Wzdęcia (wzdęcia)

Wzdęcia - jako zespół nadmiernego powstawania lub gromadzenia się odpadów gazowych z procesu trawienia pokarmu - mogą wystąpić, gdy w jelicie cienkim i grubym w ciągu dnia ponad 600-700 cu. Cm gazu.

Zgodnie z najnowszą wersją Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wzdęcia ICD 10 przypisywane są klasie XVIII objawów i nieprawidłowości obserwowanych podczas badań klinicznych. W tej klasie, wzdęcia lub wzdęcia ma miejsce w R14, który łączy w sobie objawy nieprawidłowości w narządach układu pokarmowego.

Istnieją trzy główne skargi związane z "gazowaniem": nadmierne odbijanie, wzdęcia (wzdęcia) i nadmierny wyciek gazów przez odbyt.

W jelitach jest typowo obecny w nim gaz wprowadzania powietrza (spożywanych aerofagię) bezpośrednie formowanie dojelitowo lub dyfuzji z krwi do światła jelita. Gaz dyfunduje między światłem jelita a krwią wprost proporcjonalnie do różnicy ciśnienia parcjalnego. Tak więc azot (N) dostaje się do światła jelita z krwioobiegu, a wodór (H) dostaje się do krwioobiegu ze światła jelita.

[1], [2], [3]

Przyczyny wzdęć

Przede wszystkim przyczyny wzdęcia mogą być pokryte przez elementarne przejadanie się, gdy ilość spożytego pożywienia po prostu nie ma czasu na jakościowe przetwarzanie przez organizm. Często silne wzdęcia po jedzeniu wynikają z produktów, które ludzie jedzą. Do produktów, które zwiększają gazowanie w jelicie, należą złożone węglowodany, tłuszcze zwierzęce, mleko i różne rośliny warzywne.

Przyczyny wzdęć mogą być zakorzenione w wrodzonym lub nabytym niedoborze enzymów trawiennych (niestrawność), co prowadzi do niepełnego trawienia pokarmu. Przy tej etiologii, utrzymującym się wzdęciom towarzyszy uczucie ciężkości i uczucie zwiększonego ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej (w górnej części wnęki), a czasami bóle skurczowe. W przypadku niedoboru enzymu biegunka i wzdęcia są bardzo częste. Jednym z przykładów braku enzymów jest hipolaktazja, nietolerancja cukru mlecznego spowodowana niedoborem enzymu beta-galaktozydazy.

Jednakże, w ogromnej większości przypadków przyczyną wzdęcia - zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, i patologii środkowej części układu pokarmowego: żołądka, dwunastnicy, trzustki, pęcherza żółciowego, jelita cienkiego i grubego.

[4], [5], [6]

W jakich chorobach wzdęcia jest jednym z ich objawów?

Wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, to jest zapalenie błony śluzowej żołądka, dudnienie w żołądku przejawia głównie podczas zaostrzenia przewlekłej postaci tej choroby, występujących na tle zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego. Większość pacjentów z tą diagnozą skarży się na ciężkość w żołądku i wzdęcia.

Nudności, odbijanie, wzdęcia w godzinach wieczornych i ból nocny w hipochondrium jest klasycznym objawem choroby wrzodowej dwunastnicy. Podczas gdy dla zespołu jelita rozproszonego, a także dla dyskinezy jelita, charakterystyczne wzdęcia są charakterystyczne rano.

Wzdęcie trzustki, spowodowane przerwaniem trzustki, wywołuje obrzęk ściany brzucha i dudnienie, częste luźne stolce z niestrawionymi cząstkami pokarmu i tłuszczu. Na tej patologii obserwuje śmierdzący wzdęcia, ze względu na przewagę w jelit gazowego siarkowodoru (zapach porównaniu ze zgniłych jaj zapachu), indolu (zapachy naftalen), skatolu i tiolami. Aminokwasy wydzielane przez rozkład 3-metyloindolu (skatol) ma silny zapach kału, a zawierającą siarkę tiol (merkaptanów) odrażający zapach i świadomie część wydzielania ochronnej skunksy.

Nawiasem mówiąc, wzdęcia zapachu, w sensie zwiększenia flatulentsiya i odbijanie powietrza często zdarza się w aerofagię (fizjologiczny pneumatosis żołądka) - nadmierne powietrza spożytego jedzenia i napojów, słabą mielenia żywności do ust, nadużywanie napojów gazowanych, a także w przypadku dłuższego naruszenie oddychania przez nos. Według badań, wprowadzenie do światła jelita w wyniku aerofagię powietrze, jest nie mniejsza niż jedna trzecia, a nawet połowa gazów jelitowych. Skład chemiczny gazy jelitowe wzdęcia zapachu składa się azot, dwutlenek węgla, wodór i metan.

Meteorizm z zapaleniem pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego - rozwija się równolegle z nudnościami i gorzkimi erupcjami. Zgaga z wzdęciem stale występuje u tych, którzy mają zwiększoną kwasowość soku żołądkowego lub kamieni w pęcherzyku żółciowym. Wzdęcia i temperatura powyżej + 37,5-38 ° C ustala się zaostrzeniem zapalenia pęcherzyka żółciowego i pojawieniem się zapalenia dróg żółciowych - zakaźnego procesu zapalnego w drogach żółciowych.

Wzdęcie po zabiegu towarzyszy praktycznie we wszystkich przypadkach klinicznych w chirurgii wewnątrzmacicznej, ale w szczególności w chirurgii żołądka, dwunastnicy i pęcherzyka żółciowego. Wzdęcie po usunięciu pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) jest powszechnym i prawie nieuchronnym zjawiskiem, a także innymi objawami tego stanu klinicznego. Tak więc pacjenci po takiej operacji nadal cierpią przez co najmniej pół roku wzdęcia i ból pleców (półpasiec), ból w prawym podżebrzu, mdłości, biegunka, refluks dwunastnicy, itp.

Wzdęcia i borborygmus, wzdęcia i biegunkę i zawarte w liście objawów zapalenia jelita - jelit, w którym znacznie pogarsza trawienia w jelicie cienkim, jak i przewlekłe wrzody żołądka i jelit o niskiej kwasowości.

Wzdęcia z zapaleniem okrężnicy (zapalenie jelita grubego), zwłaszcza przewlekłej ma najbliższy związek do przewodu pokarmowego patologii. Gastroenterologii podkreślić, że w tej chorobie pojawia się stale odbijanie, gorzki smak w ustach, często nudności, wzdęcia i temperatura (do gorączki), zaparcia i wzdęcia, biegunki i wzdęcia z parcie - fałszywego parcia na stolec.

Tępy ból bóle w żołądku z wzdęcia u chorych z przewlekłym zapaleniem jelita grubego odczuwane w podbrzuszu i po bokach brzucha, stają się bardziej intensywne, po jedzeniu, spacery, a przed stolcu. Wzdęcia i śluz w kale są również charakterystyczne dla zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelita grubego, szczególnie dla odmiany błon śluzowych tej choroby.

Wiele kobiet ma wzdęcia przed miesiączką, co tłumaczy się specyfiką zmian hormonalnych w okresie przedmiesiączkowym. Wzdęcia w układzie nerwowym - tzw psychogenny wzdęcia - specjalistów związane z podwyższonym poziomem obciążenia stresu, w którym zwiększa syntezę epinefryny i w związku z tym nie są błędami w jelitach, w szczególności jego zakłócony normalny ruchliwość.

[7], [8]

Dysbakterioza i wzdęcia

Oddzielne rozważanie kwestii dysbiozy i wzdęcia zasługuje, ponieważ brak równowagi obowiązkowego środowiska mikrobiologicznego w jelicie grubym jest jedną z głównych przyczyn patologicznego zagazowywania.

Powstawanie gazów jelitowych odnosi się do naturalnych procesów biochemicznych, które spowodowane jest obecna kolonie mikroorganizmów żyjących w jelitach wykonywać funkcje enzymatyczne. Ten gram bifidobakterie (Bifidobacterium), bakterie kwasu mlekowego (Lactobacillus), Gram-ujemne bakterie - Escherichia coli (E. Coli), bakterie właściwe, Fusobacteria i różne rodzaje Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, gracilis fragilis, ovatus, Putredinis etc. ).

Ponadto normalne jelita pomaga utrzymać klimat mikrobiologiczne warunkowo patogenne bakterie Gram-dodatnie z rodzaju Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki Clostridia aerogenes Enterobacteriaceae, Enterobacter, Klebsiella, rodzina beztlenowych Propionibacterium (propionobakterii) i inne.

Dysbakterioza wyraża się, z jednej strony, w zniknięciu lub znacznym zmniejszeniu liczby bifido- i pałeczek kwasu mlekowego i Escherichia coli. Z drugiej strony wzrasta udział bakterii warunkowo patogennych. Jeśli występują dysbioza i wzdęcia, oznacza to, że:

• z powodu braku bifidobakterii intensywność enzymatycznego trawienia w ciele cienkim zmniejsza się, zwiększa się objętość nieroztłuszczonych węglowodanów i aminokwasów oraz niesłodzonych składników odżywczych;
• niedobór Lactobacillus prowadzi do alkalizacji środowiska jelitowego, a tym samym zwiększa się aktywność procesów gnicia wraz z uwalnianiem wodoru i metanu;
• Degradacja laktozy w jelitach, którą ułatwia E. Coli, pogarsza się.

Należy pamiętać, że gdyby wszystkie gazy powstałe podczas trawienia pokarmu opuściły jelita przez odbytnicę, to nie byłoby to 600-700 cu. Cm, i średnio co najmniej 25 000-40 000 metrów sześciennych. Cm dziennie ...

Na szczęście w mikroflory jelitowej znajdują się nie tylko bakterie uwalniające dwutlenek węgla, azot, wodór i metan, ale również mikroorganizmy, które pochłaniają te gazy. A kiedy biologiczna równowaga ich symbiotycznych połączeń jest zerwana, dochodzi do pojawienia się meteorytu.

[9], [10], [11], [12]

Patogeneza wzdęć

Sugerowano, że nawracające okresy krzyku u dzieci w wieku 2-4 miesięcy są spowodowane bólem zwanym "kolką", którego pojawienie się było związane z nawracającymi skurczami jelit lub tworzeniem się gazów. Jednak badania dzieci z kolką nie wykazały wzrostu produkcji H ani czasu przejścia z jamy ustnej do kątnicy. W związku z tym przyczyna kolki niemowlęcej pozostaje niejasna.

Nadmierne beknięcie

Erupcja (erupcja) występuje z powodu połknięcia powietrza lub z gazu napojów gazowanych. Aerofagię obserwuje się zazwyczaj w niewielkich ilościach podczas jedzenia i picia, ale niektórzy ludzie podświadomie stale połykają powietrze podczas jedzenia, palenia i w innych przypadkach, zwłaszcza gdy są pobudzeni. Nadmierne ślinienie aerofagię wzrasta i może być związane z różnymi zaburzeniami przewodu pokarmowego (choroba refluksowa przełyku), nieprawidłowe protezy niektórych leków, gumy do żucia lub dowolny nudności etiologii.

Najczęstszą przyczyną erupcji jest połknięcie powietrza. Tylko niewielka jego ilość wchodzi do jelita cienkiego; ilość powietrza prawdopodobnie zależy od pozycji ciała. W pozycji pionowej człowiek ma swobodne odbijanie się powietrza; w pozycji leżącej na plecach powietrze znajduje się powyżej poziomu cieczy w żołądku, co sprzyja jej ruchowi w dwunastnicy. Nadmierne odbijanie może być również mimowolne; pacjenci, którzy mają beknięcie po zażyciu leków zobojętniających, mogą poprawić stan za pomocą beknięcia, a nie za pomocą leków zobojętniających, a zatem mogą celowo powodować pobudzenie z nadzieją na zmniejszenie objawów choroby.

Pojawienie wzdęcia może być wynikiem różnych chorobach żołądkowo-jelitowych (np. Aerofagię, niestrawność niewrzodowa, gastrostasis, zespół nadwrażliwości jelita grubego) i zaburzenia związane z nie w przewodzie pokarmowym (np., Niedokrwienie mięśnia sercowego). Jednak nadmierne tworzenie się gazów jelitowych nie jest bezpośrednio związane z tymi skargami. U większości zdrowych osób do jelita można wstrzyknąć 1 l / h gazu z minimalnymi objawami. Prawdopodobnie wiele z tych objawów błędnie przypisuje się "zbyt dużej akumulacji gazu".

Z drugiej strony, u niektórych pacjentów z nawracającymi objawy żołądkowo-jelitowe często nietolerancyjne nawet małych nagromadzeń gazu wstecznej przedłużenie jelita grubego poprzez wtryskiwanie powietrza lub naprężenia wprowadza się do balonu jelita lub do wdmuchiwania powietrza w wykonaniu kolonoskopii często powoduje poważne dolegliwości u niektórych pacjentów (np. Pacjentów z zespołem jelita drażliwego), ale minimalnych - w innych. Podobnie pacjenci z zaburzeniami odżywiania (np. Anoreksja, bulimia) są często wrażliwi i szczególnie obciążeni, gdy występują takie objawy jak wzdęcia. Zatem główne naruszenia w przypadku pacjentów z dolegliwościami związanymi z "tworzeniem się gazu" mogą być spowodowane zbyt dużą wrażliwością jelita. Zmiana w ruchliwości może być skuteczna w leczeniu objawowym.

Nadmierny płaskus (nadmierne wydzielanie gazów z jelita)

Występuje duża zmienność w objętości i częstotliwości uwalniania gazów z odbytnicy. Podobnie jak w przypadku wzrostu stolca, niektórzy ludzie skarżą się na częste emisje gazów, błędnie pojmując, co jest normą. Średnia liczba wyników wynosi około 13-21 na dzień. Obiektywne unieruchomienie pacjenta w stanie spoczynku (wykorzystanie przez pacjenta dziennika) jest pierwszym krokiem w ocenie naruszeń.

Flutus jest produktem ubocznym metabolizmu bakterii jelitowych; żaden z flatusov nie z powodu połknięcia powietrza lub z powrotem dyfuzji gazów (głównie N) z krwiobiegu. Metabolizm te bakterie prowadzi do powstawania znaczących ilości N, metan (CH), i jest utworzony w dużych ilościach po podaniu niektórych owoców i warzyw zawierających niestrawne węglowodany (np., Fasola), oraz u pacjentów z malabsorbtsionnymi zespołów. U pacjentów z disacharydazy deficytu (niedobór zwykle laktazy) duże ilości disacharydów dotrzeć w okrężnicy i poddaje fermentacji w celu wytworzenia choroby N. Trzewna, wlew, niewydolność trzustki oraz innych przyczyn złego wchłaniania węglowodanów, należy również uznać za przypadki nadmiernego tworzenia gazu w okrężnicy.

CH powstaje w wyniku metabolizmu bakterii egzogennych (błonnik pokarmowy) i endogennych (śluzów jelitowych) w jelicie grubym; ilość wytwarzanego gazu zależy od rodzaju żywności. Niektórzy ludzie stale przypisują duże ilości CH. Tendencja do wytwarzania dużych ilości gazu jest dziedziczna, pojawia się w niemowlęctwie i utrzymuje całe życie.

Powstaje również podczas metabolizmu bakterii w reakcji HCO ^_ i H. Źródłem H może być sok żołądkowy HCl lub kwasy tłuszczowe; H jest uwalniany podczas trawienia tłuszczów, a czasami kilkaset meq

Reszty kwasowe utworzone przez fermentację węglowodanów bakterii niepokryte w okrężnicy może również reagować z HCO ^_, tworząc CO ₂. Czasami może wystąpić obrzęk jelita, jednak szybkie wchłanianie CO ₂ do krwiobiegu zapobiega wzdęciom.

Żywność odgrywa ważną rolę w charakterystyce gazowania u różnych osób, ale niektóre czynniki, które mogą nie być w pełni zrozumiałe (np. Różnice w ruchliwości i flory bakteryjnej okrężnicy) mogą również być ważne.

Pomimo łatwopalnego charakteru H i CH ₄, kiedy gazy są uwalniane na zewnątrz, pobliski otwarty ogień nie jest niebezpieczny. Istnieją jednak doniesienia o wybuchu gazu, nawet ze skutkiem śmiertelnym, podczas wykonywania operacji na jelicie cienkim i grubym, a także przy użyciu diatermii w kolonoskopii; podczas gdy procedury były wykonywane u pacjentów z niewystarczającym przygotowaniem jelita.

[13], [14], [15]

Objawy wzdęć

Objawy wzdęcia - pod względem nasilenia i współistniejących czynników - zależą od choroby, która powoduje to zjawisko.

W przypadku problemów z przewodem pokarmowym objawiają się objawy wzdęcia, takie jak:

• uczucie przepełnienia i zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
• uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu;
• obrzęk jamy brzusznej lub jelit;
• Borborigma (dudnienie w jamie brzusznej);
• zwiększona flegulacja (wzrost częstotliwości i objętości gazów uwalnianych przez odbyt);
• eructation;
• nudności;
• biegunka lub zaparcie;
• ból w jamie brzusznej.

Warto trochę więcej szczegółów na temat bólu w jamie brzusznej z wzdęciami. Wraz z gromadzeniem się gazów dochodzi do ściskania i nierównomiernego rozciągania jelit, co powoduje podrażnienie przywspółczulnych receptorów bólowych. Przesyłają sygnały do aksonów obwodowego układu nerwowego rdzenia kręgowego, a oni z kolei dostarczają ten sygnał do mózgu.

Zdarza się, że ból ze zwiększonym tworzeniem gazu odczuwany jest w jamie brzusznej iw klatce piersiowej po lewej stronie - tak, jakby serce bolało z powodu dusznicy bolesnej. W medycynie klinicznej takie bóle są wyraźnie dostrzegalne w meteorizmie związanym z akumulacją gazu w lewostronnej (śledzionowej) zgięciu okrężnicy pod samą przeponą. Nawiasem mówiąc, taka anatomiczna anomalia może pojawić się u tych, którzy noszą zbyt ciasne ubrania lub mają problemy z postawą.

W przypadku zgięcia okrężnicy może wystąpić wzdęcia i ból w dolnej części pleców po prawej stronie, w tylnej i prawej górnej ćwiartce, ale już pomiędzy przeponą a wątrobą.

Rozpoznanie wzdęć

U pacjentów z dolegliwościami związanymi z erutacją w historii konieczne jest określenie bezpośredniej przyczyny aerofagii, szczególnie związanej z odżywianiem. Skargi pacjentów na tworzenie się gazów i wzdęcia wymagają wyjaśnienia w historii przyczyn somatycznych (organicznych) (zwłaszcza przyczyn sercowych u pacjentów z czynnikami ryzyka). U kobiet młodych bez objawów utraty wagi prawdopodobnie nie dojdzie do erupcji z długotrwałym wywiadem spowodowanym poważną chorobą fizyczną, chociaż należy przypuszczać, że u młodych kobiet może wystąpić zaburzenie odżywiania. Starsi pacjenci, zwłaszcza gdy pojawiają się nowe objawy, zasługują na pełne badanie przed rozpoczęciem leczenia w celu zwiększenia rzeczywistego lub wyimaginowanego tworzenia się gazu.

[16], [17], [18], [19]

Badanie fizyczne

Badanie rzadko ma charakter informacyjny u pacjentów z wykwitami lub płaskimi. Pacjenci z dolegliwościami wzdęcia, tworzenia się gazów i bólu po lewej stronie wymagają bardziej szczegółowej obiektywnej oceny objawów spowodowanych chorobami przewodu pokarmowego lub innej patologii.

Badania

Wobec braku podejrzenia o specyficzną etiologię somatyczną badanie jest ograniczone. Rzadką przyczyną może być bardzo szybkie rozmnażanie się bakterii w jelicie cienkim, zdiagnozowane za pomocą testu H-oddechowego (test oddechowy na wodór).

Wzdęcia, które mogą być przyczyną dużego stresu psychospołecznego nieformalnie opisany zgodnie z jego charakterystycznych cech: „suwak” (typu „zatłoczonej windzie”), który jest zwolniony powoli i cicho, czasami ze skutkiem katastrofalnym; otwarty zwieracz lub typ "fu", w którym im wyższa temperatura, tym więcej przylepca ma silniejszy zapach; rodzaj staccato lub bębna, przyjemnie przechodzi w samotności; oraz rodzaj "szczekania" (opisany w osobistym komunikacie), charakteryzujący się ostrym głośnym erupcją, który można szybko przerwać (i często kończy) podczas rozmowy. Natura zapachu nie jest zauważalną cechą. Le Petoman - francuski meteorolog i artysta estradowy - znany był z fenomenalnej kontroli mięśni brzucha, co pozwoliło mu kontrolować emisję gazów jelitowych. Grał melodie gazowe z odbytu na etapie Moulin Rouge.

Do jakiego lekarza powinienem się włączyć w wzdęciach? Wyjaśnienie etiologii tego zespołu objawów, diagnozy meteorytu, a także zalecenia dotyczące leczenia leżą w gestii gastroenterologów.

Przede wszystkim lekarz dokładnie przestudiuje anamnezę pacjenta, a także dowie się, jak i co je.

Aby określić przyczynę wzdęć, należy przeprowadzić badanie, które obejmuje:

• ogólne badanie krwi:
• analiza moczu;
• analiza kału dla robaków;
• badanie fizyko-chemiczne i bakteriologiczne kału (coprogram);
• analiza poziomu kwasowości soku żołądkowego;
• gastroskopia lub kolonoskopia;
• radiografia narządów jamy brzusznej;
• Ultradźwięki jamy brzusznej i miednicy małej.

Leczenie wzdęć

Uderzenia i wzdęcia są trudne do zredukowania, ponieważ są zwykle spowodowane nieprzytomną aerofagią lub nadwrażliwością na zwykłe nagromadzenie gazu w jelicie. Aby zmniejszyć aerofagię, pacjent powinien unikać nawyków, takich jak guma do żucia lub palenie. Możliwe jest przyjęcie chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego (np. Wrzodu trawiennego), które mogą powodować odruchowe zwiększone wydzielanie śliny. Napoje gazowane lub leki zobojętniające sok żołądkowy należy wykluczyć, jeśli są związane z odbijaniem. Należy unikać pokarmów zawierających nietrawione węglowodany. Produkty mleczne powinny być wyłączone z diety w przypadku nietolerancji laktozy.

Mechanizm częstego wywoływania musi być wyjaśniony i udowodniony. Jeśli aerofagia jest nieprzyjemna dla pacjenta, terapia biofeedback i relaksacyjna może pomóc im w nauce skuteczniejszego połykania i żucia oraz w zmianie patologicznego cyklu ulgi w wydychaniu z powodu aerofagii.

Leki nie są bardzo skuteczne. Lek Simethicone niszczy małe pęcherzyki gazu, a różne leki antycholinergiczne nie były wystarczająco skuteczne. Niektórzy pacjenci z niestrawnością i uczuciem przepełnienia poposiłkowego w górnej części brzucha często znajdują efekt stosowania środków zobojętniających.

Leczenie dolegliwości ze zwiększonym spłaszczeniem ma na celu wykluczenie czynników wyzwalających. Można go dodać do diety grubej żywności (np. Otręby, nasiona lnu) w celu przyspieszenia przejścia przez okrężnicę; Jednak u niektórych pacjentów może dojść do nasilenia objawów. Aktywowany węgiel drzewny pomaga zmniejszyć wytwarzanie i zapach gazu, ale właściwości brudnej odzieży i błony śluzowej jamy ustnej sprawiają, że jest to niepożądane. Tabletki chlorofilowe zmniejszają nieprzyjemny zapach i są lepiej odbierane przez pacjentów.

Zatem czynnościowe wzdęcia, wzdęcia i płaskość wskazują na przerywany, przewlekły przebieg, który jest tylko częściowo uleczalny. Ważne jest, aby przekonać pacjenta, że te objawy nie są szkodliwe dla zdrowia.

Odurzenie

Odurzenie jest niezwykle rzadkie. Zużycie cynku w granicach 100-150 mg / dobę zaburza metabolizm miedzi i prowadzi do obniżenia poziomu miedzi we krwi, mikrocytozy, neutropenii, osłabienia odporności. Wchłanianie dużych ilości cynku (200-800 mg / dobę), zwykle przy użyciu żywności i napojów przechowywanych w ocynkowanych pojemnikach, powoduje wymioty i biegunkę. Gorączka z oparów metali, zwanych także odlewnikami gorączki lub dławikami cynkowymi, jest spowodowana wdychaniem przemysłowych oparów tlenku cynku; to prowadzi do zaburzeń neurologicznych. Objawy trwają 12-24 godziny później w środowisku bez cynku.

Jak leczyć wzdęcia?

Pytanie - jak pozbyć się wzdęcia i gdzie rozpocząć leczenie - każdy lekarz powie, konieczne jest, aby jeść, aby leczyć choroby układu pokarmowego, aby ustalić prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego, w tym jelita. Wymaga to połączonej terapii etiotropowej i patogenetycznej.

Ale wzdęcia są najczęściej leczone objawowymi lekami, próbującymi zmniejszyć nadmierne tworzenie się gazów i, jeśli to możliwe, zapobiegać.

Jak leczyć wzdęcia? Ograniczanie niektórych produktów i przyjmowanie narkotyków: sorbenty, tłumienie odpieniaczy gazowych i przyspieszanie ewakuacji gazów z jelitowych środków rogowacenia.

Zmniejsz intensywność tworzenia się gazu i wzdęcia, przyjmując najbardziej popularny adsorbent - tabletki z aktywowanym węglem drzewnym. Ma jednak właściwość wchłaniania nie tylko szkodliwych substancji, ale także witamin, minerałów i pożytecznych mikroorganizmów jelitowych niezbędnych dla organizmu.

Smecta - smektyt dioctaedryczny (podwójny krzemian magnezu i glinu) - stosowany jako środek objawowy w przewlekłej biegunce, ma właściwości absorbujące. Dawka dla osoby dorosłej - 2-3 paczki proszku (do przygotowania zawiesiny) na dzień, a zalecany czas leczenia to nie więcej niż 7 dni. Wśród skutków ubocznych Smecta są zaparcia, wymioty i ... Wzdęcia.

Adsorbent obejmuje również preparat Polyphepan (tabletki 375 mg zawierające ligninę hydrolityczną), który polecany jest do stosowania w chorobach przewodu pokarmowego, których objawami są biegunka i wzdęcia. Tabletki przyjmuje się doustnie (1-1,5 godziny przed posiłkami); dla dorosłych dzienna dawka wynosi 12-16 tabletek; z przewlekłymi patologiami zabieg przeprowadza się przez 10-15 dni z przerwami 7-10 dni. Z reguły Polyphepan jest dobrze tolerowany i nie prowadzi do dysbakteriozy. Jest jednak przeciwwskazane, aby przyjmować pacjentów z anatomicznym zapaleniem żołądka, atonią jelitową oraz w przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.

Lek Almagel (inne nazwy handlowe - Alumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) zawiera wodorotlenki glinu i magnezu, które neutralizują kwas solny w soku żołądkowym. Lek ten jest stosowany w leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych związanych z dużą kwasowością soku żołądkowego. Ponadto, ze względu na zawartość benzokainy, działa jako miejscowy środek znieczulający w przypadku bólu żołądka; ma działanie adsorbujące, przeczyszczające i żółciopędne. Almagel przepisywany jest dorosłym na 1-2 łyżeczki 4 razy dziennie (pół godziny przed posiłkiem i przed snem). Przebieg leczenia wynosi 10-12 dni.

Wśród czynników antigas, środki przeciwpieniące odizolowane medyczne (często zalecanych) Symetykon (nazwy handlowe - Espumizan, Simekon, Espuzin, Alverin, Pepfiz SAB simplex Disflatil, Kolikid, Meteospazmil, Bobotik) - w postaci emulsji, zawiesin kapsułek. Działanie terapeutyczne tego środka opiera się na poli- dimetylosiloksanie, który jest surfaktantem (środkiem powierzchniowo czynnym). łamie pęcherzyki zgromadzonymi gazów jelitowych i są łatwo wchłaniane przez śluzówkę jelit lub wydzielane podczas wypróżniania. Dawkowanie i 1-2 kapsułki lub 2/1 łyżeczki emulsji, zawiesiny albo 25-50 kropel płynu na czas (po spożyciu, woda pitna); Zażywanie powinno trwać od 3 do 5 razy w ciągu dnia.

Wiele wzdęcia po jedzeniu wielu lekarzy oferują potraktowano Motilium, który odnosi się do sposobu stymulowania ruchów jelit i zatrzymuje wymiotów, a także zmniejszenie wzdęcia i odbijanie się w jamie brzusznej. Szybko rozpuszczającą się tabletkę leku należy umieścić na języku i, bez spłukiwania, przełknąć. Substancja czynna Motilium - domperidon - działa jako środek antypsychotyczny (neuroleptycznych), a jego efektem ubocznym jest wyrażona w amplifikacji przysadki prolaktyny, tak że ewentualne efekty niepożądane neuroendokrynne mlekotoku, ginekomastii, brak miesiączki. W przypadku problemów z wątrobą, nerkami, układem sercowo-naczyniowym, jak również podczas ciąży, lek ten jest przeciwwskazany.

Wreszcie, wzdęcia i dudnienia w jamie brzusznej są skutecznie leczone za pomocą roślin leczniczych: infuzji i bulionów z rumianku, kopru, kopru lub kminku. W słynnym średniowiecznym traktacie medycznym "Kodeks zdrowia Salerno" można przeczytać, co następuje: "Gazy gromadzą się na zewnątrz z nasion kopru włoskiego". A dzisiaj owoce i olejek eteryczny z kopru włoskiego (krewny koperku) są szeroko stosowane w wzdęciach - w formie koperkowej wody i naparów. Aby przygotować napar leczniczy, należy wziąć 2 łyżki nasion, zaparzyć szklankę stromej wrzącej wody, przykryć pojemnik pokrywką i nalegać przez co najmniej 60 minut. W ciągu dnia napar kilka razy 50 ml.

Ćwiczenia z wzdęcia

Ci, którzy lubią leżeć po gęstej kolacji, lekarze ostrzegają: można "położyć" wiele problemów z jelitami, w tym wzdęcia. A ci, którzy chcą poprawić swoje samopoczucie, powinni wykonywać codziennie następujące ćwiczenia z wzdęcia.

• Połóż się na plecach, nogi ugnij w kolanach, podnieś je nad podłogą i "przekręć pedały" wyimaginowanego roweru - na 20 sekund trzy razy z przerwami w ciągu kilku sekund.
• Pozostań w pozycji leżącej na plecach, nogi ugnij kolana i połóż je na szerokość ramion, proste ramiona rozciągają się wzdłuż ciała. Opierając się o stopy i łopatki, podnieś miednicę z podłogi, pozostań w tej pozycji kosztem 1-2-3-4, a następnie powoli wpadnij do pozycji wyjściowej. Liczba powtórzeń wynosi 10.
• Połóż się na brzuchu; Proste nogi w kolanach i stopach są ściskane razem; Ramiona zgięte w łokciach znajdują się wzdłuż klatki piersiowej. Podnieś ciało z podłogi, opierając się na dłoniach wyprostowanych dłoni, zegnij plecy, odrzucając głowę. Pozostań w tej pozycji przez 5 sekund, a następnie płynnie powróć do pierwotnej pozycji. Liczba powtórzeń wynosi 10.
• Stań prosto, postaw stopy na szerokość barków, zgięte dłonie, zamknij się "w zamku", aby podnieść głowę. Inspiracja jest przenoszona do przodu (bez zginania nóg w kolanach), przy wydechu - prostowanie z powrotem ugięcia. Liczba powtórzeń to 8-12.
• Pozycja wyjściowa, jak w poprzednim ćwiczeniu, ale ręce w talii. Kosztem 1 - podnieś ręce do góry, kosztem 2-3, aby wykonać pochylenie do przodu, dotykając podłogi palcami. Na konto 4 - powrót do pierwotnej pozycji. Liczba powtórzeń to 8-10.

[20], [21], [22], [23]

Produkty z wzdęciami: co można i czego nie wolno jeść?

Część tego, czego nie można jeść z wzdęciami, została już wymieniona powyżej (patrz Przyczyny wzdęcia), ale jeszcze raz wymienimy produkty, które poprawiają tworzenie się gazów.

To chleb zrobiony z mąki żytniej i świeżego białego pieczywa (a także wszystkich wypieków); wszystkie rośliny strączkowe (fasola, fasola, groch, soczewica); Proso, owies, jęczmień perłowy i kasza manna; tłuste mięso, wszystkie słodycze (z wyjątkiem naturalnego miodu); mleko pełne (w tym mleko w proszku): makaron; wszystkie napoje gazowane.

Warzywa powodujące wzdęcia powodujące wzdęcia: kapusty (kapusta, kalafior, brokuły, brukselkę), ziemniaki, kukurydza, surowy cebula, rzodkiew, rzodkiewka, ogórki, papryka, szpinak, szparag, karczochy.

Owoce z wzdęciami, przyczyniające się do wzrostu flutulenu: gruszki, jabłka, morele, brzoskwinie, winogrona, wiśnie, agrest, figi, daktyle, suszone śliwki.

Ponadto dietetycy mówią, że niektóre produkty z wzdęciami nie mogą być połączone ze sobą, aby nie zwiększać tworzenia się gazów w jelicie. Na przykład, nie jest konieczne do niczego mieszać produkty mleczne, podczas gdy istnieją produkty zbożowe i kwaśne owoce i jagody, żadnych surowych warzyw nie trzeba zmieszać go z dowolnego owocu, a jeść ziemniaki jako dodatek do mięsa.

Powstaje logiczne pytanie: co można jeść z wzdęcia? Wszystko, z wyjątkiem tego, co niemożliwe. Jest to możliwe do produktów mlecznych, sera, twarogu, ozdabia ostry zbożowych (gryka, ryż), jajka, gotowane na parze warzywa i chude mięso, soki owocowo-jagodowe, oleju roślinnego i masła, czerstwy chleb biały jest lepszy, lub suszonych.

Profilaktyka wzdęć

Profilaktyka wzdęcia obejmuje kilka elementów, a mianowicie:

1. Konieczne jest prawidłowe odżywianie (patrz Produkty pod wpływem pogody).
2. Nie dopuść do dysbakteriozy jelitowej (systematycznie spożywaj pokarmy z probiotykami Lactobacillus i Bifidobacterium).
3. Lecz istniejące patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.
4. Utrzymuj aktywność fizyczną w dowolnej formie - chodzenie, jazda na rowerze, pływanie, jogging i, oczywiście, codzienne ćwiczenia (patrz Ćwiczenia na wzdęcia).

Podsumowując, zwróć uwagę na spisek wzdęcia, który należy wykonać o świcie lub o zachodzie słońca.

W dużym naczyniu trzeba wlać wodę święconą i wrzucić do niej szczyptę soli; gotuj czyste sztućce - łyżkę, widelec i nóż, świecę kościelną, kartkę białego papieru i pusty szklany słoik. Pacjent powinien usiąść obok niego.

Następnie powinieneś zapalić świeczkę, podpalić ją, a gdy się pali, przeczytaj modlitwę "Ojcze nasz". Następnie płonący papier należy umieścić w pustym słoju, a obracając go włożyć do pojemnika z wodą.

Następujące czynności: naczynie ze słoikiem zostaje przeniesione na lewą rękę i jest trzymane nad brzuchem osoby, która jest rozmawiana, odczytuje słowa działki z wzdęć i równocześnie przecina wodę - z nożem, widelcem i łyżką - z kolei. Po zakończeniu konspiracji pacjent musi kilkakrotnie oddychać nad zbiornikiem.

Spiskowe słowa powinny być wymawiane tylko raz, „Sonochnik-nighter parzona, mówił do kości, z relikwiami, z żyłami, z poluzhil, białego ciała, czerwonej krwi, z gorliwego serca, z gwałtownym głowy. Nie bądź w białym ciele, w czerwonej krwi, w gwałtownej głowie, nie choruj, nie dźgnij, nie puchnij. Nie wymawiam tego, ale przywołuję dwunastu apostołów i wszystkich świętych. O, Panie, ocal, Panie, ukryj się, chroń przed wszelkimi uciskami i chorobami, od północnej nocy-kopiarki. Amen. "