Gastroskopia żołądka bez połykania sondy

Wielu pacjentów, którzy mają problemy z trawieniem, nie spieszy się do lekarza tylko z powodu „oczekiwania” na dyskomfort związany z taką metodą diagnostyczną jak gastroskopia. Rzeczywiście, połknięcie rurki jest nieprzyjemnym zabiegiem, dlatego lekarze często słyszą pytanie: czy istnieje gastroskopia żołądka bez połknięcia rurki?

Rzeczywiście, istnieje alternatywa dla gastroskopii sondowej – tzw. gastroskopia kapsułkowa. Nie jest ona jednak wykonywana we wszystkich klinikach, a koszt tej diagnostyki pozostawia wiele do życzenia. Niemniej jednak gastroskopia żołądka bez połykania sondy pozostaje pożądana, pomimo pewnych wad.

Diagnostyka kapsułkowa – gastroskopia żołądka bez połykania sondy – to stosunkowo nowa i mało znana procedura, za pomocą której można ocenić stan absolutnie całego przewodu pokarmowego człowieka. Diagnostyka – gastroskopia bez sondy – przeprowadzana jest za pomocą specjalnej kapsułki z wbudowaną w nią mini kamerą. Przechodząc przez całą długość przewodu pokarmowego, kamera może wykonać 60 tysięcy zdjęć w ciągu prawie ośmiu godzin. Lekarz odbiera każdy obraz na monitorze za pomocą połączenia Bluetooth.

Przed wynalezieniem nowej techniki wykonanie gastroskopii bez połknięcia sondy było niemożliwe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania do zabiegu

Wykonanie gastroskopii żołądka bez połykania sondy może być zalecane w następujących przypadkach:

• w przypadku bólu żołądka, w celu ustalenia przyczyny bólu;
• w przypadku krwawienia z żołądka o nieznanej przyczynie (jeśli w stolcu pojawi się krew );
• w przypadku chorób układu pokarmowego i niemożności wykonania zabiegu z połknięciem rurki (np. gdy pacjent odczuwa strach lub odrzucenie podczas wprowadzania rurki);
• aby ustalić przyczynę objawów takich jak ból brzucha, zwiększone gazy, skurcze żołądka, nudności, uczucie ucisku lub ciała obcego podczas połykania pokarmu.

Ogólnie rzecz biorąc, wskazania mogą być takie same, jak w przypadku gastroskopii sondowej. Jednakże wersja kapsułkowa jest wygodniejsza i lepiej tolerowana przez pacjentów.

[ 4 ], [ 5 ]

Przygotowanie

Zabieg gastroskopii żołądka bez połykania sondy jest stosunkowo drogi, dlatego też warto dołożyć wszelkich starań, aby zwiększyć jego skuteczność i uzyskać z niego maksymalny efekt.

Jakie czynności przygotowawcze należy podjąć przed gastroskopią bezrurkową?

• Na trzy dni przed wykonaniem gastroskopii diagnostycznej zaleca się zbadanie jelit w celu sprawdzenia ich drożności.
• Dwa dni przed gastroskopią diagnostyczną należy wprowadzić zmiany w diecie – wykluczyć ze swojego jadłospisu słodycze, fasolę, zboża, owoce, pozostawiając natomiast chude mięso i ryby, buliony, duszone i gotowane warzywa.
• Wieczorem przed gastroskopią diagnostyczną należy przyjąć specjalny lek przygotowujący przewód pokarmowy do gastroskopii (według wskazań lekarza może to być Fortrans w płynie lub inny lek).
• Dzień przed badaniem diagnostycznym – gastroskopią bezcewkową, należy „zapomnieć” o paleniu tytoniu i piciu alkoholu.
• Na dzień przed gastroskopią bezcewkową nie należy nic jeść, aby pokarm nie wpłynął na jakość obrazów.
• Zaleca się przyjęcie Espumisanu około 0,5–1 godziny przed diagnostyczną gastroskopią.
• Po połknięciu kapsułki należy wypić czystą wodę (przynajmniej raz na godzinę). Lekką przekąskę można spożyć 4 godziny po połknięciu kapsułki. Pełny posiłek jest dozwolony dopiero po ośmiu godzinach.

Przygotowanie do gastroskopii żołądka: co można, a czego nie można jeść, dieta

[ 6 ]

Technika gastroskopia żołądka bez połykania sondy

Wykonanie gastroskopii żołądka bez połykania sondy przeprowadza się etapami:

1. Lekarz przytwierdza do brzucha pacjenta specjalne urządzenie z elektrodami, które będzie odbierać sygnał Bluetooth z minikamery. Po zakończeniu gastroskopii kapsułkowej lekarz zdejmie urządzenie diagnostyczne, podłączy je do komputera i obejrzy uzyskany obraz.
2. Pacjent połyka kapsułkę z mini kamerą i czujnikiem – tak jak połyka zwykłą tabletkę. Po połknięciu kapsułka w ciągu kilku minut trafia do jamy żołądka, gdzie przez około dwie godziny wykonuje serię zdjęć. Następnie mini kamera schodzi do jelit i w ciągu około jednego dnia jest wydalana z organizmu naturalnie, z kałem.

Nie ma potrzeby rejestrowania momentu opuszczenia ciała przez kapsułkę ani wydobywania jej z kału. Wszystkie niezbędne dane znajdują się na urządzeniu odbierającym sygnał.

Przeciwwskazania do zabiegu

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy ma stosunkowo niewielką liczbę przeciwwskazań. Takiej diagnostyki nie należy wykonywać:

• kobiety w ciąży;
• chorzy na padaczkę (z dużym prawdopodobieństwem zaostrzenia choroby);
• dzieci poniżej dwunastego roku życia;
• pacjenci, którym wszczepiono rozrusznik serca;
• w przypadku niedrożności jelit.

[ 7 ], [ 8 ]

Powikłania po zabiegu

Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań lub działań niepożądanych po gastroskopii żołądka bez połykania sondy jest niezwykle niewielkie:

• sama kapsuła z miniaturową kamerą wykonana jest z materiału nietoksycznego i bezpiecznego;
• po diagnostycznej gastroskopii kapsułkowej nie ma konieczności pozostawania w szpitalu;
• Kapsułka jest jednorazowa i wydalana jest z organizmu w sposób naturalny.

Tylko w pojedynczych przypadkach pacjenci zgłaszali ból brzucha lub zmiany w charakterze stolca. Jednak takie powikłania po zabiegu gastroskopii bezcewkowej są bardzo rzadkie.

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy jest łatwo akceptowana przez pacjentów: ten rodzaj badania jest absolutnie bezpieczny dla dobrego samopoczucia i zdrowia człowieka. Być może z oczywistych „minusów” tej procedury można wymienić tylko trzy:

• wysoki koszt kapsułki;
• niemożność zbadania patologii, jeśli są one zlokalizowane bezpośrednio w ścianach przewodu pokarmowego – np. niektórych nowotworów;
• brak możliwości pobrania materiału biologicznego do badania histologicznego.

[ 9 ]

Opieka po zabiegu

Po zabiegu gastroskopii nie jest wymagana żadna szczególna opieka bez połknięcia sondy. Bezpośrednio po połknięciu kapsułki pacjent może pozostać w szpitalu przez cały okres badania lub udać się do domu: lekarz wskaże, o której godzinie pacjent powinien przyjść, aby oddać czujnik utrwalający i odczytać wyniki.

Nie ma konieczności czekania na wydalenie kapsułki, a tym bardziej usuwania jej ze stolca – kapsułka jest używana tylko raz i po zabiegu nie ma już żadnej wartości (w tym informacyjnej).

[ 10 ]

Recenzje

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy jest uważana za stosunkowo nowy rodzaj badania. Ponadto zabieg jest dość drogi, dlatego nie ma zbyt wielu opinii na temat jego stosowania. Jednak już teraz można z pewnością stwierdzić, że jeśli pacjent zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza i prawidłowo przygotuje się do diagnozy, wyniki badania będą jak najbardziej pouczające.

Niestety, minikamera wewnątrz kapsułki nie pozwala na obejrzenie absolutnie wszystkich stref patologicznych, dlatego czasami lekarz może zasugerować zastosowanie dodatkowych metod badawczych. Nie wszyscy pacjenci są w stanie to zrozumieć: zdaniem wielu, jeśli gastroskopia żołądka bez połykania sondy jest droga, to powinna zastąpić wszystkie podobne procedury diagnostyczne. To oczywiście nieprawda. Przeprowadzenie gastroskopii bez sondy ma na celu przede wszystkim stworzenie komfortowych warunków dla pacjenta, który z jakiegoś powodu ma trudności z połknięciem sondy.