Klonorchosis: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Klonchiasioza jest procesem biogeinizacyjnym, który na wczesnym etapie objawia się jako objawy alergiczne, a w stadium przewlekłym przebiega z dominującą zmianą wątroby i trzustki.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologia klonogardii

Źródłem porażenia są zarażeni ludzie, a także psy, koty i dzikie zwierzęta mięsożerne. Osoba zaraża się tą chorobą, jedząc surowe i niedostatecznie odkażone ryby, a także krewetki.

Cykl rozwoju, podobnie jak w przypadku opistchazy, występuje wraz ze zmianą trzech gospodarzy. Ostatecznymi gospodarzami są ludzie, koty, psy, świnie, wydry, kuny, borsuki, szczury i inne zwierzęta jedzące ryby. Jaja z robaków, wydalane z kałem, po spożyciu w wodzie są połykane przez pośredników - mięczaki. Rodzaj Codiella itp., w ciele którego rozwój larw przechodzi do stadium cerkarii. Cerkaria opuścić mięczak i penetrować kolejne hosty, które obsługują wiele rodzajów ryb karpiowatych (karpie, jazie, leszcze, karpie, etc.), co najmniej - babki i śledzie; w Chinach liczba dodatkowych gospodarzy obejmuje również krewetki. Cerkaria rozliczenia w mięśniach, tkance podskórnej i innych tkanek, w których około 35 dni intsistiruyutsya i przekształcić metacerkariami. Po kontakcie z metacerkariami w przewodzie żołądkowo-jelitowym człowieka lub innych ostateczne gospodarzy torbieli powłoka rozpuszcza się i uwalnia larw przez przewód żółciowy lub portal żyły do wątroby, gdzie jest on przetwarzany do dojrzałej motylicy że miesiąc po właściciela infekcji zaczyna składać jaja. Rozwój larwy przed dojrzałym stadium może również wystąpić w przewodach trzustki. Żywotność chińskiej fuksy w gospodarzu może sięgać 40 lat.

[6], [7], [8], [9]

Co powoduje klonorchozę?

Klonorchiasis jest powodowany przez chińską dwunastnicę Clonorchis sinensis, która ma płaskie ciało, długość 10-20 mm, szerokość 2-4 mm. Na przednim końcu ciała znajduje się ustny przyssawka, na granicy pierwszej i drugiej ćwiartki ciała - mniejszy przyssawka brzuszna.

Zgodnie z budową ciała, klononidy są podobne do oporów. Ich charakterystyczne cechy to większy rozmiar i węższy przedni koniec korpusu. Testy klonokwasów, w przeciwieństwie do otpidystorów, są głęboko rozcięte, ich gałęzie wykraczają poza kanały jelitowe. Stąd nazwa Clonorchis (greckie klonos - branchy, Latin orchis - testis).

Jaja sprawcy są żółtawobrązowe, wielkości 26-35 x 17-20 mikronów, z pokrywką na jednym słupku i guzkiem na drugim. Przedni koniec jaja jest wyraźnie zwężony, występy wzdłuż krawędzi wieczka są dobrze określone, co jest charakterystyczną cechą jaja opisthorchus.

Clonorhoz jest szeroko rozpowszechniony w Chinach, Japonii, Korei oraz w wielu krajach Azji Południowo-Wschodniej. W niektórych obszarach endemicznych dotkniętych jest do 80% populacji, a w sumie przez miliony ludzi zostaje zaatakowana przez klonorchozę. W Rosji klonoroz występuje w dorzeczu Amura, a w Primorye wskaźnik zachorowalności jest stosunkowo niski. Jednak w niższym regionie Amur (od Chabarowska po Komsomolsk nad Amurem) wśród ludności rdzennej (Nanais) częstość występowania wynosi 25%.

Objawy Clonorchosis

Objawy klonicy są zasadniczo takie same jak w przypadku przywr. Częściej niż w przypadku przywr, występuje nagły początek z ciężkimi objawami alergicznymi. Nagle pojawia się wysoka gorączka typu stałego lub nawracającego z dreszczami. Pojawiają polimorficzna wysypka skórna, eozynofilowe infiltruje w płuc, zapalenie oskrzeli, reaktywne zapalenie opłucnej, rozproszonych zmiany mięśnia sercowego, ból mięśniowy, ból stawów, powiększenie węzłów chłonnych. Około 30% pacjentów ma powiększoną śledzionę.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnoza Clonorchosis

We krwi, z reguły, wykrywa się leukocytozę do 20-30 x 10 ⁹ / l, eozynofilię (do 70%), wzrost ESR do 30-40 mm / h. Ostateczne rozpoznanie "klonicy" ustala się, gdy jaja robaków znajdują się w treści dwunastnicy lub kale.

Rakotwórczość klonów nie jest definitywnie ustalona.

[15], [16], [17], [18]

Leczenie klonitis

Leczenie klonorchozy jest zasadniczo takie samo jak w przypadku  przywr.