^

Zdrowie

Biopsja w ginekologii

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Biopsja polega na pobraniu niewielkiej ilości tkanki za życia w celu przeprowadzenia badania mikroskopowego.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa chorób zewnętrznych narządów płciowych, pochwy, szyjki macicy, endometrium. Ta metoda diagnostyczna odgrywa decydującą rolę w identyfikacji tła, stanów przednowotworowych i nowotworów złośliwych.

W praktyce ginekologicznej stosuje się biopsję nacinającą (wycięcie fragmentu tkanki), celowaną (pod kontrolą rozszerzonej kolposkopii lub histeroskopii) oraz aspiracyjną (materiał do badania pobiera się drogą aspiracji).

Możliwe jest wycięcie fragmentu patologicznej formacji lub wykonanie biopsji całkowitej - wycięcia całego zmienionego patologicznie obszaru położonego powierzchownie na niewielkim obszarze.

Biopsję nacięciową wykonuje się przy użyciu skalpela.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Biopsja szyjki macicy

Biopsję szyjki macicy wykonuje się w przypadku podejrzenia raka lub innych chorób.

Wycięcie tkanki szyjki macicy wykonuje się po badaniu kolposkopowym, gdyż pozwala to na dokładne określenie obszaru szyjki macicy do biopsji.

W biopsji nożem klinowaty fragment tkanki jest wycinany skalpelem. W tym celu szyjka macicy jest eksponowana za pomocą luster, mocowana szczypcami kulowymi i ciągnięta do obszaru wejścia do pochwy. Fragment szyjki macicy z tkanką pod nią jest wycinany skalpelem. W razie potrzeby na ranę zakłada się 1-2 szwy katgutowe. Biopsję można również wykonać za pomocą konchotomu lub elektrody pętlowej. Wycięty fragment tkanki jest wysyłany do badania histologicznego.

trusted-source[ 9 ]

Technika biopsji nożowej szyjki macicy

Po zdezynfekowaniu sromu, skóry krocza i pochwy roztworem jodu, szyjka macicy jest odsłaniana za pomocą wzierników, traktowana alkoholem, chwytana szczypcami kulowymi i opuszczana. Wykonuje się klinowate wycięcie tkanki skalpelem z podstawą na zewnątrz (większą niż 1 cm) i wierzchołkiem w grubości tkanki tak, aby obejmowała ona tkankę zmienioną patologicznie (erozję, leukoplakię itp.) i zdrową. Nie chwytaj nabłonka wyciętego fragmentu pęsetą, aby go nie uszkodzić. Krwawienie z rany zatrzymuje się przez tamponadę pochwy lub przez założenie 1-2 szwów katgutowych na ranę. Miejsce pobrania materiału najlepiej wybrać za pomocą kolposkopu. Jeśli nie jest to możliwe, można zastosować technikę smarowania szyjki macicy płynem Lugola. Biopsję pobiera się z obszaru, który nie wchłonął barwnika.

W przypadku biopsji aspiracyjnej, aspirat pobiera się z jamy macicy w 25-26 dniu cyklu miesiączkowego u kobiet miesiączkujących, w przypadku braku regularnego cyklu, w okresie okołomenopauzalnym - 25-30 dni po krwawieniu. Aspirację można wykonać za pomocą strzykawki Braun z kaniulą wewnątrzmaciczną. Odsysaną zawartość nanosi się na szkiełko podstawowe i wykonuje się cienki rozmaz. Metodę można stosować jako metodę przesiewową.

Aby to zrobić, pochwa jest odsłonięta za pomocą wzierników. Szyjka macicy (przednia warga) jest chwytana szczypcami kulowymi. Po zbadaniu macicy końcówka strzykawki jest doprowadzana do dna macicy. Następnie, jednocześnie ciągnąc tłok strzykawki w swoją stronę, końcówka jest przesuwana naprzemiennie na boki, wysysając w ten sposób zawartość z różnych części endometrium. Często uzyskuje się fragmenty tkanki wystarczające do badania histologicznego.

Biopsja endometrium

Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie przy użyciu specjalnego narzędzia (kirety firmy "Pipel"), które pozwala na pobranie fragmentu endometrium poprzez aspirację.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.