Hygroma u dziecka

Hygroma u dziecka (od greckiego hydros – „mokry”, oma – „guz”) to łagodny nowotwór (torbiel) o okrągłym lub nieregularnym kształcie i średnicy 0,5–3 cm, o gęstej konsystencji, który wywodzi się z błony maziowej stawu lub ścięgna. W medycynie często stosuje się inny termin – „ganglion” (od ganglion – „węzeł”).

Guz wygląda jak wyraźna torebka z lepką, galaretowatą, przezroczystą zawartością wewnątrz. Błony stawowe wystają między ścięgnami i więzadłami je otaczającymi, tworząc podskórną formację, która może mieć miękką lub twardą konsystencję.

Innymi słowy, hygroma może być wyobrażona jako nagromadzenie płynu w worku maziowym stawu. Ta choroba nie ma ograniczeń wiekowych i jest dość powszechna u dzieci. Należy zauważyć, że jej łagodny przebieg prawie nigdy nie rozwija się w złośliwy. Zazwyczaj hygroma nie powoduje silnego bólu u dzieci, ale ból może pojawić się, gdy zakres ruchu stawu jest ograniczony.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny powstawania wodniaka u dziecka

Hygroma (ganglion) u dzieci jest dość powszechnym zjawiskiem. Bardzo często choroba występuje bez znanych przyczyn i jest zwykle zlokalizowana w nadgarstku, dłoni, stawie kolanowym, stopie, szyi, a rzadziej w mózgu. Najczęściej u dzieci hygroma występuje w nadgarstku lub stawie kolanowym. Za najniebezpieczniejszą lokalizację torbieli uważa się tył głowy dziecka, w takim przypadku możliwy jest śmiertelny wynik.

Wśród czynników predysponujących do rozwoju hygromatu u dzieci można wyróżnić procesy patologiczne zachodzące w strukturach tkanki łącznej stawu, różnego rodzaju urazy kończyn lub nadmierną aktywność fizyczną negatywnie wpływającą na zdrowie dzieci.

Głównymi przyczynami powstawania hygromy u dziecka są jego zmniejszona aktywność lub przeciwnie, zbyt duża ruchliwość. Wśród innych przyczyn? Wszelkiego rodzaju urazy stawów, a także rozciąganie ścięgien i więzadeł podczas różnych aktywności fizycznych, przedłużona aktywność fizyczna dziecka.

Hygroma u dziecka może wystąpić zarówno w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, jak i pozamacicznego. Zazwyczaj taki guz usuwa się w znieczuleniu ogólnym (pod warunkiem, że dziecko ma mniej niż 10 lat), jak również w znieczuleniu miejscowym.

Objawy wodniaka u dziecka

Zazwyczaj hygroma u dziecka przez długi czas nie powoduje żadnego niepokoju ani silnego bólu. Rodzice po prostu odkrywają niewielki guzek na pewnym obszarze skóry dziecka. Rozwój guza może trwać kilka miesięcy, a nawet lat, rośnie i stopniowo zwiększa swoje rozmiary. Po pewnym czasie prowadzi to do zwiększonego dyskomfortu i bólu, szczególnie podczas aktywności fizycznej. Przede wszystkim objawy te są związane ze zmniejszeniem amplitudy ruchów stawów, w których znajduje się hygroma, a także „sąsiedztwem” guza z nerwami.

Jakie są główne objawy hygromy u dziecka? Guz można wyczuć palpacyjnie, przypomina sprężystą, lekko ruchomą kulę o gładkiej powierzchni, której podstawa jest pewnie przymocowana do kości szkieletowych lub pobliskich tkanek. Najczęściej taki guz jest samotny, ale czasami hygroma u dziecka objawia się w postaci „ciał ryżowych” o wyraźnej fluktuacji i dużej ruchomości. Początkowo taki guz nie powoduje bólu przy palpacji. Ponadto dziecko nie ma podwyższonej temperatury. Jednak w miarę rozwoju hygromy można zidentyfikować pewne ważne zmiany:

• wzrost okrągłych formacji osiągających średnicę 6 centymetrów;
• miękka elastyczność i gładkość powierzchni nowotworów (w większości przypadków);
• przy silnym ucisku guza lub przy ruchu stawu pojawia się dokuczliwy ból; czasami u dzieci może występować ból promieniujący lub tępy, zwłaszcza po aktywnej aktywności fizycznej (np. aktywnych grach, lekcjach wychowania fizycznego itp.);
• pogrubienie i szorstkość skóry nad wodniakiem;
• zaczerwienienie skóry w przebiegu procesu zapalnego (przekrwienie).

Należy zauważyć, że hygroma występują zarówno jako miękkie i elastyczne guzy w dotyku, jak i jako twarde formacje przypominające guzy. Jednak w obu przypadkach istnieje wyraźne ograniczenie hygroma. W tym przypadku skóra nad guzem prawie zawsze porusza się swobodnie. W wyniku aktywnych ruchów dziecka hygroma może zwiększyć swoje rozmiary, a następnie, w stanie spoczynku, odzyskać swój pierwotny wygląd.

Niestety, samodzielna redukcja i całkowita resorpcja hygromów jest niemożliwa. Zasadniczo ich leczenie wymaga interwencji chirurgicznej. Jednak w tym przypadku należy zwrócić uwagę na ważny czynnik pozytywny: takie guzy nigdy nie rozwijają się w formacje złośliwe.

Hygroma na dłoni dziecka

Hygroma u dziecka może pojawić się w różnych częściach ciała, najczęściej na ramieniu lub nodze. W wielu przypadkach odnotowuje się lokalizację hygromy na grzbiecie dłoni. Jest to zwarta formacja, która powstaje w wyniku wypełnienia niektórych tkanek płynem. Taki guz rozwija się najczęściej z torebki stawowej, rzadziej ze ścięgien. Pediatria nie ma jasnych wyjaśnień dotyczących przyczyn takich nowotworów u dzieci. Guz może być konsekwencją nieleczonego urazu ręki, zapalenia stawu, systematycznej aktywności fizycznej, a także predyspozycji dziedzicznych.

Hygroma na dłoni dziecka jest zwykle zlokalizowana na dłoni lub tylnej stronie nadgarstka. Jest to zasadniczo torbiel z jamą zawierającą galaretowatą masę. Z czasem masa ta gromadzi się, tworząc uszczelnienie, które można łatwo wyczuć po naciśnięciu. Czasami hygroma pojawia się na mięśniach zginaczy palców dziecka (hygroma palca).

Z natury rzeczy, hygroma u dziecka różni się od innych formacji guzopodobnych - miażdżycy, tłuszczaka, włókniaka i nigdy nie rozwija się w formę złośliwą. Dość często w okolicy stawu nadgarstkowego dziecka pojawiają się guzki przypominające torbiele. Z reguły proces ten następuje z powodu złamania, częstych uderzeń lub zwichnięcia kości promieniowej, a także w wyniku niewłaściwego leczenia urazów tego rodzaju.

W każdym przypadku, jeśli na dłoni dziecka zostanie wykryty obrzęk, należy natychmiast udać się do lekarza, aby w odpowiednim czasie rozpocząć leczenie choroby.

Hygroma nadgarstka u dziecka

Nagły wodniak nadgarstka u dziecka początkowo nie powoduje wyraźnego bólu, ale zaburza pełne funkcjonowanie stawów i może później powodować silny ból przy intensywnym wysiłku fizycznym lub systematycznym zginaniu nadgarstka. Tłumaczy się to zaburzeniem ruchów zginania i prostowania, w wyniku czego dziecko nie może prowadzić swojego zwykłego trybu życia. Dlatego taki guz, przypominający torbielowatą formację, najczęściej wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Przyczyną wystąpienia hygromy stawu nadgarstkowego u dziecka mogą być monotonne ruchy lub przeciążenie grup mięśniowych ręki. Często taki hygroma dotyka dzieci, które grają na skrzypcach lub pianinie, spędzają dużo czasu przy komputerze itp.

Hygroma u dziecka, która rozwinęła się na nadgarstku, wygląda jak guz, który osiąga kilka centymetrów średnicy. Niebezpieczne są te przypadki, gdy hygroma znajduje się w okolicy tętnicy promieniowej - w stawie nadgarstkowym pod dłonią. To komplikuje proces interwencji chirurgicznej ze względu na tętnicę promieniową, której nie można uszkodzić. Jeśli operacja zostanie przeprowadzona nieostrożnie, dziecko jest narażone na uszkodzenie tętnicy, co w konsekwencji prowadzi do zaburzenia dopływu krwi do ręki.

Hygroma na nodze dziecka

Hygroma na nodze dziecka może wystąpić zarówno w okolicy kolana, najczęściej pod kolanem, jak i w innych okolicach. W medycynie częste są przypadki, gdy guz znajduje się w okolicy stawu skokowego. Należy zauważyć, że takie stożkowate plomby są bardzo bolesne, a to z kolei wpływa na aktywność i mobilność dzieci. Wraz z rozwojem hygromy na nodze dziecko często skarży się na ból podczas poruszania się, co powinno natychmiast zaalarmować jego rodziców. W takim przypadku nie można obejść się bez pomocy medycznej.

Hygroma u dziecka, zlokalizowana na nodze, pojawia się głównie z powodu dużych obciążeń, a także systematycznych urazów ścięgien lub stawów nogi. Na przykład guz kolana postępuje dość szybko i może później prowadzić do szeregu powikłań. Jest spowodowany gromadzeniem się nadmiaru płynu w jamach worka maziowego w wyniku urazu stawu kolanowego lub przeciążenia. Hygroma podkolanowa u dziecka jest spowodowana przekrwieniem mięśni i zakłóca ruchy zgięciowe nogi. W rezultacie dziecku coraz trudniej jest chodzić, więc taki guz wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, tj. usunięcia.

Jeśli chodzi o hygromę stopy dziecka, jej lokalizacja jest związana ze stawem skokowym. Guz może rozwinąć się również na tylnej stronie kości śródstopno-paliczkowych. Na samym początku na nodze pojawia się mała wystająca pieczęć. Nie powoduje ona bólu u dziecka, ale bez terminowego leczenia może osiągnąć całkiem imponujące rozmiary. Naturalnie, taki rozwój hygromy wywołuje ucisk pobliskich naczyń i nerwów znajdujących się w stopie i prowadzi do rozwoju u dziecka silnego zespołu bólowego. Ból znacznie wzrasta przy różnych aktywnościach fizycznych, noszeniu niewygodnego obuwia i dodatkowych urazach nóg. Jeśli hygroma jest uszkodzona, może to prowadzić do silnego zapalenia tkanki mięśniowej. Z tego powodu należy usunąć hygromę, zanim rozpocznie się jej patologiczny przebieg.

Hygroma stopy u dziecka

Często aktywne zabawy powodują u dzieci różne urazy, w szczególności poważne siniaki, zwichnięcia stopy lub palców. W wyniku takich urazów u dziecka może wystąpić hygroma stopy. Najczęściej taki guz rozwija się na tylnej części kości paliczkowych lub w okolicy kostki. Rozwija się bardzo szybko, powodując dyskomfort u dziecka podczas chodzenia.

Zespół ostrego bólu jest związany z hygromą stopy, ponieważ guz jest zlokalizowany w pobliżu zakończeń nerwowych. Dziecko skarży się na ból i odmawia noszenia butów. Ponadto w tym przypadku istnieje ryzyko urazu podczas noszenia ciasnych butów: guz powiększa się i wywołuje ucisk naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych. Uraz hygromy stopy prowadzi do rozwoju procesu zapalnego, dlatego guz należy usunąć tak szybko, jak to możliwe, w przeciwnym razie możliwe jest patologiczne zaostrzenie choroby.

Hygroma u dziecka, która rozwinęła się w okolicy stopy, jest leczona zachowawczo i poprzez wykonanie operacji chirurgicznej. Pierwsza metoda leczenia polega na zmiażdżeniu hygroma lub wypompowaniu jego nakłucia. Charakteryzuje się nawracającymi objawami choroby ze względu na całkowite zachowanie torebki, która produkuje płyn stawowy. Leczenie chirurgiczne hygroma stopy obejmuje wycięcie lub laserowe usunięcie guza. Udana operacja mająca na celu całkowite wycięcie torebki hygroma znacznie zmniejsza liczbę nawracających objawów.

Pediatrzy nie zalecają leczenia hygroma u dziecka w domu. Wskazaniami do całkowitego usunięcia guza są takie czynniki jak defekt kosmetyczny, szybki wzrost guza, uczucie dyskomfortu i silnego bólu, rozwój powikłań w postaci ropienia, obrzęku i stanu zapalnego.

Hygroma stawu kolanowego u dzieci

W większości przypadków u dzieci dochodzi do rozwoju wodniaka stawu kolanowego z powodu gromadzenia się płynu guza w worku maziowym stawu. Wśród przyczyn rozwoju guza można wyróżnić urazy w okolicy stawu kolanowego, stałe napięcie i obciążenie stawu z powodu nadmiernie aktywnych ruchów dziecka.

Objawami wodniaka stawu kolanowego u dziecka mogą być przede wszystkim zmiany wzrokowe. Prawie zawsze w okolicy rzepki dziecka obserwuje się kulistą pieczęć o różnej średnicy, która jest nagromadzeniem płynu. Dziecko nie odczuwa żadnego bólu, a czasami nawet nie zauważa rozwoju guza. Jednak przy silnym wysiłku fizycznym kolan, a także nadmiernej ruchomości, dziecko może odczuwać ból.

Współczesna medycyna oferuje kilka metod leczenia hygromy stawu kolanowego u dzieci. W początkowej fazie choroby można stosować różne masaże ziołami leczniczymi, a także terapię UHF. Ogólnie rzecz biorąc, te metody leczenia są dość skuteczne, ale istnieje ryzyko nawrotu. Dlatego interwencja chirurgiczna jest bardziej niezawodną metodą pozbycia się takiej choroby, jak hygroma u dziecka.

Hygroma pod kolanem u dziecka

Hygroma u dziecka to torbielowata formacja, która nagle pojawia się w różnych częściach ciała, w tym na nodze, a mianowicie? Pod kolanem. W medycynie współczesnej taki guz nazywa się „torbielą Bakera”.

Wizualnie, hygroma pod kolanem u dziecka objawia się jako gęsty podskórny guz w kształcie stożka zlokalizowany w górnej części dołu podkolanowego. Taki guz charakteryzuje się niewielkim przemieszczeniem wybrzuszenia na wewnętrzną stronę kolana. Z reguły występowanie torbieli Bakera u dziecka nie jest związane z żadną konkretną chorobą stawu kolanowego. Najprawdopodobniej rozwój takiej patologii jest prowokowany przez aktywność fizyczną, a także nadmierną ruchliwość dziecka lub uraz kolana. Jednak medycyna nie zna obecnie dokładnych przyczyn tej choroby.

Lokalizacja guza pod kolanem wywołuje u dziecka szereg negatywnych objawów, przede wszystkim ucisk pęczka naczyniowo-nerwowego, co skutkuje zaburzeniami troficznymi, bólem, parestezjami. Ponadto powstają defekty kosmetyczne, a jeśli choroba jest zaniedbana, możliwe są powikłania w postaci zapalenia stawów. Dlatego przy pierwszym wykryciu wodniaka pod kolanem u dziecka należy skonsultować się z lekarzem w celu podjęcia decyzji o dalszym leczeniu.

Hygroma dołu podkolanowego u dziecka

U dzieci często występuje hygroma w dole podkolanowym. W medycynie taki guz nazywa się „torbielą Bakera”. Jest to gęsty guzopodobny nowotwór, który znajduje się w górnej części dołu podkolanowego, z niewielkim przemieszczeniem do wewnątrz. Torbiel Bakera jest bezpośrednio połączona z jamą stawu kolanowego i zawiera płyn stawowy. U dzieci z reguły nie ma związku między występowaniem hygromy dołu podkolanowego a obecnością jakiejkolwiek choroby stawu kolanowego. Cecha ta jest zauważalna głównie u dorosłych.

W skutecznym leczeniu torbieli Bakera u dzieci decydującym czynnikiem jest dynamiczna obserwacja. Dotyczy to zwłaszcza młodszych dzieci, ponieważ u nich wskaźnik samoistnego zniknięcia guza jest znacznie wyższy. Aby zapewnić pomyślny wynik leczenia, rodzice powinni zadbać o wykluczenie wszelkiego rodzaju obciążeń na uszkodzoną kończynę dziecka, w tym uprawianie sportu.

Hygroma dołu podkolanowego u dziecka jest leczona chirurgicznie w przypadkach, gdy torbiel zwiększa swoje rozmiary lub utrzymuje swoje parametry po 2-3 latach. Rodzice dziecka powinni pamiętać o ryzyku możliwych nawrotów objawów, a co za tym idzie, konieczności ponownej interwencji chirurgicznej.

Leczenie chirurgiczne wodniaka podkolanowego polega na oddzieleniu torbieli i całkowitym opróżnieniu jej z zawartości. Gdy guz jest połączony z jamą stawową, wykonuje się operację plastyczną - powielenie wrót torbieli.

Diagnostyka wodniaka u dziecka

Hygroma u dziecka ma wyraźny charakter obiektywny, więc jego diagnoza nie nastręcza szczególnych trudności i nie wymaga specjalnych badań. Dotyczy to zwłaszcza guzów ukrytych bezpośrednio pod powierzchnią skóry. Jeśli nowotwór jest zlokalizowany głębiej, może być konieczne wykonanie zdjęcia rentgenowskiego.

Jednak w praktyce medycznej zdarzają się nadal przypadki, gdy diagnoza hygroma u dziecka jest przeprowadzana nieprawidłowo. Chodzi o niedokładności w ich definicji. Często takie plomby mylone są z ropniami, tętniakami, innymi guzami, zarówno łagodnymi, jak i złośliwymi. Typowe lokalizacje hygroma pozwalają na ustalenie diagnozy klinicznej, biorąc pod uwagę dolegliwości i badanie lekarskie dziecka z dokładnym palpacyjnym badaniem guza.

W przypadku konieczności przeprowadzenia dodatkowych badań w celu ustalenia obecności guza (w przypadkach skomplikowanych pod względem jego lokalizacji) wykonuje się następujące czynności diagnostyczne: •

• badanie rentgenowskie;
• USG guza i otaczających go tkanek miękkich,
• nakłucie nowotworu, łącznie z pobraniem materiału w celu dalszego badania histologicznego.

Hygroma u dziecka ma zewnętrzne podobieństwo do miażdżycy i tłuszczaka. Ostateczną diagnozę stawia się na podstawie wyników wywiadu i biorąc pod uwagę objawy kliniczne choroby. Aby wykluczyć patologię kości i stawów, dziecku przepisuje się prześwietlenie rentgenowskie. Badanie ultrasonograficzne pomaga nie tylko wizualnie zidentyfikować torbiel, ale także ocenić jej strukturę, określić obecność naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych w jej ścianie. Diagnostyka za pomocą ultrasonografii ma zalety prostoty procedury, dostępności, treści informacyjnej i niskiego kosztu.

[ 7 ], [ 8 ]

Leczenie wodniaka u dzieci

Leczenie hygromy u dzieci wiąże się przede wszystkim z koniecznością uniknięcia nawrotów choroby. Za najskuteczniejsze leczenie guza uważa się dziś leczenie chirurgiczne, które obejmuje całkowite wycięcie gangliona i laserowe leczenie jego błon. Przeprowadzenie takiego zabiegu gwarantuje brak nawrotu w pełnym zakresie.

Zabieg wycięcia hygroma wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i trwa on średnio nie dłużej niż pół godziny. Szwy dziecka usuwa się po około tygodniu. Jeśli hygroma u dziecka jest duży i ma złożoną lokalizację, zaleca się przeprowadzenie zabiegu w znieczuleniu ogólnym, zwłaszcza jeśli dziecko ma mniej niż 10 lat.

Leczenie konserwatywne jest dopuszczalne, jeśli hygroma jest niewielkich rozmiarów. Do najskuteczniejszych metod leczenia należą:

• terapia błotna;
• promieniowanie ultrafioletowe;
• zastosowania parafiny;
• elektroforeza.

W XIX wieku powszechnie stosowano metodę tzw. „kruszenia” hygroma, a następnie odsysania jego zawartości i wprowadzania do jamy różnego rodzaju płynów (w szczególności hormonów, roztworu jodu, enzymów). Za główną wadę tej metody leczenia uważano jednak ogromną liczbę nawracających objawów, czyli powtarzające się występowanie hygroma w tym samym miejscu.

Współczesna medycyna oferuje nowe technologie w leczeniu hygroma u dzieci, z najmniejszą utratą krwi. Za pomocą specjalistycznego sprzętu medycznego zabieg przeprowadza się przez niewielkie nakłucie skóry i trwa nie dłużej niż 20 minut. Dzięki temu po 3 godzinach od wycięcia gangliona dziecko może opuścić placówkę medyczną.

Tradycyjna medycyna oferuje wiele różnych sposobów na pozbycie się tego typu guzów u dzieci. Poniżej przedstawiono niektóre z nich.

• Leczenie płytką miedzianą. Mała płytka miedziana jest podgrzewana nad ogniem, myta w roztworze soli fizjologicznej i nakładana na guz na trzy dni z ostrożnym bandażowaniem. Po tym czasie procedura jest powtarzana.
• Placek aloesowy z miodem. Wymieszaj ciasto z mąki żytniej na placek z miodem i leczniczym sokiem z aloesu. Przyłóż placek na bolące miejsce dziecka na noc, przykrywając go celofanem i zawiązując puszystym szalem lub ciepłym ręcznikiem.
• Kapusta. Liść kapusty smaruje się miodem i przykłada do wodniaka na noc jako kompres. Przed jedzeniem dziecku podaje się świeży sok z białej kapusty (szklanka dziennie). Kuracja trwa miesiąc.

W medycynie ludowej przy leczeniu hygromy u dziecka stosuje się kompresy w postaci zabandażowanych kawałków kombuchy, a nawet ciała meduzy. Zaleca się również przykładanie dziecku na noc kompresów z alkoholu (70%), dobrze owijając bolące miejsce ciepłym ręcznikiem.

Usunięcie wodniaka u dziecka

Leczenie hygromy u dziecka odbywa się zarówno metodami zachowawczymi, jak i poprzez usunięcie. O wyborze rodzaju leczenia decyduje lekarz specjalista (traumatolog lub ortopeda) podczas badania, biorąc pod uwagę wiek dziecka, charakterystykę choroby i inne czynniki. Leczenie zachowawcze jest tylko doraźnym rozwiązaniem problemu i nie daje oczekiwanych rezultatów, ponieważ charakteryzuje się wysokim odsetkiem nawrotów. Takie metody jak ugniatanie i kruszenie hygromów, które były stosowane przez lekarzy w przeszłości, są już dawno przestarzałe. Pomimo tego, że nawet dzisiaj niektóre kliniki praktykują nakłucia, wprowadzanie leków obliterujących do jamy hygroma, borowinę leczniczą, fizjoterapię, chorobę można całkowicie pokonać tylko za pomocą operacji.

W przypadku dużych nowotworów wskazana jest jedynie interwencja chirurgiczna, podczas której torbiel zostaje całkowicie wycięta. Operacja jest również zalecana, jeśli hygroma zachowała swój pierwotny rozmiar przez 2-3 lata. Usunięcie hygroma u dziecka jest najskuteczniejszą metodą leczenia, ponieważ niemal całkowicie eliminuje objawy nawrotów.

Podczas operacji torebka hygroma jest izolowana i usuwana w całości wraz z zawartością. Jeśli operacja zostanie przeprowadzona prawidłowo, możemy mówić o pomyślnym wyniku leczenia guza. Należy jednak pamiętać o ważnej kwestii: jeśli po operacji w obszarze dotkniętym chorobą pozostanie tkanka zwyrodnieniowa, jej komórki będą się namnażać, co wywoła nawrót choroby. Dzieje się tak w 8-20% przypadków.

Wskazaniami do usunięcia wodniaka u dziecka są również następujące objawy:

• ból podczas ruchu i spoczynku;
• ograniczenia ruchu w stawie dotkniętym chorobą;
• szybki rozwój nowotworu;
• nieestetyczny wygląd ze względu na duże rozmiary nowotworu.

Głównym czynnikiem determinującym interwencję chirurgiczną jest szybki wzrost hygroma. Faktem jest, że wycięcie dużego guza wiąże się z wieloma trudnościami, w szczególności jego położeniem w pobliżu więzadeł, ścięgien, nerwów. W przypadku wzrostu hygroma jego izolacja będzie bardziej pracochłonna.

Operację usunięcia hygroma u małych dzieci wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, u starszych dzieci (powyżej 10. roku życia) - głównie w znieczuleniu miejscowym. Podczas wycinania guzopodobnego tworu szczególną uwagę zwraca się na jego podstawę. Jakość operacji polega również na zbadaniu okolicznych tkanek i usunięciu małych torbieli. Następnie przeprowadza się dokładne płukanie jamy, zszywa się ranę, drenując ją gumowym drenem. Po operacji dziecku zakłada się opatrunek uciskowy, a szwy zdejmuje się po około tygodniu.

Współczesna medycyna dysponuje skuteczną i delikatniejszą metodą wykonywania operacji usunięcia hygroma u dziecka. Jest to endoskopowe usunięcie guza. Zaletami tej metody leczenia są małe nacięcie i niewielki procent urazu tkanek.

Rodzice powinni pamiętać, że jeśli wodniak u dziecka rośnie, nie zaleca się odkładania operacji. Większy guz będzie trudniejszy do usunięcia.

Zapobieganie wystąpieniu wodniaka u dziecka

Zapobieganie higromatom u dziecka polega na doborze skutecznych środków ukierunkowanych na optymalny tryb życia dziecka, który wykluczałby urazy stawów, nadmierną aktywność i wszelkiego rodzaju obciążenia kończyn. Dotyczy to zwłaszcza dzieci uczęszczających na różne sekcje sportowe. W takich przypadkach zaleca się stosowanie elastycznych bandaży do bandażowania ścięgien i stawów. Nadmierna ruchomość, przeciążenie kończyn podczas długich aktywnych ruchów mogą stać się czynnikami prowokującymi rozwój higromatom. Optymalizacja i prawidłowe rozłożenie aktywności fizycznej jest w istocie najbardziej racjonalną metodą zapobiegania higromatom.

Rodzice powinni zwrócić uwagę na buty dziecka. Najlepiej, aby były wygodne, niekrępujące ruchów, wykonane z naturalnych lub wysokiej jakości „oddychających” materiałów. Bardzo ważny jest również dobór odpowiednich ubrań dla dziecka: nie powinny one uciskać ciała, ale być wygodne i łatwe w noszeniu.

Tak więc zapobieganie takiej chorobie jak wodniak u dziecka sprowadza się do:

• optymalny dobór odzieży i obuwia;
• unikanie ciągłych urazów stawów, ścięgien i tkanek nad nimi;
• prawidłowe rozłożenie obciążenia na kończyny;
• szybkie leczenie urazów i skręceń.

Rokowanie w przypadku wodniaka u dziecka

W przeszłości stosowanie praktyk medycznych w leczeniu hygroma, polegających głównie na kruszeniu tworu, odsysaniu jego zawartości i wprowadzaniu różnych płynów do jamy, nie dawało gwarancji wykluczenia nawrotów w przyszłości. W 80% przypadków torbiel utworzyła się w tym samym miejscu po pewnym czasie.

Współczesna medycyna podkreśla konieczność całkowitego usunięcia hygroma, ponieważ ta metoda leczenia ganglii jest najskuteczniejsza i nie powoduje żadnych konsekwencji w postaci nawracających objawów. Rokowanie w przypadku hygroma u dziecka jest najkorzystniejsze, jeśli operacja zostanie przeprowadzona na wysokim poziomie, sprawnie i na czas. Obecnie medycyna stosuje tzw. endoskopową metodę usuwania guza, która ma szereg zalet: operacja jest wykonywana przez małe nakłucie i charakteryzuje się mniejszym stopniem urazu.

Hygroma u dziecka jest poważną chorobą, dlatego rodzice powinni traktować ją z całą odpowiedzialnością, pokazując dziecko lekarzowi w odpowiednim czasie. Powikłania po leczeniu operacyjnym hygromy są praktycznie nieobecne. W przypadku niekorzystnego przebiegu operacji można wyróżnić jedynie rozwój ropnego zapalenia ścięgien i pochwy.