Włókniakomięsak piersi

Włókniakotłuszczak gruczołu piersiowego jest nowotworem łagodnym.

Rozważmy przyczyny fibrolipoma, jego objawy i metody diagnostyczne. A także możliwe opcje leczenia, metody zapobiegania i prognozy dotyczące wyzdrowienia.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Lipoma najczęściej występuje u kobiet po 40 roku życia. Gdy nowotwór pojawia się u młodych dziewcząt, lipoma jest dziedziczna. Mnoga lipomatoza jest niezwykle rzadka. Choroba charakteryzuje się wzrostem lipoma we wszystkich narządach i kończynach. Patologia jest dziedziczna. Obecność jednego fibrolipoma w gruczole sutkowym może wywołać wzrost innych. Wzrost foki nie jest związany z ogólnym stanem organizmu, w niektórych przypadkach wielkość formacji osiąga 10 centymetrów lub więcej.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny włókniakomięśniaki piersi

Przyczyny fibrolipoma gruczołu piersiowego nie są w pełni poznane, ponieważ istnieje wiele czynników ryzyka, które prowokują wzrost nowotworu. Niektórzy eksperci uważają, że zatkany gruczoł łojowy może powodować fibrolipoma. Rozważmy główne przyczyny pojawienia się formacji:

• Zaburzenia metaboliczne i wady genetyczne.
• Patologie i choroby układu pokarmowego i rozrodczego.
• Zmiany hormonalne w organizmie.
• Predyspozycje dziedziczne.
• Stały stres psycho-emocjonalny, powodujący wyczerpanie układu nerwowego.
• Życie w złych warunkach środowiskowych.

Najczęściej fibrolipoma pojawia się u kobiet w okresie menopauzy. Nowotwór rośnie bardzo powoli, stopniowo wnikając w sąsiednie tkanki i rozpychając je w miarę wzrostu. Główną cechą guza jest bezbolesny wzrost. Lipoma jest ruchoma, elastyczna, a jej strukturę zrazikową można określić palpacyjnie.

Oprócz fibrolipoma, istnieje kilka innych typów tłuszczaków gruczołu sutkowego. Tłuszczaki guzkowe mają torebkę, podczas gdy rozlane tłuszczaki nie mają torebki, ponieważ są otoczone tkanką tłuszczową. Fibrolipoma są uważane za gęste tłuszczowe guzy, których struktura obejmuje tkankę tłuszczową. Mięśniaki zawierają włókna mięśniowe, podczas gdy angiolipoma charakteryzują się siecią naczyniową. Lipogranuloma, czyli tkanki tłuszczowe zdeformowane w wyniku stanu zapalnego, również zaliczają się do tej klasyfikacji. Guz może być spowodowany urazem piersi lub upośledzonym krążeniem krwi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Objawy włókniakomięśniaki piersi

Fibrolipoma gruczołu piersiowego to łagodny twór, który powstaje z tkanki tłuszczowej piersi. Fibrolipoma może pojawić się na dowolnym organie zawierającym tkankę tłuszczową. Wiele osób błędnie uważa, że pojawiają się one tylko u osób z nadwagą. Ale w rzeczywistości wzrost fibrolipoma nie zależy od stanu organizmu. Formacja może pojawić się nawet u osób z niedowagą, a mimo to będzie przybierać na wadze i stopniowo rosnąć. Foki mają różne kształty, zarówno pojedyncze, jak i mnogie.

• Zbitka ma miękką konsystencję, ale przy silnym wzroście staje się gęstsza. W zależności od przewagi tkanki tłuszczowej lub włóknistej rozróżnia się lipofibromy i fibrolipomy. Jeśli występuje obfity rozwój naczyń krwionośnych, guz przyjmuje postać angiolipoma, w obecności włókien mięśni gładkich – myolipoma, a przy tkance śluzowej – myxolipoma.
• Fibrolipoma rzadko przeradzają się w liposarcomy, czyli nowotwory, ale mogą przyczyniać się do rozwoju chorób złośliwych gruczołu piersiowego. Jeśli zagęszczenie osiągnie duże rozmiary, prowadzi to do przemieszczenia otaczających tkanek i deformacji piersi. To właśnie obecność defektu kosmetycznego jest głównym wskazaniem do leczenia operacyjnego. Operację wykonuje się również w przypadku podejrzenia raka piersi, ze względu na duże rozmiary zagęszczenia i jego intensywny wzrost.
• Jeśli guz powstaje głęboko w tkankach gruczołu piersiowego, nie zawsze można go wykryć palpacyjnie. W takich przypadkach guz nie powoduje u pacjentki bolesnych objawów ani dolegliwości. Wykrywa się go przypadkowo, podczas badania mammologa (mammografia, USG).

Objawy fibrolipoma gruczołu piersiowego nie są wyraźnie wyrażone, dlatego podczas badania palpacyjnego i samobadania piersi nie zawsze można wykryć patologię. Ale jeśli guz rośnie, prowadzi to do deformacji gruczołu i objawy nowotworu są widoczne gołym okiem. Z reguły fibrolipoma rozwija się w głębokich warstwach tkanki, ale czasami na powierzchni piersi widoczne są zmiany skórne, czyli defekty kosmetyczne choroby.

Fibrolipoma to patologia charakteryzująca się długim przebiegiem i przekształceniem zdrowych tkanek w włókna fibrynowe tkanki łącznej. Istnieje duże ryzyko odkładania się soli wapnia w tkance guza. W tym przypadku nowotwór powoduje bolesne odczucia i dyskomfort podczas noszenia biustonosza. Przy takich objawach fibrolipoma musi zostać usunięty, ponieważ na jego tle mogą wystąpić inne rodzaje formacji nowotworowych. Jeśli naczynia krwionośne wrastają w guz, prowadzi to do jego przekształcenia w angiolipoma, którego leczeniu chirurgicznemu towarzyszy silne krwawienie.

[ 10 ]

Diagnostyka włókniakomięśniaki piersi

Diagnozę fibrolipoma gruczołu piersiowego rozpoczyna się od regularnego badania palpacyjnego i samobadania piersi. Jeśli podczas badania palpacyjnego wyczuwa się ruchomą pieczęć o wyraźnych konturach, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Objawy nowotworu mogą nie ujawniać się przez długi czas, czyli kobieta nie odczuwa dyskomfortu. Dlatego konieczne jest regularne poddawanie się badaniom ginekologa i mammologa. Ale gdy fibrolipoma rośnie, pierś ulega deformacji, zwiększa rozmiar, co powoduje defekty kosmetyczne i wymaga natychmiastowego leczenia.

Do diagnozowania nowotworów stosuje się mammografię i ultrasonografię. Stosuje się również dodatkowe badania: tomografię komputerową, termomammografię i testy markerów nowotworowych.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Leczenie włókniakomięśniaki piersi

Leczenie fibrolipoma gruczołu piersiowego zależy od objawów nowotworu i cech guza. Pomimo faktu, że fibrolipoma jest łagodnym nowotworem, nie ustępuje samoistnie i w większości przypadków wymaga leczenia chirurgicznego. Rośnie bardzo powoli i może nie dać o sobie znać przez wiele lat.

• Duże lipomy usuwa się chirurgicznie. W tym celu stosuje się metodę resekcji sektorowej i enukleacji guza. Usunięcie wykonuje się przy szybkim wzroście patologii oraz w przypadku, gdy fibrolipoma osiąga duże rozmiary, powodując defekty kosmetyczne i ucisk otaczających tkanek gruczołu. Operacja jest konieczna, jeśli istnieje ryzyko złośliwości guza. Wysokie ryzyko degeneracji w raka występuje w okresie przedmenopauzalnym.
• Jeśli wielkość formacji nie przekracza 2-3 cm, podaje się leki w celu resorpcji. Najskuteczniejszym środkiem jest Diprospan, kuracja trwa około miesiąca z przerwami.
• Jeśli formacja jest niewielka i nie powoduje dyskomfortu, fibrolipoma można pozostawić. Ale w tym przypadku wymagany jest ścisły nadzór medyczny. Co kwartał kobieta powinna przejść badanie USG, kilka razy w roku mammografię i badania na markery nowotworowe. Onkocytologia wydzieliny z brodawki jest obowiązkowa.

Po leczeniu operacyjnym pacjent przejdzie cykl rehabilitacji.

Aby w pełni przywrócić organizmowi sprawność i zapobiec nawrotom fibrolipoma, kobiecie przepisuje się preparaty immunomodulujące i witaminowe.

Regularne badanie gruczołów piersiowych jest obowiązkowe. Po zabiegu konieczne jest badanie mammologa 3-4 razy w roku i wykonanie badania USG w celu szybkiego wykrycia nowych ognisk patologii.

Zapobieganie

Profilaktyka fibrolipoma gruczołu piersiowego polega na prowadzeniu zdrowego trybu życia, prawidłowym odżywianiu i regularnych badaniach profilaktycznych.

• Jeśli kobieta przeszła operację usunięcia guza, wówczas działania profilaktyczne w jej przypadku polegają na regularnym pielęgnowaniu szwu chirurgicznego i upewnieniu się, że w miejscu operacji nie ma żadnej wydzieliny ani guzka.
• Wszystkim chorym na włókniakotłuszczaki przepisuje się leki immunomodulujące, różnorodne środki farmakologiczne wzmacniające i przywracające zdrowie, a także kompleksy witaminowo-mineralne.
• W niektórych przypadkach, aby zapobiec nowotworom, lekarz przepisuje terapię hormonalną. Pomaga to skorygować masę ciała i usprawnia procesy metaboliczne, czyli metabolizm.
• Zdrowa dieta jest obowiązkowa, czyli ograniczenie ilości tłuszczów i węglowodanów w jedzeniu oraz pełny, długi sen (ponad osiem godzin dziennie). Regularna aktywność fizyczna i częste spacery na świeżym powietrzu.
• Niektórym pacjentkom przepisuje się antykoncepcję hormonalną, która zapobiega ryzyku nawrotu mięśniaków i innych nowotworów zależnych od hormonów.

[ 15 ], [ 16 ]

Prognoza

Rokowanie w przypadku fibrolipoma gruczołu piersiowego zależy od stadium, w którym został wykryty, wielkości nowotworu, tego, czy guz powoduje ból i dyskomfort, a także indywidualnych cech ciała pacjentki. Z reguły rokowanie w przypadku fibrolipoma jest pozytywne, kobieta przechodzi operację lub przepisuje szereg leków, które pomagają kontrolować wzrost nowotworu. Jednak bez terminowego leczenia guz może powodować poważne powikłania.

• Pierwszym powikłaniem jest zapalenie fibrolipoma spowodowane urazem i uszkodzeniem mechanicznym. Prowadzi to do przekształcenia się guza w lipogranuloma, co objawia się miejscowym obrzękiem i towarzyszą mu bolesne odczucia ze zmianą koloru skóry. Tę patologię można leczyć zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie.
• Bardziej niebezpiecznym powikłaniem fibrolipoma jest złośliwa transformacja nowotworu. W takim przypadku pacjent poddawany jest leczeniu operacyjnemu i możliwy jest cykl onkoterapii.

Fibrolipoma gruczołu piersiowego może nie ujawniać się przez długi czas. Dlatego bardzo ważne jest regularne badanie palpacyjne piersi i poddawanie się badaniom profilaktycznym. Wczesna diagnoza pozwala uniknąć możliwych powikłań, daje pozytywne rokowanie co do wyzdrowienia i zapobiega nawrotom fibrolipoma.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]