Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnoza lipodystrofii uogólnionej
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozpoznanie zespołu uogólnionej lipodystrofii ustala się na podstawie charakterystycznego wyglądu pacjentów (całkowity brak tkanki tłuszczowej podskórnej lub jej specyficzna redystrybucja z nadmiernym rozwojem w okolicy twarzy i szyi, a zanikiem na tułowiu i kończynach, przerost mięśni szkieletowych, objawy akromegalii, nadmierne owłosienie) oraz skarg na ból głowy, ból i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, nieregularne miesiączki, hirsutyzm.
Diagnostyka różnicowa
W niektórych przypadkach zespół uogólnionej lipodystrofii należy odróżnić od choroby Itsenko-Cushinga, akromegalii, insulinoma i zdekompensowanej cukrzycy insulinozależnej.
W odróżnieniu od choroby Itsenko-Cushinga, w zespole uogólnionej lipodystrofii nie występują charakterystyczne zmiany skórne, rozstępy, nie występuje zanik mięśni szkieletowych kończyn, odkładanie się tłuszczu w okolicy brzucha ani osteoporoza.
Różnicowanie zespołu uogólnionej lipodystrofii od akromegalii jest czasami trudne. Jednakże prognatyzm i przerost kości szkieletowych w zespole uogólnionej lipodystrofii nigdy nie osiągają takiego samego stopnia jak w akromegalii. Ponadto zawartość STH we krwi w zespole uogólnionej lipodystrofii zawsze mieści się w granicach normy.
Brak charakterystycznych stanów śpiączki hipoglikemicznej i otyłości przemawia przeciwko insulinomie w obrazie klinicznym zespołu uogólnionej lipodystrofii.
Przy różnicowaniu zespołu uogólnionej lipodystrofii i cukrzycy insulinozależnej należy zwrócić uwagę na brak objawów klinicznych kwasicy ketonowej u chorych na tle braku tkanki tłuszczowej podskórnej.
[