Kiedy poziom białych krwinek jest niski?

„Leukocyty są niskie” – to sformułowanie z pewnością wywołuje niepokój. Każde odchylenie od normy w analizie składu krwi może sygnalizować chorobę, przewlekłą lub ostrą. W zależności od stopnia odchylenia od norm, wyniki badań laboratoryjnych interpretuje się na podstawie ilościowych wskaźników miana.

Leukocyty są jednym z trzech głównych typów elementów komórkowych krwi. Erytrocyty są zwykle nazywane czerwonymi krwinkami, trombocyty płytkami krwi, a leukocyty nie do końca poprawnie nazywane są białymi krwinkami, chociaż w ogóle nie mają koloru. Mogą być różne pod względem wielkości i kształtu, wynika to ze stadiów ich funkcjonowania. Ponadto komórki te poruszają się dość swobodnie w krwiobiegu, łatwo pokonując ścianę naczyń włosowatych i wnikając do tkanek. W ten sposób wykonują swoje główne zadanie - ochronę przed zewnętrznymi czynnikami szkodliwymi, jak również przed wewnętrznymi. Mechanizm wchłaniania obcych cząstek, a także ich przetwarzania - trawienia nazywa się fagocytozą. Jeśli atak jest bardzo rozległy, fagocyty, pochłaniając antygeny, zwiększają się do punktu samozniszczenia. Toksyny, które były w środku, przedostają się do krwi i tkanek, rozpoczyna się proces zapalny. Nowi obrońcy rzucają się na miejsce zapalenia, które również giną, pochłaniając szkodliwe czynniki, proces się powtarza. W tej walce giną dość szybko i w dużych ilościach; masa martwych białych krwinek to właśnie ropne nagromadzenia.

Jeśli wyniki badań wskazują, że „leukocyty są niskie”, jaka jest ich norma?

Normę tę oblicza się według specjalnego wzoru i w zależności od wieku wygląda ona następująco:

• Mężczyźni, kobiety 4,0-9,0 × 109/l;
• Dzieci w wieku od 6 do 10 lat - 6,0-11,0 × 109/l;
• Dzieci w wieku od 1 do 3 lat – 6,0-17,0 × 109/l;
• Noworodki - 9 do 30 × 109/l.

Leukocyty dzielą się na ziarniste (granulocyty) i nieziarniste (agranulocyty). Granulocyty z kolei dzielą się na eozynofile, bazofile i neutrofile. Neutrofile mają również swój własny podział, w zależności od kształtu jądra. Te podtypy są nazwane według rodzaju jądra - segmentowane i pasmowate. Drugi typ - nieziarnisty - rozgałęzia się na takie mini-grupy: monocyty, czyli duże, i limfocyty, czyli małe. Każdy podtyp ma jasne zadanie, każda zmiana ich liczby lub innych parametrów dostarcza informacji biochemicznych.

Łatwo się domyślić, że początek procesu zapalnego towarzyszy podwyższonym wskaźnikom, gdy ich zasoby nie są jeszcze wyczerpane. W związku z tym słowa lekarza, wypowiadające frazę „leukocyty są obniżone”, wskazują na wyczerpywanie się zasobów ochronnych organizmu, a to z kolei jest bezpośrednim wskazaniem przewlekłego, długotrwałego procesu patologicznego. Stan, w którym leukocyty są obniżone, nazywa się leukopenią. Leukopenia jest alarmującym objawem, że główny narząd krwiotwórczy - szpik kostny nie jest w stanie wytworzyć niezbędnej, normalnej ilości tych komórek.

Niski poziom leukocytów może wskazywać na następujące patologie i zaburzenia w organizmie:

• Proces onkologiczny z przerzutami do szpiku kostnego;
• Pierwszym stadium białaczki jest nowotwór złośliwy krwi;
• Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12;
• SLE – toczeń rumieniowaty układowy;
• Hipersplenizm to powiększenie śledziony;
• Patologia hipoplastyczna lub aplastyczna szpiku kostnego;
• Choroba o etiologii wirusowej;
• Zatrucie lekami (sulfonamidy, antybiotyki);
• Choroba popromienna.

Jakie przyczyny mogą prowadzić do takiego wniosku laboratoryjnego, jak „niski poziom leukocytów”?

• Przewlekłe ogólne wyczerpanie organizmu;
• Narażenie na promieniowanie;
• Długotrwałe, czasami niekontrolowane stosowanie leków;
• Ostatni etap terapeutyczny w leczeniu grypy, duru brzusznego, odry, malarii, różyczki;
• Onkoproces;
• Anafilaksja.

Objawy leukopenii:

• Zmiany częstości tętna, jego przyspieszenie;
• Przewlekłe osłabienie, złe samopoczucie;
• Podwyższona temperatura o nieznanej etiologii;
• Przewlekłe bóle głowy;
• Gorączka, dreszcze;
• Powiększone węzły chłonne, migdałki.

Z reguły, jeśli wyniki testu mówią „leukocyty są niskie”, są one interpretowane w powiązaniu z informacjami z innych badań. Biopsja szpiku kostnego może być również zalecona w zależności od stopnia nasilenia leukopenii – cyklicznej, umiarkowanej, ciężkiej lub ekstremalnie ciężkiej.

Niski poziom leukocytów to oczywiście informacja niepokojąca, ale jest to część złożonej procedury diagnostycznej i tylko lekarz powinien wyciągać wnioski i stawiać trafną diagnozę.