Bruksizm

Bruksizm, czyli zgrzytanie zębami, to stan, w którym mięśnie żujące zaczynają się aktywnie kurczyć, co prowadzi do zgrzytania zębami.

Skurcz mięśni może trwać od kilku sekund do kilku minut, a czynność serca i oddychanie mogą zostać zaburzone, a ciśnienie krwi może wzrosnąć lub spaść.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny bruksizm

Lekarze uważają, że główną przyczyną choroby jest silne napięcie nerwowe lub stres.

Obecnie istnieją pewne rozbieżności co do przyczyn bruksizmu. Nocne formy choroby występują w wyniku zwiększonego napięcia mięśni żucia, więc za główną przyczynę tego zjawiska uważa się silny wstrząs nerwowy, przemęczenie lub stałe drażnienie. Innymi słowy, podczas snu człowiek nie kontroluje mięśni twarzy, więc skurcz występuje mimowolnie. Zdaniem ekspertów jest to powód, dla którego nocna forma bruksizmu jest znacznie częstsza niż dzienna.

Do innych przyczyn choroby zalicza się wady zgryzu, braki w uzębieniu, trudności w przyzwyczajeniu się do protez lub aparatów ortodontycznych oraz źle wypełnione zęby.

Stomatolodzy są przekonani, że istnieje bezpośredni związek między protezami zębowymi a występowaniem bruksizmu, jednak w każdym przypadku, przy pierwszych objawach choroby, należy udać się do specjalisty, ustalić przyczynę zgrzytania zębami i poddać się odpowiedniemu leczeniu.

Warto również zauważyć, że istnieje jeszcze jeden powód, dla którego może wystąpić bruksizm. Od dawna uważa się, że nocne zgrzytanie zębami, zwłaszcza u dzieci, wskazuje na zakażenie robakami, ale nie ma żadnych naukowo udowodnionych danych, które by to potwierdzały. Niektórzy eksperci uważają jednak, że taka opinia nie jest pozbawiona sensu, ponieważ przy zakażeniu pasożytami organizm doświadcza niedoboru witamin, zwłaszcza z grupy B, które wspomagają prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego. W związku z tym robaki mogą prowadzić do wyczerpania układu nerwowego, co sprowokuje rozwój choroby.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Objawy bruksizm

Bruksizm może wystąpić w każdym wieku, jednak choroba ta częściej występuje u dzieci (około 50% przypadków).

Zwykle występuje nocna postać choroby, w której człowiek, zwłaszcza samotny, przez lata może nie podejrzewać zaburzenia, ponieważ skurcze mięśni występują podczas snu i człowiek po prostu tego nie pamięta.

W przypadku postaci dziennej człowiek zwykle zauważa objawy choroby i próbuje samodzielnie sobie radzić.

Zgrzytanie zębami, w dzień lub w nocy, negatywnie wpływa na stan układu stomatologicznego. Z czasem dziąsła lub stawy szczęki stają się zapalne i zaczynają boleć, powodując dyskomfort.

Zgrzytanie zębami występuje okresowo. Podczas nocnych ataków mogą wystąpić dwa lub więcej skurczów mięśni żucia. Według statystyk, na bruksizm cierpi do 15% populacji.

Głównym objawem bruksizmu jest zgrzytanie zębami. Jednak przy nocnej postaci choroby człowiek może latami nie podejrzewać patologii, ponieważ zgrzytanie występuje mimowolnie i nie jest kontrolowane, o objawie może powiedzieć tylko obca osoba.

Ale są też inne objawy i odczucia, które mogą wskazywać na bruksizm. Przede wszystkim jest to pojawienie się bólu (w stawach skroniowo-żuchwowych, ramionach, plecach, szyi, uszach, zatokach przynosowych, bólach głowy), zawrotach głowy, pojawieniu się dzwonienia w uszach, senności w ciągu dnia, zaburzeniach depresyjnych, stresie i napięciu nerwowym, zwłaszcza długotrwałym.

Naturalnie, nie wszystkie te objawy są stuprocentowym potwierdzeniem choroby. Jeśli jednak wystąpią, należy udać się do specjalisty, zwłaszcza w przypadku zwiększonego ścierania się szkliwa zębów, rozchwiania zębów lub zmian w zgryzie.

[ 9 ], [ 10 ]

Formularze

Bruksizm nocny

Zgrzytanie zębami w nocy może trwać kilka sekund lub minut, ale takie ataki mogą powtarzać się kilka razy w ciągu nocy. Ataki zwykle zaczynają się nagle, ale osoba tego nie czuje. Bruksizm diagnozuje dentysta na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu. Zgrzytanie zębami nie jest jedynym objawem bruksizmu; choroba powoduje również ból mięśni i stawów szczęki, który może nasilać się rano. Dentysta może również odnotować zużycie szkliwa na zębach, stan zapalny tkanek przyzębia, który jest związany z urazem zębów i tkanek przyzębia szczęki, gdy zęby są zamknięte.

Aby ustalić diagnozę, specjalista może zlecić badanie polisomnograficzne, które pomoże również wykluczyć padaczkę, gdyż nocne zgrzytanie zębami może być objawem bruksizmu padaczkowego, który wymaga zupełnie innego podejścia do leczenia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bruksizm u dorosłych

Bruksizm u osób dorosłych pojawia się zazwyczaj po silnych wstrząsach emocjonalnych, np. po śmierci bliskiej osoby, trudnym rozstaniu, stracie itp. Często choroba pojawia się po wielu zabiegach stomatologicznych (odbudowa, korony itp.), dlatego początkowo zaleca się pacjentom noszenie specjalnych ochronnych nakładek na zęby na noc.

Przewlekły bruksizm rozwija się przy ciągłym stresie, który prowadzi do próchnicy zębów, zapalenia dziąseł i ścierania szkliwa. U pacjenta diagnozuje się również przeciążenie stawów skroniowo-żuchwowych, które objawia się bolesnymi odczuciami. Z czasem, z powodu zaburzenia stawów, u osoby rozwijają się silne bóle głowy i bóle mięśni.

Ze względu na zaawansowane stadium choroby i brak odpowiedniej pomocy, niektórzy pacjenci podejmują próby samobójcze.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bruksizm u dzieci

Bruksizm u dzieci występuje w 50% przypadków. Istnieje opinia, że choroba jest dziedziczna. W większości przypadków choroba nie prowadzi do poważnych problemów zdrowotnych i całkowicie zanika z czasem.

Patologia jest prawie zawsze wykrywana przez rodziców, gdy w nocy z łóżka dziecka słychać charakterystyczne skrzypiące dźwięki. Przy silnych atakach bruksizmu dziecko może odczuwać silny ból głowy lub zębów rano, a także ból twarzy. Takie ataki powinny zaniepokoić rodziców, zwłaszcza jeśli trwają kilka miesięcy lub lat.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostyka bruksizm

Rozpoznanie bruksizmu jest dość proste. W przypadku postaci nocnej o chorobie mogą poinformować krewni lub inne bliskie osoby, które słyszą zgrzytanie (ponieważ osoba sama nie czuje tego podczas snu).

W przypadku postaci dziennej skurcz mięśni żucia może być kontrolowany przez pacjenta, jednak w każdym przypadku konieczna jest konsultacja ze stomatologiem.

W zaawansowanych formach choroba objawia się silnym bólem twarzy, stawów żuchwowych i skroniowo-żuchwowych, rozchwianiem zębów, zwiększoną wrażliwością zębów i ścieraniem szkliwa. Osoba może również skarżyć się na dzwonienie w uszach, ból pleców lub szyi, zaburzenia depresyjne, brak apetytu, bezsenność, zwiększoną wrażliwość oczu i pojawienie się mrowienia w głowie.

Aby potwierdzić rozpoznanie, specjalista przeprowadza badanie polismnograficzne, które rejestruje drgawkowe skurcze mięśni żucia.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Leczenie bruksizm

Bruksizm jest dość trudny do wyleczenia, ponieważ konieczne jest ustalenie dokładnych przyczyn, które wywołały chorobę. Leczenie ma na celu rozluźnienie mięśni żucia; w tym celu można stosować aparaty ortodontyczne, farmakoterapię i techniki psychologiczne.

Leczenie przeprowadza stomatolog, który w zależności od charakteru i stopnia zaawansowania choroby przepisuje odpowiednią terapię. U małych dzieci choroba zwykle ustępuje samoistnie.

Z reguły im wcześniej wykryje się chorobę, tym skuteczniejsze jest leczenie i tym korzystniejsze są rokowania.

Ważnym punktem w leczeniu bruksizmu jest zwrócenie uwagi pacjenta na problem.

Dentyści zalecają pozbycie się złego nawyku zgrzytania zębami podczas podniecenia lub nerwowych przeżyć. Przy pierwszych oznakach podniecenia należy starać się zminimalizować ruch mięśni żucia.

W tym przypadku skuteczne okazują się różne techniki psychoterapii, które pomagają w identyfikacji konfliktów, zrozumieniu problemu, wykształceniu umiejętności radzenia sobie z trudnymi sytuacjami życiowymi.

Najczęstszą przyczyną bruksizmu jest stres, dlatego eksperci zalecają kojące kąpiele, relaksujące masaże, spacery, czytanie książek. W niektórych przypadkach osoba może zostać skierowana do psychologa na konsultację.

Z reguły takie metody pomagają poradzić sobie z dzienną formą bruksizmu, jednak przy zgrzytaniu nocnym osoba nie jest w stanie kontrolować ruchu mięśni żucia, dlatego stosuje się nieco inne podejście.

W przypadku bruksizmu nocnego człowiek musi obciążać mięśnie żucia w ciągu dnia tak bardzo, jak to możliwe, czyli „zmęczyć” mięśnie. W tym przypadku dobrze pomaga guma do żucia, którą należy żuć przez 1-2 minuty z każdej strony, aż do uczucia zmęczenia (zaleca się dodawanie nowej gumy co 2-3 minuty, aby wzmocnić efekt). Takie ćwiczenie z gumą do żucia należy wykonywać kilka razy dziennie, szczególnie przed snem.

Ważne jest, aby mięśnie żucia pozostawały rozluźnione przez cały dzień i zaciskały się tylko podczas jedzenia.

Ciepłe kompresy na kościach policzkowych pomagają rozluźnić napięcie mięśni.

Aby chronić zęby, eksperci zalecają zakładanie na zęby specjalnych szyn (ochraniaczy) przed pójściem spać, które dobierane są indywidualnie w każdym przypadku.

W cięższych przypadkach można zastosować szynę repozycjonującą, która reguluje położenie stawu w żuchwie i eliminuje skurcze mięśni twarzy i żuchwy.

Jeśli przyczyną choroby jest stres, wówczas mogą zostać przepisane leki uspokajające, przeciwdepresyjne, leki poprawiające odporność organizmu, a także suplementy witaminowo-mineralne wzmacniające układ nerwowy (wapń, magnez itp.).

Bruksizm, jeśli nie jest leczony, może prowadzić do poważnych powikłań. Aby pozbyć się choroby, osoba może zastosować kilka technik, które pomogą zmniejszyć napięcie mięśni szczęki.

W dobrym relaksie pomaga samotrening i samokontrola (rozluźnienie mięśni żucia przy pierwszym uczuciu napięcia).

Ponadto, jeśli występują jakiekolwiek problemy stomatologiczne (zły zgryz, nadwrażliwość zębów, ścieranie szkliwa itp.), należy udać się do dentysty w celu pozbycia się problemu.

Przy częstym stresie należy przeanalizować sytuację, podjąć próbę, jeśli nie całkowitego wyeliminowania czynnika drażniącego, to przynajmniej zminimalizowania jego wpływu, a w razie konieczności skonsultować się z psychologiem.

Ochraniacz na zęby na bruksizm

Bruksizm, zwłaszcza nocna postać choroby, kiedy skurcze mięśni żucia są mimowolne, poważnie uszkadza powierzchnię zębów, dziąseł, stawów żuchwy i zmienia zgryz. Ponadto podczas ataków bruksizmu obciążenie stawów jest wielokrotnie większe niż nacisk, któremu są poddawane podczas żucia twardych pokarmów, co powoduje silny ból. Aby zmniejszyć obciążenie głowy stawu, zabezpieczyć przed zmianami zwyrodnieniowymi stawów żuchwy i zachować szkliwo zębów, specjalista może zalecić stosowanie specjalnego ochraniacza na zęby jako części kompleksowej terapii.

Leczenie bruksizmu za pomocą ochraniacza na zęby jest obecnie bardziej skuteczne. Podczas snu ochraniacz na zęby zapobiega zamykaniu się zębów podczas skurczów mięśni, co chroni szkliwo zębów przed ścieraniem, zapobiega zapaleniu przyzębia i innym problemom.

Dodatkowo ochraniacz chroni struktury ortopedyczne podczas ataków (często skurcze są tak silne, że proteza pęka itp.).

Kolejną istotną zaletą ochraniacza jest to, że zapobiega przesuwaniu się zębów, które wskutek ciągłego tarcia stają się luźne i przesuwają się.

Ochraniacze na zęby są wykonywane na podstawie indywidualnego odcisku zębów, który jest wykonywany przez dentystę i przesyłany do laboratorium dentystycznego. Ochraniacze na zęby mogą być wykonane z biosilikonu lub bioplastiku.

Niektórzy błędnie sądzą, że ochraniacz na zęby pomaga wyeliminować przyczynę choroby, jednak głównym celem urządzenia jest ochrona zębów przed uszkodzeniem, tzn. ochraniacz na zęby się zużywa, ale nie zęby. Dlatego noszenie ochraniacza na zęby jest częścią kompleksowego leczenia.

[ 23 ], [ 24 ]

Jak wykonać ochraniacz na zęby na bruksizm

Ochraniacz na zęby wykonany jest ze specjalnych dwuwarstwowych materiałów. Wewnętrzna część produktu jest miękka, co zapewnia maksymalny komfort dziąsłom, zewnętrzna część, w której zęby zamykają się podczas ataku, jest twarda, dzięki czemu ochraniacz na zęby wytrzymuje dość długo.

Ten rodzaj ochraniacza na zęby doskonale sprawdza się podczas snu oraz w przypadku niekontrolowanych ataków bruksizmu.

Ochraniacze na zęby wykonuje się indywidualnie. Najpierw stomatolog pobiera odcisk szczęki pacjenta i przesyła go do laboratorium dentystycznego, gdzie wykonywany jest ochraniacz najlepiej dopasowany do charakterystyki szczęki.

Dostępne są również standardowe ochraniacze, jednak skuteczniejsze są ochraniacze wykonywane na zamówienie, które nie zsuwają się i nie wypadają podczas snu, a ponadto eliminują nadmierny nacisk na zęby, a co za tym idzie, ich przemieszczenia.

Aby dbać o ochraniacze, należy codziennie rano płukać je od wewnątrz wodą i czyścić z zewnątrz szczoteczką do zębów. Lepiej przechowywać produkty w specjalnym pudełku, gdzie nie dociera światło słoneczne, lub w szklance z wodą.

Ponadto ochraniacz należy regularnie okazywać dentyście, który oceni jego stan i w razie potrzeby (z upływem czasu użytkowania) przepisze nowy.

Leczenie bruksizmu metodami ludowymi

Bruksizm to reakcja organizmu na bodziec drażniący lub dyskomfort.

Medycyna tradycyjna nastawiona jest raczej na zapobieganie temu schorzeniu i jej celem jest normalizacja stanu emocjonalnego i redukcja napięcia nerwowego.

Medycyna tradycyjna zaleca, w przypadku częstego stresu lub napadów nerwowych, wykonanie relaksującego masażu twarzy, wzięcie kąpieli z dodatkiem olejku eterycznego lub uspokajających ziół (rumianku, kozłka lekarskiego, mięty), a także wypicie uspokajającej herbaty ziołowej.

Zajęcia jogi również działają uspokajająco, a dodatkowo możesz zapisać się na konsultację z psychologiem, który pomoże Ci uporać się z problemami.

Gdy występuje bruksizm dzienny, musisz kontrolować siebie, aby siła ściskania szczęki była minimalna. Powinieneś upewnić się, że zęby się nie stykają (jedynym wyjątkiem jest żucie pokarmu).

W ciągu dnia (2-3 razy) możesz pić herbatki ziołowe (rumianek, melisa, mięta), które pomogą ci się uspokoić. Spacery na świeżym powietrzu są również korzystne dla układu nerwowego.

Bruksizm jest często spowodowany przeciążeniem lub zmęczeniem mięśni twarzy, dlatego w ciągu dnia należy jeść twarde owoce, warzywa, orzechy (szczególnie przed snem), które pomogą zaangażować mięśnie szczęki i je zmęczyć. Żucie gumy pomaga dobrze zmęczyć mięśnie.

Jeśli u dziecka zostanie wykryty bruksizm, należy zwrócić uwagę na jego dietę i wykluczyć fast foody, słodycze, a podawać więcej surowych warzyw i owoców. Zamiast herbaty dziecku przydadzą się również ziołowe napary z rumianku, mięty, lipy.

Medycyna tradycyjna zaleca również stosowanie ciepłych kompresów przy zgrzytaniu zębami, co złagodzi napięcie mięśni twarzy. Ciepłe kompresy należy stosować tak długo, jak to możliwe. Ciepłe napary ziołowe nadają się jako rozgrzewający kompres, można również użyć ręcznika nasączonego zwykłą wodą.

Jeśli cierpisz na bruksizm, powinieneś ograniczyć spożycie kofeiny, słodyczy i produktów bogatych w węglowodany.

Zapobieganie

Bruksizm rzeczywiście może się zdarzyć.

Jako środek zapobiegawczy zaleca się okresowe uwalnianie się od stresu, identyfikowanie i rozwiązywanie problemów.

Kojące kąpiele i ciepłe kompresy (mokre) na żuchwę pomagają złagodzić napięcie.

Ponadto, aby zapobiegać bruksizmowi, należy nauczyć się kontrolować mięśnie twarzy – dawać im odpoczynek, obciążać je twardymi pokarmami.

Przed pójściem spać najlepiej zrobić coś relaksującego, uspokajającego, na przykład zamiast oglądać telewizję, możesz poczytać książkę, posłuchać muzyki. Przed pójściem spać możesz zjeść jabłko, marchewkę, ogórka lub inne twarde warzywo lub owoc, co uspokoi i jednocześnie zmęczy mięśnie szczęki.

Należy również ograniczyć spożycie kofeiny, która ma działanie pobudzające, oraz ograniczyć spożycie produktów o wysokiej zawartości cukru.

[ 25 ], [ 26 ]

Prognoza

Samodzielne pokonanie bruksizmu jest bardzo trudne, w większości przypadków wszelkie próby rozwiązania problemu okazują się nieskuteczne i często prowadzą do poważnych konsekwencji.

Jeśli masz problem ze zgrzytaniem zębami, powinieneś zwrócić się o pomoc do specjalisty. Po kompleksowej diagnozie stomatolog zaleci skuteczną terapię i zaleci dodatkowe leczenie. Stosując się do wszystkich zaleceń specjalisty, całkiem możliwe jest pozbycie się tej patologii.

Nocny bruksizm, z psychologicznego punktu widzenia, może wskazywać na kompleksy na poziomie podświadomości. Być może istnieje pewna wewnętrzna postawa, której człowiek nie potrafi rozwiązać w życiu, co powoduje gniew, wewnętrzne napięcie itp. Możliwe, że taka reakcja może powstać w wyniku stłumionej agresji. Wychowanie, etykieta, przyjęte normy moralne nie zawsze pozwalają człowiekowi w jakiś sposób wyrzucić z siebie emocje, problemy pozostają w środku, są spychane coraz głębiej. Ale we śnie, gdy świadoma kontrola nie działa, człowiek może w ten sposób reagować na wewnętrzne przeżycia.

[ 27 ]