Oparzenia gardła

Oparzenia gardła występują najczęściej, gdy silne kwasy i zasady są spożywane świadomie lub przypadkowo. Oparzenia te nazywane są oparzeniami chemicznymi, w przeciwieństwie do oparzeń termicznych, które mogą wystąpić, gdy jesteśmy zmuszeni wdychać gorące powietrze podczas pożaru, wybuchów łatwopalnego gazu itp.

Objawy pieczenia gardła

Stopień oparzenia, gdy żrąca ciecz dostanie się do gardła, zależy od jej stężenia, ilości i ekspozycji, rodzaju cieczy i pilnych działań medycznych podjętych natychmiast po zdarzeniu. Gdy kwas, zasada lub inna żrąca ciecz dostanie się do błony śluzowej jamy ustnej i gardła, występuje ostry piekący ból i skurcz gardła i krtani. Poszkodowany próbuje odkrztusić i wypluć ciecz, która dostała się do gardła, co zapobiega przedostaniu się cieczy do przełyku; powoduje to dodatkowe oparzenie języka, błony śluzowej policzków i warg. Następuje obfite ślinienie, temperatura ciała wzrasta, czasami do 39-40 °C.

Oparzenia chemiczne gardła dzielą się na oparzenia pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia. Oparzenia pierwszego stopnia charakteryzują się przekrwieniem błony śluzowej jamy ustnej, gardła i powierzchni ustnej podniebienia miękkiego oraz jego obrzękiem. Podobne zjawiska można zaobserwować na zewnętrznej powierzchni nagłośni, w przestrzeni międzynalewkowej i zatokach gruszkowatych. Oparzenia drugiego stopnia charakteryzują się białymi i szarymi martwiczymi złogami w tych obszarach. Po wygojeniu oparzeń pierwszego i drugiego stopnia błona śluzowa ulega całkowitej regeneracji. Oparzenia trzeciego stopnia charakteryzują się głęboką martwicą błony śluzowej z uszkodzeniem wszystkich jej warstw i warstwy podśluzowej. Czasami oparzenie to rozprzestrzenia się na głębsze warstwy, obejmując tkankę mięśniową. Po odrzuceniu strupów utworzonych przez to oparzenie, gojenie następuje poprzez bliznowacenie, co często prowadzi do deformacji światła gardła i jego bliznowatego zwężenia.

Leczenie oparzeń gardła

Leczenie oparzeń gardła zależy od właściwości agresywnego płynu. W przypadku oparzeń kwasem (kwas octowy, azotowy, siarkowy i inne) jamę ustną i gardło przemywa się słabym roztworem alkalicznym (1-2% roztwór wodorowęglanu sodu, woda wapienna, zawiesina tlenku magnezu). W celu złagodzenia bólu stosuje się aerozole środków znieczulających lub poparzone powierzchnie dokładnie smaruje się 2-5% roztworem dikainy, 2% roztworem nowokainy lub posypuje się te powierzchnie proszkiem znieczulającym. W przypadku oparzeń alkalicznych zaleca się płukanie jamy ustnej i gardła, a także przyjmowanie doustnie 1% kwasu cytrynowego, winowego, solnego lub octowego, wywarów śluzowych z żurawin, borówek i innych owoców jagodowych zawierających kwasy owocowe. Ponadto podaje się do picia schłodzone mleko, jogurt, produkty mleczne acidophilus. Po znieczuleniu dotknięte miejsca smaruje się emulsją hydrokortyzonu w oleju kukurydzianym lub innym oleju roślinnym. Jeśli jest to wskazane, przepisuje się także antybiotyki, środki uspokajające, przeciwbólowe i uspokajające.