Ból w stawie kolanowym

Jak zabawnie jest w dzieciństwie, gdy kolana „chrupią”. Kiedy kucasz i słyszysz „chrup”, chcesz to powtarzać w kółko, aby przedłużyć chwilę zabawy. Dorośli to inna sprawa. Rozumieją, że jeśli jest chrupnięcie, to oznacza, że wkrótce pojawi się ból w stawie kolanowym i nie ma w tym absolutnie nic śmiesznego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Co może być przyczyną bólu stawu kolanowego?

Staw kolanowy, lub po prostu kolano, nie ma bardzo skomplikowanej struktury. Jeśli nie znasz jego „składników”, możesz być bardzo zaskoczony, jak i co może boleć w miejscu, gdzie łączą się dwie kości. Zobaczmy, co może powodować ból w stawie kolanowym podczas jego „użytkowania”.

Staw kolanowy to miejsce, w którym kości są połączone, utrzymywane razem przez mięśnie, więzadła i ścięgna. Staw znajduje się w torebce stawowej, otoczony naczyniami krwionośnymi, splotami nerwowymi i jest „smarowany” płynem maziowym. Pomiędzy kośćmi, w miejscu ich połączenia, znajdują się chrząstki międzystawowe (łąkotki), które zapewniają stawowi „swobodny ruch”.

Dzięki gładkiej powierzchni łąkotki i płynu stawowego ruchy kości w stawie są w niezbędnym stopniu amortyzowane i odbywają się płynnie i płynnie.

Jak widać, ból stawu kolanowego może być spowodowany nieprawidłową pracą jednego lub kilku „uczestników procesu ruchu”.

Przyczyny bólu kolana

Przy odpowiednim „wykorzystaniu” swojego ciała możesz dożyć sędziwego wieku bez problemów i bólu kolan. Ale nawet najbardziej ostrożny i uważny z nas nie jest odporny na nieoczekiwane urazy.

Istnieje wiele powodów, dla których może wystąpić ból stawu kolanowego. Wymienimy je według „popularności”.

Istnieje wiele przyczyn bólu kolana, szczególnie u biegaczy. Czynniki etiologiczne obejmują podwichnięcie rzepki (podczas zginania kolana) podczas biegania; chondromalacja rzepki (zmiękczenie chrząstki rzepki), która jest najczęstsza u młodych biegaczy; patologie wewnątrzstawowe, takie jak pęknięcia i skręcenia łąkotki (które otaczają normalne błony maziowe kolana); zapalenie poduszeczki tłuszczowej; zapalenie ścięgien rzepki; złamanie zmęczeniowe kości piszczelowej; i nieprawidłowości osi kończyn dolnych. Ból kolana może promieniować z odcinka lędźwiowego kręgosłupa lub biodra lub wynikać z patologii stopy (np. nadmierna pronacja).

Obrażenia

Najczęstszy uraz stawu kolanowego. Ludzie uderzają kolanami codziennie i kilka razy dziennie. Siniaka można nabawić się w dowolnym czasie i miejscu. Uszkodzenia mechaniczne z niewielkimi siniakami ograniczają się do tkanek miękkich. W tym przypadku na kolanie pojawia się siniak (krwiak), ból jest ostry, tępy i początkowo szybko mija. W ciężkich przypadkach może dojść również do uszkodzenia rzepki, aż do jej przemieszczenia. Przy takich siniakach ból w stawie kolanowym jest bardziej intensywny, pojawia się zaczerwienienie, obrzęk wraz ze wzrostem temperatury ciała.

Diagnoza siniaka

Stłuczone kolano należy zbadać niezależnie i określić stopień urazu. Jeśli ruchy nie są w żaden sposób ograniczone, występuje ból, ale podczas poruszania i palpowania kolana nie zmienia on swojego charakteru, to siniak nie jest poważny i po dniu lub dwóch można o nim zapomnieć.

Jeśli występuje silny obrzęk, ból w stawie kolanowym gwałtownie wzrasta przy poruszaniu się, staw jest gorący w dotyku - skontaktuj się z traumatologiem. W takich przypadkach nie będzie

Aby wykluczyć poważne uszkodzenia, nie ma potrzeby wykonywania zdjęcia rentgenowskiego stawu kolanowego.

Leczenie siniaków

Niewielkie siniaki nie wymagają specjalnego traktowania. Pocieramy stłuczone miejsce, z irytacją, utykamy przez kilka minut, upadamy na kontuzjowaną nogę i po kilku minutach zapominamy o tym, co się stało.

Jeśli uderzenie było znacznej siły, natychmiast po urazie przyłóż zimny kompres lub woreczek z lodem do uszkodzonego kolana. Zimno pomoże złagodzić ból w stawie kolanowym. Jeśli na skórze są zadrapania, potraktuj je dowolnymi środkami antyseptycznymi (jod, zieleń brylantowa), możesz użyć sprayów antyseptycznych. Rana może lekko krwawić. W takim przypadku po opatrzeniu należy założyć niezbyt ciasny bandaż, najlepiej przy użyciu taśmy klejącej.

Osoby o niskim progu bólu, którym trudno jest znieść nawet minimalny ból, powinny zażyć tabletkę dowolnego środka przeciwbólowego

W przypadku poważnych siniaków, jeśli ból w stawie kolanowym nie ustępuje, najlepiej skontaktować się z traumatologiem i poddać się badaniu diagnostycznemu, aby wykluczyć ewentualne powikłania. Tam również zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

Meniskopatia

Uszkodzenia łąkotki zdarzają się nie tylko u sportowców wyczynowych. W życiu codziennym takie urazy nie są rzadkością. Nieudany przysiad, nagły ruch, skok - mogą sprowokować uszkodzenie łąkotki. Są osoby, które należą do „grupy ryzyka” z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia meniskopatii. Należą do nich miłośnicy sportów ekstremalnych, osoby, które wcześniej cierpiały na zapalenie kolana, a także osoby z nadwagą.

Diagnostyka meniskopatii

Łąkotka może zostać uszkodzona całkowicie (spłaszczenie) lub częściowo (rozdarcie). W obu przypadkach w momencie urazu słychać trzask i dopiero wtedy pojawia się ostry ból w stawie kolanowym. Ból jest tak ostry, że noga na jakiś czas traci ruchomość. To właśnie „trzask” świadczy o uszkodzeniu łąkotki, jest pierwszym i pośrednim objawem przy stawianiu pierwotnej diagnozy. Koniecznie poinformuj lekarza o trzasku w kolanie, to samo wystarczy, aby postawić prawidłową diagnozę.

Aparat MRI pozwoli na dokładniejszą diagnostykę. Zdjęcia rentgenowskie i USG nie mogą dać wyraźnego obrazu stanu łąkotki, ale wyniki terapii rezonansem magnetycznym pozwalają zobaczyć wszystkie uszkodzenia w najdrobniejszych niuansach, co z kolei prowadzi do prawidłowego doboru procedur leczenia.

[ 4 ], [ 5 ]

Leczenie meniskopatii

Jeśli uraz łąkotki nie zostanie wyleczony, to oczywiście ból w stawie kolanowym ustąpi po 2-3 tygodniach, obrzęk zejdzie, a noga będzie się poruszać jak wcześniej. Jednak pełne wyzdrowienie nie nastąpi. Ból będzie okresowo powracał przy każdym ruchu, a proces zdrowienia może się w końcu rozciągnąć na lata. Ponadto konieczne jest nie tylko poznanie, że łąkotka została uszkodzona, ale także jakiego rodzaju uszkodzenie miało miejsce.

Jak pokazuje praktyka, najczęstszym uszkodzeniem łąkotki jest jej rozdarcie lub uszczypnięcie. Całkowite pęknięcie zdarza się niezwykle rzadko i ma bardzo złożone objawy, co oznacza interwencję chirurgiczną, po której następuje okres rekonwalescencji terapeutycznej. Ból w stawie kolanowym będzie ostry i nie ustąpi przez kilka godzin, w obu przypadkach.

Pierwszą rzeczą, jaką musi zrobić pacjent z meniskopatia, jest uwolnienie łąkotki z „kleszczy”. W momencie urazu łąkotka jest ściśnięta między kośćmi. Bez jej uwolnienia nie można kontynuować leczenia. Doświadczony traumatolog (ortopeda lub terapeuta manualny) „uwolni” łąkotkę z niewoli, przeprowadzając kilka sesji zabiegów manualnych.

Po nastawieniu łąkotki zaleca się leczenie fizjoterapeutyczne i rehabilitacyjne: masaże, zabiegi laserowe z hydrokortyzonem, ćwiczenia lecznicze, magnetoterapia.

Terapia farmakologiczna jest przepisywana w zależności od ciężkości, złożoności i zaniedbania procesu. Przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Zerwanie więzadła

Ból stawu kolanowego o niewiarygodnej sile, może być spowodowany urazem, który pociąga za sobą zerwanie więzadła. Rzadko który uraz może obejść się bez bólu. Ale jest ból znośny i jest nie do zniesienia. Tak więc, przy zerwaniu więzadła, ból jest nie do zniesienia.

Istnieje wiele przyczyn zerwania więzadła kolanowego, począwszy od wypadków samochodowych, aż po nieudany skok z pnia drzewa rosnącego nieopodal domu.

Diagnostyka zerwania więzadła

Objawy zerwania więzadła obejmują silny ból, obrzęk i nienaturalne ułożenie kolana. Nienaturalne ułożenie natychmiast zwraca uwagę; pomoże to w postawieniu wstępnej diagnozy „na oko”. Potwierdzenie diagnozy można uzyskać, poddając się prześwietleniu rentgenowskiemu, obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej stawu kolanowego.

[ 6 ], [ 7 ]

Leczenie zerwania więzadła

W pierwszych minutach po urazie konieczne jest założenie szyny, aby zapewnić unieruchomienie stawu. Bólu w stawie kolanowym nie da się całkowicie złagodzić, ale można go zmniejszyć, stosując okład z lodu.

Jeśli zdiagnozowano skręcenie, to wystarczy unieruchomienie kolana. Jeśli więzadła są zerwane, operacja jest nieunikniona. Więzadła muszą zostać naprawione, ponieważ nie są zdolne do samoistnego gojenia.

Zapalenie torebki stawowej

Gromadzenie się płynu w torebce stawowej prowadzi do zwiększenia rozmiaru stawu, bolesne odczucia rozprzestrzeniają się na pobliskie obszary, aż do stopy. Ma postać ostrą i przewlekłą.

Postać ostra – stały ostry ból w stawie kolanowym, zaczerwienienie skóry z ograniczoną ruchomością stawu. Nagromadzony płyn jest łatwo wyczuwalny pod skórą, guz ma wyraźne kontury

W przewlekłym zapaleniu kaletki stawowej, oprócz wszystkich innych dolegliwości, występuje deformacja kolana spowodowana zagęszczeniem torebki stawowej.

[ 8 ], [ 9 ]

Przyczyny zapalenia kaletki maziowej

• częste kontuzje kolan;
• choroby zakaźne;
• nadmierny stres podczas uprawiania sportu;
• nieprawidłowe rozłożenie ciężaru przy podnoszeniu ciężkich przedmiotów.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnoza zapalenia kaletki maziowej

Określenie, jaki rodzaj choroby dotknął staw kolanowy, w przypadku zapalenia kaletki stawowej, jest możliwe za pomocą badania klinicznego. Doświadczony lekarz, dzięki szybkiemu badaniu, postawi prawidłową diagnozę. Potwierdzenie diagnozy pomoże zdjęcie rentgenowskie, na którym wyraźnie widoczny będzie płyn gromadzący się w przestrzeni okołostawowej.

[ 12 ]

Leczenie zapalenia kaletki maziowej

W ostrym zapaleniu kaletki stawowej należy zapewnić odpoczynek i całkowite unieruchomienie stawu, przepisać leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Leki podaje się bezpośrednio do stawu w postaci zastrzyków. Po całkowitym ustąpieniu bólu w stawie kolanowym i usunięciu procesu zapalnego wskazane są ćwiczenia terapeutyczne, pozwalające na rozmontowanie uszkodzonego stawu i przywrócenie go do stanu roboczego.

W przewlekłym zapaleniu kaletki stawowej głównym zadaniem jest usunięcie płynu z torebki stawowej, po czym konieczne jest założenie opatrunku uciskowego. Jeśli płyn gromadzi się stale, konieczne jest skorzystanie z interwencji chirurgicznej, rozcinając ścianę torebki stawowej. Wypompowany płyn jest badany pod kątem mikroflory i w razie potrzeby przepisuje się terapię antybakteryjną.

Artretyzm

Zapalenie stawów, w swoich objawach, jest podobne do zapalenia kaletki stawowej, ale ma głębsze uszkodzenie i całkowicie obejmuje cały staw. Zapalenie obejmuje więzadła, mięśnie i ścięgna. Płyn gromadzi się w torebce stawowej. Ból w stawie kolanowym i sztywność jego ruchu, wraz z obrzękiem, upośledzają ruchomość i mogą prowadzić do całkowitego unieruchomienia kończyny.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Przyczyny zapalenia stawów

W ostatnich latach naukowcy medyczni coraz częściej nazywają predyspozycje dziedziczne główną przyczyną zapalenia stawów, które wcześniej było uważane za ostatnią spośród wszystkich możliwych przyczyn. Częste urazy, infekcje penetrujące staw kolanowy, siedzący tryb życia i zła dieta z przewagą tłustych i węglowodanowych pokarmów - wszystko to może prowadzić do rozwoju zapalenia stawów. Zapalenie stawów może być również konsekwencją aktywności zawodowej, podczas której stawy doświadczają stałego nacisku.

[ 17 ]

Diagnoza zapalenia stawów

Wyraźnym objawem artretyzmu jest specyficzna deformacja stawu. Oprócz deformacji stawu należy przeprowadzić wywiad z pacjentem, dowiedzieć się, jaki rodzaj bólu występuje w stawie kolanowym, jak dawno objawy zaczęły się pojawiać, jakie leczenie zostało przeprowadzone samodzielnie. Zdeformowany staw i uszkodzone tkanki sąsiednie są wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Leczenie zapalenia stawów

Proces leczenia zapalenia stawów jest długi i obejmuje cały szereg działań:

• ogólne leczenie przeciwzapalne;
• iniekcje dostawowe;
• fizjoterapia (elektroforeza, laseroterapia);
• ćwiczenia terapeutyczne;
• interwencja chirurgiczna (w ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna).

Co robić, gdy odczuwasz ból kolana?

Stawy kolanowe wytrzymują duże obciążenia w ciągu dnia, a przez wiele lat przechodzą „test wytrzymałościowy” i mają prawo czasem o sobie przypominać. Jeśli pojawi się ból w stawie kolanowym, nie ignoruj go, nie toleruj, ale nie spiesz się z diagnozą. Nawet doświadczeni specjaliści czasami nie są w stanie ustalić dokładnej przyczyny bólu bez dodatkowych metod badawczych. Tylko ścisła współpraca pacjenta z lekarzem może dać szybkie rezultaty w identyfikacji i leczeniu każdej choroby.