Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie czerwonki (shigellozy)
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Czerwonkę (shigelozę) można leczyć w domu.
Dieta jest najważniejszym elementem kompleksowego leczenia shigelozy.
- W łagodnych postaciach zaleca się dietę odpowiednią do wieku dziecka; żywność musi być przetworzona mechanicznie. W okresie ostrym wyklucza się warzywa i owoce zawierające dużą ilość błonnika, a także potrawy pikantne, słone, tłuste, smażone i kiszone. Całkowitą objętość pożywienia w pierwszych 1-2 dniach zmniejsza się o 15-20% zapotrzebowania fizjologicznego. Pokarm podaje się ciepły w 5-6 dawkach.
- W przypadkach umiarkowanych zaleca się żywienie frakcyjne ze zmniejszeniem dziennej objętości pokarmu o 20-30% w ciągu pierwszych 2-3 dni. Wraz z poprawą ogólnego stanu, zanikiem objawów zatrucia i dysfunkcji jelitowej, objętość pokarmu szybko wraca do normy fizjologicznej, a dieta zostaje rozszerzona.
- W ciężkich przypadkach, jeśli to możliwe, należy natychmiast przeprowadzić karmienie frakcyjne, zmniejszając objętość pokarmu o 40-50% w ciągu pierwszych 2-3 dni. W kolejnych dniach dzienną objętość pokarmu zwiększa się codziennie o 10-15%, a odstępy między karmieniami wydłuża się.
Antybiotyki są zwykle przepisywane w przypadku ciężkich postaci czerwonki (shigellozy) i najlepiej biorąc pod uwagę wrażliwość shigella krążącego w danym obszarze (regionie). Stosuje się gentamycynę, polimyksynę M, ampicylinę, amoxiclav, amoksycylinę, nevigramon. W przypadku umiarkowanych i łagodnych postaci shigellozy lepiej jest przepisać nitrofurany (furazolidon, nifuroksazid), 8-oksychinoliny (chlorquinaldol itp.). Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 5-7 dni.
W przypadku wyizolowania shigella po cyklu terapii przeciwbakteryjnej, nie zaleca się ponownego podawania antybiotyków i leków chemioterapeutycznych, nawet biorąc pod uwagę wrażliwość wyizolowanego szczepu. W takich przypadkach bardziej właściwe jest przepisanie 5-7-dniowego cyklu bakteriofagów czerwonkowych, terapii stymulującej, preparatu kompleksu immunoglobulin (ICP) doustnie w 1-2 dawkach przez 5 dni. W przypadku uporczywej dysfunkcji jelit wskazane są preparaty bakteryjne (Acipol, Bifistim, Bifidumbacterin, Lactobacterin itp.), prebiotyki (Lactofiltrum), preparaty enzymatyczne (mikrogranulowana pankreatyna - Micrazim), fito- i fizjoterapia.