Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnostyka wrodzonych wad serca
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Metody instrumentalne
Elektrokardiografia. EKG jest ważne już na początkowych etapach diagnostyki wrodzonych wad serca. Ważne jest, aby ocenić wszystkie parametry standardowego EKG.
Zmiany w charakterystyce rozrusznika nie są typowe dla wad wrodzonych. Częstość akcji serca prawie zawsze wzrasta z powodu niedotlenienia i hipoksemii. Regularność rytmu serca rzadko się zmienia. Zaburzenia rytmu serca są najczęściej związane z ubytkiem przegrody międzykomorowej, któremu w niektórych przypadkach towarzyszy ekstrasystolia, oraz malformacją zastawki trójdzielnej (anomalia Ebsteina), której towarzyszą ataki napadowej tachykardii.
Odchylenie osi elektrycznej serca ma pewną wartość diagnostyczną. Przy przeciążeniu prawej komory obserwuje się patologiczne odchylenie osi elektrycznej serca w prawo (ubytek przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej, tetralogia Fallota itp.). Patologiczne odchylenie osi elektrycznej serca w lewo jest typowe dla otwartego przewodu aorty, niepełnej formy komunikacji przedsionkowo-komorowej. Takie zmiany w EKG mogą stać się pierwszymi objawami ostrzegawczymi.
Niektóre rodzaje bloków wewnątrzkomorowych mogą być objawami pewnych wad serca. W przypadku ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typowy jest niepełny blok prawej odnogi pęczka Hisa typu rSR. W przypadku anomalii zastawki trójdzielnej Ebsteina często występuje całkowity blok prawej odnogi pęczka Hisa.
Badanie rentgenowskie
Radiografia musi być wykonana w trzech projekcjach - bezpośredniej i dwóch skośnych. Ocenia się stan przepływu krwi w płucach i komór serca. Wyniki badania w diagnostyce miejscowej wrodzonych wad serca nie są bezwzględne i są istotne tylko w połączeniu z innymi podanymi metodami diagnostycznymi.
EchoCG. W większości przypadków jest to decydująca metoda diagnostyki miejscowej wad wrodzonych. Negatywną stroną EchoCG jest element subiektywności badacza, „obiektywna metoda w subiektywnej ocenie”.
Fonokardiografia niestety obecnie straciła swoje znaczenie diagnostyczne, może jednak dostarczyć wyjaśnień odnośnie danych osłuchowych.
Angiografia i cewnikowanie jam serca. Metoda pozwala określić ciśnienie w komorach serca, saturację krwi tlenem, kierunek wyładowań wewnątrzsercowych, rodzaj zaburzeń anatomicznych i czynnościowych.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]