Wewnątrzprzewodowy brodawczak piersi

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu mlekowego jest łagodnym tworem. Brodawczak rozwija się w przewodzie mlecznym z komórek nabłonkowych.

Brodawczaka można porównać do torbieli; wokół nowotworu mogą tworzyć się krwotoki i martwica (obumieranie tkanek).

Nowotwór jest podatny na uszkodzenia, co powoduje krwawy wyciek do przewodów wyprowadzających, a następnie z brodawki sutkowej na zewnątrz.

Brodawczak wewnątrzprzewodowy uważany jest za stan przedrakowy; liczne brodawczaki najczęściej rozwijają się w nowotwór złośliwy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny brodawczak wewnątrzprzewodowy piersi

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu piersiowego, podobnie jak większość chorób, rozwija się w wyniku zaburzeń hormonalnych w organizmie kobiety.

Rozwój brodawczaka może być wywołany dysfunkcją jajników, toczącymi się w nich procesami zapalnymi, otyłością na tle zaburzeń hormonalnych, chorobami zakaźnymi przydatków, ciągłym stresem.

Kobiety, które nigdy nie rodziły, zwłaszcza palaczki, są najbardziej narażone na rozwój brodawczaka gruczołu piersiowego. Choroba jest najrzadziej diagnozowana u kobiet, które rodziły, kobiet niepalących, karmiących piersią i stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne.

Często brodawczaki rozwijają się w obszarze rozwoju chorób gruczołów sutkowych. Po chorobach przewody w gruczołach powiększają się, co zwiększa ryzyko powstawania torbielowatych narośli.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Objawy brodawczak wewnątrzprzewodowy piersi

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu piersiowego objawia się we wczesnych stadiach wyciekiem z brodawki, co powinno być pierwszym sygnałem alarmowym dla kobiety. Na początku z brodawki wydziela się niewielka ilość półprzezroczystego, krwawego lub lekko żółtego płynu. Jeśli wydzielina stanie się zielona lub głęboko żółta, może to wskazywać na proces zakaźny w przewodzie.

Rozwój patologii można określić poprzez samobadanie piersi (za pomocą palpacji), jednak metoda ta pozwala na wykrycie jedynie dużych nowotworów lub tych, które rozwijają się w głównym przewodzie wyprowadzającym.

W okolicy otoczki brodawki sutkowej znajduje się elastyczny węzeł o okrągłym kształcie, po naciśnięciu którego pojawia się ból.

W miarę rozwoju procesu zapalnego w miejscu guza, węzeł staje się gęstszy, a sąsiadujące tkanki puchną.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostyka brodawczak wewnątrzprzewodowy piersi

Brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu piersiowego można rozpoznać podczas badania przedmiotowego (jeśli guzy są zbyt duże), po uzyskaniu wyników badań dodatkowych (USG, RTG, mammografia itp.).

Podczas badania mammolog może wykryć guz po palpacji, jednak aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest badanie wydzieliny z brodawki.

Jeśli wyniki badań potwierdzą rozwój procesu złośliwego, wskazana jest pilna konsultacja onkologiczna i dalsze badania.

Aby potwierdzić rozwój brodawczaka, lekarz może zlecić następujące badania:

• badanie ultrasonograficzne gruczołów piersiowych;
• mammografia;
• duktografia;
• obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
• biopsja.

Duktografia pozwala na określenie parametrów, które mogą pomóc chirurgowi w trakcie operacji - wielkości i lokalizacji nowotworu.

Przed zabiegiem duktografii nie należy masować piersi ani odciągać pokarmu.

Inne metody diagnostyczne pomagają odróżnić proces łagodny od złośliwego.

Leczenie brodawczak wewnątrzprzewodowy piersi

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu mlekowego uważany jest za stan przedrakowy, dlatego leczenie środkami ludowymi lub lekami jest całkowicie wykluczone.

Jedną z możliwości leczenia tej patologii jest leczenie operacyjne.

Nowotwór usuwa się za pomocą resekcji sektorowej. Operacja ta polega na usunięciu tych tkanek piersi, które zawierają patologiczne przewody.

Operacja brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu piersiowego

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu piersiowego podlega wyłącznie leczeniu chirurgicznemu. W przypadku brodawczaka zaleca się resekcję sektorową.

Zabieg ten polega na usunięciu patologicznych przewodów i tkanek.

Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym (nowokaina lub lidokaina). Znieczulenie ogólne przepisuje się w przypadku nowotworów, które nie są wyczuwalne i są widoczne tylko na USG lub mammografii, a także w przypadku uczulenia na leki znieczulające miejscowo lub jeśli resekcja jest częścią operacji oszczędzającej narząd.

Najpierw chirurg zaznacza linie nacięcia i wykonuje nacięcie, następnie usuwa guz, podejmuje działania mające na celu zatamowanie krwawienia i dopasowuje szwy, aby nie dopuścić do powstania jam.

Usunięty fragment gruczołu piersiowego obowiązkowo przesyła się do badania histologicznego (wyniki są zazwyczaj gotowe w ciągu 20–30 minut) w celu wykrycia komórek nowotworowych.

Usunięcie brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu piersiowego

Brodawczaka wewnątrzprzewodowego gruczołu piersiowego usuwa się poprzez nacięcie wzdłuż krawędzi otoczki. Po nacięciach chirurg bada przewody mleczne i usuwa rozszerzone i zmienione, wraz z brodawczakiem i skrzepami krwi. Jeśli brodawczak pojawi się na brodawce, chirurg usuwa go za pomocą delikatnej metody (koagulacja lub laser), jeśli to możliwe.

Po usunięciu guza wykonuje się badanie histologiczne w celu wykluczenia procesu złośliwego.

Jeżeli w guzie zostaną wykryte komórki nowotworowe, zalecana jest chemioterapia lub radioterapia.

Obecnie chirurdzy przy usuwaniu brodawczaków starają się uzyskać efekt estetyczny poprzez założenie na ranę szwu kosmetycznego, który nie pozostawia śladu po operacji.

Zapobieganie

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu piersiowego rzadko jest diagnozowany u kobiet, które rodziły i karmiły piersią, dlatego eksperci zalecają, aby kobiety nie rezygnowały z karmienia piersią.

Przede wszystkim eksperci radzą kobietom dbać o swoje zdrowie. Należy regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym u ginekologa, a po 35. roku życia również mammologowi i regularnie wykonywać mammografię.

Wszystkie procesy zapalne układu moczowo-płciowego wymagają szybkiego i kompleksowego leczenia, ważne jest także leczenie zaburzeń hormonalnych.

Kobieta może wykonywać samobadanie, które może pomóc wykryć nowotwór we wczesnym stadium rozwoju, a także prowadzić zdrowy tryb życia, nie nadużywać alkoholu i rzucić palenie.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Prognoza

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu piersiowego jest zmianą łagodną, dlatego rokowanie w tym przypadku jest zazwyczaj pomyślne.

Leczenie tego typu nowotworu jest dość proste; z reguły możliwy jest nawrót choroby, jeśli zostanie wykryta w ostatnim stadium.

Łagodne komórki nowotworowe rzadko przekształcają się w komórki rakowe, jednakże czasami się to zdarza, dlatego po usunięciu guza konieczne jest przeprowadzenie badania histologicznego.

Brodawczak wewnątrzprzewodowy gruczołu mlekowego to łagodny nowotwór, który atakuje przewody mleczne. W większości przypadków choroba występuje z powodu zaburzeń hormonalnych, które mogą być wywołane przez niezdrowy tryb życia, złe odżywianie, szkodliwą produkcję, częsty stres, przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a także niektóre rodzaje kosmetyków na bazie wazeliny (wazelina, talk itp.). Ponadto zaburzenia hormonalne mogą wystąpić z przyczyn naturalnych, ponieważ wraz z wiekiem poziom hormonów w organizmie ulega zmianie.