Gastroskopia: czy niebezpieczna, szkodliwa, alternatywna

Gastroskopia to powszechna procedura diagnostyczna stosowana w gastroenterologii do diagnozowania chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego. Istotą procedury jest to, że pacjent połyka specjalną rurkę, na której końcu znajduje się układ optyczny. Daje możliwość obejrzenia ścian przełyku, żołądka, dwunastnicy i identyfikacji możliwych patologii. Stosowany w przypadku podejrzenia zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego, krwawienia. Jest to główna metoda wczesnego diagnozowania nowotworów żołądkowo-jelitowych.

Zaletą tej metody jest możliwość szczegółowego zbadania od wewnątrz narządów wewnętrznych w celu zbadania ich ścian i błon śluzowych. Jeśli podejrzewasz proces nowotworowy, możesz wykonać biopsję w celu dalszego badania cytologicznego i histologicznego. Możliwe jest pobranie skrobaków z błony śluzowej w celu określenia liczby bakterii Helicobacter, które są przyczyną nieżytów żołądka i chorób wrzodowych. Procedura diagnostyczna w dowolnym momencie może przekształcić się w zabieg leczniczy. Jeśli podczas procedury zostaną znalezione polipy, zostaną one usunięte. Również podczas badania można zatrzymać małe krwawienie, zastosować ligatury do rozszerzonych żył, naczyń krwionośnych.

Wady procedury obejmują dyskomfort podczas wykonywania, strach pacjenta przed połknięciem rurki. Dużym problemem jest odruch wymiotny, który pojawia się, gdy tuba zostaje połknięta. Jest to naturalny odruch ochronny, który może powstać tylko w przypadku kontaktu z gardłem i rdzeniem języka. Ale dzięki najnowszym osiągnięciom nauki farmaceutycznej stało się możliwe stłumienie tego odruchu. Podczas zabiegu krtań i jama ustna są leczone środkiem znieczulającym łagodzącym ból. Stosowane są również środki zwiotczające mięśnie, odpowiednio mięśnie są zrelaksowane, rura swobodnie przechodzi przez przełyk, nie napotykając oporu. Odruch wymiotny również się nie pojawia.

Istnieją również inne rodzaje procedur. Na przykład, istnieje bardziej łagodna metoda - przeznabłonkowa gastroskopia, w której do nosa i przełyku wprowadza się rurkę o najdrobniejszych rozmiarach. W tym przypadku nie pojawia się odruch bólu i wymiotów, procedura jest uważana za wygodniejszą.

Po gastroskopii otoczkowej pacjent połyka kapsułkę, wyciska ją wodą. W tej kapsule znajduje się wbudowany system wideo i czujnik. Taka kapsułka swobodnie porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego, przesyła obraz ścian narządów wewnętrznych do komputera lekarza. Następnie przetwarzanie odebranych danych odbywa się za pomocą specjalnego programu, wydawane jest wstępne rozpoznanie. Pod koniec czasu pracy kapsułka jest wydalana z organizmu w sposób naturalny, z cielakami.

Jest to jedyny sposób, dzięki któremu można zbadać wszystkie części jelita, w tym jelito cienkie. Kolonoskopia umożliwia badanie układu pokarmowego, zaczynając od jego dolnych części, prawie nie dociera do jelita grubego. Tradycyjna gastroskopia umożliwia badanie tylko górnych odcinków, w których gastroskop dochodzi tylko do dwunastnicy. Kapsułka przechodzi przez wszystkie działy. Wadą tej metody jest to, że lekarz nie może ani zwolnić, ani przyspieszyć ruchu kapsuły, ani też nie może jej rozłożyć, naprawić. Ale naukowcy nad tym pracują i wkrótce takie kapsułki będą dostępne, a kontrolować je może lekarz z komputera.

Gastroskopię wykonuje się także w znieczuleniu i podczas snu. W pierwszym przypadku pacjent otrzymuje znieczulenie, w drugim przypadku - w stanie snu medycznego. Zaletą jest to, że pacjent śpi, nie porusza się, jego mięśnie są rozluźnione, a lekarz może bezpiecznie wykonywać wszystkie niezbędne manipulacje. Wady polegają na tym, że pacjent nie znajduje się w stanie świadomości. Zazwyczaj lekarz wykonuje zabieg, koncentrując się na aktualnym stanie pacjenta, jego oddechu, odruchach. W przypadku nieprzewidzianej sytuacji lub pogorszenia samopoczucia pacjent może podać lekarzowi wcześniej ustalony sygnał.

Takie metody są często stosowane przez dzieci, osoby nadmiernie obawiające się zabiegu, osoby z niezrównoważoną psychiką, kobiety w ciąży. Sen medyczny nie ma negatywnego wpływu na organizm.

Każdy rodzaj gastroskopii ma swoje zalety i wady, dlatego też lekarz samodzielnie wybiera celowość wykonania tej lub innej metody. W tym przypadku lekarz jest oparty na zbiorze danych. Należy również wziąć pod uwagę, że gastroskopia ma przeciwwskazania.

Czy gastroskopia jest niebezpieczna?

Pacjenci, którzy mają poddać się badaniu, często martwią się i obawiają się konsekwencji. Wielu zastanawia się, czy ta procedura jest niebezpieczna. Konieczne jest natychmiastowe uspokojenie pacjenta - procedura jest uważana za całkowicie bezpieczną. Przeprowadza się go nawet dla kobiet w ciąży do 4-5 miesięcy i dla małych dzieci, co wskazuje na bezpieczeństwo tej metody.

Bezpieczeństwo na wiele sposobów zależy od pacjenta. Jeśli pacjent nie będzie przeszkadzał lekarzowi, nie będzie się opierał, procedura przejdzie szybko, bezboleśnie, bez żadnych konsekwencji. Trzeba starać się maksymalnie zrelaksować, nie denerwować się, swobodnie oddychać. Zapewniając odporność, można uzyskać mechaniczne uszkodzenie przełyku, żołądka lub naczynia. Zarówno podczas procedury, jak i podczas jej przygotowywania, należy przestrzegać wszystkich zaleceń i instrukcji lekarza. Jeśli wystąpi reakcja alergiczna lub indywidualna nietolerancja leków, należy to zgłosić lekarzowi. Zmniejszy to ryzyko i zapobiegnie rozwojowi reakcji patologicznej, wstrząsu anafilaktycznego.

Zachowując ostrożność, należy poddać się zabiegowi dla pacjentów cierpiących na choroby serca i układu krążenia, zaburzenia nerwowe. Obecność współistniejących chorób należy również zgłosić lekarzowi z wyprzedzeniem. On oceni wszystkie ryzyka, wyciągnie wniosek o wykonalności takiego badania.

Powikłania po zabiegu

Po zabiegu może wystąpić uczucie drętwienia, obrzęku, utraty wrażliwości w gardle. To normalne. Są to skutki znieczulenia miejscowego. Wrażenia miną po 1-2 godzinach. Mogą również występować różne nieprzyjemne odczucia w gardle, w tym ból, pieczenie i pot. Zwykle mija po 2-3 dniach bez konieczności podejmowania jakichkolwiek działań.

Nie ma już żadnych konsekwencji. Wynika to z faktu, że dziś technika jest doskonalsza, umożliwia dokładne przeprowadzenie procedury. I zwykle konsekwencje, które powstają, nie są związane z układem pokarmowym, ale są bardziej związane z techniką wdrażania i stosowania leków. 

Długoterminowa praktyka dowiodła, że gastroskopia to bezpieczna procedura. Komplikacje są rzadkie. Niebezpiecznym powikłaniem jest perforacja, czyli perforacja ściany narządu wewnętrznego. Sytuacja ta wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, ponieważ może dojść do ciężkiego krwawienia i dalszej śmierci. Podobne urazy mogą wystąpić podczas biopsji lub usuwania polipów. Ponadto podczas tych zabiegów często występuje krwawienie. Jednak nie należy się martwić, ponieważ takie patologie są niezwykle rzadkie.

Czasami perforacja pojawia się w wyniku nadmuchania ścian narządów wewnętrznych za pomocą powietrza w obecności guzów i głębokich wrzodów. Zwykle komplikacje dzielą się na 4 grupy:

• uszkodzenia mechaniczne (pęknięcia, zadrapania, urazy, uszkodzenia ścian narządów, nieprawidłowe działanie błony śluzowej);
• uszkodzenie przełyku i żołądka;
• pęknięcie przełyku
• perforacja żołądka.

Główną przyczyną takich powikłań jest czynnik ludzki. Zwykle powikłania są wynikiem nieostrożnego wprowadzenia endoskopu, nieodpowiedniego zachowania pacjenta, lekceważenia zaleceń lekarza i przeciwwskazań.

Zakażenie gastroskopią

Wielu pacjentów obawia się, czy można złapać podczas gastroskopii. Poprzednio takie prawdopodobieństwo nie było wykluczone. Ale dzisiaj nie możesz się tym martwić: nie ma ryzyka infekcji podczas zabiegu. Obecnie istnieją surowe normy i wymagania w zakresie sterylizacji i dezynfekcji.

Wszystkie narzędzia są dokładnie przetwarzane. Najpierw przeprowadza się mechaniczne czyszczenie endoskopu, a następnie nasącza się specjalnymi roztworami. Do dezynfekcji użyj najnowszych szaf sterylizacyjnych i autoklawów, które zapewniają 100% ubój każdej flory. W autoklawie sterylizacja odbywa się pod wpływem wysokiej temperatury i wysokiej wilgotności pod zmniejszonym ciśnieniem. Zapewnia to całkowity ubój wszelkich możliwych form życia, z wyjątkiem ekstremalnych form (archeów), które zamieszkują głębokie źródła termalne i wulkany. Oczywiście w gabinecie gastroenterologa takie formy życia nie mogą być spełnione.

Istnieją również silne środki dezynfekujące - rozwiązania zapewniające niezawodną ochronę przed mikroorganizmami, w tym wirusami, bakteriami, grzybami, a nawet wewnątrzkomórkowymi pasożytami.

[1], [2]

Krew po gastroskopii

Po gastroskopii krew może się pojawić, jeśli błony śluzowe są uszkodzone, gdy krwawienie zaczyna się od wrzodu, po pobraniu biopsji lub usunięciu polipów. Zjawisko to jest niezwykle rzadkie. Zwykle, nawet jeśli istnieje krew, zatrzymuje się bardzo szybko bez dodatkowej interwencji. Ryzyko krwawienia zwiększa się wraz z chorobami krwi, ze zmniejszoną koagulacją, jak również w krytycznych dniach iz nadciśnieniem.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ból po gastroskopii

Niektórzy pacjenci twierdzą, że zabieg jest bolesny, podczas gdy inni są pewni, że nie jest to związane z bólem. Jedyne, co łączy absolutnie wszystko - procedura powoduje dyskomfort i nieprzyjemne odczucia. Odruch skurczowy, ból i wymioty mogą być odczuwalne po włożeniu gastroskopii do gardła na samym początku procedury. Nastrój psychiczny jest bardzo ważny. Jeśli w tym momencie zrelaksujesz się, uspokoisz, zaczniesz oddychać spokojnie i spokojnie, wszystko przejdzie bezpiecznie.

U niektórych pacjentów ból występuje po zabiegu. Twoje gardło może być obolałe. Może występować niewielki ból w przełyku i żołądku. Wynika to z faktu, że pewna ilość powietrza jest wprowadzana do jamy, co umożliwia prostowanie ścian przełyku i żołądka i lepsze badanie stanu narządów wewnętrznych. Czasami ból występuje po pobraniu biopsji lub usunięciu polipów, jeśli takie czynności zostały wykonane. Zwykle takie uczucia mają miejsce w ciągu 2-3 dni, nie trzeba podejmować żadnych działań.

Ból gardła po gastroskopii

Po gastroskopii niektórzy pacjenci mogą mieć ból gardła. Może to być spowodowane efektem ubocznym użytych leków, z uszkodzeniami mechanicznymi. Może również wystąpić w wyniku skurczu gardła, ze względu na nadmierną nerwowość pacjenta. W łagodnych przypadkach patologia ta przechodzi kilka dni później bez potrzeby dodatkowego leczenia. W przypadku, gdy dana osoba ma osłabioną odporność lub istnieje źródło przewlekłej infekcji w organizmie (na przykład, próchnica, zapalenie zatok), infekcja może się przyłączyć. W tym przypadku rozwija się proces zapalny i infekcyjny. Często występuje zapalenie migdałków.

Szkodliwość gastroskopii

Gastroskopia może zaszkodzić tylko osobom, które się opierają, niepotrzebnie denerwują się i zachowują nieodpowiednio. W takiej sytuacji gwałtownie wzrasta ryzyko komplikacji i uszkodzeń mechanicznych. Niebezpieczne jest procedura w przypadku, jeśli nie poinformować lekarza o alergiach, substancji nietolerancji, współistniejących chorób, cukrzycy, dla osób z zaburzeniami krzepnięcia krwi, hemofilia, zwłaszcza w przypadku, gdy konieczne jest usunięcie polipa lub biopsję. W innych przypadkach procedura jest uważana za całkowicie nieszkodliwą.

Opieka po zabiegu

W ciągu godziny po zakończeniu zabiegu nie należy jeść i pić wody. Jeśli wykonano biopsję, w ciągu 24 godzin można spożywać tylko ciepłe produkty. Zarówno gorące, jak i zimne produkty spożywcze mogą powodować komplikacje. Ponadto pokarm powinien być miękki, najlepiej wycierać. W ciągu tygodnia należy stosować się do światła, odżywiania dietetycznego. Żywność powinna być w postaci gotowanej lub parowej, bez przypraw, tłustych i smażonych potraw.

[9], [10]

Recenzje

Gastroskopia jest przepisywana wielu osobom. Każdy drugi pacjent gastroenterologa potrzebuje tego badania. Najczęściej powoływane w celach diagnostycznych. Nie wszyscy przechodzą przez te badania. Wielu odmawia z powodu strachu przed zarażeniem się, dostanie komplikacji. Przerażająca i bardzo potrzebna do przełknięcia sondy. Wiele odkłada procedurę do ostatniej, odwołując się do niej tylko w nagłych przypadkach. Większość pacjentów poddanych zabiegowi pozostawia negatywne opinie. Skarżą się na dyskomfort, ból, odruch wymiotny, strach przed połknięciem urządzenia. Jednocześnie zauważają, że procedura przebiega wystarczająco szybko, a negatywne emocje szybko zostają zapomniane. Nikt nie chce ponownie poddawać się procedurze. W gardle i jamie ustnej występuje drętwienie pod wpływem znieczulenia, które w pewnym stopniu zmniejsza ból i dyskomfort. Środki uspokajające pomagają uspokoić się, stanąć w stanie spoczynku i równowagi, nie denerwować się. Po tych lekach przez długi czas pozostają ospałość, dezorientacja, zmniejszona uwaga i szybkość reakcji. W dniu zabiegu nie możesz prowadzić samochodu i lepiej mieć eskortę, która pomoże ci wrócić do domu.

Jeśli chodzi o specjalistów, pozostawiają tylko pozytywne opinie. Według gastroenterologów, jeśli to możliwe, starają się przypisać to badanie swoim pacjentom, ponieważ daje on najdokładniejszy obraz choroby, szybko diagnozuje i wybiera odpowiednie leczenie. Plus jest to, że wstępna diagnoza jest na czas na kontrolę.

Podczas badania można wykonać biopsję i skrobanie, aby określić zawartość Helicobacter. Przy badaniu histologicznym i cytologicznym próbki z biopsji można wiarygodnie ustalić obecność łagodnego lub złośliwego guza. Jeśli wykryje się Helicobacter, który jest czynnikiem wywołującym zapalenie żołądka i wrzody, można również natychmiast potwierdzić diagnozę. Gastroskopia jest jedyną metodą umożliwiającą identyfikację guza na wczesnym etapie, a nawet na etapie jego powstawania i podejmowanie odpowiednich działań. Często ta metoda jest jedyną metodą, na podstawie której można natychmiast postawić dokładną diagnozę. Jeśli informacje są niewystarczające, można przeprowadzić dodatkowe badania.

Również lekarze preferują tę metodę, ponieważ umożliwia ona natychmiastowe wykonanie pomiarów medycznych: nałożenie podwiązek na naczynia, usunięcie polipów i wypalenie obszarów możliwych krwawień.

Wielu pacjentów, z nadmiernym lękiem, który nie daje możliwości przeprowadzenia badania, wydaje we śnie gastroskopię. W tym celu istnieją dwie metody - albo w znieczuleniu ogólnym, albo w stanie snu medycznego. Druga opcja jest lepsza, ponieważ leki są nieszkodliwe, nie wywierają nacisku na serce, naczynia. Ta procedura jest również przeprowadzana dla osób z zaburzeniami neuropsychicznymi, a jeśli to konieczne, często przeprowadzać zabieg. Dzieci poniżej 6 roku życia przechodzą znieczulenie.

Ludzie mówią o tej metodzie pozytywnie. Nic nie pamiętają. Budząc się, rozumieją, że badania zostały już przeprowadzone. Lekarze prowadzący badania mówią o tej metodzie negatywnie. Mówi się, że kontakt z pacjentem jest ważny, co pozwala monitorować jego stan i reagować na czas na możliwe zmiany.

Jeśli chodzi o gastroskopię torebkową - jest to najbardziej ulubiona metoda leczenia pacjentów. Jest wygodny, bezpieczny, absolutnie bezbolesny. Pacjent po prostu połyka kapsułkę, która przemieszcza się przez przewód pokarmowy i przekazuje informacje do komputera lekarza.

Ale potem wielu pacjentów było rozczarowanych. Wiele osób musi wtedy wykonać tradycyjną gastroskopię, ponieważ obraz jest niekompletny. Podczas zabiegu podejrzewa się wrzód, onkologię. Następnie nadal trzeba wejść do gastroskopu, aby wykonać biopsję lub skrobanie do dalszych badań laboratoryjnych. Lekarze uważają tę metodę za jedyną metodę, która umożliwia zbadanie stanu jelita cienkiego, ponieważ żaden inny instrument nie może dotrzeć do tego działu. Minusy, według ekspertów, polega na tym, że nie ma sposobu, aby naprawić kamerę, zawiesić go lub przekręcić. Umożliwia to obserwację patologii, ale nie zawsze można ją rozpatrywać. Dlatego często konieczne jest odwołanie się do tradycyjnej metody.

Wielu pacjentów uważa również, że metoda ta jest bardzo droga i nie dostarcza zbyt wielu informacji w tym samym czasie. Nie wszystkie miasta mają taki sprzęt. Zasadniczo na tę procedurę mogą sobie pozwolić tylko mieszkańcy dużych miast. Wiele osób twierdzi, że zabieg jest przyjemny i bezbolesny. Zasadniczo jest on używany przez tych, którzy mają smutne doświadczenie w przekazywaniu tradycyjnej gastroskopii. Reprezentuje obraz w ogólnym ujęciu i umożliwia identyfikację tylko poważnych patologii, małe często pozostają niezauważone. W takim przypadku sondy nie można w żaden sposób uniknąć.

Wielu pacjentów ma trudności z tradycyjną gastroskopią, a nawet ucieka bez opanowania strachu. Ale zastrzyk środków uspokajających jest zbawieniem i umożliwia spokojne przetrwanie procedury. Niektórzy nawet tracą przytomność patrząc na wąż. W tym przypadku na ratunek przychodzą również środki uspokajające. Lub gastroskopia jest używana we śnie. Budząc się, pacjent po prostu niczego nie pamięta. Wiele osób po zabiegu przez kilka godzin pozostawił drętwienie i ból gardła.

Alternatywna gastroskopia żołądka

Wielu pacjentów zastanawia się: co zastąpić gastroskopię? Często ta metoda powoduje niepokonany strach i jest próbowana w każdy możliwy sposób, aby tego uniknąć. Obecnie medycyna ma szeroki wachlarz metod diagnostycznych. Aby zbadać stan żołądka i przełyku, stosuje się badanie frakcyjne, metody rentgenowskie i USG.

Stosuje się różne testy laboratoryjne, biopsję, laparoskopię. Czasami zachodzi potrzeba przeprowadzenia pomiaru pH. Ale dzisiaj najbardziej informatywną i popularną metodą jest gastroskopia. Inne metody nie dają tak dokładnych wyników i nie mają takich zdolności jak gastroskopia czy PEGS. Przy pomocy tej metody możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy niemal natychmiast, nawet bez dodatkowych metod. Inne metody są uważane za pomocnicze lub pozwalają ujawnić obraz patologii z zupełnie innego skrótu perspektywicznego. 

[11], [12]

Gastroskopia lub MRI

Gastroskopia i MRI to dwie zupełnie różne metody, które nie są do siebie analogiczne. Nie można ich uważać za zamienne.

RTG żołądka lub gastroskopia

Wielu pacjentów stara się unikać gastroskopii i szuka alternatywy. Często, gdy pacjent odmawia przeprowadzenia badań, musi zastosować zdjęcie rentgenowskie żołądka. Ale ta metoda jest mniej informatywna, nie dostarcza informacji, które można uzyskać za pomocą gastroskopii. To badanie jest bezbolesne, ale jest szkodliwe dla organizmu. Środek kontrastowy, który osoba pije, a dawka napromieniowania, nawet jeśli tylko nieznaczna, nie może nie mieć negatywnych skutków dla organizmu. Ekspozycja na promieniowanie jest wysoce niepożądana, zwłaszcza jeśli można wykonać gastroskopię.