Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Co powoduje krzywicę?
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Głównym czynnikiem etiologicznym krzywicy jest niedobór witaminy D i zaburzenie jej przemiany do form aktywnych (proces ten zachodzi w wątrobie i nerkach).
Czynniki predysponujące do krzywicy
Ze strony matki |
Od strony dziecka |
Wiek matki <17 i >35 lat Toksykoza ciążowa Patologia pozagenitalna (choroby metaboliczne, patologia przewodu pokarmowego, nerki) Niedobory żywieniowe w czasie ciąży i laktacji (niedobór białka, wapnia, fosforu, witamin D, B 1, B 2, B 12 ) Nieprzestrzeganie codziennej rutyny (brak aktywności fizycznej, niewystarczające nasłonecznienie) Niekorzystne warunki socjalno-bytowe |
Czas urodzenia dziecka (dzieci urodzone od lipca do grudnia są bardziej narażone na choroby) Wcześniactwo, niedojrzałość morfofunkcjonalna Wysoka masa urodzeniowa (>4 kg) „Burzliwy” przyrost masy ciała w pierwszych 3 miesiącach życia Wczesne karmienie sztuczne i mieszane przy użyciu nieadaptowanych mieszanek mlecznych Za mało czasu na świeżym powietrzu Niska aktywność fizyczna (ścisłe owijanie, brak terapii ruchowej, masażu) Choroby skóry, wątroby, nerek Zespół złego wchłaniania Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych (fenobarbitalu itp.) |
Biologiczna rola witaminy D wiąże się z jej udziałem w procesach metabolizmu wapnia i fosforu. Metabolity witaminy D przyspieszają wchłanianie wapnia w jelitach, zwiększając jego stężenie we krwi, co stymuluje odpowiednią mineralizację tkanki kostnej. W procesie tym uczestniczą również parathormon produkowany przez przytarczyce oraz kalcytonina, hormon komórek C tarczycy.
Główne funkcje fizjologiczne witaminy D:
- utrzymanie stężenia wapnia w organizmie na stałym poziomie;
- regulacja wchłaniania jonów wapnia i fosforu w jelitach, ich odkładania się w kościach;
- zwiększone wchłanianie zwrotne wapnia i fosforu w kanalikach nerkowych;
- promowanie terminowego osiągnięcia szczytowej masy kostnej;
- modulacja procesów fizjologicznych;
- stymulacja odporności;
- utrzymanie napięcia mięśniowego;
- działanie hormonalne metabolitu witaminy D3.
W mleku ludzkim i krowim witamina D jest zawarta w bardzo małych stężeniach, które nie pokrywają potrzeb rosnącego organizmu. Dlatego małe dzieci potrzebują dodatkowej witaminy D. Źródła witaminy D;
- produkty zwierzęce: żółtka jaj, masło, margaryna, mleko, niektóre rodzaje ryb (dorsz, tuńczyk, halibut, łosoś), wątroba, olej rybi. W tych produktach występuje w postaci witaminy D3 ( cholekalcyferolu);
- produkty pochodzenia roślinnego: oleje roślinne, zarodki pszenicy. W tych produktach występuje w postaci witaminy D 2 (ergokalcyferolu).