Fizjoterapia i operacja w przypadku silnego bólu pleców

Jak już wiemy, silny ból pleców, który dość często występuje u osób dorosłych, rzadziej u dzieci, może być objawem poważnych chorób. Jednak sam zespół bólowy nie dostarcza wystarczających informacji, aby ustalić jego przyczynę. Nawet specjalista nie jest w stanie od razu powiedzieć, czym jest spowodowany ból, nie mówiąc już o osobach bez wykształcenia medycznego. Dlatego diagnozę i leczenie silnego bólu pleców należy powierzyć profesjonalistom.

Pojawienie się tak niejednoznacznego, a jednocześnie niezwykle ważnego objawu diagnostycznego wymaga szczególnej uwagi, aby nie przegapić niebezpiecznej patologii. Ale jednocześnie silny ból pleców tak bardzo wpływa na stan i jakość życia pacjenta, że po prostu nie sposób go zignorować lub tolerować.

Oczywiste jest, że ze względu na różnorodność przyczyn bólu kręgosłupa nie ma jednego podejścia do ich leczenia. Oznacza to, że plan leczenia jest opracowywany przez lekarza indywidualnie w każdym konkretnym przypadku. Tak więc, aby złagodzić ból spowodowany zmęczeniem mięśni, wystarczą techniki relaksacyjne i relaksujący masaż, ale to samo napięcie mięśni w zapaleniu mięśni często wymaga leczenia farmakologicznego i cyklu fizjoterapii.

Powyżej przyjrzeliśmy się aktualnym metodom diagnostycznym, które lekarze stosują w celu postawienia diagnozy i ustalenia przyczyny dolegliwości. Teraz przyjrzymy się skutecznym metodom leczenia silnego bólu pleców, które lekarze oferują jako część kompleksowej terapii:

• Leczenie farmakologiczne, które polega na przyjmowaniu lub pozajelitowym podawaniu leków o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, a także miejscowym stosowaniu wyżej wymienionych środków. W większości przypadków preferowane są nienarkotyczne środki przeciwbólowe i NLPZ w postaci tabletek, maści, zastrzyków (Nimesulid, Ibuprofen, Diklofenak, Indometacyna itp.). W przypadku nie do zniesienia bólu spowodowanego nowotworami złośliwymi i ciężkimi urazami kręgosłupa, przy braku działania prostych środków przeciwbólowych, należy skorzystać z pomocy narkotycznych środków przeciwbólowych (Morfina, Kodeina, Promedol itp.).

W przypadku skurczów mięśni i silnego napięcia mięśni, środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidine, Baclofen itp.) pomogą złagodzić ból.

• Przeprowadzanie blokad kręgowych i przykręgosłupowych za pomocą środków znieczulających lub kortykosteroidów (istotne w przypadku złamań i bólu spowodowanego przepukliną dysku).
• Przyjmowanie witamin i kompleksów witaminowo-mineralnych (np. „Calcemin”, „Neurovitan”, „Neurobex” itp.), które przyczyniają się do:

• zwiększanie odporności (a każda przewlekła choroba jest dla niej zauważalnym ciosem),
• utrzymanie równowagi witamin i minerałów oraz poprawa procesów metabolicznych w tkankach kręgosłupa,
• wzmacnianie kości i tkanek miękkich (chrząstki, mięśni, więzadeł),
• łagodzenie objawów neurologicznych, w tym zespołu bólowego, spowodowanych nieprawidłowym funkcjonowaniem układu nerwowego.

Zabiegi fizjoterapeutyczne, których celem jest zmniejszenie obrzęku tkanek i zespołu bólowego, a także poprawa procesów metabolicznych w tkankach kręgosłupa i funkcjonowania aparatu mięśniowo-więzadłowego:

• napromieniowanie promieniami ultrafioletowymi,
• wykorzystanie prądów darsonwalnych, prądów dynamicznych, terapii amplipulsowej,
• elektroforeza lecznicza z lekami pomagającymi łagodzić ból i stany zapalne lub wapniem, który wzmacnia struktury kostne kręgosłupa,
• fonoforeza z lekami przeciwbólowymi i hormonalnymi lekami przeciwzapalnymi,
• terapia magnetyczna i laserowa,
• terapia ultradźwiękami i falą uderzeniową,
• kąpiele lecznicze i zabiegi termalne (terapia borowinowa i parafinowa).

Dodatkowo, po złagodzeniu ostrego zespołu bólowego, pacjentowi mogą zostać przepisane różne rodzaje zabiegów masażu, w tym podwodny masaż prysznicowy, terapia próżniowa i techniki wibracyjne. Leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe również daje dobre rezultaty.

Wybór zabiegów fizjoterapeutycznych zależy od zdiagnozowanej choroby powodującej silny ból pleców, wieku pacjenta, obecności współistniejących patologii (zwłaszcza chorób serca i naczyń) oraz indywidualnej tolerancji zabiegów przez konkretnego pacjenta. Istotną rolę odgrywa również nasilenie bólu (łagodny ból szybko ustępuje po elektroforezie z lekami przeciwbólowymi i NLPZ, ale jeśli jest bardzo intensywny, konieczne są środki znieczulające i kortykosteroidy).

• Ćwiczenia terapeutyczne lub LFK pomagają wyeliminować ból, wzmocnić mięśnie pleców i ustabilizować kręgosłup. Jednak ćwiczenia fizyczne na silny ból pleców są wskazane po ustąpieniu ostrych objawów i są bardziej prawdopodobne, aby zapobiec nawrotowi zespołu bólowego. Pierwsze zajęcia to statyczne techniki relaksacyjne z minimalnym wysiłkiem fizycznym. Stopniowo obciążenia powinny wzrastać wraz z objętością i liczbą wykonywanych ruchów. Wszystkie ćwiczenia należy wykonywać z dużą ostrożnością, w wolnym tempie, aż do pojawienia się bólu. Lepiej, jeśli zajęcia są prowadzone pod nadzorem lekarza lub trenera LFK.

Za dobre uniwersalne ćwiczenie wzmacniające mięśnie pleców i dolnej części pleców uważa się wyginanie i zginanie kręgosłupa w pozycji stojącej na czworakach.

Leczenie operacyjne stosuje się jedynie w cięższych przypadkach: korzeniowej chorobie dyskowej, dużych przepuklinach dysków, które silnie uciskają korzenie rdzenia kręgowego, procesach nowotworowych z towarzyszącym zespołem bólowym.

Obecne niekonwencjonalne metody diagnozowania i leczenia silnego bólu pleców obejmują sesje terapii manualnej, masaż manualny, poizometryczny relaks mięśni, refleksologię i akupunkturę, trakcję kręgosłupa i osteopatię (stosowaną w przypadku patologii kręgosłupa). Niektóre pozycje jogi pomagają w przypadku przewlekłego bólu.

Jeśli chodzi o aktywność ruchową pacjentów, to dziś lekarze stoją na stanowisku, że nie warto jej zbytnio ograniczać, chyba że mówimy o poważnych urazach kręgosłupa. W przypadku zaostrzenia osteochondrozy i niektórych innych chorób kręgosłupa, którym towarzyszy silny ból pleców, zaleca się leżenie w łóżku tylko przez kilka dni, a gdy tylko ból trochę ustąpi, osoba powinna zacząć się poruszać najlepiej, jak potrafi, ponieważ bezczynność fizyczna tylko pogarsza stan pacjenta. Najważniejsze jest, aby nie wykonywać gwałtownych ruchów, nie podnosić ciężarów, unikać hipotermii, a także ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń i recept lekarza.

Jeśli ból pleców związany z patologiami kręgosłupa nie ustępuje, można skorzystać ze specjalnych gorsetów ortopedycznych, których noszenie pomaga złagodzić ból szyi lub dolnej części pleców. W okresie ostrym zaleca się również spanie na twardym łóżku, co zapobiega wyginaniu kręgosłupa i napięciu mięśni podczas snu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]