagonista jonów wapnia, który jest z powodzeniem stosowany w nadciśnieniu tętniczym i niedokrwieniu mięśnia sercowego. Tabletki przyjmuje się doustnie w dawce 0,03-0,3 g na dobę. Większość pacjentów toleruje leczenie farmakologiczne, tylko w niektórych przypadkach występuje indywidualna nietolerancja. |
Lek, pochodna fenyloalkiloaminy, z powodzeniem eliminuje napadowy częstoskurcz nadkomorowy. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Tabletki popija się wodą natychmiast po posiłku: nie wolno używać soku grejpfrutowego i naparu z owoców hypericum do picia. |
|
Bloker kanału sodowego |
|
Novokainamid |
Lek, który zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego, hamuje ektopowe strefy wzbudzenia. Może być zalecany do podawania doustnego, jak również do zastrzyków dożylnych lub domięśniowych, w zależności od decyzji lekarza. Działania niepożądane podczas leczenia: niedociśnienie, silne osłabienie, ból głowy, zaburzenia snu. |
Dizopiramid |
Środek o działaniu podobnym do chinidyny. Lek przyjmuje się w dawce 0,1 g trzy razy dziennie, a przy pierwszej dawce lepiej jest przyjąć nadmierną dawkę (na przykład 0,3 g), a następnie przejść do zwykłej ilości leku. Dożylne podawanie leku jest również dozwolone w trudnych sytuacjach. Niekorzystne objawy ograniczają się do alergii, pragnienia i zaburzeń trawienia. |
Meksiletin |
Leki, strukturalnie podobne do lidokainy. Aby wyeliminować ostry atak silnego bicia serca, lek jest wstrzykiwany do żyły, zgodnie z indywidualną dawką. W innych sytuacjach zaleca się podawanie doustne. Leczeniu mogą towarzyszyć zmiany w smaku, zaburzenia dyspeptyczne, zaburzenia zakwaterowania, drżenie palców, drętwienie i zaburzenia snu. |
Ogniotrwałe preparaty stabilizujące |
|
Amiodaron |
Środek ułatwiający pracę serca, zmniejszający skurcze mięśnia sercowego, obniżający ciśnienie krwi. Tabletki przyjmowane, zaczynając od 0,2 g trzy razy dziennie z jedzeniem. Po 1-2 tygodniach taką samą ilość leku przyjmuje się do 2 razy dziennie. Co pięć dni przyjęcia musisz zrobić sobie przerwę - 2 dni, aby zapobiec gromadzeniu się aktywnego składnika w organizmie. |
Tosylan boru |
Lek jest szczególnie skuteczny w przypadku arytmii komorowych. Jest podawany domięśniowo lub do żyły, w dawce określonej przez lekarza. Na tle podawania dożylnego może wystąpić ostry spadek ciśnienia krwi, dlatego po wstrzyknięciu pacjent powinien przez chwilę przyjmować pozycję poziomą. Możesz także odczuwać uczucie gorąca, przekrwienie błony śluzowej nosa. |
Ibutilid |
Lek, który spowalnia tętno i przewodność AV. Stosuje się go w trudnych przypadkach, w postaci wlewu dożylnego - podczas ataku kołatania serca związanego z trzepotaniem lub migotaniem przedsionków. Dawkę oblicza się jako 1 mg na 60 kg wagi. Leczenie lekami odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza specjalisty. |
Uspokajające |
|
Środek uspokajający centralny układ nerwowy, rozluźniający mięśnie. Najczęściej Seduxen jest przyjmowany doustnie, chociaż możliwe jest podawanie dożylne i domięśniowe. Dawkowanie do podawania doustnego wynosi 2,5-10 mg dwa razy na dobę. |
|
Lek Chlordiazepoksyd. Może być stosowany, gdy kołatanie serca jest związane z nerwicą, stresem, reakcjami nerwicowymi. Standardowo należy przyjmować 5-10 mg dziennie, ale zgodnie ze wskazaniami dawkę można zwiększyć. Anulowanie leczenia nie następuje nagle, stopniowo zmniejszając dawkę do minimum. Do najczęstszych działań niepożądanych należą zmęczenie, zaparcia, obniżone pożądanie seksualne. |
|
Aktywny środek uspokajający, środek rozluźniający mięśnie. W tabletkach 0,25-0,5 mg do trzech razy dziennie. Podczas leczenia mogą wystąpić senność, ataksja i zawroty głowy. |
|
Środki uspokajające |
|
Corvalol |
Połączone lekarstwo o działaniu uspokajającym i rozkurczowym. Przy silnym bicie serca, weź 30 kropli do trzech razy dziennie. Przez cały okres leczenia może wystąpić zaburzenie senności. |
Coronarodilating and sedation, zdolny do wyeliminowania krótkiego ataku tachykardii. Tabletkę utrzymuje się w jamie ustnej do czasu resorpcji. Możesz wziąć pigułkę do trzech razy dziennie. Częste i / lub długotrwałe leczenie lekami może powodować lekkie zawroty głowy, nudności. |
|
Novo-passit |
Połączony lek ziołowy o działaniu uspokajającym i przeciwlękowym. Roztwór terapeutyczny jest przyjmowany na łyżeczkę trzy razy dziennie, z wodą lub napojami. Jeśli leczeniu towarzyszą zaburzenia trawienia, wówczas lekarstwo jest przyjmowane z jedzeniem. |
Altaleks |
Uniwersalny środek, który jest stosowany, podobnie jak w chorobach trawiennych, oraz z nerwobólami, nerwicami, kołataniem serca. Lek przyjmuje 1 łyżeczka. Z wodą lub herbatą przy pierwszych oznakach kołatania serca. Brak danych o zdarzeniach niepożądanych. |
Bromek potasu |
Środek uspokajający przyjmowany codziennie w stężeniu 0,1-1 g (można go łączyć z jodkiem potasu). Efekty uboczne: uczucie zmęczenia i senności. |
Witaminy
Jako dodatkowe leczenie kołatania serca lekarz może przepisać przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych. Skład wielu z nich obejmuje najbardziej potrzebne substancje dla układu sercowo-naczyniowego, a także składniki roślinne (ekstrakty z dzikiej róży, głogu, imbiru, mięty pieprzowej itp.).
Najpopularniejsze preparaty multiwitaminowe to:
- Ascorutin to pigułka zawierająca kwas askorbinowy i rutynę. Akceptacja askorutyny poprawia jakość naczyń włosowatych, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, zapobiega stanom zapalnym i obrzękom.
- Asparkam to lek złożony, który łączy asparaginian potasu i magnezu. Asparkam wspomaga pracę serca, eliminuje arytmię, może być przypisany nawet przy zawale mięśnia sercowego i dusznicy bolesnej.
- Vitrum cardio - lek o bogatym składzie witaminowo-mineralnym. Ponadto kompleks zawiera olej rybi, nasiona babki lancetowatej, otręby owsiane. Vitrum cardio jest w stanie zapobiegać rozwojowi miażdżycy, niedokrwienia mięśnia sercowego. Jest przepisywany w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia pacjentów, którzy mieli zawał serca lub udar.
- Direct - to kompleksowe narzędzie, reprezentowane przez witaminy z grupy B, asparaginian magnezu i potasu, a także ekstrakty z owoców dzikiej róży, kolor głogu i miłorzębu japońskiego. Określona w składzie substancja wzmacnia naczynia krwionośne, stabilizuje przepływ krwi, poprawia pracę mięśnia sercowego.
- Cardio Forte jest lekiem wieloskładnikowym, którego efektem są zawarte w nim witaminy, minerały, ekstrakty roślinne, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, L-arginina i L-tauryna. Cardio forte może zapobiegać rozwojowi dystonii neurokrążeniowej, nadciśnienia i innych patologii sercowo-naczyniowych.
- Doppelherz Cardiovital - narzędzie oparte na ekstraktach z głogu, które z powodzeniem stosuje się do łagodzenia stanu pacjenta w dusznicy bolesnej.
- Cardiohels to połączony preparat witaminowo-mineralny, charakteryzujący się działaniem przeciwzapalnym, immunostymulującym i hipotensyjnym.
Istnieje wiele innych wieloskładnikowych środków witaminowych, które mogą pomóc sercu i naczyniom krwionośnym. Przedstawiliśmy wam tylko niektóre z nich. Porozmawiaj ze swoim lekarzem: być może udzieli ci innego, równie przydatnego, złożonego środka, który wyeliminuje silne bicie serca.
Fizjoterapia
Fizjoterapia może być stosowana jako lekarstwo na problemy funkcjonalne układu sercowo-naczyniowego. Wiele procedur może poprawić krążenie wieńcowe i kurczliwość mięśnia sercowego, jego automatyzm i jakość pobudliwości.
Metody fizjoterapii są odpowiednie w okresie powrotu do zdrowia pacjenta po chorobie wieńcowej, nadciśnieniu tętniczym, dystonii nerwowo-obwodowej, miażdżycy itp.
Wybór metody leczenia zależy od stopnia zaburzenia czynnościowego, stanu systemów regulacyjnych, obecności chorób współistniejących.
Możliwe jest wpływanie na pracę autonomicznego układu nerwowego i regulację neurohumoralną za pomocą sesji elektrosynchronicznych. Ponadto pacjentom oferuje się galwanoterapię, elektroforezę medyczną. Zabieg ten ma łagodne działanie uspokajające i przeciwbólowe, stabilizuje wskaźniki ciśnienia krwi. Podczas prowadzenia elektroforezy stosuje się leki o działaniu przeciwbólowym i rozszerzającym naczynia.
Inne zabiegi mogą być również zalecane:
- terapia ultrawysokiej częstotliwości (częstotliwość 2712 MHz);
- terapia magnetyczna (pole magnetyczne niskiej częstotliwości);
- niskoenergetyczne promieniowanie laserowe;
- balneoterapia (węglowa, azotowa, siarkowodór, radon, kąpiele tlenowe);
- hydroterapia (prysznice lecznicze, okłady).
Praktycznie wszelkie metody fizjoterapeutyczne można z powodzeniem łączyć z terapią manualną, fizykoterapią.
Alternatywne leczenie
W celach profilaktycznych można zastosować następujące wytyczne, aby zapobiec problemom z sercem:
- okresowo pić napary ziołowe na bazie liści mięty, koloru rumianku, melisy i serdecznika;
- przeprowadzić wywar z głogu lub leczenie infuzyjne (10 kropli dziennie);
- dodaj do surowców herbaty ziołowej: melisa, krwawnik, korzeń kozłka.
Dobrze jest, jeśli serce regularnie pije świeżo wyciskane soki owocowe i warzywne, napoje owocowe jagodowe. Podstawą napojów mogą być buraki, pomidory, gruszki, marchew, maliny i wiśnie.
Jeśli palpitacje serca są okresowo przeszkadzające, aby złagodzić stan, możesz użyć tego interesującego przepisu:
- oczyścić kilkanaście ząbków czosnku;
- przetarł sok wyciśnięty z dziesięciu cytryn;
- wymieszać z 1 litrem miodu, inkubować przez kilka dni w zamkniętym szklanym pojemniku;
- bierz narzędzie codziennie przez 4 łyżeczki, przez dwa miesiące.
Można również przygotować inną mieszankę medyczną składającą się z soku z cytryny (z czterech owoców), 250 ml miodu, 10 g nalewki z głogu, 10 g nalewki z waleriany, pięć nasion kamfory, osiemnaście orzechów migdałowych, szesnaście zmielonych liści geranium. Wszystkie składniki są mieszane, umieszczane w szklanym pojemniku i przechowywane w lodówce. Weź rano na pusty żołądek pół godziny przed posiłkiem. Leczenie kontynuuje się codziennie aż do zakończenia terapii terapeutycznej.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Ziołolecznictwo
Głównymi narzędziami zalecanymi do silnego kołatania serca są leki na bazie głogu, korzenia kozłka lekarskiego i serdecznika pospolitego. Jak wziąć takie fundusze, powiedz więcej.
- Hawthorn bierze miesięczny kurs (możesz więcej, ale nie mniej) trzy razy dziennie. Przygotuj lek w następujący sposób: 1 łyżka. L posiekane owoce parzone w 200 ml wrzącej wody, trzymane na małym ogniu do odparowania ½ objętości. Powstałe narzędzie jest chłodzone i filtrowane, pij 40 kropli trzy razy dziennie przed posiłkami. Zamiast owoców można użyć koloru głogu: 1 łyżeczka. Kwiaty zalać 200 ml wrzącej wody, nalegać aż ostygnie, przefiltrować. Weź 100 ml 30 minut przed posiłkami, trzy razy dziennie.
- Korzeń waleriany można stosować w następujący sposób: 1 łyżka. L zgniecione kłącza nalegają na kilka godzin w litrowym termosie. Napar wypijany jest codziennie przez trzecią szklankę trzy razy dziennie. Ostatni tydzień podawania powinien się różnić ze stopniowym zmniejszaniem dawki. Wlew kozłka lekarskiego doskonale radzi sobie z epizodami kołatania serca spowodowanymi silnymi emocjami i stresem.
- Trawa pospolita jest idealną rośliną do normalizacji tętna. Lek jest przygotowany w następujący sposób: zalać 1 łyżeczką. Zioła 200 ml wrzącej wody, trzymane pod przykryciem przez 15 minut. Napój infuzyjny dwa razy - na przykład rano i wieczorem. Przy silnym uderzeniu serca można pić całą dawkę leku jednocześnie.
Leczenie ziołami można również urozmaicić takimi roślinami leczniczymi jak mięta, melisa, jagody głogu, kwiaty chabrowe, wiosenne adonis, jagody dzikiej róży, a także sadzonki owsa. W przypadku ciężkiego bolesnego ataku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Homeopatia
Ciężkie ataki serca można często wyleczyć lekami homeopatycznymi. Są oni powoływani nie tylko na podstawie skarg i uczuć pacjenta, ale także na podstawie jego konstytucyjnych cech.
W przypadku zaburzeń sercowo-naczyniowych najczęstsze są następujące preparaty homeopatyczne:
- Ignatia 6, 12, 30 - pomoże z tachykardią neurologiczną, trudnościami w oddychaniu, bólem wieńcowym. Szczególnym wskazaniem jest przeciążenie naprężeniowe.
- Platinum 6, 12, 30 - jest przepisywany na nerwicę serca i histerię.
- Spigelia 3, 3, 6 - stosowana do silnego bicia serca o charakterze psychogennym, z przeszyciami lub bólem serca.
- Actea Rasemos x 3, 3, 6 - pomaga, gdy częstoskurcz jest związany ze zmianami hormonalnymi w organizmie.
- Kaktus x3, 3 - wyznaczony, gdy niespokojne, częste kołatanie serca, ból uciskowy za mostkiem.
- Arnica x3, 3, 6 - może być stosowana do zaburzeń serca związanych z nadmierną aktywnością fizyczną.
- Pulsatilla x3, 3, 6 - szczególnie polecany dla kobiet w okresach zaburzeń hormonalnych, naruszeń cyklu miesięcznego, jak również z niedociśnieniem.
- Campus monobromate x3, 3 - odpowiedni do stosowania w zaburzeniach depresyjnych, niedociśnienie.
- Veratrum Album x3, 3 - zalecany do eliminacji tachykardii w początkowej fazie rozwoju hipotonicznego ataku, a także podczas lepkiego zimnego potu.
Jeśli wśród prawdopodobnych przyczyn silnego bicia serca występują zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, do powyższych preparatów dodaje się Acidum phosphoricum, Magnesia phosphoricum lub Kalium phosphoricum.
[20]
Leczenie chirurgiczne
Pomoc chirurga w eliminowaniu silnego bicia serca jest wymagana tylko w skrajnych przypadkach, gdy przyczyna patologii jest oczywista i nie można jej wyleczyć w sposób medyczny.
Pacjent przechodzi pełną listę niezbędnych badań diagnostycznych, po czym lekarz może wybrać najbardziej odpowiednią metodę opieki chirurgicznej:
- Przerwanie mechaniczne, laserowe, kriogeniczne, chemiczne lub elektryczne ścieżek przewodzących i stref związanych z naruszeniem automatyzmu. Dostęp do serca przeprowadza się za pomocą cewnika terapeutycznego lub diagnostycznego: najpierw wykrywa się obszar patologiczny, a następnie przeprowadza się zniszczenie.
Obecnie najwygodniejszą metodą niszczenia jest metoda ablacji częstotliwościami radiowymi : procedura ta umożliwia pracę na kilku strefach jednocześnie, co poprawia rokowanie dla pacjenta.
- Ustawienie rozrusznika serca (kardiowertera-defibrylatora lub rozrusznika serca) jest wykonywane przez operację na otwartym sercu. Usuń problematyczne obszary aparatu przewodzącego, a prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca jest zminimalizowane.
Potrzeba operacji może być omówiona w takich przypadkach:
- jeśli wykryto migotanie komór (nawet w liczbie pojedynczej);
- jeśli istnieją trwałe ataki tachykardii, które nie podlegają leczeniu farmakologicznemu;
- jeśli wykryto organiczne zaburzenia serca (wady zastawek, nieprawidłowości struktury itp.);
- jeśli pacjent ma ścisłe przeciwwskazania lub odporność na farmakoterapię;
- jeśli ataki silnego bicia serca u dzieci zakłócają normalny rozwój ciała.