Eglonil

Zmęczenie, bóle głowy, stany depresyjne, problemy z sercem - Eglonil, nowoczesny neuroleptyk, pomoże złagodzić nieprzyjemne objawy, a nawet całkowicie pozbyć się objawów patologicznych. Tylko nie przepisuj go sobie - to zadanie wykwalifikowanego specjalisty. To on może prawidłowo dobrać dawkę i przepisać leczenie.

Wskazania Eglonil

Nowoczesnym neuroleptykiem, który skutecznie blokuje receptory dopaminy, jest Eglonil. Lek ten został pierwotnie opracowany przez wspólną francusko-ukraińską firmę Sanofi Winthrop Industry dla Sanofi-Aventis LLC (Ukraina) w celu skutecznego łagodzenia problemów związanych z pewnymi zaburzeniami psychicznymi u ludzi.

Główne wskazania do stosowania leku Eglonil:

• Psychozy różnego pochodzenia, w fazie przewlekłej lub ostrej choroby:

• Powolność myślenia.
• Zaburzenie mowy objawiające się trudnościami w tworzeniu lub percepcji zdań mówionych (agramatyzm).
• Abulia – brak silnej woli, brak inicjatywy, niska motywacja.
• Zamieszanie świadomości.
• Absurdalność myśli, delirium.

• Schizofrenia powolna to psychotyczne zaburzenie osobowości, które objawia się załamaniem procesów myślowych i reakcji emocjonalnych.
• Nerwice różnego pochodzenia.
• Różne choroby psychosomatyczne:

• Wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i/lub dwunastnicy.
• Krwotoczne zapalenie odbytnicy i okrężnicy.

Formularz zwolnienia

Na półkach nowoczesnych aptek lek ten można znaleźć w szerokiej gamie dawek, a także w różnej formie uwalniania.

W zależności od obrazu klinicznego choroby i wieku pacjenta, lekarz może wybrać najskuteczniejszą postać leku i jego dawkowanie.

1. Forma uwalniania - tabletka, produkowana w dwóch rodzajach, różniących się stężeniem substancji czynnej sulpirydu w nich: 0,05 g lub 0,2 g. Związkami chemicznymi towarzyszącymi są: talk, dwutlenek krzemu, metyloceluloza, laktoza jednowodna, skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu. Tabletki są żółte. Na płaszczyźnie z jednej strony wyraźnie widoczny jest rowek dzielący, a na drugiej powierzchni widoczne jest wytłoczenie „SLP200”. Klasyczne pudełko tekturowe produkowane jest z jednym blistrem, na którym znajduje się 12 jednostek leku.
2. Roztwór do wstrzyknięć domięśniowych. Stężenie sulpirydu (Sulpiridum) w jednej ampułce wynosi 0,1 g, dodatkowe związki to kwas siarkowy, woda, chlorek sodu. Płyn jest bezbarwny i bezwonny.
3. Forma uwalniania - żółtawe kapsułki żelatynowe. Wewnątrz sztywnego pojemnika żelatynowego znajduje się biały, lekko żółtawy proszek. Stężenie substancji czynnej w leku wynosi 0,05 g. Opakowanie tekturowe zawiera trzy blistry, z których każdy zawiera 10 jednostek Eglonilu.
4. Roztwór do użytku wewnętrznego, przepisywany głównie małym pacjentom (0,5%). 100 ml leku zawiera 0,5 g substancji czynnej sulpirydu. Roztwór jest dostępny w szklanych butelkach o pojemności 200 ml.

Farmakodynamika

Niewielkie ilości aktywnego związku chemicznego oddziałują na organizm pacjenta bezpośrednio na receptory dopaminergiczne D1 i D2 ośrodkowego układu nerwowego, zlokalizowane głównie na błonie postsynaptycznej. Blokowanie receptorów dopaminowych następuje selektywnie, co jest czynnikiem pozytywnym dla terapii. Farmakodynamika Eglonil wyraża się dość umiarkowaną skutecznością neuroleptyczną, która objawia się zdolnością do odhamowania pracy impulsów nerwowych. W małych dawkach lek jest uważany za skuteczny środek pobudzający i przeciwdepresyjny. Podczas terapii sulpirydem nie obserwuje się istotnego działania uspokajającego omawianego leku.

Jeśli dawka leku jest zbyt wysoka i wynosi ponad 600 mg na dobę, działanie przeciwpsychotyczne leczenia jest w stanie zmniejszyć objawy produktywne. Można zaobserwować przejawy właściwości uspokajających.

Farmakokinetyka

Oczekiwana skuteczność terapeutyczna przy podaniu doustnym występuje po pięciu godzinach od podania, przy pozajelitowym leczeniu domięśniowym - po trzydziestu minutach. Po tym okresie osiąga się maksymalną ilość substancji czynnej w osoczu krwi. Przy podaniu 200 mg leku w postaci tabletki maksymalne stężenie Cmax _wynosi 0,73 mg/l. W przypadku pozajelitowego podania 100 mg roztworu szczytowa ilość substancji czynnej odpowiada około 2,2 mg/l.

Farmakokinetyka Eglonil wykazuje dość niską biodostępność - tylko około 25 - 35%. Taki zakres procentowy zależy od stanu zdrowia i wrażliwości organizmu pacjenta. Sulpiryd wykazuje doskonałe zdolności dystrybucji i penetracji. Najwyższy wskaźnik inwazji obserwuje się w tkance wątroby i nerek, ale maksymalne stężenie występuje w komórkach przysadki mózgowej.

Właściwości wiązania sulpirydu z białkami krwi wynoszą 40%. Substancja czynna leku nie jest metabolizowana, tj. nie zachodzi z nią żadna biotransformacja. Całkowity klirens leku, wskaźnik szybkości oczyszczania osocza krwi, wynosi 126 ml na minutę.

Okres półtrwania (T _1/2 ) Eglonilu wynosi około siedmiu godzin. Prawie cały lek (około 92%) jest wydalany przez nerki z moczem, poprzez filtrację kłębuszkową i wydzielanie. Około jeden procent podanej dawki jest wydalany z mlekiem matki.

Dawkowanie i administracja

Lek z tej grupy farmakologicznej powinien być przepisywany wyłącznie przez specjalistę. Sposób stosowania i dawki danego leku przepisuje lekarz prowadzący w zależności od obrazu choroby, rozpoznania i stanu pacjenta w momencie przepisania.

W przypadku diagnozy psychozy Eglonil przepisywany jest w postaci roztworów do podawania domięśniowego. Lek podaje się w dawce 0,2–0,8 g na dobę. Czas trwania terapii wynosi około dwóch tygodni.

W przypadku wystąpienia objawów negatywnych sulpiryd przyjmuje się doustnie w tabletkach lub kapsułkach – dawka wynosi od 0,2 do 0,6 g na dobę, w przypadku objawów produktywnych sposób przyjmowania jest podobny, a dawka dobowa wynosi od 0,8 do 1,6 g.

W przypadku opóźnienia ruchowego lub zaburzeń psychosomatycznych zalecana dzienna dawka Eglonilu wynosi od 0,1 do 0,2 g.

Podczas diagnozowania wrzodów żołądka i/lub dwunastnicy gastroenterolog przepisuje pacjentowi lek w dawce 0,15 g na dobę. Czas trwania terapii chorób wrzodowych wynosi zazwyczaj od czterech do sześciu tygodni.

Dla małych pacjentów lek jest przepisywany w postaci roztworu do podawania wewnętrznego. Dzienna dawka leku jest obliczana indywidualnie w każdym przypadku: 5-10 mg na kilogram masy ciała dziecka. Jedna łyżeczka zawiera 25 mg roztworu, a cztery krople - 1 mg.

Kilka ostrzeżeń i zaleceń:

1. Lek należy podawać nie później niż cztery godziny przed przewidywaną porą snu. Zmniejszy to ryzyko bezsenności.
2. W okresie leczenia lekiem Eglonil wskazane jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania potencjalnie niebezpiecznych urządzeń mechanicznych.
3. Należy zachować ostrożność przy podawaniu leku, jeśli pacjent choruje na chorobę Parkinsona lub ma skłonności do napadów padaczkowych.
4. Szczególną ostrożność przy doborze dawkowania należy zachować w przypadku niewydolności nerek, a także u dzieci i osób w podeszłym wieku.

[ 1 ]

Stosuj Eglonil podczas ciąży

Nie ma przeciwwskazań do przepisywania omawianego leku w czasie ciąży. Istnieją jednak dane potwierdzone statystykami medycznymi, że przy podawaniu dawki leku przekraczającej 200 mg na dobę u małego noworodka może wystąpić zespół powikłań neurologicznych objawiający się zaburzeniami motorycznymi (rozwój zespołu pozapiramidowego). Dlatego jeśli zachodzi konieczność stosowania Eglonilu w czasie ciąży lub karmienia piersią, warto zmniejszyć dawkę terapeutyczną i skrócić czas trwania terapii.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Eglonil są nieznaczne i obejmują jedynie:

• Indywidualna nietolerancja składników leku.
• Guz chromochłonny to hormonalnie aktywny guz komórek chromochłonnych układu sympatyczno-nadnerczowego lokalizacji nadnerczowej lub pozanadnerczowej. Lub podejrzenie, które nie zostało jeszcze potwierdzone lub obalone.
• Skłonność do alergii.

Skutki uboczne Eglonil

Gdy przestrzegane są dawkowanie i sposób podawania leku, działania niepożądane Eglonilu występują rzadko. W rzadkich przypadkach, przy przedłużonej terapii lub przyjmowaniu znacznych dawek leku, można zaobserwować następujące objawy:

• Powolność działań i procesów myślowych.
• Przyrost masy ciała.
• Problemy z libido, oziębłość kobieca i impotencja u mężczyzn.
• Zaburzenia pozapiramidowe.
• Hiperprolaktynemia to podwyższony poziom hormonu prolaktyny we krwi.
• Utrata sił i senność.
• Ginekomastia to powiększenie się gruczołów piersiowych.
• Dyskineza to zaburzenie koordynacji ruchowej: skurcze mięśni żucia, mimowolne ruchy źrenic i inne.
• Galaktorea to wydzielanie mleka lub siary z sutków, niezwiązane z karmieniem piersią.
• Brak miesiączki to brak cyklu menstruacyjnego.
• Zaburzenie regulacji napięcia naczyniowego.
• Złośliwe powikłania neuroleptyczne.

Przedawkować

Jeśli nie przestrzega się zalecanych dawek terapeutycznych lub istnieje medyczna potrzeba przepisania dużych ilościowych wskaźników podawania leku, możliwe jest uzyskanie dużych liczb jego zawartości we krwi pacjenta. Przedawkowanie sulpirydu może być wyrażone pojawieniem się takich negatywnych objawów:

• Zaburzenia koordynacji ruchowej.
• Skurcz mięśni mogący prowadzić do kręcz szyi.
• Wada wzroku.
• Mdłości.
• Nadciśnienie tętnicze.
• Zwiększona produkcja potu przez gruczoły wydzielnicze.
• Suchość błony śluzowej jamy ustnej.
• Osłabienie, ogólne obniżenie napięcia mięśniowego.
• Efekt pozapiramidowy.

Jeśli pojawi się jeden lub więcej objawów z powyższej listy, należy poinformować o tym lekarza. Może on zalecić hemodializę, która w tej sytuacji przyniesie przynajmniej niewielką ulgę, a nawet całkowicie zlikwiduje dyskomfort. Prowadzona jest podstawowa terapia objawowa, możliwe jest także wprowadzenie ogólnych leków antycholinergicznych.

Interakcje z innymi lekami

Reakcję organizmu pacjenta na monoterapię można znacznie łatwiej przewidzieć. Szczególną ostrożność należy zachować przy przepisywaniu terapii złożonej, w której stosuje się jednocześnie dwa lub więcej leków. Aby osiągnąć niezbędną skuteczność terapeutyczną, zapobiegając jednocześnie powikłaniom patologicznym, należy znać konsekwencje interakcji Eglonilu z innymi lekami.

Jednoczesne stosowanie sulpirydu i takich leków jak lewodopa, kabergolina i kinagolid jest surowo zabronione - są one wzajemnymi antagonistami. Nie należy dopuszczać łącznego stosowania z etanolem i innymi lekami należącymi do grupy leków uspokajających.

Jednoczesne stosowanie benzodiazepin lub pochodnych morfiny z Eglonilem ma działanie hamujące na zakończenia nerwowe i szybkość reakcji impulsywnych.

Należy zachować szczególną ostrożność podając Eglonil w skojarzeniu z lekami, których farmakodynamika może wywołać spadek ciśnienia krwi.

Nie zaleca się również łączenia równoległego przyjmowania z lekami, po których podaniu istnieje realne ryzyko wystąpienia napadowego częstoskurczu komorowego. Leki barbiturany mogą nasilać tłumienie impulsów ośrodkowego układu nerwowego.

Należy unikać łączenia z następującymi związkami chemicznymi o działaniu farmakologicznym:

• Pentamidyna.
• Amantadyna.
• Środki przeciwgrzybicze.
• Entakapon.
• Dyzopiramid. Lizuryd.
• Lumefantryna.
• Bromokryptyna.
• Chinidyna.
• Apomorfina.
• Moksyfloksacyna.
• Selegilina.
• Metadon.
• Halofantryna.
• Sotalol.
• Pramipeksol.
• Ibutylid.
• Chloropromazyna.
• Haloperydol.
• Dofetilid.
• Cisapryd.
• Erytromycyna.
• Oraz inne leki z tych grup farmakologicznych.

Leki przeciwnadciśnieniowe przyjmowane razem z Eglonilem mogą wywołać rozwój niedociśnienia ortostatycznego lub gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Łączne stosowanie sulpirydu z lekami uspokajającymi ma również negatywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.

[ 2 ], [ 3 ]

Warunki przechowywania

Aby mieć pewność, że Eglonil nie straci swoich właściwości leczniczych przez cały dopuszczalny okres przechowywania, konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich warunków przechowywania Eglonilu:

• Miejsce przechowywania produktu leczniczego powinno znajdować się w zaciemnionym pomieszczeniu, chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych.
• Odczyty temperatury nie powinny przekraczać 30 stopni Celsjusza.
• Miejsce przechowywania nie może być dostępne dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Jeśli wszystkie warunki przechowywania Eglonilu zostały spełnione, okres przydatności omawianego leku wynosi trzy lata. Jednocześnie po upływie trzyletniego okresu nie jest dozwolone dalsze stosowanie leku, aby uniknąć pojawienia się negatywnych objawów.