Capoten

Capoten jest lekiem z grupy inhibitorów ACE. Ma właściwości przeciwnadciśnieniowe.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Capotene.

Stosuje się go w leczeniu następujących schorzeń:

• zawał mięśnia sercowego;
• CHF (jako część leczenia złożonego);
• podwyższone ciśnienie krwi (w monoterapii, ale można stosować także w skojarzeniu z innymi lekami);
• cukrzycowa postać nefropatii, rozwijająca się na tle cukrzycy (typu 1).

[ 3 ]

Formularz zwolnienia

Lek jest uwalniany w tabletkach o objętości 25 mg; blistry zawierają 14 tabletek. Pudełko zawiera 1-4 takich opakowań.

[ 4 ]

Farmakodynamika

Lek może zapobiegać wytwarzaniu angiotensyny 2, a ponadto osłabia jej zdolność do zwężania naczyń krwionośnych żył i tętnic.

Capoten zmniejsza obciążenie wstępne i następcze, obniża wartości ciśnienia krwi, a jednocześnie obniża poziom ciśnienia wewnątrz krążenia płucnego i przedsionka. Ponadto lek zwiększa wydajność serca i zmniejsza ilość aldosteronu wydzielanego przez nadnercza.

Już po 10 minutach od momentu zażycia leku rozpoczyna się jego działanie terapeutyczne, ale substancja wykazuje maksymalną skuteczność po 1,5 godziny. Czas trwania maksymalnego działania leczniczego nie przekracza 6 godzin.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetyka

Po zażyciu leku około 75% składnika leczniczego wchłania się w przewodzie pokarmowym. Jeśli lek jest przyjmowany z jedzeniem, szybkość wchłaniania leku spada.

Ponad 90% Capotenu jest wydalane przez nerki. Około 50% tej masy jest wydalane w postaci niezmienionej, a reszta jest wydalana w postaci produktów metabolicznych.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dawkowanie i administracja

Tabletki należy przyjmować doustnie, 60 minut przed posiłkiem. Lek można również przyjmować podjęzykowo. Wielkość dawki dobierana jest indywidualnie.

Stosować u osób z nadciśnieniem tętniczym.

Przy podwyższonym ciśnieniu krwi przyjmowanie leku należy rozpocząć od dawki minimalnej, dobranej indywidualnie dla każdego pacjenta. Jeśli dana osoba ma umiarkowaną lub łagodną postać choroby, lek należy początkowo przyjmować w dawce 12,5 mg (0,5 tabletki) 2 razy dziennie. Jeśli konieczne jest zwiększenie dawki, należy to robić stopniowo, w odstępach 0,5-1 miesiąca. Bardzo skuteczna jest dawka 50 mg (odpowiadająca 2 tabletkom), przyjmowana 2 razy dziennie.

W przypadku ciężkiego nadciśnienia dawka początkowa jest podobna do tej stosowanej w powyższym schemacie - 12,5 mg przyjmowane dwa razy dziennie. Następnie należy ją stopniowo zwiększać do maksymalnej - 0,15 g (50 mg, 3 razy dziennie).

Stosować u osób z niewydolnością serca.

Terapię można prowadzić wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego. Aby zminimalizować wpływ przejściowego niedociśnienia, na początku cyklu leczenia konieczne jest stosowanie dawek maksymalnie 6,25 mg (ćwierć tabletki), przyjmowanych 3 razy dziennie. Optymalna dawka podtrzymująca to 1 tabletka (25 mg), przyjmowana 2-3 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę zwiększa się w odstępach 2 tygodniowych, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 0,15 g.

Terapia zawału mięśnia sercowego.

Cykl leczenia należy rozpocząć po 3 dniach od momentu ataku. Początkowo lek należy stosować w optymalnej dawce 6,25 mg (ćwierć tabletki), przyjmowanej 3 razy dziennie. Następnie dawkę tę stopniowo zwiększa się do przyjmowania 1 tabletki (25 mg) 3 razy dziennie.

Schemat stosowania w nefropatii cukrzycowej.

Wielkość porcji wynosi 3-4 tabletki (objętość 75-100 mg), przyjmowane 2-3 razy dziennie.

Stosować u osób z dysfunkcją nerek.

W przypadku łagodnej lub umiarkowanej dysfunkcji nerek dopuszczalne jest stosowanie 3 dawek leku po 75-100 mg (3-4 tabletki) na dobę.

W ciężkich stadiach choroby lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia od dawki nieprzekraczającej 12,5 mg (0,5 tabletki). Jeśli taka dawka nie prowadzi do uzyskania pożądanego rezultatu, należy ją stopniowo zwiększać, aż do uzyskania pożądanego efektu.

Stosować u osób w podeszłym wieku.

W przypadku pacjentów powyżej 65 roku życia wielkość porcji jest ustalana przez lekarzy indywidualnie. Kurację należy rozpocząć od minimalnej porcji, a następnie utrzymywać tę samą wielkość przez cały cykl przyjmowania leku.

Przed użyciem Capotenu koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Stosuj Capotene. podczas ciąży

Leku nie należy stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• osoby, które niedawno przeszły przeszczep nerki;
• zwężenie aorty i inne podobne patologie utrudniające odpływ krwi;
• zwężenie tętnicy w obrębie jednej nerki, w wyniku którego może rozwinąć się postępująca azotemia;
• historia nietolerancji leków;
• obrzęk naczynioruchowy;
• obustronne zwężenie tętnicy nerkowej;
• problemy z pracą nerek lub wątroby;
• hiperkaliemia;
• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Capoten należy przepisywać ostrożnie osobom z zahamowanymi procesami hematopoezy w szpiku kostnym, niedokrwieniem mózgu i patologiami autoimmunologicznymi wpływającymi na tkanki łącznej. Ponadto należy zachować ostrożność u osób poddawanych hemodializie w trakcie terapii, a także u osób przestrzegających diety z kontrolowanym spożyciem sodu oraz u osób starszych.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Skutki uboczne Capotene.

Stosowanie leku może powodować wystąpienie pewnych działań niepożądanych:

• tachykardia, zapaść ortostatyczna i obrzęki obwodowe;
• suchy kaszel, skurcze oskrzeli i obrzęk płuc;
• obrzęk błon śluzowych wewnątrz krtani, a także języka, warg i kończyn, a ponadto ogólny obrzęk twarzy;
• białkomocz, kwasica, a ponadto hiperkaliemia z hiponatremią i podwyższonym stężeniem azotu mocznikowego we krwi;
• anemia, agranulocytoza, trombocyto- lub neutropenia;
• aftowe zapalenie jamy ustnej, zaburzenia smaku, suchość błony śluzowej jamy ustnej i zwiększona aktywność enzymów wątrobowych. Rzadko pojawia się silny ból brzucha lub rozwija się zapalenie wątroby, przerost dziąseł lub biegunka;
• wysypki, często z towarzyszącym świądem lub, rzadziej, wzrostem temperatury. Mogą pojawić się rumień, wysypka o charakterze pęcherzowym lub pęcherzykowym, nadwrażliwość na światło lub częste uderzenia krwi do skóry twarzy;
• zawroty głowy, ataksja, senność, parestezje, bóle głowy i zaburzenia widzenia.

[ 15 ], [ 16 ]

Przedawkować

Objawem zatrucia jest gwałtowny i znaczny spadek ciśnienia tętniczego.

Aby leczyć tę chorobę, pacjentowi należy podawać leki osoczozastępcze i poddawać się zabiegom hemodializy.

[ 21 ], [ 22 ]

Interakcje z innymi lekami

Działanie przeciwnadciśnieniowe leku nasila się w przypadku jednoczesnego stosowania z blokerami adrenergicznymi, lekami moczopędnymi i blokerami zwojów nerwowych.

Stężenie potasu we krwi może wzrosnąć, jeśli lek stosuje się jednocześnie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (takimi jak triamteren ze spironolaktonem i amilorydem) lub suplementami diety zawierającymi potas.

Klonidyna z indometacyną osłabiają hipotensyjne działanie kapotenu.

Jednoczesne stosowanie leku z prokainamidem lub allopurynolem może wywołać rozwój zespołu Stevensa-Johnsona lub neutropenii.

Leki immunosupresyjne, w tym azatiopryna i cyklofosfamid, w skojarzeniu z lekiem zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń hematologicznych.

Stosowanie litu lub inhibitorów ACE powoduje zwiększenie stężenia litu we krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków ubocznych leków zawierających lit.

[ 23 ], [ 24 ]

Warunki przechowywania

Capoten należy przechowywać w średniej temperaturze 15–25°C.

[ 25 ]

Okres przydatności do spożycia

Capoten można stosować w ciągu 36 miesięcy od daty produkcji leku.

[ 26 ]

Aplikacja dla dzieci

Leku Capoten nie przepisuje się w pediatrii – dzieciom poniżej 18 roku życia.

Analogi

Analogami leku są Captopril, Diroton, Kapozid z Berliprilem, a także Accupro, Lisinocol, Zokardis itp.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Recenzje

Capoten ogólnie otrzymuje dobre opinie od pacjentów - zgłaszają oni, że lek działa szybko i skutecznie obniża ciśnienie krwi. Ponadto zauważa się wygodną formę dawkowania leku. Ale są też tacy, u których wystąpiły negatywne reakcje podczas przyjmowania leku, w tym łagodne drętwienie języka.

Lekarze twierdzą, że przy prawidłowym stosowaniu lek ma skuteczny i szybki efekt terapeutyczny, praktycznie bez skutków ubocznych. Należy również zauważyć, że należy go stosować wyłącznie na receptę lekarza, który wybierze odpowiednią dawkę i schemat leczenia dla pacjenta.