Gastrocepina

Gastrocepin jest jednym ze skutecznych leków stosowanych w gastroenterologii w leczeniu różnych chorób przewodu pokarmowego, w tym tych podatnych na krwawienie. W większości przypadków jest przepisywany jako lek pierwszego rzutu, aby zapobiec rozwojowi choroby do cięższego stadium.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania Gastrocepina

Lek przeznaczony jest do leczenia pacjentów z patologiami przewodu pokarmowego, w których podstawowym warunkiem skutecznego leczenia jest ochrona błony śluzowej narządów trawiennych przed drażniącym działaniem kwaśnego środowiska.

Głównymi wskazaniami do stosowania leku są choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy (leczenie ostrych i przewlekłych postaci tej patologii), a także choroba refluksowa przełyku.

Ponadto lek można stosować w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka przy prawidłowej i wzmożonej czynności wydzielniczej żołądka, zapalenia dwunastnicy, zapalenia przełyku, skurczu odźwiernika, procesów nadżerkowych na błonie śluzowej żołądka ze skłonnością do krwawienia.

Formularz zwolnienia

Lek „Gastrotsepin” można znaleźć na półkach aptecznych w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań. Głównym składnikiem aktywnym w obu przypadkach jest dichlorowodorek pigenzepiny (pochodna benzodiazepiny, która jest blokerem receptora M ₁ -cholinergicznego).

Tabletki zawierające 25 lub 50 mg dihydrochlorku pirenzepiny mają okrągły kształt i beżowy odcień, co jest typowe dla tabletek. Na jednej stronie tabletki znajduje się linia podziału, a po obu stronach widoczny jest napis „61C”. Druga strona tabletki ozdobiona jest wygrawerowanym logo producenta.

Substancjami pomocniczymi leku w postaci tabletek są laktoza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu i dwutlenek krzemu.

Tabletki są pakowane w blistry po 10 sztuk. Opakowanie tekturowe leku może zawierać 2, 5 lub 10 blistrów (20, 50 lub 100 tabletek). Informacje te znajdują się na zewnątrz opakowania.

Bezbarwny roztwór do wstrzykiwań pakowany jest w tekturowe pudełka po 5 ampułek. Każda ampułka zawiera 2 ml roztworu, w którym znajdziemy ponad 10 mg pirenzepiny oraz dodatkowe składniki w składzie chlorek sodu i octan, glikol propylenowy, trihydrat, kwas octowy, woda do wstrzykiwań.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamika

Gastrocepin jest zależnym od dawki lekiem antycholinergicznym. Działanie pirenzepiny w dawkach określonych w instrukcji jest związane z blokadą receptorów M1 cholinergicznych (receptorów muskarynowych) przewodu pokarmowego, co powoduje zmniejszenie produkcji soku żołądkowego i zmniejszenie jego kwasowości ze względu na selektywne hamowanie produkcji pepsyny i kwasu solnego. Duże dawki leku mogą wpływać na receptory muskarynowe w innych narządach. Pirenzepina nie jest w stanie przejść przez barierę krew-mózg i barierę łożyskową, jeśli jest przyjmowana w dawkach nieprzekraczających maksymalnych skutecznych.

Posiada właściwości gastroprotekcyjne. Nieznacznie zmniejsza motorykę żołądka.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłania się z jelit tylko częściowo, działając głównie miejscowo na receptory błony śluzowej przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie leku we krwi obserwuje się po pół godzinie po wstrzyknięciu, a po 2-3 godzinach po podaniu doustnym. Biodostępność wynosi około 20%.

Jest wydalany z moczem i kałem w swojej pierwotnej postaci. Okres półtrwania leku wynosi 10-11 godzin.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Dawkowanie i administracja

Zgodnie z oficjalną instrukcją leku „Gastrocepin” tabletki należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem. Tabletki nie trzeba żuć, ale zaleca się wypicie odpowiedniej ilości płynu (najlepiej wody).

Zwykła dawka dzienna leku wynosi 50 mg (2 tabletki po 25 mg). W tym przypadku tabletki przyjmuje się 2 razy dziennie (rano i wieczorem).

Czasami w pierwszych dniach terapii lekarze przepisują dodatkową dawkę leku w porze lunchu.

W niektórych przypadkach dawkę można zwiększyć do 150 mg. Następnie dawkę dzienną można podzielić na 3 lub więcej dawek.

Kuracja może trwać od 1 do 1,5 miesiąca. W tym czasie pacjent musi regularnie przyjmować lek, nawet jeśli choroba wydaje się cofać. Przedwczesna odmowa przyjmowania leku jest obarczona szybkim powrotem nieprzyjemnych i niebezpiecznych objawów.

Roztwór leku stosuje się do wstrzyknięć domięśniowych i dożylnych lub infuzji. Roztwór należy podawać dożylnie powoli, aby uniknąć skoków ciśnienia i częstości akcji serca oraz zapobiec rozwojowi zakrzepowego zapalenia żył.

Pojedyncza dawka wynosi zazwyczaj 10 mg (1 ampułka). Należy ją podawać 2 razy dziennie. Odstęp między podaniami wynosi 12 godzin.

Terapię wrzodów stresowych przeprowadza się, podając pojedynczą dawkę leku 3 razy dziennie (dawka dobowa - 30 mg). W ciężkich przypadkach wrzodów żołądka i zespołu Zollingera-Ellisona zaleca się podanie podwójnej dawki leku na raz (dawka pojedyncza - 20 mg, dawka dobowa - 60 mg).

Dożylne wlewy kroplowe leku wykonuje się po wymieszaniu leku z ampułek z solą fizjologiczną, roztworem Ringera lub 5% roztworem glukozy. Przygotowany skład należy zużyć w ciągu 12 godzin.

Stosuj Gastrocepina podczas ciąży

Ze względu na niewystarczające badania dotyczące wpływu leku na płód, stosowanie leku Gastrocepin w okresie ciąży uważa się za niepożądane.

Niewielka ilość pirenzepiny może przenikać do mleka matki. Dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas terapii lekiem.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany pacjentom, u których stwierdzono nietolerancję co najmniej jednego ze składników leku. Leku nie wolno stosować w leczeniu pacjentów z niedrożnością jelit.

Doustnej postaci leku nie stosuje się w przypadku galaktozemii, niedoboru laktazy lub zaburzonego wchłaniania laktozy w jelitach.

Należy zachować ostrożność podczas leczenia lekiem u pacjentów ze zdiagnozowaną jaskrą lub łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, a także u pacjentów, u których występuje przyspieszona czynność serca (tachykardia).

Skutki uboczne Gastrocepina

Podczas terapii lekiem pacjenci najczęściej skarżą się na suchość błony śluzowej jamy ustnej. Dość często występują u nich zmiany w stolcu (najczęściej zaparcia, rzadziej biegunka), różne wysypki na skórze, bóle migrenowe i zaburzenia akomodacji. Znacznie rzadziej obserwuje się zatrzymanie moczu w organizmie. Ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny) mogą rozwinąć się tylko na tle nietolerancji poszczególnych składników leku.

Wystąpienie takich działań niepożądanych jak zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia, tachykardia i podwyższona temperatura ciała wymaga przerwania stosowania leku i konsultacji z lekarzem.

Ze względu na możliwość wystąpienia podczas terapii lekiem skutków ubocznych w postaci zaburzeń akomodacji, lepiej unikać wykonywania pracy wymagającej koncentracji oraz prowadzenia samochodu.

[ 25 ]

Przedawkować

Przy stosowaniu leku zgodnie z instrukcją użycia i zaleceniami lekarza nie odnotowano żadnego przypadku przedawkowania.

Przekroczenie dopuszczalnej dawki może skutkować wystąpieniem pewnych działań niepożądanych. Pacjentowi mogą dokuczać uderzenia gorąca, suchość skóry i błon śluzowych jamy ustnej, problemy ze wzrokiem. Przyjmowanie leku w dużych dawkach może powodować zaczerwienienie skóry, wzrost temperatury i częstości akcji serca, zatrzymanie moczu i niedrożność jelit, choreoatetozę, rozszerzenie źrenic. Mogą również wystąpić drgania mięśni twarzy, senność lub odwrotnie, lęk i niepokój, stany majaczeniowe.

Przy doustnym przyjmowaniu leku, pierwsza pomoc jest przeprowadzana w postaci płukania żołądka i podania węgla aktywowanego. Jednak za jego pomocą nie będzie możliwe całkowite usunięcie leku z organizmu. Nieskuteczne będą również transfuzja krwi lub jej oczyszczenie za pomocą hemodializy lub dializy otrzewnowej.

W przypadkach ciężkiego zatrucia, które charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała, tachykardią i majaczeniem, można podać dożylnie niewielką ilość leku parasympatomimetycznego (zaleca się lek „Physostigmine”).

W przypadku jaskry wskazane jest miejscowe stosowanie leku „Pilokarpina”. W przypadku ostrych ataków choroby wskazane jest podawanie m-cholinomimetyków z obowiązkowym późniejszym skierowaniem do lekarza specjalisty.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się przyjmowania leku „Gastrocepin” równolegle z blokerami receptora histaminowego H2 _. Leki mogą wzajemnie nasilać swoje działanie (synergizm), co może prowadzić do znacznego zmniejszenia produkcji soku żołądkowego i jego kwasowości, co jest obarczone zaburzeniami trawienia.

„Gastrocepin” jest także w stanie zmniejszyć negatywny, drażniący wpływ leków przeciwzapalnych na błonę śluzową przewodu pokarmowego, poprawiając ich tolerancję.

[ 32 ]

Warunki przechowywania

Zaleca się przechowywanie leku w temperaturze pokojowej, nieprzekraczającej 25 stopni. Chronić przed wilgocią. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Przy odpowiednim przechowywaniu okres ważności leku wynosi 5 lat. Po tym okresie nie zaleca się stosowania leku Gastrocepin.