Gastroskopia żołądka: odczucia, które pokazują wyniki

Przez gastroskopię rozumie się procedurę, w której bada się skorupy i wnękę przełyku i żołądka. Wpływa to również na obszar dwunastnicy. W niektórych przypadkach gastroskopia umożliwia wizualizację obrazu i wyświetlenie go na ekranie. Do badań należy zastosować gastroskopię, którą wprowadza się przez jamę ustną do przełyku, a następnie do żołądka. Gastroskop może być przedstawiony w postaci elastycznej rurki o małej średnicy, którą pacjent połyka. Na końcu lub w środku znajduje się specjalny układ optyczny, który umożliwia kontrolę wnęki wewnętrznej.

Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia od 2010 r. Wszystkie gabinety gastroenterologów powinny być wyposażone w dwa gastroskopy z możliwością pobrania biopsji. Wymóg ten jest wyjaśniony przez znaczenie i znaczenie diagnostyczne procedury, co umożliwia identyfikację patologii na wczesnych etapach i podejmowanie na czas środków, przepisanie leczenia. Wielu specjalistów zaleca regularne przeprowadzanie takich badań w celach profilaktycznych. Przynajmniej nie powinieneś ignorować badań na wypadek, gdyby został wyznaczony przez lekarza. Są tego podstawy.

Boli gastroskopia?

Badanie nie jest wolne od dyskomfortu i bolesnych odczuć. Jednak dzisiaj istnieje wiele metod, które sprawiają, że jest mniej nieprzyjemny i bezbolesny. Na przykład użycie znieczulenia, najnowsze metody badań bezsondovyh.

Wskazania do zabiegu

Procedurę stosuje się w celu dokładnego zbadania ścian żołądka. Najczęściej stosowany, gdy podejrzewasz proces nowotworowy lub możliwe krwawienie, wrzody. Metoda pozwala wizualnie przekonać się w naturze procesu patologicznego, potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie. Na podstawie trafnej diagnozy prowadzone są dalsze badania. Jest często używany do ustalenia obrazu klinicznego innych chorób żołądka i przełyku. Może być stosowany jako dodatkowa metoda badań chorób niezwiązanych bezpośrednio z układem trawiennym.

Wykonuje się go również przy występowaniu bólów o różnym charakterze w zakresie żołądka, przełyku. Pozwól określić charakter bólu, szybko wykrywaj proces patologiczny. Objawy takie jak: nudności, wymioty, zgaga, gastroskopia są obowiązkowe. W przypadku krwawienia, wymiotów z krwią, zaburzeń stolca - gastroskopia jest obowiązkową procedurą. Często przeprowadzane w celach diagnostycznych dla podejrzenia procesu onkologicznego, na przykład niedokrwistość, nagła utrata masy ciała, brak apetytu. Przeprowadza się ją z innymi chorobami, gdy konieczna jest ocena stanu błony śluzowej żołądka, przełyku i braku pokarmu. Może być wykonywany w celach terapeutycznych.

Gastroskopia z zapaleniem błony śluzowej żołądka

Gastroskopia może być bardzo pouczającą procedurą, stosowaną w przypadku zapalenia żołądka i podejrzenia o nią. Umożliwia wizualizację przestrzeni wewnętrznej, uzyskanie pełnego obrazu klinicznego patologii. Jest wykonywany z silnym bólem w nadbrzuszu, nudnościami, wymiotami. Może być realizowany zarówno w celach leczniczych, jak i profilaktycznych. W celu zbadania gastroskop wkłada się przez jamę ustną do przełyku, bada się ściany, a następnie przenosi do żołądka, oceniając stan ścian i błon śluzowych. Jeśli to konieczne, weź biopsję. Wyniki mogą potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu, a także zidentyfikować inne możliwe patologie.

[1], [2], [3]

Przygotowanie

Aby przygotować się do badania, należy skonsultować się z lekarzem, poinformować go o skargach, a także podać informacje o wszystkich przyjmowanych lekach. Jeśli masz alergie i cukrzycę, powinieneś również o tym poinformować swojego lekarza. Kilka dni przed badaniem należy jeść wyłącznie pożywienie dietetyczne i nie podawać alkoholu. Ostatni posiłek jest dozwolony 10 godzin przed zabiegiem, tzn. Można jeść tylko wieczorem. Rano, przed zabiegiem, nie można jeść ani pić wody.

[4], [5]

Urządzenie do przeprowadzenia procedury

Do badania jamy żołądka stosuje się specjalne instrumenty, które nazywane są gastroskopami lub endoskopami. Różnica między nimi jest strukturą układu optycznego na końcu, która pozwala na wizualizację obrazu. Również urządzenie może znajdować się po obu stronach: z boku, na końcu rury.

Technika gastroskopia

Gastroskopię przeprowadza się w specjalnym pomieszczeniu. Pacjent musi leżeć na boku. Przeprowadza się wstępne leczenie gardła przez miejscowe środki znieczulające. Często stosowano roztwór lidokainy w postaci sprayu. Gardło jest nawadniane, podczas gdy odruch wymiotny jest zmniejszony, a bolesne odczucia są eliminowane. Umożliwia to również rozluźnienie mięśni, dzięki czemu sonda może swobodnie połykać, nie uszkadzając ścian narządów. Często stosowana sedacja. Jest to procedura, w której pacjentowi podaje się różne środki uspokajające i znieczulające, co znacznie ułatwia procedurę. W niektórych przypadkach przeprowadzane jest znieczulenie ogólne. W takim przypadku wykonywany jest zastrzyk, najczęściej dożylny.

Po wstępnym przygotowaniu pacjenta układa się, pacjentowi podaje się ustnik, który musi być zaciśnięty w zębach. Zapobiega uszkodzeniu zębów i warg, zapobiega ugryzieniu gastroskopu. Gastroskop powoli wstrzykuje się do gardła, a następnie promuje do przełyku. W tym momencie nieuchronnie pojawia się odruch wymiotny, pacjent powinien oddychać głęboko i spokojnie. Następnie powietrze przepływa przez urządzenie, co umożliwia wyprostowanie ścian. Badanie błon śluzowych, ścian, ubytków. Przeanalizowano przełyk, żołądek, górną część dwunastnicy. Jeśli to konieczne, biopsja, efekty terapeutyczne. Wiele nowoczesnych gastroskopów umożliwia wizualizację obrazu na ekranie, aby zrobić zdjęcie i wideo. Po badaniu i niezbędnych operacjach gastroskopia jest pobierana na zewnątrz.

Sensacje gastroskopii

Przy gastroskopii u pacjenta pojawiają się nieprzyjemne odczucia. Występuje dyskomfort podczas połykania rurki. Towarzyszy temu odruch wymiotny. Jeśli pacjent jest zbyt nerwowy i przestraszony, zabieg można opóźnić jeszcze dłużej. Więc zachowuj się spokojnie, staraj się nie denerwować, a zabieg minie szybko i przyniesie minimum niedogodności. Wielu pacjentów ma nieprzyjemny ból w gardle, trwający od 1 do 3 dni.

Odruch Gag z gastroskopią

Podczas zabiegu może wystąpić odruch wymiotny. Występuje prawie we wszystkich, ponieważ jest to naturalna reakcja ochronna. Pragnienia mogą być dość intensywne, ale z reguły treść może być ograniczona. Dzięki nowoczesnym środkom farmakologicznym odruch wymiotny można z powodzeniem pokonać i stłumić. Znieczulenie i środki zwiotczające mięśnie umożliwiają rozluźnienie mięśni przełyku w celu uspokojenia układu nerwowego. Zazwyczaj stosuje się miejscowe znieczulenie.

Jak oddychać za pomocą gastroskopii?

Podczas zabiegu powinieneś oddychać powoli i spokojnie, w zwykłym rytmie. Rura nie wpływa na drogi oddechowe i nie blokuje przepływu powietrza. Ponadto średnica rurki jest bardzo mała, tak że powietrze swobodnie krąży w drogach oddechowych. Im bardziej pacjent się rozluźnia i jest mniej nerwowy, tym łatwiej oddychać, ponieważ pod wieloma względami brak powietrza jest mechanizmem daleko posuniętym.

Jak długo trwa gastroskopia?

Zwykle zabieg trwa 2-3 minuty. Jeśli jest to zabieg medyczny lub podczas badania, konieczne będzie leczenie, może potrwać do 15-20 minut.

Znieczulenie z gastroskopią

Wielu pacjentów marzy o gastroskopii bez bólu. Obecnie jest to możliwe dzięki zastosowaniu rozwiązań anestezjologicznych i anestezjologicznych. Dzięki temu można nie tylko wyeliminować ból, ale także stłumić odruch wymiotny. Na życzenie pacjenta nawet gastroskopia wykonywana jest przy całkowitym znieczuleniu. Osobliwością znieczulenia miejscowego jest to, że działa on w obszarze pierścienia gardłowego. Istnieje miejscowe znieczulenie i jednoczesne rozluźnienie mięśni krtani. Ale kiedy osoba jest w pełnej świadomości, może kontrolować wszystko, co się dzieje, widzi i realizuje.

[6], [7], [8]

Rodzaje gastroskopii

Istnieją trzy główne rodzaje badań.

Esophagogastroduenoskopia, czyli EGDS, umożliwia badanie narządów wewnętrznych za pomocą endoskopu. W tym przypadku bada się błony śluzowe narządów wewnętrznych. Daje to możliwość oceny stanu narządów wewnętrznych, na wczesnych etapach oceny ewentualnych patologii i wyboru optymalnego leczenia.

Fibroesophagogastroduodoscopy, czyli PHEGS, umożliwia badanie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy za pomocą konwencjonalnego gastroskopu. Jest to tradycyjna gastroskopia.

Stosowane są również endoskopy wideo, które umożliwiają uzyskanie szczegółowego i klarownego obrazu z wnętrza narządów wewnętrznych. Obraz jest wyświetlany na ekranie monitora, a następnie można go wydrukować za pomocą drukarki. Daje możliwość postawienia prawidłowej diagnozy, wyboru leczenia. Główną zaletą tej metody jest możliwość zapisania wyniku.

Gastroskopia z sedacją w znieczuleniu

Niektórzy ludzie są zbyt wrażliwi, ze słabym układem nerwowym. Są zbyt przerażeni, nerwowi, co uniemożliwia przeprowadzenie procedury. Dlatego w znieczuleniu znajduje się gastroskopia, podczas której osoba jest wstrzykiwana do znieczulenia, jest w stanie snu, a lekarz w międzyczasie może bezpiecznie przeprowadzić zabieg. Metoda ta jest również stosowana w przypadku dzieci, ponieważ często mają trudności z przeprowadzeniem takiej procedury ze względu na ich niepokój, lęk, nadmierną aktywność.

Gastroskopia żołądka bez połknięcia sondy

Badanie można przeprowadzić bez tradycyjnego spożycia sondy. W tym celu stosuje się metodę kapsuł. Istotą metody jest spożycie specjalnej kapsułki zawierającej układ optyczny. Kapsułka jest popijana wodą, następnie zaczyna poruszać się wzdłuż przewodu pokarmowego i przenosić obraz na ekran. Jest uwalniany po pewnym czasie w sposób naturalny i nie uszkadza ciała.

Gastroskopia przeznosowa przez nos

Bardzo nietypowy jest jednak skuteczny sposób, który pozwala badać żołądek i przełyk. Jest stosowany w obawie przed uduszeniem lub niemożnością wstawienia endoskopu przez jamę ustną. W tym badaniu rurkę wkłada się najpierw do nosa, a następnie przez gardło przechodzi do przełyku i żołądka. Różnica polega na metodzie odniesienia i wielkości endoskopu. Ma wyjątkowo cienkie wymiary - nie więcej niż 6 mm. Umożliwia to badanie jamy żołądkowo-jelitowej nie mniej skutecznie niż przy wprowadzaniu endoskopu tradycyjną metodą. W tym przypadku nie pojawia się chęć wymiotowania, ale może wystąpić kaszel, gdy endoskop przechodzi przez gardło.

W większości przypadków kaszel występuje tylko wtedy, gdy gardło jest napięte, a coś pójdzie nie tak. Ze spokojnym gardłem i spokojnym stanem nie ma kaszlu. Na tym etapie wystarczy odprężyć się i zaufać specjalistom, którzy przeprowadzą wszystkie niezbędne manipulacje w sposób jak najbardziej dokładny i nieszkodliwy.

Reszta procedury jest podobna do tradycyjnej gastroskopii. W razie potrzeby lekarz może pobrać kawałek tkanki na biopsję. Za pomocą tej techniki można zdiagnozować różne patologie, w tym zapalenie żołądka, wrzody i guzy nowotworowe.

Oprócz biopsji wykonuje się chromoskopię i procedury terapeutyczne. Czas trwania procedury nie przekracza 15 minut. Wielu pacjentów, którzy przeprowadzili to badanie, było usatysfakcjonowanych, ponieważ nie trzeba połknąć sondy, nie ma odruchu wymiotów. Pacjent leży również na boku, a urządzenie jest włożone do jednego nozdrza. Drugi pozostaje bezpłatny. Usta są również zamknięte, a nie zajęte. W związku z tym nie ma paniki i poczucia braku powietrza. Wielu pacjentów zauważa, że przy takiej procedurze znieczulenie nie jest konieczne, ponieważ przebiega absolutnie bezboleśnie. Aby ułatwić wprowadzenie rurki, stosuje się specjalny żel smarujący. W razie potrzeby można zastosować znieczulenie. Dyskomfort można odczuć przez krótki czas, gdy lekarz włącza gastroskopię, ale szybko znikają.

Interesujące jest to, że nawet katar nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu. Ale ta procedura może spowodować krwawienie z nosa w przypadku, gdy dana osoba ma skłonność do krwawienia lub doszło do uszkodzenia błony śluzowej.

Sama procedura jest znacznie prostsza. Komplikacje prawie się nie pojawiają, nie ma potrzeby znieczulenia. Nie pojawiają się także bolesne odczucia. Osoba może zrobić własny biznes zaraz po zabiegu. Pacjent nie odczuwa bólu gardła, który często towarzyszy tradycyjnej gastroskopii i jest znacznie mniej nerwowy. Ryzyko uszkodzenia błony śluzowej jest znacznie zmniejszone, odpowiednio, praktycznie nie ma ryzyka rozwoju zakaźnego i zapalnego procesu.

Gastroskopia kapsułkowa

Pod gastroskopią otoczkową rozumie się nową metodę badania, którą przeprowadza się za pomocą jednorazowej kapsułki. Pacjent połyka kapsułkę, pije ją wodą. Rozmiar kapsuły nie przekracza 1,5 cm W środku kapsuły znajduje się kolorowa miniaturowa kamera wideo, źródła światła i mini nadajnik radiowy. Urządzenie jest zaprojektowane na 6-8 godzin pracy. W tym czasie porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego i przenosi obraz na ekran lekarza. Również w ruchu można robić zdjęcia i filmy, zapisywać obrazy. Po zakończeniu badania kapsułka przejdzie przez pozostały szlak i zostanie wydalona z ciała cielętami.

Podczas przesyłania danych ich rejestracja odbywa się za pomocą specjalnego czytnika. Może być w różnych formach: czasami pacjent umieszczany jest na urządzeniu z drutami, podobnym do kamizelki pancernej. Czasami w kieszeni pacjenta znajduje się po prostu urządzenie podobne do telefonu. Odbiera sygnał z kapsuły. Materiały są pobierane do komputera z zainstalowanym programem, aby je odszyfrować. Przetwarzanie odebranych danych ma miejsce. Wstępna diagnoza jest automatycznie ustawiana przez program. Otrzymano również impulsy i wszystkie dane, na podstawie których ustalono tę konkretną diagnozę. Lekarz patrzy na wynik. Może potwierdzić diagnozę lub przypisać dodatkowe badania.

Korzystając z tej metody badań, lekarz określa, jakie problemy występują w żołądku i jelitach. Osobliwością tej metody jest to, że umożliwia ona diagnozowanie jelita cienkiego. Żadna inna metoda nie ma takich możliwości, ponieważ zanim ta strona nie dotrze. Kapsułka umożliwia identyfikację licznych chorób przewodu pokarmowego, których praktycznie nie można badać żadnymi innymi metodami. Jest to najskuteczniejsza metoda diagnozowania raka jelit, choroby Leśniowskiego-Crohna, patologii przewodu pokarmowego i ukrytego krwawienia. Również za pomocą tej metody możliwe jest zdiagnozowanie niedokrwistości z niedoboru żelaza, uszkodzeń spowodowanych przyjmowaniem leków hormonalnych.

Wady tej metody można przypisać faktowi, że jeśli zostanie wykryta jakakolwiek patologia, kapsuła po prostu przekaże sygnał o tym do komputera. Żadna manipulacja medyczna nie jest możliwa. Ponadto, nie można pobrać kawałka tkanki do badania histologicznego, nie można pobrać rozmazów na mikroflory i Helicobacter. Należy również wziąć pod uwagę, że kapsułka porusza się równomiernie wzdłuż przewodu pokarmowego, w pewnym tempie, a lekarz pozostaje tylko obserwatorem. Nie może ani rozwinąć, ani zwolnić, ani przyspieszyć jego przejścia. Jednak naukowcy pracują nad ciągłym ulepszaniem techniki, aw niedalekiej przyszłości będzie można sterować kamerą z komputera, rozmieścić ją w razie potrzeby, dostosować kąt i prędkość przejścia.

[9], [10], [11], [12], [13]

Gastroskopia z cienką sondą

Cienką sondę, której średnica nie przekracza 6 mm, stosuje się do gastroskopii donosowej, w której sondę wprowadza się do żołądka i jelit przez nos. W badaniach nad dziećmi wykorzystywana jest również cienka sonda.

Gastroskopia przełyku

Badanie przełyku przeprowadza się w obecności wskazań. Najczęściej potrzeba takiego badania występuje, gdy dana osoba podejrzewa jakiekolwiek uszkodzenie powierzchni przełyku, błon śluzowych. Badanie może dostarczyć wielu informacji na temat podejrzenia procesu onkologicznego, w diagnostyce raka przełyku. Przeszkoda przełyku jest głównym wskazaniem do gastroskopii. Procedura jest bezbolesna. Jego czas trwania wynosi od 2 do 15 minut. Można ją zacieśnić, jeśli zajdzie potrzeba przeprowadzenia dodatkowych badań. Często podczas badania przełyku konieczne jest wykonanie biopsji w celu dalszego badania histologicznego. Czasami można znaleźć polipy lub inne formacje na ścianie przełyku. Należy je natychmiast usunąć.

Gastroskopia przełyku jest główną metodą wczesnego wykrywania raka przełyku. Wstępne przygotowanie obejmuje wstępne przestrzeganie diety, odmowę picia alkoholu. Ostatni posiłek powinien wynosić 8 godzin przed badaniem. Picie wody w dniu nauki również nie jest możliwe. Do badań stosuje się kapsułkę lub endoskop. Każda z metod ma swoje zalety, a także wady. Dlatego też lekarz samodzielnie decyduje, czy przeprowadzić konkretną metodę badań.

Najczęściej jednak sięgają po tradycyjną gastroskopię za pomocą endoskopu, ponieważ metoda ta umożliwia natychmiastowe i terapeutyczne manipulacje, jeśli to konieczne. Za pomocą endoskopu można również pobrać biopsję, skrobanie lub rozmazywanie. W procesie gastroskopii bada się wszystkie ściany przełyku. Ponadto powietrze i woda są dostarczane za pomocą endoskopu, co pozwala dokładniej zbadać ściany, które zostaną wyprostowane. Korzystanie z kamery wbudowanej w endoskop.

Gastroskopia jelita

Pełne jelito można badać tylko za pomocą gastroskopii torebkowej. Kolonoskopia służy do badania jelita cienkiego. Ale pozwala to na badanie tylko odbytnicy i częściowo jelita grubego. Podczas badania górnych odcinków za pomocą gastroskopii można uzyskać tylko górne sekcje. Badanie zakończy się na dwunastnicy. Za pomocą kapsułki możliwe jest zbadanie absolutnie wszystkich sekcji, ponieważ poruszają się one wzdłuż całego przewodu pokarmowego, a następnie są wyprowadzane na zewnątrz przez odbyt za pomocą cieląt.

Istotą procedury jest to, że pacjent połyka kapsułkę, która zawiera wbudowany czujnik. Kapsułka porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego i przekazuje sygnał do komputera lekarza. Następnie za pomocą specjalnego programu następuje przetwarzanie danych. Zabieg jest absolutnie nieszkodliwy, pacjent nie odczuwa bolesnych odczuć ani dyskomfortu.

Definicja Helicobacter w gastroskopii

Jeśli dana osoba ma podejrzenie wrzodu żołądka lub zapalenia żołądka, skrobanie jest pobierane z błony śluzowej przełyku w celu dalszego zbadania zawartości bakterii z rodzaju Helicobacter. Żyją w żołądku i są przyczyną nieżytów żołądka i wrzodu trawiennego.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gastroskopia z biopsją

Podczas procedury może być konieczne pobranie biopsji w celu dalszego badania. Materiał jest brany do dalszego badania histologicznego, jeżeli istnieje podejrzenie procesu onkologicznego. Po pobraniu materiału pod mikroskopem odkryto charakterystyczne komórki, które mogą wskazywać na rozwój złośliwego wzrostu. Po znalezieniu takich komórek wysiewa się je na specjalnych pożywkach. W ciągu kilku tygodni komórki są inkubowane, a następnie z natury i szybkości wzrostu potwierdzają lub obalają proces onkologiczny. Badanie to jest główną metodą diagnozowania raka jelit, raka przełyku. Jeśli komórka rakowa zostanie wykryta we wczesnym stadium, możliwe jest usunięcie guza bez żadnych konsekwencji i zapobieżenie rozwojowi złośliwego guza z dalszymi przerzutami.

Można również pobrać fragment błony śluzowej do badania histologicznego, aby wykryć głębokość i stopień uszkodzenia narządów wewnętrznych przez bakterie. Ta potrzeba często występuje z wrzodami trawiennymi. Za pomocą tej metody można określić czynnik sprawczy, jego charakterystykę ilościową i jakościową. Wielką zaletą tej metody jest także możliwość wyboru optymalnego leku w odpowiedniej dawce i możliwie jak najdokładniej do przeprowadzenia antybiotykoterapii.

Gastroskopia we śnie

Przeprowadza się w przypadku, gdy dana osoba obawia się zbytnio procedury. Czasami z powodu lęku lub wcześniejszych nieudanych doświadczeń, procedura nie może być przeprowadzona. Wyjście: gastroskopia może być wykonana we śnie. Pacjent otrzymuje specjalne leki działające jak znieczulenie. Osoba znajduje się w stanie snu medycznego. Lekarz w tym czasie prowadzi badania.

Zaletą jest to, że nie używa znieczulenia, a nie znieczulenia, które ma negatywny wpływ na serce, krew. Stosuje się specjalne środki nasenne o krótkim czasie działania, podczas których osoba uspokaja się i zapada w sen. Sen trwa około 20-30 minut. W tym czasie lekarz ma czas na przeprowadzenie badania. Potem pacjent budzi się, nic nie pamięta. Taki sen jest absolutnie nieszkodliwy dla organizmu, nie ma żadnego stresu dla ważnych organów. Może być używany wielokrotnie. Jest często stosowany, gdy konieczne jest śledzenie zmian dynamiki w leczeniu owrzodzeń. Przy tej diagnozie zabiegi są przeprowadzane 2-3 razy w tygodniu.

Wadą tej metody jest to, że lekarz przeprowadza wszystkie manipulacje prawie "na ślepo". W zwykłym stanie lekarz monitoruje stan pacjenta, głębokość i siłę ruchu, skupiając się na reakcjach i odruchach. Podczas snu takie wskaźniki nie są dostępne. W związku z tym zwiększa się prawdopodobieństwo uszkodzenia. Również po zabiegu nie można siedzieć długo za kierownicą, ponieważ koncentracja uwagi, szybkość reakcji maleje. Ciężka aktywność fizyczna jest również przeciwwskazana w ciągu dnia.

Gastroskopia diagnostyczna

Gastroskopia jest wykorzystywana przede wszystkim do celów diagnostycznych. Umożliwia diagnozowanie różnych chorób przełyku i żołądka. Są stosowane w celu potwierdzenia procesów zapalnych i zakaźnych, takich jak: zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, wrzody. Jest to główna metoda, która może wykrywać guzy nowotworowe we wczesnych stadiach. Za pomocą tej metody można wykonać biopsję i pobrać skrobanie z błony śluzowej. Określ stopień zanieczyszczenia bakteriami z rodzaju Helicobacter, które są przyczyną nieżytów żołądka i chorób wrzodowych.

[21], [22], [23], [24]

Gastroskopia lecznicza

Gastroskopię można również stosować do celów terapeutycznych, na przykład do usuwania polipów, które są formacjami na błonie śluzowej przełyku lub w warstwie podśluzowej. Mogą również wykonywać manipulacje związane z potrzebą zatrzymania krwawienia z wrzodów. Gastroskopię stosuje się do podwiązywania podwiązek do uszkodzonych naczyń przełyku lub żył, które przeszły rozszerzenie żylaków. Może być stosowany do ekstrakcji ciał obcych z przełyku i żołądka.

Ponadto, gastroskop umożliwia wstrzyknięcie bezpośrednio do tkanek żołądka i przełyku, wstrzykuje leki i nawadnia je błonami śluzowymi. Leczenie układu naczyniowego i limfatycznego wykonuje się również za pomocą gastroskopu. Procedura pozwala rozwiązać problem zwężenia światła w przełyku. W razie potrzeby wprowadza się specjalną sondę, za pomocą której do żołądka podawana jest mieszanina składników odżywczych. Efekt terapeutyczny osiąga się przez włożenie do wnęki endoskopu różnych pomocniczych instrumentów.

Wirtualna gastroskopia

Znana jest procedura znana jako wirtualna gastroskopia. Istotą tej procedury jest to, że do badań wykorzystuje się specjalne promienie rentgenowskie. Obraz przełyku i jelit jest wyświetlany na ekranie monitora. Zwykle obraz jest dwuwymiarowy lub trójwymiarowy. Wirtualne badania mają nie mniejszą wiedzę, dają wyraźniejszy obraz niż konwencjonalne badanie rentgenowskie, zajmuje mniej czasu. Pacjent nie potrzebuje pomocy po zabiegu i może natychmiast wrócić do domu.

Esophagogastroduenoskopia i gastroskopia

EGDS - metoda wizualnego badania ścian przełyku, żołądka, dwunastnicy. Pozwala na zdiagnozowanie większości chorób na wczesnym etapie, pozwala na wizualizację obrazu klinicznego chorób. Istnieje również możliwość przeprowadzenia badania histologicznego i cytologicznego, którego wyniki są znane po około 5-7 minutach. Podczas procedury materiał jest brany do tego badania.

Czas trwania zabiegu wynosi 10-20 minut, standardowe przygotowanie jest konieczne, zgodnie z dietą i schematem picia. Nie jedz żywności i wody na 8 godzin przed testem. Należy pamiętać, że zabieg ma przeciwwskazania, więc lekarz musi mówić o obecności współistniejących chorób i przyjmowaniu leków.

Istota procedury polega na wprowadzeniu do przełyku niewielkiego urządzenia zawierającego czujnik. Sygnały z niego są konwertowane na obraz na ekranie monitora.

Dużym plusem jest umiejętność diagnozowania raka na wczesnym etapie, co pozwala na szybkie leczenie. Według statystyk, około 80% chorych na raka dowiaduje się o swojej chorobie tylko w późnym stadium. Przy pomocy EGDS i gastroskopii możliwe jest zdiagnozowanie raka w 99% przypadków we wczesnym stadium lub na początku nowotworu złośliwego. Ponadto przy pomocy tego badania możliwe jest wykonanie analizy niedoboru laktazy dla Helicobacter pylori.

[25], [26]

Gastroskopia z miesięcznym

Lepiej odroczyć zabieg na kilka dni, ponieważ w okresie menstruacji wzrasta wrażliwość kobiety. Może to zwiększyć odruch bólu i wymioty. Również w tym okresie zmniejsza się krzepliwość krwi, ryzyko krwawienia rośnie odpowiednio, nawet przy minimalnym uszkodzeniu tkanek. Jeśli istnieje potrzeba wykonania biopsji lub usunięcia polipów, istnieje ryzyko krwawienia.

Protokoły gastroskopii

Po pierwsze, wskazuje się wiek pacjenta, historię choroby. Obserwuje się subiektywne skargi i wyniki obiektywnego badania pacjenta. W protokole gastroskopii wyświetlany jest stan błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego. Istnieje obecność lub brak erozji, wrzodów, ognisk transformacji komórkowej. Zauważono, czy występuje leukoplakia, przełyk Barretta, czy guzy nowotworowe. Wykonano biopsję, informacje na ten temat powinny być również wskazane w protokole. Jeśli zaistniała potrzeba zastosowania środków medycznych, ich istotność jest również wyświetlana w protokołach.

Osobno opisuje stan przełyku, żołądka, błonę śluzową, odźwiernik, żarówkę 12 dwunastnicy, oddział pobulbar.

Ultradźwięki po gastroskopii

Czasami po gastroskopii może być wymagane USG. Te studia otwierają się na doktora zupełnie różne obrazy patologii, dają możliwość kompleksowej oceny sytuacji. Każda z procedur ma swoje wady, a także zalety. Lekarz dokonuje wyboru na korzyść takiej lub innej techniki w oparciu o oczekiwane wyniki i to, co dokładnie należy zbadać.

Badanie ultrasonograficzne umożliwia badanie struktury żołądka pod różnymi kątami, pozwala badać cechy krążenia krwi przez naczynia żołądka. Umożliwia badanie stanu sąsiednich narządów znajdujących się w pobliżu, w strefie działania ultradźwięków. Możliwe jest badanie podstawowych procesów w dynamice. Ponadto metoda ta wyklucza możliwość uszkodzenia ścian i błon śluzowych. Pozwala nie angażować pacjenta w stan stresu, ponieważ metoda ta jest całkiem wygodna i naturalna dla osoby. Nie ma przeciwwskazań. Możesz nawet trzymać ludzi o słabym sercu i psychice.

Wady ultradźwięków powinny obejmować niezdolność do pobrania biopsji i płynów fizjologicznych do badań. Za pomocą tej metody można ocenić jedynie zewnętrzny obraz narządu. Metoda ta jest nieskuteczna w diagnozowaniu nowotworów, ponieważ nie pozwala na wykrycie nowotworu we wczesnych stadiach. Nie zawsze jest możliwe rozpoznanie zapalenia żołądka.

Tak więc każda metoda ma swoje zalety i wady. Aby uzyskać dokładniejszy obraz, lepiej przejść 2 badania. Dlatego często są mianowani razem. Ultradźwięki dają możliwość oceny zewnętrznej strony, struktury i czynnościowej czynności narządów. Przy pomocy gastroskopii możliwe jest szczegółowe wyodrębnienie obrazu i badanie narządów od wewnątrz. Tradycyjnie najpierw wyznaczyć ultrasonografię, a następnie gastroskopię, która jest uzasadniona logiką: od ogólnej do szczególnej. Najpierw badamy obraz jako całość, a następnie możemy przystąpić do specjalnych przypadków.

Gastroskopia dla dzieci

Zasada metody nie różni się od zasady dla dorosłych. Różnica polega na wielkości sondy do połykania: dla dzieci sonda jest krótsza i cieńsza. Średnica wynosi 5-6 mm. Przygotowanie jest takie samo jak dla dorosłych. Gastroskopia dla dzieci jest znacznie trudniejsza, ponieważ są mobilne, niespokojne. Wielu nie chce przełknąć rurki, wywołać histerii. Dla dziecka ważne jest przygotowanie psychologiczne i wsparcie ukochanej osoby, zwłaszcza matki. Badanie należy przeprowadzić z zachowaniem szczególnej ostrożności, ponieważ warstwy błony śluzowej i mięśniowej nie są wystarczająco rozwinięte, łatwo ulegają uszkodzeniu. Dzieci poniżej 6 roku życia poddawane są znieczuleniu ogólnemu.

Gastroskopia w czasie ciąży

Przy różnych chorobach przewodu pokarmowego często istnieje potrzeba przeprowadzenia badania dla kobiety, pomimo ciąży. Procedura rozpoczyna się od zastosowania specjalnego znieczulenia do krtani i tylnej powierzchni gardła. Po wystąpieniu drętwienia podaje się środki uspokajające. Kobieta zasypia, jest w połowie śpiąca, ale jednocześnie z pełną świadomością, co pozwala utrzymać stały kontakt. Aby zwiększyć efektywność procedury, powietrze wprowadza się do jamy żołądka. To rozszerza ściany i poprawia widoczność. Czas trwania procedury wynosi od 10 do 25 minut.

Kiedy stosuje się ciążę, inne metody diagnozy są nieskuteczne. Umożliwia to jednoznaczne określenie lokalizacji procesu zapalnego i zakaźnego, w celu wykrycia możliwych patologii, w szczególności guzów nowotworowych. Procedurę uważa się za bezpieczną na początku i na początku drugiego trymestru. Głównym warunkiem bezpieczeństwa jest właściwy dobór środka znieczulającego. Najczęściej stosuje się lidokainę. Karmy w ciąży nie należy spożywać 10-12 godzin przed rozpoczęciem badania. Przez pół godziny po zakończeniu zabiegu nie można jeść ani pić. Jeśli wykonano biopsję, jedzenie przez następne 24 godziny powinno być ciepłe i miękkie, aby uniknąć powikłań.

Również wiele osób ma tendencję do wykonywania procedury we śnie. Same w sobie leki, które zapewniają sen, nie szkodzą ciału kobiety. Ale korzyści z nich są namacalne - kobieta w ciąży nie jest nerwowa, jest w absolutnie spokojnym stanie, w związku z tym niepokój nie jest przenoszony na płód.

Przeciwwskazania do zabiegu

Przeciwwskazania są określane na podstawie pilności sprawy. W nagłych przypadkach, na przykład, gdy występuje silne krwawienie, nie ma przeciwwskazań, a gastroskopię można wykonać nawet u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego.

Podczas rutynowego badania istnieją przeciwwskazania. Na przykład, niemożliwe jest wykonywanie czynności z zawałem serca, stanem po udarze, tętniakiem aorty, zaburzeniami rytmu serca, nadciśnieniem oraz w przypadku poważnych zaburzeń psychicznych.

[27], [28]

Normalna wydajność

Wstępne wnioski, które lekarz podejmuje bezpośrednio podczas zabiegu. Oceniając stan błony śluzowej, może on z absolutną dokładnością zdiagnozować zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie okrężnicy. Zmieniając kolor błony śluzowej, obecność obrzęku i przekrwienia, można założyć obecność chorób nowotworowych. Zgodnie z tymi danymi poczyniono wstępny wniosek. Jeśli wykonano biopsję lub pobrano skrobanie do badania bakteriologicznego, wyniki będą gotowe po 5-7 dniach. Na podstawie wstępnych wniosków i wyników analizy sporządzono opinię dla gastroenterologa.

Co pokazuje gastroskopia?

Gastroskopia umożliwia wykrywanie procesów zapalnych i zakaźnych, wrzodów, oparzeń błony śluzowej, polipów, przepuklin, blizn. Szczególnie ważna jest umiejętność wykrywania nowotworów złośliwych we wczesnych stadiach ich rozwoju. Przy pomocy gastroskopii możliwe jest wykrycie stref powstawania pęknięć, które później stają się źródłem krwotoku. Ponadto możliwe jest wykrywanie pasożytów jelitowych, ciał obcych.

[29], [30], [31], [32]

Polipy

Podczas procedury diagnostycznej może być konieczne usunięcie polipów. Są nadmierną proliferacją błony śluzowej, która może później przekształcić się w guz nowotworowy. Polipy są usuwane podczas zabiegu, całkowity czas trwania diagnozy i usunięcia nie przekracza 15-20 minut. Ból nie występuje w tym przypadku. Krew może emitować niewielką ilość, ale zatrzymuje się bardzo szybko, bez konieczności podejmowania jakichkolwiek działań.

Rak żołądka

Żołądek jest jednym z narządów, w których najczęściej występują guzy nowotworowe. Zazwyczaj objawy nowotworu w przewodzie pokarmowym są trudne do zidentyfikowania. Przy pomocy gastroskopii można znaleźć kształt, wielkość, lokalizację guza. Możesz także określić kształt guza: żółtaczkowy, wyniszczający lub bolesny. Około 65% pacjentów rozwija nowotworowe guzy w żołądku. W łuku żołądka występuje guz w 1,2-2,6% przypadków. Zgodnie z typem histologicznym najczęściej diagnozuje się gruczolakoraka. Zwykle nowotwory są diagnozowane na późniejszych etapach, kiedy osiągają duże rozmiary. Ale za pomocą gastroskopii można je znaleźć na wczesnym etapie i podjąć odpowiednie kroki.