Bi-sept

Bi-sept jest złożonym lekiem o działaniu przeciwdrobnoustrojowym.

Wskazania Bi-sept

Stosuje się go w przypadku różnych zakażeń, na których tle występują stany zapalne wywołane działaniem bakterii wrażliwych na środek terapeutyczny:

• infekcje wpływające na układ moczowo-płciowy;
• choroby oddziałujące na płuca oskrzelami i narządami ENT;
• zapobieganie wystąpieniu stanu zapalnego wywołanego przez Pneumocystis carinii u osób w kategorii ryzyka;
• infekcje w układzie pokarmowym (paratyfobię z durem brzusznym, zapalenie pęcherzyka żółciowego z cholerą, a jednocześnie zapalenie okrężnicy, czerwonki i OKA);
• zaburzenia tkanki miękkiej i naskórka;
• skojarzone leczenie szkarlatyny, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z posocznicą, a ponadto toksoplazmoza, zapalenie kości i szpiku, bruzdowanie i gorączka maltańska.

[1], [2]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji jest wytwarzane w tabletkach o objętości 480 mg, w opakowaniach blistrowych, w ilości 20 sztuk. Pudełko zawiera 1 opakowanie blistrowe.

Farmakodynamika

Działanie przeciwdrobnoustrojowe wywierane przez sulfametoksazol opiera się na procesach antagonistycznych wobec PABA zsyntetyzowanych przez bakterie. Lek selektywnie spowalnia jego wejście do DHPA i hamuje wiązanie syntetazy dihydropteranianowej, co zakłóca tworzenie się mikrobiologicznych kwasów nukleinowych, co powoduje śmierć bakterii.

Trimetoprim prowadzi do naruszenia aktywności enzymu reduktazy dihydrofolianowej - blokuje wyrównanie aminokwasów. Sulfametoksazol z trimetoprimem ma działanie bakteriostatyczne i zwiększa jego działanie przeciwdrobnoustrojowe, dzięki czemu wzmaga się działanie przeciwbakteryjne.

Dwa września wykazuje aktywność wobec Escherichia coli, Streptococcus i Brucella z dodatkiem indolopolozhitelnyh szczepy Proteus mirabilis (konwencjonalnej i) z Klebsiella, Shigella, prowokuje rozwój malarii, enterobakterii grypy i pałeczek. Ponadto lista Moraxella catarrhalis, Listeria monocytogenes, patogenów pnevomotsitoza bakterii i Morgan i Nocardia asteroides.

Lek nie wpływa na grzyby wirusami.

[3], [4]

Farmakokinetyka

Lek jest wchłaniany z dużą prędkością z przewodu żołądkowo-jelitowego, jego wartości Cmax są rejestrowane po 2 godzinach. Efekt terapeutyczny trwa maksymalnie 12 godzin, o ile utrzymywany jest niezbędny poziom leku we krwi.

Synteza trimetoprimu z albuminą sięga 70%, a sulfametoksazolu - do 44-62%. Wartości szczytowe leku odnotowano wewnątrz wydzieliny oskrzeli, żółci, nerek i prostaty.

Okres półtrwania Bi-septa wynosi 10 godzin. Lek ulega przemianom metabolicznym w wątrobie. Eliminacja następuje z moczem.

[5], [6], [7]

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie, z 12-godzinną przerwą po przyjęciu pokarmu. Konieczne jest zmywanie leku co najmniej 0,3 l płynu

Średnia wielkość dawki leku u dorosłych: 2 tabletki 2 razy dziennie (przy przedłużonym leczeniu podtrzymującym, weź 1 tabletkę 2 razy dziennie). Dzieci w wieku od 6 do 12 lat są zobowiązane do dwukrotnego stosowania 1-dołkowej pigułki dziennie. Dzieci w wieku 3-6 lat - 0,5 tabletki 2 razy dziennie.

Jako substancję profilaktyczną, Bi-septa może być stosowana w ciągu 3-12 miesięcy.

W ostrych stanach zakażeń wymagany jest średni 7-14-dniowy cykl leczenia. W przypadku duru brzusznego -28-90 dni. Podczas gorączki maltańskiej - do 28 dni.

W przypadku dziecka ze stanem zapalnym w obrębie przewodów moczowych lub zapalenia ucha środkowego należy stosować porcje obliczone według schematu 48 mg / kg na dzień (podzielenie dawki na 2 zastosowania).

Podczas leczenia rzeżączki stosuje się 4-6 tabletek leków 3 razy dziennie. W przypadku zapalenia gardła o charakterze rzeżączkowym - 9 tabletek 1 raz przez 5 dni.

W przypadku zapalenia w obrębie układu oddechowego, wywołanego przez działanie Nicosytic sirinіі, wziąć 90-120 mg / kg substancji na dzień, z przerwą 6-godzinną, przez 2-3 tygodnie. Dzieci muszą przyjmować 0,5 tabletki 2 razy dziennie; Cykl leczenia trwa od 5 do 14 dni.

Osoby z przewlekłą niewydolnością nerek zmniejszają porcję o połowę, a gdy GFR jest poniżej 15 ml / minutę, nie przepisano żadnego leku.

[17], [18]

Stosuj Bi-sept podczas ciąży

Lek nie powinien być przepisywany kobietom w ciąży lub karmiącym, ponieważ przenika przez łożysko, a poza tym przenika do mleka kobiecego.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• stosować u osób z ciężką nietolerancją w stosunku do składników składowych leku;
• postać niedokrwistości megaloblastycznej, której towarzyszy brak witaminy B9, na tle której odnotowuje się również wartości GFR poniżej 15 ml / minutę.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Skutki uboczne Bi-sept

Bi-septa jest zwykle tolerowana bez powikłań. Do najczęściej występujących objawów negatywnych należą objawy niestrawności. Jeśli u pacjenta występuje nadwrażliwość osobnicza, objawy alergiczne mogą wystąpić w postaci rumienia, swędzenia i pokrzywki. Rejestrowano również przypadki z rozwojem zapalenia okrężnicy o charakterze rzekomembranowym, zapaleniem w obrębie wątroby i trzustki, jak również zapaleniami, takimi jak bóle mięśni i stawów oraz objawy zakrzepowego zapalenia żył.

TEN, ostra martwica wątroby, hemolityczne lub aplastyczne postacie niedokrwistości, plamica genezy alergicznej, agranulocytoza i hamowanie szpiku kostnego występują pojedynczo.

Lek może powodować objawy upośledzenia czynności nerek, hipoglikemię lub zapalenie nerwu, a ponadto pojawienie się drżenia, tubulo-śródmiąższowe zapalenie nerek lub bóle głowy.

Są tylko oznaki nadwrażliwości na światło.

[14], [15], [16]

Przedawkować

Wraz z wprowadzeniem zbyt dużych dawek leków mogą pojawić się bóle głowy, objawy dyspeptyczne, senność i tendencja do utraty przytomności z powodu zawrotów głowy. Aby pomóc w takich przypadkach, przeprowadź płukanie żołądka i zabiegi objawowe.

Jeśli duże porcje leku są podawane przez długi czas, proces tworzenia krwinek czerwonych jest stłumiony, co może doprowadzić do płytek i leukopenii.

[19], [20]

Interakcje z innymi lekami

Połączenie leków i tiazydowych leków moczopędnych u osób starszych powoduje nasilenie supresji procesów czynności szpiku kostnego.

Lek zwiększa właściwości pośrednich antykoagulantów i środków hipoglikemicznych z kategorii sulfanylomoczników.

Bi-septa może hamować procesy metaboliczne fenytoiny, przez co zwiększa się jej działanie lecznicze.

Lek zwiększa stężenie cyklosporyny we krwi, powodując zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia objawów negatywnych tej ostatniej, a także nasilenie objawów nefrotoksyczności.

Połączenie metotreksatu z trimetoprimem może nasilać objawy pancytopenii.

Lek zwiększa wolną frakcję metotreksatu w przypadku ich równoczesnego stosowania - z powodu naruszenia syntezy tego ostatniego z białkiem krwi.

Leku i dofetilidu nie można łączyć, ponieważ może to prowadzić do arytmi komorowych.

[21], [22], [23], [24]

Warunki przechowywania

Bi-septa musi być trzymana w miejscu zamkniętym przed przenikaniem wilgoci i małych dzieci. Temperatury - w zakresie 15-25 ° C.

[25], [26],

Okres przydatności do spożycia

Bi-sept może być stosowany w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia leku terapeutycznego.

[27], [28], [29]

Aplikacja dla dzieci

Nie możesz przepisać leków dla dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Analogi

Analogi leków to Co-trimoxazole i Biseptol z zawiesiną Bactrim.

[30], [31], [32]

Recenzje

Bi-sept otrzymuje dobre recenzje od pacjentów, którzy go stosowali - wiele wskazuje na jego dość wysoką skuteczność leku, co jest szczególnie cenne, ponieważ lek ma niski koszt. Z negatywnych aspektów osoby zgłaszane na rozwój znaków bocznych.