^

Zdrowie

Fizjoterapia i chirurgia ciężkiego bólu pleców

Alexey Krivenko, Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Jak już wiemy, ciężki ból pleców, występujący często u dorosłych, rzadziej w dzieciństwie, może być objawem poważnych chorób. Ale zespół bólowy sam w sobie nie dostarcza wystarczających informacji, aby określić jego przyczynę. Nawet ekspert nie może natychmiast powiedzieć, co spowodowało ból, nie wspominając o osobach bez wykształcenia medycznego. Dlatego diagnozę i leczenie ciężkiego bólu pleców należy powierzyć profesjonalistom.

Pojawienie się takiego dwuznacznego, a zarazem niezwykle ważnego znaku diagnostycznego wymaga szczególnej uwagi, aby nie przegapić niebezpiecznej patologii. Ale jednocześnie silny ból pleców znajduje odzwierciedlenie w stanie i jakości życia pacjenta, którego po prostu nie można zignorować ani tolerować.

Oczywiste jest, że ze względu na dużą różnorodność przyczyn bólu kręgosłupa nie ma jednego podejścia do ich leczenia. Oznacza to, że schemat leczenia jest opracowywany przez lekarza indywidualnie w każdym przypadku. Tak więc, w celu rozluźnienia zespołu bólowego spowodowanego zmęczeniem mięśni, istnieje wystarczająca ilość technik relaksacyjnych i masażu relaksacyjnego, ale to samo napięcie mięśniowe w zapaleniu mięśni często wymaga leczenia i fizykoterapii.

Powyżej przyjrzeliśmy się, jakie bieżące metody  diagnostyczne  lekarze wykorzystują do postawienia diagnozy i ustalenia przyczyny dolegliwości, a teraz zajmiemy się skutecznymi metodami leczenia ciężkiego bólu pleców, które są oferowane przez lekarzy w ramach złożonej terapii:

  • Farmakoterapia, czyli przyjmowanie lub pozajelitowe podawanie leków o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, a także miejscowe stosowanie powyższych środków. W większości przypadków pierwszeństwo mają nie narkotyczne leki przeciwbólowe i NLPZ w postaci tabletek, maści, zastrzyków (Nimesulid, Ibuprofen, Diklofenak, Indometacyna itp.). W przypadku nieznośnych bólów spowodowanych nowotworami złośliwymi i ciężkim uszkodzeniem kręgosłupa, przy braku efektu stosowania prostych środków przeciwbólowych, należy stosować narkotyczne leki przeciwbólowe (morfina, kodeina Promedol itp.).

Ze skurczami mięśni i silnym napięciem mięśni, zespół bólu może pomóc złagodzić środki zwiotczające mięśnie („Mydocalm”, „Sirdalud”, Tizanidine ”,„ Baclofen ”itp.).

  • Prowadzenie blokad kręgowych i pararetbralnych za pomocą środków znieczulających lub kortykosteroidów (istotne dla złamań i bólów spowodowanych przepukliną kręgosłupa).
  • Przyjmowanie  witamin  i kompleksów witaminowo-mineralnych (na przykład „Kalcemin”. „Neurovitan”, „Neurobeks” itp.), Przyczyniając się do:
  • zwiększona odporność (a każda przewlekła choroba jest dla niego znaczącym ciosem),
  • utrzymywanie równowagi witamin i minerałów oraz poprawa procesów metabolicznych w tkankach pleców,
  • wzmocnienie kości i tkanek miękkich (chrząstka, mięśnie, więzadła),
  • usunięcie objawów neurologicznych, w tym bólu, wywołanych nieodpowiednim funkcjonowaniem układu nerwowego.

Leczenie fizjoterapeutyczne, którego celem jest zmniejszenie obrzęku tkanek i bólu, a także poprawa procesów metabolicznych w tkankach pleców i aparacie mięśniowo-więzadłowym:

  • promieniowanie ultrafioletowe,
  • stosowanie prądów darsonwalnych, prądów dynamicznych, terapii amplitudowej,
  • elektroforeza lecznicza z lekami, które pomagają łagodzić ból i stan zapalny lub wapń, co wzmacnia struktury kości kręgosłupa,
  • fonoforeza z lekami przeciwbólowymi i hormonalnymi lekami przeciwzapalnymi,
  • terapia magnetyczna i laserowa,
  • ekspozycja na terapię ultradźwiękową i falą uderzeniową,
  • kąpiele lecznicze i zabiegi termiczne (terapia błotem i terapia parafinowa).

Dodatkowo, po usunięciu zespołu ostrego bólu, pacjentowi można przypisać różne rodzaje procedur masażu, w tym podwodny masaż prysznicowy, terapię próżniową i techniki wibracji. Dobre wyniki i leczenie uzdrowiskowe.

Wybór procedur fizjoterapii zależy od zdiagnozowanej choroby, która powoduje silny ból pleców, wiek pacjenta, obecność chorób współistniejących (zwłaszcza chorób serca i naczyń), indywidualną tolerancję procedur przez konkretnego pacjenta. Istotną rolę odgrywa również nasilenie bólu (łagodny ból szybko łagodzi elektroforezę środkami przeciwbólowymi i NLPZ, ale przy dużej intensywności wymaga wprowadzenia środków znieczulających i kortykosteroidów).

  • Ćwiczenia terapeutyczne lub ćwiczenia fizyczne, aby pomóc wyeliminować ból, wzmocnić mięśnie pleców, ustabilizować kręgosłup. To prawda, że ćwiczenia fizyczne z  powodu silnego  bólu pleców są widoczne po ustąpieniu ostrych objawów i są bardziej prawdopodobne, że zapobiegną nawrotom bólu. Pierwsze zajęcia to statyczne techniki relaksacyjne z minimalnym wysiłkiem fizycznym. Stopniowo obciążenie powinno wzrastać wraz z objętością i liczbą wykonywanych ruchów. Wszystkie ćwiczenia muszą być wykonywane z dużą ostrożnością, w wolnym tempie, aż do pojawienia się bólu. Lepiej jest, gdy zajęcia odbywają się pod nadzorem lekarza lub trenera fizykoterapii.

Dobrym uniwersalnym ćwiczeniem wzmacniającym mięśnie pleców i dolnej części pleców jest zgięcie i ugięcie kręgosłupa w pozycji stojącej na czworakach.

Leczenie chirurgiczne  stosuje się tylko w ciężkich przypadkach: z dyskogenną radikulopatią, przepukliną krążków międzykręgowych dużych rozmiarów, silnym ściskaniem korzeni rdzenia kręgowego, procesami nowotworowymi z towarzyszącym bólem.

Sesje terapii manualnej, masażu ręcznego, post-izometrycznego rozluźnienia mięśni, terapii odruchowej i akupunktury, trakcji kręgosłupa i osteopatii (stosowane w patologiach kręgosłupa) można odnieść do obecnych nietradycyjnych metod diagnozowania i leczenia ciężkiego bólu pleców. W przypadku przewlekłego bólu niektóre jogi stanowią pomoc.

Jeśli chodzi o aktywność ruchową pacjenta, dzisiaj lekarze stosują się do punktu widzenia, że nie warto go poważnie ograniczać, jeśli nie mówimy o poważnych urazach kręgosłupa. Gdy zaostrzenie osteochondrozy i niektórych innych chorób kręgosłupa, któremu towarzyszy silny ból pleców, zalecana jest tylko przerwa w łóżku przez kilka dni, a gdy tylko ból ustąpi, osoba powinna zacząć poruszać się jak najlepiej, ponieważ hipodynamika tylko pogarsza stan pacjenta. Najważniejsze jest, aby nie wykonywać gwałtownych ruchów, nie podnosić ciężarów, unikać hipotermii i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza.

Jeśli ból pleców związany z patologiami kręgosłupa, nie odpuszczaj, możesz użyć specjalnych gorsetów ortopedycznych, których noszenie pomaga złagodzić ból szyi lub dolną część pleców. W okresie ostrym zaleca się również spać na twardym łóżku, co zapobiega ugięciu kręgosłupa i napięciu mięśni podczas snu.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.