Tariwid

Lek przeciwbakteryjny z grupy fluorochinolonów, Tarivid, jest pochodną naftydryny, której substancją czynną jest ofloksacyna.

Wskazania Tarivida

Lek przeciwbakteryjny Tarivid stosuje się w leczeniu pacjentów cierpiących na choroby zakaźne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na działanie ofloksacyny.

Lek Tarivid zaleca się stosować w przypadku następujących chorób:

• różne formy patologii zakaźnych narządów oddechowych, w tym zapalenie płuc i oskrzeli wywołane przez bakterię Haemophilus influenzae, a także patogeny takie jak Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Klebsiella;
• różne formy patologii otolaryngologicznych wywołane przez florę gronkowcową i pseudomonasową (wyjątek: angina migdałkowa);
• choroby zakaźne skóry i układu mięśniowo-szkieletowego wywołane przez wrażliwą florę;
• patologie zakaźne jamy brzusznej.

Stosowanie leku Tarivid jest dozwolone w celu zapobiegania rozwojowi powikłań zakaźnych u osób z osłabioną odpornością (np. z neutropenią).

Biorąc pod uwagę zakres działania przeciwdrobnoustrojowego, nie zaleca się przepisywania leku Tarivid w przypadku patologii wywołanych przez pneumokoki i paciorkowce β-hemolizujące.

[ 1 ]

Formularz zwolnienia

Antybiotyk Tarivid to tabletka powlekana, której głównym składnikiem jest ofloksacyna.

Tabletki są barwy białożółtej, wydłużone, wypukłe po obu stronach, z kreską wskazującą dawkę oraz napisem M na jednej stronie i XI na drugiej.

Lek jest pakowany po 10 tabletek w opakowaniu komórkowym. Całe opakowanie jest wykonane z tektury.

[ 2 ]

Farmakodynamika

Środek bakteriobójczy Tarivid zawiera ofloksacynę, składnik przeciwbakteryjny należący do drugiej generacji leków fluorochinolonowych.

Tarivid wykazuje szerokie spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej: działanie leku opiera się na hamowaniu gyrazy DNA, co powoduje przerwanie replikacji DNA drobnoustrojów.

Tarivid działa na szczepy Staphylococcus aureus (również na odmiany oporne na metycylinę), Neucheria, Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Naphnia, Campylobacter, Chlamydia, Shigella, Proteus itp.

Istnieją szczepy uznawane za umiarkowanie wrażliwe na lek Tarivid. Należą do nich między innymi prątki gruźlicy.

Nie ma wrażliwości na Tarivid u takich mikroorganizmów jak szczepy nocardia, ureaplasma i bakterie beztlenowe. Tarivid jest nieskuteczny przeciwko bladej treponema.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetyka

Tarivid jest prawie całkowicie wchłaniany w układzie pokarmowym. Maksymalna zawartość w osoczu jest wykrywana godzinę po zażyciu leku.

Biodostępność wynosi 100%.

Stopień wiązania z albuminami osocza wynosi 25%.

Pojedyncza dawka Tarividu daje maksymalne stężenie 2,5 do 3 mg/ml. Objętość dystrybucji wynosi 120 l.

Stężenia w osoczu nie zmieniają się podczas terapii Tarividem. Okres półtrwania może wynosić od sześciu do siedmiu godzin.

Około 5% spożytej ilości Tarividu ulega przemianom metabolicznym. Około 90% pozostaje w organizmie bez zmian.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dawkowanie i administracja

Tarivid jest zazwyczaj przyjmowany doustnie, w regularnych odstępach czasu. Lek można przyjmować z jedzeniem lub przed posiłkami.

Wymaganą dawkę leku Tarivid ustala się, biorąc pod uwagę ciężkość patologii zakaźnej, funkcję nerek, oporność drobnoustrojów i ogólny stan zdrowia danej osoby.

U pacjentów z prawidłową funkcją nerek zaleca się leczenie dawką 200 mg Tarividu w odstępach 12-godzinnych. Średnia dawka dobowa leku wynosi 400 mg. W razie potrzeby można przyjąć 400 mg na dobę w jednej dawce (najlepiej krótko przed snem).

W przypadku, gdy pacjentowi przepisano dawkę dobową większą niż 400 mg, lek należy przyjąć w dwóch dawkach.

Jeśli pacjent cierpi na ciężką patologię zakaźną lub jest skrajnie otyły, możliwe jest zwiększenie dziennej dawki leku Tarivid (600 mg i więcej).

Maksymalna dawka dobowa leku wynosi 800 mg.

Jeśli u pacjenta występuje dysfunkcja nerek, może być konieczna modyfikacja dawkowania:

• jeśli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 50 ml na minutę, wówczas wskazane jest leczenie dawką 100–200 mg leku Tarivid raz na dobę;
• Jeżeli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 20 ml na minutę, wskazane jest leczenie dawką 100 mg leku Tarivid raz na dobę (alternatywnie 200 mg leku Tarivid raz na dwa dni, o tej samej porze).

W przypadku niewydolności wątroby przeciwwskazane jest spożywanie więcej niż 400 mg Tarividu dziennie.

Z reguły kurację kontynuuje się do momentu ustąpienia objawów klinicznych zmiany zakaźnej + 2-3 dni.

Przez cały okres trwania kuracji zaleca się unikanie ekspozycji na promienie ultrafioletowe.

[ 14 ], [ 15 ]

Stosuj Tarivida podczas ciąży

Antybiotyku Tarivid nie można przepisywać kobietom w ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, przeciwwskazane jest również stosowanie leku Tarivid przez cały okres laktacji.

Przeciwwskazania

Terapii Tarivid nie należy stosować:

• w przypadku nadwrażliwości na leki z grupy fluorochinolonów;
• w przypadku nietolerancji laktozy;
• w padaczce;
• w przypadku powikłań spowodowanych wcześniejszym stosowaniem fluorochinolonów.

Leku Tarivid nie stosuje się w leczeniu dzieci poniżej 18 roku życia, ani u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Przeciwwskazania względne to:

• zmiany miażdżycowe naczyń;
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• przewlekła niewydolność nerek;
• patologie organiczne ośrodkowego układu nerwowego;
• wydłużony odstęp QT.

[ 11 ], [ 12 ]

Skutki uboczne Tarivida

Podczas stosowania leku Tarivid mogą wystąpić różne działania niepożądane:

• ból żołądka i całego brzucha;
• zaburzenia defekacji;
• nudności, utrata apetytu;
• procesy zapalne w jelitach;
• zaburzenia snu, nadmierne pobudzenie;
• bóle głowy, zawroty głowy, halucynacje;
• niepokój, zmartwienie;
• depresja, upośledzenie funkcji motorycznych, drgawki;
• zaburzenia pozapiramidowe;
• przyspieszone bicie serca, niedociśnienie;
• bóle stawów, zapalenie ścięgien, bóle mięśni, miastenia;
• żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby;
• zaostrzenie niewydolności nerek lub zapalenia nerek;
• trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość;
• pogorszenie funkcji krwiotwórczych.

Reakcja alergiczna może objawiać się swędzeniem, wysypką, zapaleniem spojówek, alergicznym nieżytem nosa.

U pacjentów chorujących na cukrzycę stosowanie leku Tarivid może powodować hipoglikemię.

Jeśli w trakcie terapii lekiem Tarivid wystąpią działania niepożądane, należy bezwzględnie poinformować o tym lekarza, gdyż poszczególne objawy niepożądane mogą być powodem do natychmiastowego przerwania stosowania leku.

[ 13 ]

Przedawkować

Przyjmowanie dużych dawek leku Tarivid może powodować zawroty głowy, zaburzenia świadomości, dezorientację, senność i wymioty.

Jeśli istnieje podejrzenie przedawkowania Tarividu, należy jak najszybciej przepłukać żołądek, przyjąć lek sorpcyjny. W razie potrzeby przepisuje się leczenie w zależności od wykrytych objawów patologicznych.

Nie odkryto żadnego specjalnego leku o właściwościach odtrutki.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Interakcje z innymi lekami

Leki zobojętniające zawierające glin, magnez, cynk lub żelazo upośledzają wchłanianie Tarividu. Jeśli przyjmowanie takich leków jest nieuniknione, ważne jest zachowanie 2-godzinnego odstępu między przyjmowaniem Tarividu a przyjmowaniem leków zobojętniających.

W przypadku jednoczesnego leczenia antagonistami witaminy K należy regularnie kontrolować jakość krzepnięcia krwi.

Podczas jednoczesnego leczenia lekiem Tarivid i metotreksatem, furosemidem, cymetydyną można zaobserwować zwiększenie stężenia ofloksacyny.

Nie zaleca się stosowania leku Tarivid w skojarzeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i teofiliną, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia drgawek.

Działanie neurotoksyczne może wystąpić po zażyciu leku Tarivid w skojarzeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i lekami na bazie nitroimidazolu.

Leku Tarivid nie należy łączyć z glikokortykosteroidami, ponieważ zwiększa to ryzyko uszkodzenia ścięgien.

Ze względu na ryzyko wydłużenia odstępu QT, leku Tarivid nie należy łączyć z lekami przeciwarytmicznymi, antybiotykami makrolidowymi ani lekami przeciwdepresyjnymi.

Ze względu na ryzyko uszkodzenia nerek nie należy łączyć leku Tarivid z cytrynianami, inhibitorami anhydrazy węglanowej i wodorowęglanem sodu.

[ 19 ], [ 20 ]

Warunki przechowywania

Miejsca przechowywania antybiotyków powinny być z dala od bezpośredniego światła słonecznego i wilgoci. Dzieci nie powinny mieć dostępu do takich miejsc przechowywania leków, w tym Tarivid.

Nie ma potrzeby utrzymywania specjalnej temperatury.

Okres przydatności do spożycia

Antybiotyk Tarivid można przechowywać do 3 lat.

[ 21 ], [ 22 ]