^

Zdrowie

A
A
A

Lipoproteina (a) w surowicy

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Wartości referencyjne (norma) zawartości lipoproteiny (a) [LP (a)] w surowicy krwi - 0-30 mg / dl.

Lipoproteiny (a) składa się z apo (a), który jest glikoproteiną w naturze i jest kowalencyjnie związana z receptorem Apo-B 100. Lipoproteina (a) ma znaczne podobieństwo strukturalne z plazminogenem. LP (a) jest większy niż LDL, ale ma wyższą gęstość w porównaniu do nich i ma elektroforetyczną ruchliwość pre-β-LP. Skład lipidowy lipoproteiny (a) nie różni się od LDL, ale białko w LP (a) jest większe. Lipoproteina (a) jest syntetyzowana w wątrobie. Wszystkie współczesne metody immunochemiczne do oznaczania lipoprotein (a) faktycznie ujawniają białko - apo (a).

Oznaczanie lipoproteiny (a) jest oceną aktywności procesu miażdżycowego. Jego zawartości we krwi koreluje z obszarem miażdżycowych aorty, poziom hiperglikemii, czas krzepnięcia krwi i markerów wydalniczej niewydolnością nerek. Nadciśnienie tętnicze w miażdżycy często łączy się ze wzrostem stężenia lipoproteiny (a) we krwi.

Stężenie LP (a) we krwi jest uwarunkowane genetycznie, a obecnie nie ma leków, które je zmniejszają. Pod tym względem jedyną strategią leczenia pacjentów z podwyższonym stężeniem lipoprotein (a) jest wyeliminowanie wszystkich innych czynników ryzyka IHD (palenie tytoniu, nadwaga, nadciśnienie, wysokie stężenie LDL).

Obecnie istnieje wyraźna korelacja między stężeniem całkowitego cholesterolu we krwi a śmiertelnością z powodu chorób sercowo-naczyniowych. Gdy poziom cholesterolu we krwi jest poniżej 200 mg / dL (5,2 mmol / l), ryzyko rozwoju miażdżycy jest najmniejsze. Jeśli stężenie LDL-C we krwi jest niższe niż 100 mg / dL (2,59 mmol / L), uszkodzenie serca występuje bardzo rzadko. Zwiększenie stężenia cholesterolu LDL powyżej 100 mg / dl odnotowano podczas spożywania pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce i cholesterol. Niedożywienie, palenie tytoniu i nadciśnienie tętnicze są czynnikami synergicznymi, które zwiększają ryzyko choroby wieńcowej. Połączenie jednego z tych czynników z każdym innym przez około 10 lat przyspiesza rozwój krytycznego stopnia miażdżycy naczyń wieńcowych. Zmniejszenie stężenia całkowitego cholesterolu we krwi i zwiększenie stężenia cholesterolu HDL zmniejsza tempo progresji miażdżycy. Zmniejszenie stężenia całkowitego cholesterolu we krwi o 10% prowadzi do zmniejszenia śmiertelności z powodu chorób serca o 20%. Wzrost stężenia HDL-CI o 1 mg / dl (0,03 mmol / L) zmniejsza ryzyko wystąpienia patologii wieńcowej o 2-3% u mężczyzn i kobiet. Ponadto, niezależnie od zawartości całkowitego cholesterolu we krwi (w tym ponad 5,2 mmol / l) pozostaje odwrotna zależność między zawartością HDL-C a częstością patologii serca. Stężenia HDL-C (poniżej 1,3 mmol / l) i triglicerydów we krwi są niezależnymi wskaźnikami prognostycznymi prawdopodobieństwa zgonu z powodu choroby niedokrwiennej serca. Dlatego zawartość HDL-XC należy uznać za dokładniejszy wskaźnik prognostyczny dla śmiertelności z powodu choroby tętnic wieńcowych niż stężenie cholesterolu całkowitego.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.