Diagnoza czerwonki (szigelloza)
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozpoznanie dyzenterii (shigellozy) ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych z obowiązkowym potwierdzeniem laboratoryjnym.
Za pomocą PCR, a także metod badań bakteriologicznych i serologicznych. Metoda koprologiczna, a także wyniki sigmoidoskopii. Mieć wartość pomocniczą.
Metoda bakteriologiczna jest najbardziej rozpowszechniona. Najlepsze wyniki uzyskuje się przy wysiewie kał przy łóżku, do miejsca przeznaczenia antybiotykoterapii, a wraz z dostawą materiału w laboratorium bakteriologicznego w ciągu pierwszych 2 godzin po przyjęciu. Do badań wybiera się cząstki odchodów zawierające patologiczne zanieczyszczenia, ale nie krew. Siewu biomateriał wytworzony na drodze selektywnego nośnika: Ploskireva, Levin i innych negatywnych skutkiem bakteriologicznego badanie kału mogą być podawane przez 3-5 minut, a pozytywne w zasadzie - w ciągu 5-7 dni od momentu dostarczenia materiału bakteriologicznego laboratorium .. Częstotliwość pozytywnych wyników (wysiew i identyfikacja patogenu), nawet przy typowych objawach klinicznych shigellozy, nie przekracza 60-70%.
Serologiczne metody diagnozowania dyzenterii (shigellozy) z reguły są stosowane w wątpliwych przypadkach i przy ujemnych wynikach badań bakteriologicznych kału. Określ miano swoistych przeciwciał w surowicy pacjenta i antygenie w ruchu jelit. Aby określić miano przeciwciał, zwykle stosuje się RIGA, rzadziej - RPGA lub RA. Jako antygeny bierze się zawiesinę codziennej hodowli Shigella (RA) lub scyntygraficznego zestawu diagnostycznego od Shigella Zoyne i Flexner (RPGA, RIGA). Dodatnie miano przeciwciał diagnostycznych, gdy Shigelloosis jest Sonne 1: 100, a dla Shigellosis Flexner 1: 200. Bardziej wiarygodne należy uznać za wzrost mian przeciwciał w dynamice.
Do szybkiego diagnozowania stosuje się ELISA i reakcję aglutynacji lateksu.
Diagnostyka różnicowa dyzynterii (shigellozy)
Dyzucja (shigelloza) u małych dzieci musi być różnicowana za pomocą "prostej dyspepsji", salmonelli, zapalenia jelit gronkowcowych, enteropatogennej escherichiozy. Patologia chirurgiczna jamy brzusznej itp.
[