Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Skurcze żołądka
Ostatnia recenzja: 05.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Skurcze żołądka są uważane za niewydolność narządu trawiennego, która objawia się w postaci okresowych skurczów mięśni gładkich żołądka. Takie skurcze powodują u człowieka ból, który występuje w atakach i trwa od 2-3 minut do kilku godzin.
Oprócz bólu, skurcze spastyczne mogą powodować zaburzenia motoryki i wydzielania w przewodzie pokarmowym, co nieuchronnie wpływa na całokształt procesów trawiennych.
Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (kod ICD 10) klasyfikuje skurcze żołądka do następujących kategorii patologii:
- R 10,0 – Silny ból w okolicy brzucha (objawy ostrego brzucha).
- R 10.1 – Ból w górnej części brzucha (ból w nadbrzuszu).
- R 10.4 – Inne niezdiagnozowane bóle brzucha (w tym kolka i bóle brzucha u dzieci).
Przyczyny skurczów żołądka
Przyczynami skurczów spastycznych żołądka mogą być różne czynniki, ale najczęściej są to zaburzenia trawienne i neurologiczne.
- Długotrwały lub częsty stres.
- Zatrucie pokarmowe lub alkoholowe.
- Długotrwała hipotermia.
- Nieregularne spożywanie posiłków, pomijanie posiłków, jedzenie zbyt dużej ilości jedzenia na raz.
- Palenie, zwłaszcza na pusty żołądek.
- Picie mocnej kawy, w dużych ilościach, lub na pusty żołądek.
- Alergia pokarmowa.
- Jedzenie zbyt ostrych lub pikantnych potraw.
- Narażenie na działanie substancji chemicznych, zatrucie zawodowe.
- Stosowanie niektórych leków (np. niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
Osoby najbardziej podatne na skurcze są niestabilne emocjonalnie, mają labilny układ nerwowy i skłonność do stanów depresyjnych. Czynnikami prowokującymi mogą być nerwice i dystonia wegetatywna-naczyniowa.
Ponadto zespół spastyczny może być spowodowany chorobami przewodu pokarmowego, takimi jak wrzody żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie dwunastnicy lub innymi chorobami układu pokarmowego.
Patogeneza spastycznych skurczów żołądka
Skurcz żołądka to zaburzenie czynności motorycznej ścian żołądka, które objawia się zespołem bólowym, niekiedy bardzo nasilonym.
Podstawą tego zjawiska jest obniżenie progu pobudliwości układu nerwowego trzewnego, przy jednoczesnym napięciu nerwu błędnego. Czynnościowy gastrospazm występuje częściej u pacjentów w wieku 20-35 lat, co w większości przypadków wiąże się z nieprawidłową dietą. U pacjentów w podeszłym wieku ból spastyczny może być konsekwencją różnych przewlekłych chorób układu pokarmowego.
Skurcz żołądka może występować w trzech wariantach: skurcz całkowity, częściowy lub ograniczony.
Kiedy mówimy o całkowitym skurczu, mamy na myśli wtórne wystąpienie skurczu spowodowanego już istniejącą chorobą, na przykład chorobą przewodu pokarmowego lub układu nerwowego.
Częściowa aktywność skurczowa jest zjawiskiem odruchowym, gdy w proces zaangażowany jest odcinek żołądka, czasami dość duży. Przykładem częściowego gastrospazmu jest pojawienie się dwudzielnego kształtu żołądka (jak klepsydra).
Ograniczone skurcze narządu żołądkowego obserwuje się u palaczy, a także w przypadkach zatrucia zawodowego i niezdrowego trybu życia. Takie zjawisko może wystąpić również w przypadkach zaburzeń wyższej regulacji nerwowej funkcji trawiennej, a także w tworzeniu się blizny śluzówkowej po wrzodzie trawiennym lub gruźliczym uszkodzeniu żołądka.
Objawy skurczów żołądka
Za główny charakterystyczny objaw gastrospazmu uważa się ostry, szybko narastający ból w górnej części brzucha, który występuje na tle znacznego dyskomfortu i pogorszenia ogólnego stanu. Bólowi mogą towarzyszyć napady nudności, wymiotów, a także osłabienie i apatia.
Silne skurcze żołądka mogą również wywołać skurcz spastyczny mięśni brzucha, w wyniku którego chory zmuszony jest przyjąć pozycję zgiętą (broda do kolan).
Stanowi temu mogą towarzyszyć: napięcie mięśni brzucha, uwypuklenie brzucha (z powodu zwiększonego wytwarzania gazów), osłabienie i dreszcze.
Każdy pacjent może mieć swój własny gastrospazm. W większości przypadków przebieg i objawy choroby zależą od przyczyny skurczów, co rodzi wiele pytań u pacjentów.
- Skurcze żołądka po jedzeniu obserwuje się rzadziej niż na czczo. Jeśli tak się stanie, można podejrzewać takie choroby jak wrzód żołądka, pilorospasm lub zapalenie trzustki.
W przypadku wrzodu żołądka ból pojawia się w ciągu 30-60 minut po jedzeniu i ustępuje w miarę trawienia masy pokarmowej. Na pusty żołądek nie występuje ból.
Skurcz odźwiernika (pilorus) często występuje u pacjentów podatnych na nerwice lub w częstych sytuacjach stresowych. Objawia się atakiem bólu i wymiotów przez pół godziny po jedzeniu. Dopiero po opróżnieniu jamy żołądkowej pacjent czuje się lepiej.
W przypadku zapalenia trzustki ból pojawia się bezpośrednio po jedzeniu i może promieniować do dolnej części pleców lub okolicy wątroby (prawego podżebrza).
- Skurcze żołądka i biegunka mogą być problemem po spożyciu nieświeżego, złej jakości lub nieznanego jedzenia, a także w przypadku zespołu jelita drażliwego. W przypadku tego zespołu ból spazmatyczny występuje około godziny po jedzeniu. Bólowi towarzyszy zwiększone wytwarzanie gazów, zaburzenia jelitowe (zwykle biegunka). W większości przypadków nieprzyjemne objawy znikają po wypróżnieniu.
- Skurcze żołądka i gorączka często charakteryzują ostre zatrucie lub chorobę zakaźną. Spożywanie zepsutego lub nieumytego jedzenia często kończy się objawami zatrucia pokarmowego pochodzenia bakteryjnego. Patologia ta objawia się napadowym bólem, zaburzeniami stolca i wzrostem temperatury ciała. Przy zakażeniu narządów trawiennych można również zaobserwować krwawienie jelitowe, które wykrywa się po pojawieniu się krwi w kale. W takiej sytuacji należy obowiązkowo zgłosić się do lekarza.
- Nudności i skurcze żołądka są objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych lub dyskinezy pęcherzyka żółciowego. Ból występuje zazwyczaj w prawym podżebrzu, po spożyciu wędzonych, słonych i tłustych potraw, słodyczy. Aby postawić dokładną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnostyki lekarskiej.
- Skurcze żołądka i kwaśne odbijanie świadczą o gastroduodenitis - procesie zapalnym ścian żołądka i dwunastnicy. Choroba może trwać nawet kilka miesięcy, z okresowymi zaostrzeniami i osłabieniami. Ból jest okresowy, zlokalizowany w okolicy pępkowej i nadbrzusza. Towarzyszy mu uczucie ciężkości, wzdęcia.
- Skurcz nerwowy w żołądku występuje u osób niestabilnych emocjonalnie ze słabym układem nerwowym autonomicznym. Ból brzucha u takich pacjentów występuje po stresie, lęku, przeciążeniu emocjonalnym. Może się to często zdarzyć na przykład po egzaminie, po wystąpieniu publicznym lub silnym strachu. Bólowi nerwowemu mogą towarzyszyć zaburzenia jelitowe (biegunka), uczucie ciężkości w żołądku, zwiększone wytwarzanie gazów. Objawy ustępują po wypróżnieniu, a także po zażyciu środków uspokajających.
Okresowe skurcze żołądka mogą wystąpić u każdej osoby i często nie ma się czym martwić. To po prostu oznaka błędów żywieniowych, źle przygotowanego jedzenia, nadmiaru sztucznych dodatków w produktach itp. Jeśli jednak bóle spazmatyczne występują regularnie, nie można obejść się bez pomocy lekarskiej: konieczne jest przeprowadzenie kompleksowych badań i znalezienie przyczyny choroby.
Skurcze żołądka w ciąży
Kobiety w ciąży prawie zawsze doświadczają pewnego rodzaju problemów trawiennych. Problemy trawienne są najczęściej obserwowane pod koniec drugiego i trzeciego trymestru ciąży, gdy rosnąca macica zaczyna uciskać najbliższe narządy, w tym narządy trawienne.
Wzdęcia, obniżone napięcie przewodu pokarmowego, trudności w trawieniu i przechodzeniu pokarmu przez jelita, zgaga to częste „goście” w czasie ciąży.
Wraz ze wzrostem wielkości i wagi nienarodzonego dziecka, macica rośnie i przemieszcza narządy trawienne, zdolności motoryczne są ograniczone, masy pokarmowe zalegają, co prowadzi do zaparć. Może rozpocząć się fermentacja, która z kolei wywołuje jeszcze większe wzdęcia i pogarsza sytuację. Bóle spazmatyczne są również konsekwencją wszystkich wymienionych procesów.
Co zalecają eksperci, aby złagodzić stan kobiety?
Ważne jest, aby jeść z umiarem, nie przejadać się, jeść więcej produktów roślinnych i fermentowanych produktów mlecznych, aby zapewnić terminowe wypróżnienia i zapobiec zastojowi materii kałowej w dolnych partiach układu pokarmowego. Nie zaleca się przyjmowania środków przeczyszczających, ponieważ może to powodować hipertoniczność mięśni macicy, co jest bardzo niekorzystne w czasie ciąży.
Gdzie boli?
Konsekwencje i powikłania gastrospazmu
Spazmatyczne bóle żołądka, które występują okresowo, mogą nie stanowić szczególnego zagrożenia dla organizmu. Niemniej jednak konieczne jest przeprowadzenie badania w celu wykluczenia początkowego stadium rozwijającej się patologii.
Ciągłe, dokuczliwe skurcze z niewielkimi i krótkotrwałymi remisjami, w połączeniu z brakiem leczenia i niewłaściwym odżywianiem, mogą prowadzić do niekorzystnych skutków: na tle banalnego stanu zapalnego, po pewnym czasie może rozwinąć się poważna choroba.
Pacjent z częstymi zaburzeniami spastycznymi powinien mieć świadomość ryzyka rozwoju następujących chorób:
- erozja żołądka;
- choroba wrzodowa dwunastnicy i żołądka;
- perforacja, krwawienie z żołądka;
- rak żołądka;
- zanik ścian żołądka itp.
Prawie wszystkie problemy trawienne wpływają na stan włosów, paznokci, skóry, szkliwa zębów. Waga może gwałtownie wahać się, zarówno w jedną, jak i drugą stronę.
Wcześniej uważano, że powikłania chorób układu pokarmowego to los pacjentów w wieku 40 lat i starszych. Praktyka pokazuje jednak, że w ostatnich latach rozwój niekorzystnych skutków u osób młodych nie jest rzadkością. Powodem tego jest współczesne tempo życia, brak codziennej rutyny i diety, popularność zdrowych i niezdrowych diet odchudzających, stres, przeciążenie itp.
Aby tego wszystkiego uniknąć, ważne jest, aby dbać o swoje zdrowie i prowadzić zdrowy tryb życia w każdych okolicznościach. Tylko w takim przypadku rokowanie choroby może być korzystne.
Diagnoza skurczów żołądka
Gastroenterolodzy twierdzą, że starannie zbadany wywiad, ocena czynników ryzyka, ustalenie objawów klinicznych choroby w połączeniu z badaniem i palpacją jamy brzusznej pozwalają w 75% przypadków na terminowe i prawidłowe ustalenie patologii. Trudności w diagnostyce mogą być związane z obecnością dodatkowych chorób układu pokarmowego, co komplikuje obraz i w związku z tym utrudnia prawidłową diagnozę.
Dodatkowe metody badania zespołu spastycznego można podzielić na trzy grupy:
- Diagnostyka instrumentalna: wykonuje się badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, badanie rentgenowskie z użyciem środka kontrastowego (mieszaniny baru) oraz metody endoskopowe. Najbardziej pouczająca jest fibroesophagogastroduodenoskopia, podczas której do jamy żołądka wprowadza się specjalną rurkę światłowodową wyposażoną w kamerę i podświetlenie. Metoda ta pozwala na uwidocznienie i ocenę stanu wewnętrznych tkanek żołądka i dwunastnicy, zobaczenie nadżerek i ich lokalizacji, a w razie potrzeby pobranie wycinka tkanki do biopsji.
- Pobranie krwi, moczu i soku żołądkowego do badania jest również ważnym etapem diagnostyki. W przypadku skurczów żołądka wykonuje się następujące badania: ogólne badanie krwi (umożliwia rozpoznanie ukrytego procesu zapalnego w organizmie), oznaczenie kwasowości soku żołądkowego, ogólne badanie moczu.
- Diagnostyka różnicowa pozwala na identyfikację choroby. Z reguły w przypadku bólu spastycznego żołądka w pierwszej kolejności należy wykluczyć wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego, skurcz odźwiernika, erozję żołądka i zaburzenia czynnościowe układu trawiennego.
Co trzeba zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Z kim się skontaktować?
Leczenie skurczów żołądka
Leczenie skurczów dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę czynnik, który wywołał to zjawisko. Ból można wyeliminować, przyjmując określone leki, o których porozmawiamy poniżej. Jednak przede wszystkim lekarz przepisze pacjentowi dietę.
Z codziennej diety trzeba będzie tymczasowo wykluczyć:
- ciężkostrawne pokarmy (gruboziarniste włókna mięsne, smalec, tłuszcz zwierzęcy);
- świeże wypieki;
- potrawy wędzone i smażone;
- przyprawy, dodatki smakowe (w tym do potraw słonych i pieprznych);
- napoje alkoholowe i gazowane;
- kawa i kakao;
- jedzenie, które jest za gorące lub za zimne.
Dietę należy stosować nie tylko do całkowitego ustąpienia objawów skurczu, ale także przez kilka kolejnych tygodni.
O potrzebie leczenia farmakologicznego decyduje lekarz na podstawie rozpoznania choroby.
W przypadku skurczów żołądka mogą zostać przepisane następujące leki:
Leki rozkurczowe:
- No-shpa (Drotaveryna) 1-2 tabletki do 3 razy dziennie;
- Acabel 1-2 tabletki do 3 razy dziennie lub 1 czopek 2 razy dziennie;
- Baralgin (Spazmalgon) 1-2 tabletki 3 razy dziennie;
- Gangleron 0,04 g do 4 razy dziennie przed posiłkami;
- Datiscan 0,05-0,1 g do 3 razy dziennie 15 minut przed posiłkiem;
- Papaweryna doustnie 40-80 mg do 4 razy dziennie, w czopkach 1 sztuka do 3 razy dziennie.
Leki przeciwbakteryjne (w przypadku wykrycia bakterii Helicobacter pylori): amoksycylina (Flemoxin), erytromycyna, klarytromycyna, lewofloksacyna, azytromycyna).
Probiotyki:
- pierwsza generacja (Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
- druga generacja (Bactisubtil, Sporobacterin);
- trzecia generacja (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
- czwarta generacja (Probifor, Florin i Bifidumbacterin Forte).
Kompleksowe leczenie zespołu spastycznego może również obejmować refleksologię, ziołolecznictwo i homeopatię.
Homeopatia na skurcze żołądka to specyficzny rodzaj leczenia, który nie jest jeszcze szeroko stosowany przez lekarzy i pacjentów. Jeśli ufasz homeopatii, to wśród takich leków znajdują się również środki, które eliminują stan spastyczny narządów trawiennych. Uwaga: przed użyciem skonsultuj się z gastroenterologiem!
- Tal Tal (metal);
- Żywokost (Symphytum);
- żagwica groniasta;
- Stronita (węglan strontu);
- Senes (liść aleksandryjski);
- Kwasja (Quassia bitter).
Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko w skrajnych przypadkach. Dzieje się tak głównie w przypadku zaawansowanego wrzodu żołądka, rozległej erozji żołądka i onkologii.
Ludowe sposoby na skurcze żołądka
Leczenie ziołowe może być skuteczne w przypadku czynnościowych skurczów żołądkowo-jelitowych. Postaramy się podzielić z wami kilkoma przydatnymi wskazówkami:
- aby wyeliminować bolesne ataki spazmatyczne, przygotuj mieszankę z następujących roślin: kwiatów rumianku, pokrzywy i dziurawca, po 2 łyżki każdej. Umieść mieszankę w naczyniu i zalej 0,5 l wrzącej wody, odstaw na 1 godzinę. Po godzinie przecedź napar i wypij jedną szklankę na raz. Resztę pij w ciągu dnia, dzieląc ją na 3-4 dawki;
- dla szybszego efektu zaleca się przyjmować 1 łyżeczkę soku z serdecznika rozcieńczonego w 100 ml czystej wody;
- Zwykła herbata z miętą ma dobre działanie rozkurczowe. Dodaj 1 łyżkę małych suchych liści mięty do szklanki wody. Zalej wrzątkiem, odstaw na 30 minut i pij przez cały dzień zamiast herbaty;
- Można zaparzyć równą mieszankę rumianku i nieśmiertelnika. Ta mieszanka nie tylko rozluźnia mięśnie żołądka, ale także łagodzi objawy stanu zapalnego. Zaparz 2 łyżki mieszanki w 250 ml wrzącej wody, odstaw na co najmniej pół godziny. Przyjmuj 100 ml 3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem przez 2-3 tygodnie.
Przy bólach spastycznych przydatne jest picie świeżo przygotowanego soku z marchwi z dodatkiem miodu. Można również zetrzeć marchew na drobnej tarce, dodać miód i pić pół godziny przed każdym posiłkiem. Dobry efekt daje napar z nasion marchwi (na jedną łyżkę nasion - 250 ml wrzącej wody, zaparzyć w termosie).
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze obejmują: zaniechanie złych nawyków (palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu), zrównoważoną i systematyczną dietę oraz ograniczenie spożycia tłustych i wędzonych potraw.
Aby kontrolować objawy możliwej choroby i zapobiegać jej rozwojowi, należy unikać przejadania się i długotrwałego postu. Należy jeść często, ale powoli. Pomijanie posiłków jest niepożądane.
Podczas jedzenia musisz upewnić się, że jedzenie jest dobrze przeżuwane. Z tego powodu nie możesz jeść w biegu ani jeść suchej karmy.
Skurcze żołądka spowodowane chorobami układu trawiennego są długotrwałe w leczeniu i istnieje ryzyko wystąpienia różnych powikłań. Należy o tym pamiętać, zaczynając dbać o swoje zdrowie z wyprzedzeniem. Zapobieganie chorobom jest znacznie łatwiejsze niż leczenie, dlatego nie należy doprowadzać organizmu do niewydolności i dysfunkcji.