Kapozyd

Kapozid jest lekiem o działaniu przeciwnadciśnieniowym i moczopędnym.

Wskazania Caposida

Stosuje się go w celu obniżenia nadmiernie wysokiego ciśnienia krwi.

Formularz zwolnienia

Substancja jest uwalniana w tabletkach, po 15 sztuk każda, pakowanych w blistry. Opakowanie zawiera 2 takie paski.

Farmakodynamika

Składnik leku, hydrochlorotiazyd, jest diuretykiem tiazydowym o umiarkowanym działaniu. Składnik ten może zmniejszyć wchłanianie zwrotne jonów sodu wewnątrz segmentu korowego w pętli Henlego. Ponadto lek obniża ciśnienie krwi poprzez zmianę reaktywności ścian naczyń, zmniejszając działanie presyjne elementów zwężających naczynia krwionośne (takich jak epinefryna z norepinefryną) i potencjalizując działanie depresyjne na zwoje autonomiczne. Lek nie wpływa na parametry kwasowo-zasadowe.

Składnik kaptopril jest inhibitorem ACE, który pomaga zmniejszyć wydzielanie aldosteronu i objętość jego powstawania z angiotensyny 1 i 2. Ma działanie potencjalizujące na krążenie wieńcowe i nerkowe, a jednocześnie zmniejsza obciążenie wstępne i następcze, a także obniża ciśnienie krwi. Substancja ta ma bardziej wyraźny efekt rozszerzający naczynia krwionośne na tętnice niż na żyły.

Długotrwałe stosowanie leku prowadzi do zmniejszenia agregacji płytek krwi, zwiększenia dopływu krwi do niedokrwionych obszarów mięśnia sercowego, a ponadto osłabia intensywność przerostu błon tętniczych i mięśnia sercowego, który ma charakter rezystancyjny.

Dawkowanie i administracja

Capozide należy przyjmować według następującego schematu: 1 tabletka, doustnie, 1 raz dziennie. Zabieg ten należy wykonać 60 minut przed jedzeniem.

[ 2 ]

Stosuj Caposida podczas ciąży

Leku Capozide nie należy przepisywać kobietom karmiącym piersią lub w ciąży.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• występowanie nietolerancji na składniki leku, pochodne sulfonamidów, a także leki moczopędne tiazydowe;
• tachykardia;
• Zespół Conna;
• ciężka dysfunkcja nerek;
• ciężka dysfunkcja wątroby (stan przedśpiączkowy lub śpiączka wątrobowa);
• obniżone wartości ciśnienia krwi;
• wstrząs kardiogenny;
• CHF;
• stosować u osób, które niedawno przeszły przeszczep nerki;
• zwężenie tętnicy jednej nerki lub obustronna postać choroby;
• kardiomiopatia przerostowa o charakterze obturacyjnym;
• zwężenie zastawki mitralnej lub aortalnej;
• Obrzęk Quinckego (historia; choroba spowodowana stosowaniem inhibitorów ACE).

Należy zachować ostrożność stosując lek w następujących sytuacjach:

• w skojarzeniu z GCS, prokainamidem, lekami zawierającymi lit, cytostatykami, a także lekami immunosupresyjnymi lub allopurynolem;
• osoby starsze (powyżej 65 roku życia);
• twardzina skóry, guzkowe zapalenie tętnic i SLE;
• dna moczanowa, hipokaliemia, -wolemia lub -natremia, a także hiperkalcemia, kolagenozy lub białkomocz;
• problemy z pracą nerek o umiarkowanym nasileniu.

Skutki uboczne Caposida

Przyjmowanie leku może powodować pewne skutki uboczne:

• zaburzenia metaboliczne: hipermagnezemia, urykemia, lipidemia i glikemia;
• problemy z oddawaniem moczu: glukozuria, białkomocz, pollakiuria, a także poliuria lub skąpomocz. Czasami obserwuje się hiponatremię lub wzrost stężenia kreatyniny, jonów potasu i mocznika w surowicy. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do dysfunkcji nerek lub zapalenia nerek;
• zaburzenia w funkcjonowaniu układu krwiotwórczego: zwiększenie miana przeciwciał przeciwjądrowych, leukopenia, neutro- lub trombocytopenia, eozynofilia, obniżenie poziomu hematokrytu oraz niedokrwistość (może być aplastyczna lub hemolityczna);
• zmiany wpływające na aktywność PNS lub OUN: drżenie, zawroty głowy, drgawki, parestezje, a także szumy uszne, zaburzenia widzenia, depresja i ataksja. Może również wystąpić uczucie senności, osłabienia, zmęczenia lub depresji, zaburzenia snu i bóle głowy;
• zaburzenia trawienne: zapalenie wątroby, hiperbilirubinemia, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i żółtaczka cholestatyczna. Ponadto mogą wystąpić krwotoczne zapalenie trzustki, bóle brzucha, zaparcia, utrata apetytu, dyskomfort w nadbrzuszu, wymioty, biegunka lub nudności. Długotrwałe stosowanie powoduje przerost dziąseł lub zaburzenia smaku;
• zmiany dermatologiczne: złuszczające zapalenie skóry, TEN, rumień wielopostaciowy, wysypki na naskórku (wykwity) i zespół Stevensa-Johnsona. W postaci takich zmian naskórkowych mogą wystąpić bóle stawów lub mięśni, zapalenie naczyń i wzrost temperatury. Rzadko obserwuje się łysienie, onycholizę, reakcje skórne przypominające łuszczycę i nadwrażliwość na światło;
• objawy alergiczne: obrzęk Quinckego w krtani, wargach, języku lub gardle, a także błonach śluzowych, kończynach i twarzy. Czasami pojawia się pokrzywka;
• zaburzenia układu oddechowego: zapalenie zatok, suchy kaszel, zapalenie krtani, niewydolność oddechowa, katar i skurcz oskrzeli;
• Zaburzenia wskaźnikowe EBV: suchość błony śluzowej jamy ustnej, pragnienie. Czasami zmniejsza się wydzielanie łez;
• problemy z funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego: wyraźny spadek ciśnienia krwi, któremu towarzyszą zawroty głowy i uczucie osłabienia. Ponadto obrzęki piszczeli, uczucie gorąca, bóle głowy, uczucie rytmu serca, uderzenia krwi do twarzy i tachykardia;
• inne objawy: impotencja i postęp istniejącej krótkowzroczności.

[ 1 ]

Przedawkować

Zatrucie lekiem prowadzi do nasilenia objawów negatywnych. W celu ich wyeliminowania stosuje się środki objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Metenamina czasami osłabia właściwości lecznicze hydrochlorotiazydu, zwiększając zasadową odpowiedź moczu.

Jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (na przykład amilorydem, spironolaktonem i triaterenem), heparyną i solami potasu prowadzi do rozwoju hiperkaliemii.

Kolestyramina z chlorowodorkiem kolestypolu spowalnia i zmniejsza stopień wchłaniania hydrochlorotiazydu.

Połączenie z metyldopą powoduje rozwój hemolizy erytrocytów.

W połączeniu z diazoksydem lek ten nasila hiperurykemicze, hipotensyjne i hiperglikemiczne właściwości hydrochlorotiazydu.

Jednoczesne stosowanie z lekami hamującymi aktywność COX, indometacyną i solą kuchenną zmniejsza hipotensyjne działanie leku, a także osłabia wchłanianie hydrochlorotiazydu.

Jednoczesne stosowanie z lekami powodującymi intensywną syntezę białek prowadzi do nasilenia działania moczopędnego.

Środki zawierające lit hamują wydalanie jonów litu, co prowadzi do nasilenia ich szkodliwego wpływu na serce i ośrodkowy układ nerwowy.

Jednoczesne stosowanie z tabletkami nasennymi, alkoholem etylowym, lekami trójpierścieniowymi, inhibitorami MAO, blokerami zwojów nerwowych, a także werapamilem, β-blokerami, azotanami i diuretykami tiazydowymi nasila działanie przeciwnadciśnieniowe leku.

Hydrochlorotiazyd potęguje działanie leków stosowanych w zabiegach chirurgicznych, które inicjują znieczulenie i narkoza (w tym trietyodku galaminy i chlorku tubokuraryny).

Jednoczesne stosowanie z cymetydyną spowalnia metabolizm wątrobowy kaptoprilu, co powoduje zwiększenie stężenia kaptoprilu w osoczu.

Kapozid nasila negatywne działanie SG, zwłaszcza w połączeniu z karbenoksolonem, salicylanami, a także środkami przeczyszczającymi, penicyliną G, lekami moczopędnymi, hormonami kory nadnerczy i amfoterycyną B.

Lek zmniejsza skuteczność adrenaliny, leków przeciw dnie moczanowej, doustnych leków przeciwcukrzycowych i noradrenaliny, a także zmniejsza wydalanie chinidyny.

Lek zwiększa stężenie digoksyny w osoczu krwi o 20% i zwiększa biodostępność propranololu.

[ 3 ]

Warunki przechowywania

Kapozid można przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią, w temperaturze nie wyższej niż 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do użycia leku Capozide wynosi 36 miesięcy od daty wprowadzenia leku na rynek.

Aplikacja dla dzieci

Leku nie stosuje się w pediatrii (u dzieci poniżej 18 roku życia).

Analogi

Analogami leku są Capotiazid, NormoPres i Captopril-Darnitsa.

Recenzje

Kapozid zbiera całkiem dobre opinie - pacjenci podkreślają, że charakteryzuje się wysoką skutecznością leczniczą i dość rzadko powoduje rozwój objawów negatywnych, nawet przy długotrwałym stosowaniu.