Gruczoły sutkowe przed miesiączką

Warto przypomnieć kobietom, że gruczoły piersiowe przechodzą pewne zmiany przed menstruacją, związane z fizjologicznymi cechami cyklu menstruacyjnego. A wszystkie nieprzyjemne doznania w tym okresie, w szczególności ból i przekrwienie, są normalne, a nie są chorobą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny ból piersi przed miesiączką

Główną przyczyną, dla której gruczoły piersiowe zachowują się inaczej niż zwykle przed miesiączką, jest cykliczny wzrost i spadek poziomu estrogenu, progesteronu i innych hormonów steroidowych, które „kontrolują” żeński układ rozrodczy, którego częścią są gruczoły piersiowe (glandula mammaria).

W schemacie proces ten wygląda mniej więcej tak. Co miesiąc pod wpływem hormonu folitropiny produkowanego przez przysadkę mózgową w jajnikach dojrzewają pęcherzyki zawierające komórki jajowe (ta faza cyklu nazywana jest pęcherzykową). Następnie, podczas owulacji, pęcherzyk pęka, uwalniając komórkę jajową gotową do zapłodnienia. Jednocześnie organizm kobiety - za pomocą złożonego mechanizmu neurohormonalnego tkwiącego w naturze - przygotowuje się na to, że ciąża może nastąpić w wyniku zapłodnienia komórki jajowej. A przygotowanie do hipotetycznej ciąży (faza lutealna) zachodzi nie tylko w macicy, gdzie zachodzą zmiany strukturalne w endometrium (błonie śluzowej jamy macicy), ale także w gruczołach piersiowych.

Co dzieje się z gruczołami piersiowymi przed menstruacją? Podzielmy to pytanie na dwie części i dowiedzmy się: po pierwsze, dlaczego większość kobiet odczuwa obrzęk gruczołów piersiowych przed menstruacją. I po drugie, co wyjaśnia mniej lub bardziej wyraźny ból gruczołów piersiowych przed menstruacją.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Objawy ból piersi przed miesiączką

Obrzęk piersi przed miesiączką jest normalny

Obrzęk piersi przed miesiączką jest wyraźnym objawem PMS i powstaje na skutek zwiększonej produkcji estradiolu, estrogenu, progesteronu i prolaktyny przed miesiączką.

Estrogen i jego wariant estradiol (syntetyzowane przez jajniki i korę nadnerczy) wspomagają rozwój podścieliska (tkanki łącznej) i proliferację nabłonka przewodów pęcherzykowych w miąższu gruczołów sutkowych.

Zadaniem progesteronu (hormonu ciałka żółtego jajników) jest przygotowanie kobiety do karmienia piersią poprzez zwiększenie objętości tkanki gruczołowej, rozszerzenie znajdujących się w niej przewodów pęcherzykowych i utworzenie zrazików (pęcherzyków), które skupiają się w poszczególnych płatach warstwy gruczołowej miąższu.

A hormon prolaktyna, którego synteza w przysadce mózgowej na krótko przed owulacją znacznie wzrasta (pod wpływem tego samego estrogenu), działa na zwiększenie liczby płatków i przewodów w gruczołach. I tutaj należy podkreślić jeszcze jeden ważny czynnik. Faktem jest, że komórki laktotropowe przysadki mózgowej, które produkują prolaktynę, mogą jednocześnie syntetyzować hormon wzrostu somatotropinę i hormon proliferynę, które są z nią powiązane pod względem struktury i niektórych funkcji, co kontroluje proliferację komórek tkanki łącznej. Mogą więc również wpływać na opisane procesy.

Jak jednak zauważają mammolodzy, powiększenie się lub obrzęk gruczołów piersiowych przed miesiączką jest wynikiem ich rozszerzenia się na skutek zwiększenia objętości komórek gruczołowych oraz obrzęku przewodów pęcherzykowych i pęcherzyków płucnych.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ból piersi przed miesiączką: czy jest powód do zmartwień?

Bóle gruczołów piersiowych przed menstruacją, zwane także mastalgią, dokuczają wielu kobietom.

Unerwienie gruczołów piersiowych jest bardzo rozwinięte i zapewniane jest przez splot szyjny i ramienny nerwu nadobojczykowego oraz kilka gałęzi nerwów międzyżebrowych, od których odchodzą boczne gałęzie nerwów skórnych związane z receptorami. Dlatego gruczoły piersiowe są bardzo wrażliwe na ból.

Wszystkie procesy zachodzące w tkankach poszczególnych struktur gruczołów sutkowych powodują wzrost ciśnienia wewnątrzkomórkowego i prowadzą do obrzęków, zastoju krwi w żyłach i chłonki w sieci limfatycznej naczyń włosowatych. Receptory nerwowe reagują na to natychmiast, a w efekcie odczuwa się wzmożony ból w klatce piersiowej.

Ginekolodzy i mammolodzy ostrzegają, że na tle fizjologicznych zmian w gruczołach piersiowych przed miesiączką, kobiety często nie zauważają lub, co gorsza, nie zwracają uwagi na objawy możliwych patologii w postaci rozlanej mastopatii lub włóknistych formacji.

Dlatego jeśli ból piersi przed miesiączką jest znacznie silniejszy i trwa dłużej niż można by się spodziewać, a kobieta odczuwa ból nie tylko w klatce piersiowej, ale także w pachwinie, ramieniu, a nawet łopatce, to nie należy długo odwlekać wizyty u lekarza.