Lekarz USG

Lekarz ultrasonografista wykonuje badanie ultrasonograficzne ciała człowieka przy użyciu specjalistycznego sprzętu. Diagnostyka obejmuje stosowanie metod stosowanych i dozwolonych w praktyce medycznej.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza wykonującego badanie USG?

Badanie ultrasonograficzne w czasie ciąży zaleca się w następujących przypadkach:

• gdy zachodzi konieczność ustalenia wieku ciążowego (w sytuacjach, w których konieczne jest wykonanie cesarskiego cięcia, indukcji porodu lub sztucznego poronienia);
• jeśli zachodzi konieczność oceny rozwoju płodu (gdy występują czynniki ryzyka wystąpienia zahamowania wzrostu wewnątrzmacicznego i makrosomii: obecność ciężkiej stanu przedrzucawkowego, długotrwałego nadciśnienia tętniczego, przewlekłej niewydolności nerek i ciężkiej cukrzycy);
• w przypadku krwawienia z narządów płciowych u kobiet w ciąży;
• Badanie ultrasonograficzne pozwala określić położenie płodu w końcowych stadiach ciąży, gdy nie można tego ustalić innymi metodami w trakcie porodu;
• gdy podejrzewa się ciążę mnogą (jeśli słychać bicie serca co najmniej dwóch płodów, a wysokość dna macicy przekracza wiek ciążowy, a także jeśli ciąża nastąpiła po indukcji owulacji);
• jeśli wielkość macicy nie odpowiada okresowi ciąży, można wykonać badanie ultrasonograficzne w celu określenia wieku ciążowego i zapobiegania małowodziu i wielowodziu;
• gdy obserwuje się obecność tworu objętościowego, który został ujawniony w trakcie badania pochwy;
• jeśli podejrzewa się zaśniad groniasty, stwierdza się nadciśnienie tętnicze, białkomocz, torbiele jajników, nie stwierdza się czynności serca nienarodzonego dziecka (jeśli ciąża trwa dłużej niż dwanaście tygodni podczas badania Dopplera);
• jeśli występuje niewydolność cieśniowo-szyjkowa. Badanie USG pozwala na kontrolę stanu szyjki macicy, określenie właściwego momentu, kiedy będzie możliwe założenie szwu okrężnego;
• gdy istnieje podejrzenie ciąży pozamacicznej lub duże ryzyko wystąpienia tej patologii;
• jeśli istnieje podejrzenie, że płód może obumrzeć;
• gdy uciekają się do stosowania inwazyjnych metod badawczych – fetoskopii, wewnątrzmacicznej transfuzji krwi, kordocentezy, biopsji kosmówki, amniopunkcji;
• jeśli istnieje podejrzenie, że występuje patologia macicy (w przypadku mięśniaków – jej rozwidlenie, gdy jest ona dwurożna);
• gdy zachodzi konieczność sprawdzenia położenia wkładki wewnątrzmacicznej;
• Do obserwacji wzrostu pęcherzyka jajnikowego stosuje się badanie ultrasonograficzne;
• w celu oceny profilu biofizycznego przyszłego dziecka w okresie ciąży trwającej dłużej niż dwadzieścia osiem tygodni (w przypadku podejrzenia niedotlenienia wewnątrzmacicznego);
• podczas różnych manipulacji w trakcie porodu, na przykład gdy drugi płód bliźniaków jest obracany i konieczne jest jego prawidłowe wyjęcie;
• gdy podejrzewa się małowodzie i wielowodzie;
• gdy istnieje podejrzenie, że nastąpiło przedwczesne odklejenie łożyska;
• podczas rotacji zewnętrznej płodu przy położeniu miednicowym;
• jeżeli zachodzi konieczność określenia masy ciała dziecka w przypadku przedwczesnego pęknięcia błon płodowych oraz w przypadku wystąpienia porodu przedwczesnego;
• gdy w surowicy kobiety ciężarnej obserwuje się wysoki poziom alfa-fetoproteiny. W takim przypadku ultrasonografię stosuje się w celu określenia wieku ciążowego, a także wykluczenia ciąży mnogiej, bezmózgowia i śmierci jednego z płodów;
• w celu oceny wcześniej zdiagnozowanych wad rozwojowych u przyszłego dziecka;
• w przypadku wrodzonych wad rozwojowych dziecka;
• aby ocenić jak rozwijają się płody (jeśli mamy do czynienia z ciążą mnogą);
• jeśli zachodzi konieczność ustalenia wieku ciążowego, gdy kobieta zgłosiła się do lekarza zbyt późno.

Rutynowe badania diagnostyczne ultrasonograficzne wykonuje się w celu:

• identyfikować zmiany strukturalne w narządach i tkankach;
• w celu wyjaśnienia stanów patologicznych, które zostały wcześniej zidentyfikowane za pomocą innych metod;
• określić charakter procesów patologicznych;
• określić miejscowe podłoże procesów patologicznych;
• aby określić skalę rozprzestrzenienia się procesu patologicznego;
• opracować wskazania do innych diagnoz, które są trudniejsze do zbadania;
• wykonać przezskórną biopsję aspiracyjną pod kontrolą USG;
• aby kontrolować skuteczność leczenia;
• aby zbadać stan naczyń krwionośnych.

Zalecane jest pilne badanie USG:

• jeśli istnieje podejrzenie krwawienia (wewnętrznego);
• w przypadku ostrych zespołów bólowych;
• w przypadku ostrej żółtaczki (aby wykonać badanie USG, konieczne jest dodatkowo wykonanie badań krwi w kierunku wirusa zapalenia wątroby);
• jeśli podejrzewa się ostrą zakrzepicę naczyniową.

Jakie badania należy wykonać podczas wizyty u lekarza wykonującego badanie USG?

Badanie ultrasonograficzne jest zazwyczaj zlecane przez lekarza prowadzącego w określonym celu. Aby badanie było skuteczniejsze, ważne jest przestrzeganie pewnych warunków.

Lekarz wykonujący badanie USG będzie wymagał od pacjenta dostarczenia informacji o badaniu wstępnym przeprowadzonym przez lekarza prowadzącego oraz danych dotyczących badania wstępnego (wywiad lekarski, jego wyciąg, opis badania wstępnego).

Podczas wykonywania badania ultrasonograficznego żeńskich narządów miednicy mniejszej – macicy, przydatków i pęcherza moczowego – niezbędne są dane ze wstępnego badania ginekologicznego.

Podczas wykonywania badania USG narządów miednicy męskiej – gruczołu krokowego, pęcherza moczowego – konieczne jest wstępne badanie urologa oraz wyniki badań krwi na obecność PSA.

Aby lekarz wykonujący badanie ultrasonograficzne mógł przeprowadzić diagnostykę, pacjent musi uzyskać od lekarza prowadzącego jasno sformułowane i uzasadnione pisemne instrukcje.

Jakie organy bada lekarz wykonujący badanie USG?

Lekarz wykonujący badanie ultrasonograficzne wykonuje diagnostykę jamy brzusznej, tarczycy, miednicy, nerek, prostaty i gruczołów piersiowych.

Badanie ultrasonograficzne ciała człowieka jest metodą wizualizacji, która pozwala na uzyskanie realistycznego obrazu stanu narządów wewnętrznych pacjenta.

Istotą tej metody jest to, że ludzkie ciało jest „oświecane” ultradźwiękami. Ultradźwięki są prowadzone inaczej przez różne tkanki ludzkiego ciała. Na przykład, nie da się zbadać mózgu ultradźwiękami – jest on chroniony przez czaszkę, która nie przewodzi ultradźwięków. Nie ma też badania ultrasonograficznego płuc, ponieważ powietrze w nich przyczynia się do rozproszenia tych fal. Są też narządy puste, a tkanki, które są za nimi, są również trudne do „zobaczenia”.

Jakich metod diagnostycznych używa lekarz ultrasonografista?

Głównymi metodami diagnostycznymi w pracy lekarza ultrasonografisty są:

• badanie ultrasonograficzne przez powłoki brzuszne;
• badanie ultrasonograficzne przezodbytnicze;
• badanie ultrasonograficzne przezpochwowe;
• badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
• badanie ultrasonograficzne tarczycy;
• badanie ultrasonograficzne miednicy;
• badanie ultrasonograficzne miednicy u kobiet;
• badanie ultrasonograficzne nerek;
• badanie ultrasonograficzne prostaty;
• badanie ultrasonograficzne w ciąży;
• badanie ultrasonograficzne płodu w 3D;
• badanie ultrasonograficzne gruczołów piersiowych;
• badanie ultrasonograficzne układu naczyniowego;
• echokardiografia.

Czym zajmuje się lekarz wykonujący badanie ultrasonograficzne?

Lekarz ultrasonografista przeprowadza niezbędne badania diagnostyczne, zaleca metody, za pomocą których przeprowadza się kompleksowe badanie pacjenta (diagnostyka instrumentalna, funkcjonalna, laboratoryjna). Ponadto, w razie potrzeby, lekarz ultrasonografista kieruje pacjenta do innych lekarzy na konsultację i leczenie.

Jakie choroby leczy lekarz ultrasonograf?

Metody klinicznego zastosowania metod badawczych ultradźwiękowych znajdują swoje miejsce w obszarach:

• położnictwo;
• ginekologia;
• badania jamy brzusznej;
• badania śródoperacyjne;
• badania neonatologiczne;
• radiologia;
• kardiologia;
• onkologia;
• medycyna ratunkowa.

Porada od lekarza wykonującego badania USG

Lekarze ultrasonografiści nie zalecają tej metody badania stanu mózgu u osób dorosłych. Chociaż w okresie niemowlęcym, gdy kości czaszki nie są jeszcze stwardniałe, ultrasonografia może być skuteczna i dostarczyć niezbędnych informacji.

Badanie ultrasonograficzne nie jest stosowane do badania płuc, ale w przypadku serca metoda ta jest dostępna w niektórych pozycjach ciała (gdy czujnik jest skierowany od brzucha lub dołu szyjnego na szyi). Istnieją również metody, w których badanie ultrasonograficzne korzysta z pomocy przełyku, do którego wprowadza się specjalny sprzęt. Jednak nie wszystkie szpitale mają sprzęt potrzebny do tej metody; najczęściej jest ona dostępna tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach klinicznych.

Wyniki badania USG dają możliwość rzetelnej diagnostyki dysplazji stawu biodrowego u niemowląt. W takich przypadkach lepiej jest również skontaktować się ze specjalistycznymi ośrodkami, ponieważ ich specjaliści pracują w tej konkretnej dziedzinie. Badanie USG jest dobre do diagnostyki różnych chorób oczu. Oczywiście, do tego celu używa się specjalistycznego sprzętu. Lekarze ultrasonografiści nie zalecają częstego korzystania z diagnostyki USG w czasie ciąży, chyba że istnieją ku temu ważne powody, ale po prostu z ciekawości. Metodyka badania USG jest skuteczna w diagnozowaniu chorób związanych z krążkami międzykręgowymi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]