Caitlin

Cavinton jest przedstawicielem grupy leków, których główny efekt terapeutyczny uważany jest za wpływający na układ nerwowy. Głównym aktywnym składnikiem leku jest winpocetyna.

Według kodu automatycznej wymiany telefonicznej Cavinton odnosi się do psychostymulantów, które wywierają wpływ na funkcje poznawcze mózgu. Ponadto, lek jest uważany za lek nootropowy, w wyniku którego jest szeroko stosowany do naruszania pracy sfery mentalnej, zmniejszania uwagi i pamięci, a także w obecności nadpobudliwości.

Ze względu na specyficzną strukturę leku, krążenie krwi jest aktywowane w niedokrwionych obszarach mózgu, w wyniku czego ich funkcjonalność jest znormalizowana. Ponadto przywraca się wystarczający dopływ krwi, co przyczynia się do poprawy ogólnego stanu i stymulacji funkcji poznawczych.

[1], [2]

Wskazania Caitlin

Lek okazał się skuteczny w różnych stanach patologicznych w okulistyce, neurologii, neurochirurgii i wielu innych dziedzinach medycyny. Patologia naczyniowo-mózgowa jest uważana za główną wskazówkę do leczenia neurologicznego.

Cavinton stosuje się w celu przywrócenia dopływu krwi do wszystkich części mózgu, które nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych w wyniku udaru.

Wskazania Cavinton obejmują demencję pochodzenia naczyniowego, niewydolności kręgowo, utrata miażdżycowych naczyń i udar encefalopatii, które opiera się na opracowaniu nacisków wzrostu lub uszkodzenia.

Przy pomocy Cavintona zmniejsza się nasilenie objawów neurologicznych i psychiatrycznych, których przyczyną jest mózgowa patologia naczyniowa.

Zaburzenia dopływu krwi do genetyki naczyń w siatkówce i naczyniówce - wskazania do stosowania Cavinton w okulistyce.

W praktyce laryngologicznej stosuje się produkt leczniczy z medyczną koniecznością dla utraty słuchu percepcyjnej formy genowej wieku w celu przywrócenia lokalnego krążenia. Ponadto Cavinton skutecznie usuwa kliniczne objawy choroby Meniere'a, a także szum w uszach.

[3], [4]

Formularz zwolnienia

Dawka leku Cavinton to tabletka i roztwór do infuzji. Główne właściwości fizykochemiczne leku to biały (prawie biały) kolor i płaska okrągła forma tabletki. Jego średnica wynosi około 9 mm. Na powierzchni z jednej strony napis "CAVINTON".

Cavinton zawiera 5 mg vinpocetyny, która jest uważana za główny składnik aktywny leku. Tabletki są pakowane w blistry po 25 sztuk. Jeden zestaw leków zawiera 2 blistry.

Następną formą uwalniania jest roztwór do podawania dożylnego. 1 ml koncentratu Cavinton zawiera 5 mg winpocetyny. Ważne właściwości fizyczne i chemiczne leku to bezbarwna ciecz, czasami z zielonkawym odcieniem i brak zawiesiny, która zapewnia przezroczystość koncentratu.

Ta forma uwalniania leku jest przechowywana w ampułkach po 2 ml. Każde pudełko zawiera 10 ampułek. Cavinton w postaci roztworu jest stosowany w ostrym okresie stanu patologicznego, ponieważ ma szybki dostęp do krwioobiegu ciała.

Pod koniec ostrej fazy zaleca się użycie preparatu na tabletki, który jest wygodniejszy do odbioru w domu.

[5], [6], [7]

Farmakodynamika

Ze względu na podstawową charakterystykę winpocetyny Cavinton ma złożony mechanizm działania. Polega na wpływie procesów metabolicznych w mózgu i aktywowaniu miejscowego krążenia, poprawie parametrów reologicznych krwi.

Farmakodynamika Cavinton pełni funkcję ochronną dla tkanki nerwowej, zmniejszając negatywny wpływ procesów cytotoksycznych dzięki stymulacji aminokwasami.

Blokuje receptory i kanały zależne od potencjału wapnia i sodu. Ponadto lek stymuluje ochronny wpływ na neurony adenozyny.

Winpocetyna stymuluje procesy metaboliczne w komórkach mózgowych za pomocą aktywowanego wychwytywania i dostarczania glukozy i tlenu. Lek zwiększa odporność tkanek na niedostateczne przyjmowanie tlenu, przyspiesza transport glukozy, co jest jednym z ważnych procesów energetycznych.

Cavinton zwiększa ilość ATP, aktywuje krążenie noradrenaliny i serotoniny w komórkach mózgowych, a także stymuluje szlaki skierowane ku górze układu noradrenalinowego, co zapewnia efekt ochronny mózgu.

Farmakodynamika Cavinton zapewnia aktywację naczyń włosowatych poprzez blokowanie „sklejanie” płytek krwi, zmniejszając lepkość krwi, zwiększone zdolności do zmiany kształtu erytrocytów i hamowanie adenozyny odparowanie. Ponadto występuje przyspieszony obieg tlenu w komórkach mózgowych.

Lek selektywnie stymuluje krążenie krwi w tkankach, zwiększając skurczową objętość mózgową serca i zmniejszając obwodowy opór naczyniowy, bez wpływu na parametry krążenia ogólnego.

Winpocetyna zapewnia aktywację krążenia mózgowego, a nie "okradanie" innych tkanek i narządów. Przeciwnie, jak to jest typowe, lek zwiększa ukrwienie w tych obszarach, w których nie ma wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych.

[8], [9]

Farmakokinetyka

Lek jest szybko wchłaniany przez błonę śluzową przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Po 1 godzinie obserwuje się maksymalne stężenie głównego składnika aktywnego, winpocetyny we krwi. W tym samym czasie wymagane jest nagromadzenie we krwi leku z dożylnym podawaniem Cavintona. Ponieważ lek przechodzi przez ścianę jelita, procesy metaboliczne z jego udziałem są nieobecne.

Farmakokinetyka Cavinton przez 2-4 godziny determinuje największą akumulację leku w wątrobie. Warto jednak zauważyć, że objętość winpocetyny w tkankach mózgu jest znacznie mniejsza niż jej stężenie we krwi.

Tylko 66% leku krąży we krwi ze związanym stanem z białkami. Ze względu na wyraźny tropizm w tkankach, winpocetyna zapewnia maksymalny efekt terapeutyczny w tych obszarach, w których jest to najważniejsze.

Okres półtrwania wynosi od 3,5 godziny do 6 godzin, w zależności od przyjętej dawki. Wydalanie winpocetyny odbywa się w jelicie (40%) i nerkach (60%), przy czym jedynie 3-5% wydalane jest w postaci niezmienionej, pozostałe 97% jest metabolizowane.

Farmakokinetyka Cavinton zapewnia wytwarzanie kwasu apowinokwasowego z winpocetyny, która jest jej głównym metabolitem. Ważną cechą leku jest brak wymagań dotyczących wyboru indywidualnych dawek dla osób z patologią nerek i wątroby.

Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne leku nie różnią się, gdy stosuje się go w starszym wieku lub w obecności współistniejących chorób.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dawkowanie i administracja

W zależności od nasilenia patologii, wieku pacjenta i współistniejącej patologii, wybiera się sposób podawania i dawkę Cavintona.

W ostrym okresie choroby zaleca się stosowanie leku w postaci roztworów do wlewów dożylnych. Wprowadzanie należy przeprowadzać powoli, aby liczba kropli nie przekraczała 80 na minutę.

Zabronione jest podawanie domięśniowo vinpocetyny, a także dożylnie bez wstępnego rozcieńczania koncentratu. Początkowa dawka wynosi zwykle 20 mg leku, rozcieńczonego w 500 ml roztworu. Ta dawka może być zwiększona do 1 mg / kg / dobę przez 2-3 dni, biorąc pod uwagę tolerancję leku.

Średni kurs terapeutyczny wynosi do 2 tygodni. Przy masie 70 kg zwykła dawka wynosi 50 mg / dzień, rozcieńczona w 500 ml roztworu.

W celu rozcieńczenia koncentratu winpocetyna stosowała fizjologiczną sól fizjologiczną lub roztwór z glukozą. Należy zauważyć, że po rozcieńczeniu leku należy go zużyć w ciągu 3 godzin.

Sposób podawania i dawkę po zakończeniu ostrego okresu stanu patologicznego dobiera się indywidualnie, ale w większości przypadków Cavinton stosuje się w postaci tabletek.

Cavinton w dawce 5 mg można przyjmować 1 tabletkę trzy razy dziennie przez kilka tygodni do miesięcy. W starszym wieku, jak również w przypadku zaburzeń czynności wątroby i nerek, winpocetyna nie wymaga korekty.

Lek może być stosowany do monoterapii lub złożonego leczenia w celu przywrócenia krążenia mózgowego i normalizacji funkcji poznawczych.

[18], [19], [20]

Stosuj Caitlin podczas ciąży

Przed użyciem jakichkolwiek leków należy upewnić się, że dana osoba nie ma przeciwwskazań do jej otrzymania.

Przeciwwskazaniem jest stosowanie Cavintona w czasie ciąży. W czasie, gdy płód intensywnie rośnie i rozwija się, nie powinno być żadnego negatywnego czynnika ze strony ciąży lub środowiska zewnętrznego. Może to mieć decydujące znaczenie w powstawaniu patologii u płodu, co dodatkowo przejawia się niedostateczną funkcjonalnością każdego narządu lub układu.

Zakaz stosowania winpocetyny wynika z jej zdolności do penetracji krwioobiegu płodu, omijając barierę łożyskową. Ilość produktu leczniczego wchodzącego do krwi płodu jest znacznie mniejsza niż w układzie ciężarnym, ale nawet niewielkie stężenie może wywołać rozwój reakcji niepożądanych płodu.

Nie udowodniono działania teratogennego i toksycznego winpoketyny, ale mimo to stosowanie Cavintona podczas ciąży jest zabronione. Ze względu na badania na zwierzętach stwierdzono, że przy stosowaniu wysokich dawek leku pojawiły się krwawienia z łożyska, a następnie przerwano ciążę. Przyczyną pojawienia się działań niepożądanych jest nadmierny wzrost miejscowego krążenia krwi.

Ponadto należy przerwać stosowanie Cavinton podczas karmienia piersią. Winpocetyna ma wysoką zdolność przenikania do mleka matki, przekraczając stężenie we krwi kobiety ponad 10 razy.

Z mlekiem matki w ciągu godziny może wyróżnić się do jednej czwartej całej dawki leku. W konsekwencji dziecko może otrzymać dużą dawkę winpocetyny, która zagraża jego zdrowiu, a nawet życiu.

Przeciwwskazania

Aby uniknąć negatywnego wpływu leku na organizm, konieczne jest wcześniejsze zapoznanie się z możliwymi przeciwwskazaniami do jego stosowania. Zapewni to pożądany efekt terapeutyczny bez niepożądanych reakcji.

Przeciwwskazania Cavinton obejmują ostrą fazę udaru krwotocznego, ciężką niewydolnością serca z powodu niewystarczającej podaży tlenu i składników odżywczych do mięśnia sercowego (niedokrwienia), jak również wyraźne zaburzenia rytmu serca.

Ponadto należy pamiętać, że lek jest zabroniony do stosowania przez kobiety w ciąży i karmione piersią. W czasie ciąży podczas przyjmowania leku istnieje wysokie ryzyko krwawienia i aborcji.

Przeciwwskazania do stosowania Cavinton zabraniają również jego stosowania w wieku do 18 lat, ponieważ nie ma wiarygodnych informacji na temat braku skutków ubocznych w tym wieku.

Lek nie jest zalecany, jeśli dana osoba ma nietolerancję na główny składnik czynny lub składniki pomocnicze. Ponadto należy ostrożnie stosować vinpocetine w obecności reakcji alergicznych na leki z grupy, do której należy Cavinton.

Szczególną uwagę należy zwrócić na przyjmowanie winpoketyny razem z lekami, które mogą rozszerzyć segment QT do EKG, co może zakłócić pracę serca. Również wśród przeciwwskazań podkreśla się nietolerancję laktozy, ponieważ w obecności tego zespołu zastosowanie Cavintona jest ograniczone z uwagi na 83 mg laktozy jednowodnej.

[15]

Skutki uboczne Caitlin

Najczęściej lek jest dobrze tolerowany przez człowieka, ale mimo to nadal zaleca się wiedzieć o możliwych negatywnych działaniach, które mogą wystąpić po zastosowaniu winkokokiny.

Ich pojawienie się jest spowodowane indywidualnymi cechami ciała i reakcją na niektóre składniki leku.

Skutki uboczne Cavinton może przejawiać się w każdym systemie organizmu. Tak więc, z powodu długotrwałego stosowania leku, możliwe są zmiany w układzie krążenia. Obraz krwi w tym przypadku może odzwierciedlać niedostateczną liczbę białych krwinek, płytek krwi, czerwonych krwinek z ich możliwym sklejeniem.

Odpowiedź immunologiczna na stosowanie winpocetyny przejawia się w reakcji nadwrażliwości, a zaburzenia metaboliczne przejawiają się zwiększonym poziomem cholesterolu, rozwojem cukrzycy i zmniejszeniem apetytu.

Skutki uboczne Cavinton od strony ośrodkowego układu nerwowego to bezsenność, drżenie, bóle głowy, skurcze, zawroty głowy, zmiany w nadwrażliwości skóry, amnezja, stan depresyjny lub euforyczny.

Ponadto, w rzadkich przypadkach możliwe jest obrzęk brodawek nerwu wzrokowego, przekrwienie spojówki oka, zwiększenie progu słuchowego i wzrost hałasu w uszach. Stosowanie leku może powodować wahania ciśnienia krwi. Ponadto z powodu niedokrwienia mięśnia sercowego wzrasta ryzyko wystąpienia zawału serca.

Z przewodu pokarmowego po użyciu Cavinton mogą pojawić się nieprzyjemne uczucie w obszarze żołądka, suchość w jamie ustnej, zaburzenia czynności jelita, nudności, wymioty i rak błony śluzowej jamy ustnej.

Zdarza się, że skóra może być pokryta wysypką, swędzeniem, rumieniem, zapaleniem skóry i nadmierną potliwością. Ogólny stan osoby pogarsza się z powodu osłabienia, uczucia ciepła i dyskomfortu w klatce piersiowej.

W badaniu laboratoryjnym i instrumentalnym można wykryć pewne nieprawidłowości. Wśród nich warto zwrócić uwagę na wzrost liczby triglicerydów, wzrost / spadek eozynofilów, aktywację enzymów wątrobowych i depresję ST w EKG.

[16], [17]

Przedawkować

Podczas stosowania postaci tabletek Cavinton, przedawkowanie obserwuje się rzadziej niż przy użyciu koncentratu winpocetyny.

Szczególną cechą rozwiązania jest obowiązkowe powolne wprowadzanie i przestrzeganie pewnej prędkości. Jeśli dawka przekracza 1 mg / kg / dobę, zwiększa się prawdopodobieństwo przedawkowania.

Co do tabletek Cavinton, mają one pewną dawkę, która, jeśli jest obserwowana przy częstości podawania, wyklucza rozwój przedawkowania.

Maksymalna dawka na dobę dla tabletek wynosi 60 mg, której nie należy przekraczać. Zwykle przepisywane 1-2 tabletki o dawce 5 mg trzy razy dziennie.

Ponadto podczas przyjmowania leku Cavinton w dawce 360 mg nie wystąpiły działania niepożądane ze strony układu sercowego, naczyniowego ani pokarmowego.

W przypadku nadmiernej dawki konieczne jest płukanie żołądka w szpitalu, aby zapobiec dalszemu wchłanianiu leku do krwioobiegu. Jeśli vinpocetine podawano dożylnie, to zaleca się stosowanie roztworów do detoksykacji i stymulowanie oddawania moczu za pomocą diuretyków.

Podczas zmniejszania stężenia w wyniku przedawkowania należy monitorować pracę serca i układu oddechowego.

[21], [22], [23], [24]

Interakcje z innymi lekami

Winpocetina jest dość dobrze stosowana równolegle z innymi lekami. Cavinton nie reaguje z nimi i nie działa na nich.

Mimo to nadal należy zidentyfikować pewne grupy leków, z którymi winno się stosować ostrożnie. Interakcja Cavintona z innymi lekami z grupy hipotensyjnej - beta-blokery nie powoduje żadnych skutków ubocznych. W tej grupie badano interakcje pomiędzy kloranololem i pindolololem.

Ponadto żadne niepożądane objawy kliniczne wykryto równolegle z wykorzystaniem winpocetyny klopamid, digoksyna (glikozydy nasercowe), acenokumarol, hydrochlorotiazyd (moczopędne) lub glibenklamidu (leki hipoglikemiczne).

Konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi, gdy Cavinton oddziałuje z innymi lekami - alfa-metylodopa, gdy zwiększa się prawdopodobieństwo zwiększenia aktywności tego ostatniego.

Należy zachować ostrożność stosując Cavinton z lekami wpływającymi na układ nerwowy, leki antyarytmiczne i antykoagulanty.

[25], [26], [27]

Warunki przechowywania

Aby zapobiec przedwczesnej utracie terapeutycznych właściwości leku, należy wziąć pod uwagę pewne zalecenia dotyczące jego przechowywania.

Warunki przechowywania Cavinton zakładają utrzymanie optymalnego reżimu temperatury, wilgotności i stopnia oświetlenia w pomieszczeniu, w którym lek będzie zlokalizowany. Tak więc, dla winpocetyny, maksymalny poziom temperatury wynosi 25 stopni, przy czym nadmiar struktury produktu leczniczego może ulec zmianie.

Preparat tabletki należy przechowywać w blistrach, a koncentrat w nienaruszonych ampułkach. Ponadto lek musi być przechowywany w miejscu, w którym nie dociera bezpośrednie światło słoneczne.

Jeśli winpocetyna jest wystawiona na działanie czynników ujemnych przez dłuższy czas, na przykład na słońce lub w wysokiej temperaturze, wzrasta ryzyko zmian właściwości farmakokinetycznych i farmakodynamicznych leku.

Ponadto warunki przechowywania Cavintona oznaczają, że dzieci nie mają dostępu do leku. Dzieci mogą zostać zranione przez ampułkę, jeśli naruszona zostanie integralność ampułki, a jeśli koncentrat zostanie przyjęty doustnie, możliwe jest zatrucie lub pojawienie się reakcji ubocznych z powodu przedawkowania.

Okres przydatności do spożycia

Cavinton ma 5-letni okres trwałości. Należy jednak pamiętać, że w tym okresie właściwości lecznicze produktu leczniczego mogą być zachowane, o ile przestrzegane są wszystkie zasady dotyczące jego przechowywania.

Data produkcji i data ostatniego użycia muszą być wskazane przy wytwarzaniu preparatu. Po upływie terminu ważności Cavinton nie może być stosowany zarówno w postaci tabletek, jak i koncentratu.

Okres przydatności do użycia może się przedwcześnie zakończyć, jeśli produkt będzie wystawiony na działanie ujemnego czynnika w postaci światła słonecznego lub wysokiej temperatury przez długi czas. Ponadto należy zauważyć, że po rozcieńczeniu koncentratu winpocetyny roztworem utrzymuje się do 3 godzin, po czym struktura leku ulega zmianom.