Inokulacja przeciwko zakażeniu hemofilią

Haemophilus influenzae typu b (Hib) jest częstym czynnikiem powodującym ciężkie zakażenia, głównie u dzieci poniżej 6 lat. W Rosji i na Ukrainie zakażenie Hib jest rejestrowane od 2007 roku, ale liczba doniesień na ten temat jest niewielka, głównie ze względu na specjalne wymagania dotyczące diagnostyki mikrobiologicznej. Śmiertelność w Hib-meningitis sięga 15-20%, w 35% uporczywych wad OUN. Ze skomplikowanego zapalenia płuc infekcja hemofilna powoduje 10-24%, wśród zapalenia nagłośni - ponad 50%. Infekcja hemofilna u dzieci powoduje również zapalenie tkanki łącznej, septyczne zapalenie stawów, zapalenie szpiku, zapalenie wsierdzia.

Szczepienia przeciwko hemofilii są zalecane we wszystkich krajowych kalendarzach. WHO zauważa, że "brak danych na temat zachorowalności nie powinien być powodem opóźnienia wprowadzenia szczepionek przeciwko Hib". Szczepionki Hib przeprowadzono w 170 krajach eliminując zapalenie opon mózgowych i przypadków bakteriemii powodowanych przez infekcje Haemophilus influenzae, zmniejszenie częstości występowania poważnych płuc o 20% (w Chile, od 5,0 do 3,9 w stosunku do 1000). Szczepienia przeciwko Hib zalecane są przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej, gdzie istnieją ku temu możliwości. W Europie Światowa Organizacja Zdrowia w 1998 r. Miała na celu "zmniejszenie do 2010 r. Lub wcześniejszej częstotliwości występowania zakażeń wywołanych przez Haemophilus influenzae typu b w regionie do <1 na 100 000 ludności".

Szczepionki Hib zarejestrowane w Rosji

Szczepionka	Skład
Hemophilus typu b skoniugowana sucha szczepionka - Rosja, Rostov-Don	W 1 dawce (0,5 ml) 10 μg polisacharydu otoczkowego H. Influenzae b, 20 μg toksoidu tężca. Stabilizator - sacharoza 50 mg.
Act-Hib - sanofi pasteur, Francja	W 1 dawce (0,5 ml) 10 μg polisacharydu otoczkowego H. Influenzae b, skoniugowanego z toksoidem tężca. Nie zawiera środków konserwujących i antybiotyków
HYBERICS - Glaxo SmithCain, Anglia	W 1 dawce (0,5 ml) dodano 10 μg polisacharydu H. Influenzae typu b skoniugowanego z toksoidem tężcowym (30 μg). Nie zawiera środków konserwujących i antybiotyków
Kimne-Hib - Eber Biotech, Kuba (przy rejestracji)	W 1 dawce (0,5 ml) 10 μg syntetycznych oligosacharydów skoniugowanych z toksoidem tężca (26 μg) - fragmenty polisacharydu kapsułki H. Influenzae b. Zawiera 0,025 mg mertiolanu, bufor fosforanowy

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Szczepienia przeciwko hemofilii: szczepionka Hib

W Rosji zarejestrowano 3 szczepionki Hib, w fazie rejestracji jest szczepionka kubańska. Składnik hib jest również zawarty w Pentaxim.

Szczepienia przeciwko hemofilii przeprowadzane są w wieku 3 miesięcy. Trzy razy razem z DTP, HBV i IPV (należy podawać osobno, ale Hibericks można podawać w pojedynczej strzykawce z Infanriks), ponowne szczepienie po 12 miesiącach. Po trzecim szczepieniu. Na początku szczepienia w wieku 6-12 miesięcy. 2 dawki są wystarczające w odstępie 1-2 miesięcy. Z ponownym szczepieniem w wieku 18 miesięcy, w wieku 1-5 lat, wystarczy jedno wstrzyknięcie. Anatoksyna tężcowa, która jest koniugatem białkowym w szczepionkach Hib, nie tworzy odporności na tężec. Skuteczność zapobiegawcza 95-100%. Miana ochronne przeciwciał są konserwowane przez co najmniej 4 lata.

Reakcje i przeciwwskazania do szczepień

Reakcje słabe: przekrwienie i zagęszczenie (<10% przeszczepu), temperatura> 38,0 ° (1%). Komplikacje są niezwykle rzadkie, opisano 4 przypadki zespołu Guillain-Barre, z których 1 dziecko otrzymało DTP. Szczepionki nie mają specjalnych przeciwwskazań.

Przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko zakażeniu hemofilią jest nadwrażliwość na składniki szczepionki, szczególnie na toksoid tężcowy, jak również silna reakcja na poprzednie podanie. Zakażenie HIV nie jest przeciwwskazaniem do wprowadzenia szczepionki Hib.