Cavinton forte

Cavinton forte w międzynarodowej terminologii medycznej to Vinpocetin. Jest to lek, którego główną cechą jest wpływ na układ nerwowy.

Zgodnie z kodem ATC lek należy do grupy leków psychostymulujących, które wpływają na funkcje poznawcze człowieka. Jako nootropik, lek jest stosowany w zaburzeniach psychicznych, zaburzeniach pamięci i uwagi, a także nadpobudliwości.

Jednocześnie lek poprawia krążenie krwi w tkance mózgowej, co przyczynia się do jej prawidłowego funkcjonowania. Dzięki przywróceniu pełnego ukrwienia wszystkich części mózgu obserwuje się poprawę ogólnego stanu (zmniejszają się zawroty głowy i bóle głowy) oraz następuje aktywacja struktur mózgowych odpowiedzialnych za funkcje poznawcze.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Cavinton forte

Lek jest szeroko stosowany w neurologii, kardiologii, neurochirurgii i innych dziedzinach medycyny. W neurologii Cavinton forte jest stosowany w leczeniu patologii naczyń mózgowych.

Lek jest skuteczny w przywracaniu miejscowego (mózgowego) krążenia krwi, którego zaburzenia spowodowane są zmianami w dopływie krwi do poszczególnych obszarów mózgu (udar).

Wskazaniami do stosowania preparatu Cavinton forte są również niewydolność kręgosłupa, otępienie naczyniopochodne, zmiany miażdżycowe naczyń mózgowych, encefalopatia wywołana nadciśnieniem tętniczym lub urazami.

Ponadto Cavinton forte wspomaga regresję objawów psychicznych i neurologicznych w patologii naczyniowej mózgu.

W okulistyce wskazaniami do stosowania preparatu Cavinton forte są zaburzenia ukrwienia naczyń siatkówki i naczyniówki.

W leczeniu percepcyjnej utraty słuchu związanej z wiekiem lek stosuje się w celu przywrócenia miejscowego krążenia krwi. Ponadto lek zmniejsza intensywność choroby Meniere’a i eliminuje szumy uszne.

Formularz zwolnienia

Postać dawkowania Cavinton forte jest prezentowana w postaci tabletki. Jej wiodące właściwości fizyczne i chemiczne to biały kolor, czasami z odcieniem beżowym, płaski okrągły kształt. Średnica tabletki wynosi 0,8 cm, na jej powierzchni znajduje się napis „10 mg” po jednej stronie, a po drugiej stronie znajduje się linia podziału.

Cavinton forte ma dawkę 10 mg. Skład leku obejmuje główny składnik aktywny - winpocetynę. Ponadto warto podkreślić dodatkowe składniki w postaci talku, stearynianu magnezu, monohydratu magnezu i kilku innych składników.

Forma uwalniania tabletek pozwala na ścisłą kontrolę dawki leku - 10 mg, aby uniknąć przedawkowania. Każde opakowanie zawiera 2 lub 6 blistrów. Opakowanie zewnętrzne wykonane jest z tektury o różnych rozmiarach w zależności od liczby tabletek. Jeden blister zawiera 15 tabletek.

Ta forma uwalniania jest przeznaczona do leczenia poważnych patologii, gdy dawka 5 mg nie jest skuteczna. W tym celu zaleca się stosowanie tabletek 10 mg, aby nie przyjmować 2 tabletek po 5 mg.

[ 3 ]

Farmakodynamika

Główny składnik aktywny preparatu Cavinton Forte wykazuje złożony mechanizm działania - wpływa na procesy metaboliczne mózgu oraz aktywuje miejscowe krążenie krwi, poprawiając właściwości reologiczne krwi.

Farmakodynamika Cavinton forte zapewnia ochronę komórek nerwowych i włókien, osłabiając negatywny wpływ reakcji cytotoksycznych wywołanych przez stymulujące aminokwasy. Lek hamuje zależne od potencjału kanały dla jonów sodu i wapnia, a także niektóre receptory. Ponadto lek wzmacnia działanie ochronne neuronów adenozyny.

Winpocetyna aktywuje metabolizm w tkance mózgowej poprzez zwiększenie wychwytu glukozy i tlenu oraz dostarczanie ich do komórek mózgowych. Lek zwiększa odporność mózgu na niedobór tlenu, aktywuje krążenie glukozy, co jest szczególnie ważne dla mózgu od strony energetycznej, a także wpływa na metabolizm z przewagą szlaku tlenowego.

Ponadto lek zwiększa ilość ATP, stymuluje transport noradrenaliny i serotoniny w tkance mózgowej, aktywuje wstępujące szlaki układu noradrenalinowego, co skutkuje działaniem ochronnym na mózg.

Farmakodynamika Cavinton forte powoduje zwiększenie mikrokrążenia poprzez hamowanie procesu agregacji płytek krwi, zmniejszanie lepkości krwi, zwiększanie zdolności czerwonych krwinek do zmiany kształtu i blokowanie wychwytu adenozyny. Ponadto zauważono poprawę krążenia tlenu w tkankach mózgu.

Cavinton forte selektywnie aktywuje krążenie krwi w mózgu poprzez zwiększenie objętości mózgowej wytwarzanej przez serce, zmniejszając opór w naczyniach mózgowych, bez wywierania istotnego wpływu na parametry krążenia systemowego (tętno, ciśnienie, wydajność skurczowa, opór naczyniowy).

Aktywacja krążenia mózgowego odbywa się bez „kradzieży” krwi z innych organów. Ponadto stymulację krążenia obserwuje się właśnie w obszarach z niedostatecznym zaopatrzeniem w tlen i substancje odżywcze.

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu leku rozpoczyna się proces wchłaniania, podczas którego zwiększa się stężenie głównego składnika aktywnego we krwi. Maksymalny poziom osiągany jest po 1 godzinie. Za wiodące obszary przewodu pokarmowego, w których obserwuje się intensywne wchłanianie winpocetyny, uważa się odcinki proksymalne. Podczas przenikania leku przez ścianę jelita nie zachodzą żadne procesy metaboliczne z udziałem leku.

Farmakokinetyka Cavinton forte zapewnia maksymalną akumulację winpocetyny w układzie pokarmowym, w szczególności w wątrobie. Proces ten następuje w ciągu 2-4 godzin po doustnym przyjęciu leku. Ponadto ilość winpocetyny w tkance mózgowej jest niższa niż stężenie we krwi.

Wiązanie z białkami wynosi 66%, a całkowita biodostępność 7%. Objętość dystrybucji pokazuje, że winpocetyna ma wyraźny tropizm tkankowy. Proces eliminacji leku odbywa się w 40% przez jelita i 60% przez nerki.

Okres półtrwania wynosi około 3,5-6 godzin, w zależności od przyjętej dawki. Prawie 100% leku jest metabolizowane, co powoduje, że tylko 3-5% leku jest wydalane w postaci niezmienionej.

Farmakokinetyka Cavinton forte wynika z tworzenia kwasu apowinkaminowego z winpocetyny, która jest jego metabolitem. Chociaż wyróżnia się także inne - hydroksywinpocetynę, hydroksy-AVK, a także ich związki z siarczanami i glukuronidami.

Szczególnie ważną zaletą preparatu Cavinton Forte jest brak konieczności indywidualnego doboru dawkowania u osób cierpiących na patologie wątroby i nerek.

Ponieważ lek jest w większym stopniu przeznaczony do stosowania w podeszłym wieku, konieczne jest określenie różnic w metabolizmie i wydalaniu z młodszą grupą wiekową osób. Po przeprowadzeniu badania stwierdzono, że farmakodynamika i farmakokinetyka leku nie zmieniają się w zależności od wieku i towarzyszącej patologii.

[ 4 ]

Dawkowanie i administracja

Sposób podawania i dawkowanie należy dobierać indywidualnie w zależności od stopnia zaawansowania procesu patologicznego, obecności patologii współistniejących i wieku pacjenta.

Lek przepisuje się w większości przypadków 1 tabletkę kilka razy dziennie. Warto jednak zauważyć, że dawkowanie tabletek może być różne. I tak Cavinton forte ma 10 mg winpocetyny, a „zwykły” Cavinton – tylko 5 mg głównego składnika aktywnego.

Biorąc pod uwagę ciężkość patologii i cel przyjmowanego leku, należy przyjmować 5 mg lub 10 mg winpocetyny trzy razy dziennie. Cechą leku jest konieczność stosowania go po posiłkach, popijając niewielką ilością wody.

Ponadto sposób podawania i dawkowanie nie wymagają dostosowania u osób starszych, a także w przypadku dysfunkcji wątroby lub nerek. Czas przyjmowania leku ustalany jest indywidualnie – od kilku tygodni do miesięcy.

Cavinton forte może być stosowany w monoterapii, ale w większości przypadków wymagane jest kompleksowe podejście. W związku z tym Cavinton forte zaleca się stosować z innymi lekami w celu przywrócenia krążenia krwi w mózgu i normalizacji funkcji poznawczych.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Stosuj Cavinton forte podczas ciąży

Istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania leku. Głównym z nich jest stosowanie Cavinton forte w czasie ciąży. W tym okresie należy ściśle kontrolować przyjmowanie leków, aby uniknąć rozwoju niepożądanych reakcji u kobiety ciężarnej i płodu, które mogą zagrażać ich zdrowiu i życiu.

Badania doprowadziły do wniosku, że winpocetyna może przenikać przez łożysko i krążyć we krwi płodu. Oczywiście stężenie głównego składnika aktywnego w łożysku i krwiobiegu płodu jest niższe niż u kobiety w ciąży, ale ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków jest bardzo wysokie.

Pomimo braku teratogennych lub toksycznych efektów na płód, stosowanie Cavinton forte w czasie ciąży jest nadal zabronione. Wynika to z wyników badań na zwierzętach, w których winpocetyna była stosowana w dużych dawkach.

W rezultacie rozwinęło się krwawienie łożyska, a następnie poronienie. Głównym założeniem tego stanu jest zwiększenie krążenia krwi w łożysku, co wywołuje krwawienie.

Ponadto należy wziąć pod uwagę, że Cavinton Forte nie powinien być stosowany w okresie karmienia piersią. Badania wykazały, że stężenie winpocetyny w mleku matki było 10 razy wyższe niż jej stężenie we krwi kobiety.

Ilość leku, która jest dostarczana z mlekiem matki na godzinę, stanowi jedną czwartą całej dawki. W związku z tym stosowanie Cavinton forte w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane, aby uniknąć negatywnych skutków dla organizmu.

Przeciwwskazania

Leki nie zawsze mają działanie terapeutyczne. Czasami po zażyciu leku mogą wystąpić działania niepożądane. W niektórych przypadkach obserwuje się pogorszenie stanu podczas stosowania leku w obecności przeciwwskazań.

Przeciwwskazaniami do stosowania preparatu Cavinton forte są: ostra faza udaru krwotocznego, ciężkie stadium choroby niedokrwiennej serca, ciężkie zaburzenia rytmu i przewodzenia impulsów nerwowych w mięśniu sercowym.

Ponadto leku nie wolno stosować kobietom w ciąży ze względu na ryzyko wystąpienia negatywnych skutków w postaci krwawienia i poronienia, a także nie zaleca się stosowania leku Cavinton Forte w okresie naturalnego karmienia piersią.

Przeciwwskazania do stosowania preparatu Cavinton Forte nie pozwalają także na jego stosowanie w dzieciństwie, gdy dzieci nie ukończyły jeszcze 18 roku życia.

Nie zaleca się stosowania leku, jeśli masz indywidualną nietolerancję na winpocetynę lub dodatkowe składniki leku. Jeśli dana osoba ma zwiększoną wrażliwość na lek, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta.

Cavinton forte należy przyjmować ostrożnie z lekami, które mogą wydłużać odstęp QT na elektrokardiogramie podczas badania serca. Ponadto należy wziąć pod uwagę, że lek zawiera 83 mg laktozy jednowodnej, więc w przypadku nietolerancji laktozy należy zachować szczególną ostrożność.

Skutki uboczne Cavinton forte

W większości przypadków lek jest dobrze tolerowany przez człowieka, należy jednak zapoznać się z możliwymi skutkami ubocznymi, które mogą wystąpić, jeśli nie przestrzega się dawkowania lub wynikają z indywidualnych cech organizmu.

Skutki uboczne leku Cavinton forte wyrażone są w postaci różnorodnych objawów klinicznych, które mogą objawiać się w każdym układzie organizmu.

Po dłuższym stosowaniu leku może dojść do zmian w obrazie krwi, w szczególności może zmniejszyć się liczba leukocytów, płytek krwi i erytrocytów, a te ostatnie mogą się także zlepiać.

Układ odpornościowy może zareagować na stosowanie Cavinton forte w postaci nadwrażliwości. Od strony metabolicznej możliwe jest zwiększenie cholesterolu, zmniejszenie apetytu i rozwój cukrzycy.

Do skutków ubocznych preparatu Cavinton forte na układ nerwowy należą: bóle głowy, bezsenność, zawroty głowy, euforia, depresja, drżenie, drgawki, amnezja i zmiany wrażliwości skóry.

Ponadto możliwe jest zaczerwienienie spojówek oczu, obrzęk brodawki nerwu wzrokowego, utrata słuchu i pojawienie się szumów w uszach. Od strony serca obserwuje się wzrost ciśnienia i niedostateczne ukrwienie mięśnia sercowego z rozwojem niedokrwienia i zawału.

Układ trawienny może reagować na przyjmowanie leku Cavinton Forte dyskomfortem w jamie brzusznej, suchością w ustach, zaburzeniami czynności jelit, wymiotami i zapaleniem jamy ustnej.

W niektórych przypadkach na skórze może pojawić się rumień, świąd, wysypka, zapalenie skóry i nadmierna potliwość. Typowe objawy to osłabienie, dyskomfort w klatce piersiowej i uczucie gorąca.

Ponadto w trakcie badań laboratoryjnych i instrumentalnych możliwe są pewne odchylenia od normy w postaci wzrostu poziomu triglicerydów, zmiany składu ilościowego eozynofilów, wzrostu aktywności enzymów wątrobowych oraz obniżenia odcinka ST w zapisie EKG.

Przedawkować

Ponieważ każda tabletka preparatu Cavinton Forte ma ściśle odmierzoną dawkę, jeśli przestrzegane są zalecenia dotyczące liczby przyjmowanych tabletek, przedawkowanie jest praktycznie wykluczone.

W niektórych przypadkach konieczne jest przyjmowanie 1 tabletki trzy razy dziennie przez dłuższy okres czasu. Jeśli przeliczymy to na główny składnik aktywny - winpocetynę, otrzymamy 60 mg, co jest maksymalną dawką dzienną leku w tabletkach. W tym przypadku również nie zaobserwowano przedawkowania.

Ponadto po podaniu pojedynczej dawki 360 mg winpocetyny nie zaobserwowano żadnych objawów klinicznych przedawkowania ze strony serca, naczyń krwionośnych ani układu pokarmowego.

Jeśli po zażyciu leku w dużej dawce wystąpi jakikolwiek dyskomfort, zaleca się konsultację z lekarzem. W zależności od stanu pacjenta, płukanie żołądka jest wymagane, jeśli lek został przyjęty niedawno, aby zapobiec dalszemu przedostawaniu się winpocetyny do krwiobiegu.

Ponadto konieczne jest monitorowanie pracy serca, tętna i ciśnienia krwi. Jeśli to możliwe, należy przeprowadzić terapię detoksykacyjną, aby obniżyć stężenie winpocetyny we krwi i przyspieszyć jej eliminację poprzez „wymuszoną” diurezę.

[ 8 ]

Interakcje z innymi lekami

Dzięki przeprowadzonym badaniom ustalono, że Cavinton forte jest dobrze tolerowany w połączeniu z innymi lekami, nie wzmacniając ani nie hamując ich działania.

Interakcja Cavinton forte z innymi lekami, na przykład z grupą leków przeciwnadciśnieniowych – beta-blokerami, jest całkowicie bezpieczna. Zostało to sprawdzone przy jednoczesnym stosowaniu Cavinton forte z kloranolem i pindololem.

Ponadto łączne stosowanie tego leku z klopamidem, glikozydami nasercowymi (digoksyną), lekami hipoglikemizującymi (glibenklamidem), acenokumarolem lub lekami moczopędnymi (hydrochlorotiazydem) nie powodowało wystąpienia niepożądanych działań klinicznych.

Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi w przypadku interakcji preparatu Cavinton forte z innymi lekami, np. alfa-metylodopą, w wyniku czego odnotowuje się pewne dodatkowe działanie terapeutyczne tego ostatniego.

Chociaż winpocetyna dobrze sprawdza się w skojarzeniu z innymi lekami, zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania jej z lekami mogącymi wpływać na układ nerwowy, lekami przeciwarytmicznymi i lekami przeciwzakrzepowymi.

[ 9 ], [ 10 ]

Warunki przechowywania

Producent każdego leku określa pewne warunki przechowywania leku, aby uniknąć utraty jego właściwości leczniczych. Warunki przechowywania Cavinton forte obejmują utrzymanie temperatury, wilgotności i warunków oświetlenia.

Zatem maksymalna temperatura nie powinna przekraczać 30 stopni, a bezpośrednie światło słoneczne powinno być całkowicie nieobecne. Gdy słońce pada na opakowanie lub blister z lekiem przez długi okres czasu, obserwuje się zmianę w strukturze głównego składnika aktywnego. W rezultacie lek zmienia swoje właściwości farmakokinetyczne i farmakologiczne.

Warunki przechowywania Cavinton forte koniecznie oznaczają przechowywanie leku poza zasięgiem dzieci, aby nie miały do niego dostępu. Jeśli lek dostanie się do dzieci, mogą one przyjąć go doustnie, co spowoduje zatrucie, niepożądane reakcje lub przedawkowanie. W każdym z wymienionych przypadków Cavinton forte zagraża zdrowiu i życiu dzieci.

[ 11 ]

Okres przydatności do spożycia

Biorąc pod uwagę warunki przechowywania leku, należy pamiętać, że każdy lek ma swój termin ważności, po upływie którego nie nadaje się on do użycia.

Cavinton forte ma 5-letni okres przydatności, w trakcie którego zachowuje wszystkie właściwości lecznicze deklarowane przez producenta. Warto jednak zauważyć, że lek może ulec pogorszeniu przed upływem określonej daty ostatniej dawki, jeśli integralność opakowania zewnętrznego i blistra zostanie uszkodzona w wyniku narażenia na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, wody lub innych negatywnych czynników dla leku.

Data ważności to okres czasu wskazujący datę produkcji leku i datę ostatniego użycia. W tym okresie, w przypadku braku przeciwwskazań, lek jest dopuszczony do stosowania.