Masaż języka z dyzartrią u dzieci

Dysartria jest zaburzeniem funkcji mowy, która prowadzi do nieartykułowanej, często trudnej do zauważenia wymowy. Ta patologia jest badana jako neurolog, ponieważ przyczyną jej wystąpienia jest transformacja nerwowej regulacji aparatu mowy i logopedów zaangażowanych w korekcję wymowy.

Terapeuci mowy klasyfikują dyzartria zgodnie z zasadą percepcji wymowy dźwięków przez innych i rozróżniają trzy stopnie nasilenia: od mowy praktycznie zrozumiałej (stopień łagodny) do jej całkowitej nieobecności (poważny stopień - anartria).

Masaż logopedyczny z dyzartrią ma dobroczynny wpływ na oddychanie wymowy i mowy, dźwięczność głosu i emocjonalny nastrój pacjenta. Z powodzeniem stosuje się go w kompleksie rehabilitacji terapeutycznej i pedagogicznej, prowadzonej z pacjentami w każdym wieku cierpiącym na zaburzenie dźwięku.

Wykonywać regularny masaż logopedycznej promuje stopniową normalizację napięcia mięśniowego języka, podniebienia, warg, mimika, spontaniczne tworzenie się poprawnej wymowy, a także skrócić czas ich poprawiania. Nawet w przypadku ciężkich objawów neurologicznych u pacjenta stosowanie tylko tego rodzaju korekcji mowy, szczególnie na początku leczenia, daje zauważalny pozytywny efekt.

[1], [2]

Wskazania do zabiegu

Zmniejszone lub zwiększone napięcie mięśni aparatu mowy i oddychania, wady anatomiczne (krótkie wędzidełko języka), objawiającego się stłumiony dźwięk wymowy, niedorozwój lub brak mowy w dzieciństwie, po udarze afazji u dorosłych.

[3], [4]

Przygotowanie

Podczas wykonywania zabiegu ciało pacjenta otrzymuje pozę, która pozwala zrelaksować mięśnie artykulacyjne i normalizować oddychanie, a także - optymalne dla wygody masażysty. Leżąc na plecach pacjentki włożył małą poduszkę pod szyję, tak aby ramiona były lekko uniesione, a głowa lekko odrzucona. Górne kończyny pacjenta znajdują się wzdłuż ciała, dolne są swobodnie wyprostowane lub lekko zgięte w kolanach, pod którymi również umieszczony jest wałek. Pozycja półsiedząca jest zapewniona przez specjalne krzesło z wysokim, odchylanym oparciem. W przypadku małych dzieci można skorzystać z wózka lub krzesełka dla dziecka. Od pierwszej sesji nie należy umieszczać dziecka na stole do masażu. Może to spowodować odrzucenie z jego strony i niepożądane protesty. Na początku leczenia, gdy dziecko nie jest przyzwyczajone do zabiegu, może zapewnić potrzebną pozycję na rękach jednego z rodziców.

Przed rozpoczęciem masażu ustala się próg odruchu wymiotnego u pacjenta. Masaż mowy terapii języka nie jest wykonywany natychmiast po posiłku, konieczne jest utrzymanie przerwy co najmniej dwie godziny.

Skurcz mięśni artykulacyjnych, które są znacznie bardziej powszechne z dyzartria, przed sesją zaleca się wybieranie w ustach dwa lub trzy razy i przytrzymaj go ciepły napar przygotowany w następujący sposób: do szklanki wrzącej wody szczyptę pokrzywy, ziele dziurawca, rumianku i herbaty.

[5]

Technika masaż z dyzartią

Zabieg wykonuje się czystymi, ciepłymi dłońmi, aby pacjent czuł się komfortowo. Gwoździe masażysty muszą być starannie oczyszczone i krótko przycięte, nie dopuszcza się biżuterii na palcach i nadgarstkach.

Po pierwsze, aby rozluźnić mięśnie szyi, masażysta kilkakrotnie przewraca głowę pacjenta z boku na bok, a następnie wykonuje masaż twarzy na dyzartię częściej w celu rozluźnienia, czasem na tonizację mięśni twarzy. Ruchy masażu powtarzają się od pięciu do sześciu razy.

Pacjent kłamie, masażysta jest z tyłu. Głaskanie odbywa się w następujących kierunkach: od brwi do boku włosów; od środka czoła wzdłuż łuku do skroni; nad oczami - od wewnętrznego kąta wzdłuż łuku do zewnętrznego, pod oczami - od zewnętrznego do wewnętrznego. W obszarze policzków masuj łuki łączące skrzydła nosa i kości policzków, a następnie z okrągłymi ruchami policzków bezpośrednio. Muskulatura warg jest masowana od środka powyżej górnej wargi do jej rogów, a następnie również pod dolną wargą; od kącika ust do sztyletu ucha. Masaż, otarcia, podbródek; mięsień policzkowy - od kości policzkowej w dół (z kośćmi ściśniętych palców). Przy asymetrii twarzy, strona dotknięta jest intensywniej masowana.

Masaż palcem języka z dyzartriami wykonuje się za pomocą klapki z naturalnej tkanki, gazy, palców (w zależności od wrażliwości pacjenta). Podczas zabiegu masażysta jest dogodnie umiejscowiony po prawej stronie od pacjenta. Wstępnie, w wolnym tempie, wykonywane są ćwiczenia przygotowawcze, rozluźniające mięśnie podstawy języka:

• masażysta zaciska język palcami (duży jest u góry, wskaźnik i środkowy od dołu) i obraca go kilka razy w jednym kierunku, a następnie w drugim kierunku;
• wyciąga język do siebie, "owija" go palcem wskazującym, a potem puszcza, kręci się.

Masaż języka zaczyna się od dołu pod brodą - głębokie naciśnięcie środkowym palcem, bez podnoszenia palca. Aby rozluźnić mięśnie - ruchy wykonuje się w spokojnym tempie, aby aktywować mięśnie - stosuje się intensywniejszy masaż. Okrągłe ruchy do żucia masowały policzki, a następnie przechodziły bezpośrednio do języka. Zrób to "szlifując" podwójnie złożony szeroki bandaż lub kawałek bawełnianej szmatki. W tym przypadku kciuk umieszczany jest na górnej części języka, dwa kolejne - od dołu. Jeśli muskulatura więzadła jest napięta, masaż od czubka do korzenia, jeśli zrelaksowany - wręcz przeciwnie, w celu rozluźnienia mięśni - język można wstrząsnąć.

Ćwiczenie "zegar" - jest pobierane z końcówki z boku na bok, następnie ściskane z dwóch stron i przenoszone wzdłuż boków do końcówki.

Ćwiczenie "strzałka" - ściskając językiem palcami (duże i indeksowe), spędź, lekko rozciągając palec wskazujący drugiej ręki od korzenia do końcówki.

Mięśnie są wcierane:

• podjęzykowe;
• usta - kciuk w środku, indeks na zewnątrz;
• policzek - indeks w jamie ustnej, duży - na zewnątrz.

Masaż logopedyczny z dyzartriami przeprowadza się przy użyciu urządzeń pomocniczych zwanych sondami. Są wykonane z metalu i plastiku, mają najbardziej różnorodną formę: kulę, grzyb, widelec, wąsy, młotek i inne. Masaż słuchowy z dyzartrią skutecznie rozwija aparat artykulacyjny, normalizuje aktywność mięśniową i ruchliwość języka, produkcja dźwięku staje się bardziej przejrzysta i zrozumiała. Jako narzędzie do masażu stosuje się również szpatułki (metalowe, drewniane), szczoteczki do zębów. Przy ich pomocy masaż odbywa się od czubka języka do korzenia i odwrotnie, na przykład za pomocą sondy kulkowej, aktywując lub rozluźniając podłużne mięśnie języka. Ruchy od środka języka do jego krawędzi wpływają na aktywność poprzecznych mięśni językowych, w tym samym kierunku, w którym wykonywane są szczypania. Odprężające ruchy, wręcz przeciwnie, są miękkie i gładzą. Sonda, szczotka lub szpachelka są wykonywane przez ruchy kołowe i spiralne.

Wysuń język wokół obwodu za pomocą sondy z karbem (około 10 sekund).

Po skubaniu języka, wykonuj rytmiczne klepnięcia językiem dowolnym urządzeniem, przesuwając się głębiej od jego końcówki. Normalizuje to aktywność mięśniową pionowych mięśni językowych, a także - jest masowana, symulując drobne wibracje, używając szczoteczki do zębów lub łopatki.

Wykonuj ruchy na spodniej stronie języka w kierunku od głębokości do jego wierzchołka za pomocą dowolnego odpowiedniego urządzenia, podczas gdy więzadło więzadłowe jest rozciągnięte.

Możesz rozpostrzeć język małej, złożonej, podwójnej douche-strzykawki (większość), trzymając się końcówki.

Masaż taki odbywa się codziennie lub w odstępach dziennych. Jest to przykładowa lista ćwiczeń, a inne są możliwe. Są one wybierane indywidualnie w zależności od umiejscowienia dotkniętych mięśni.

Masaż relaksacyjny z dyzartriami wykonuje się głównie za pomocą ruchów głaskania i wibracji, a także relaksujący wpływ na punkty akupunktury. Masaż pacjent zwykle zaczyna się od obszaru kołnierza, przesuwając się do okolicy barku, a następnie masaż twarzy. Zabieg kończy się masażem języka. Ruchy masażysty muszą być powolne i śliskie. Wykonuje się je od ośmiu do dziesięciu razy. Aby rozluźnić zniewolone mięśnie w domu, można zastosować następującą technikę:

• pociągnij szyję od linii wzrostu włosów w kierunku ramion;
• Palce wskazujące, środkowe i serdeczne dotykają czoła od skroni do środka, od włosów do brwi;
• z czubkami tych samych palców gładzących policzki;
• następnie wykonaj uderzenia z kości skroniowej w kierunku skrzydeł nosa (ruch wykonywany jest wzdłuż łuku);
• pocierać mięśnie policzkowe spiralą od małżowin usznych do skrzydeł nosa;
• od uszu po bok podbródka, lekko naciskając, gładząc kości policzkowe;
• przecierają palce naprzemiennie górne, a następnie - dolną wargę, a następnie zagniatają je, przesuwając się od kącików ust do środka;
• jednocześnie, obiema rękami, wygładź obszar twarzy od skrzydeł nosa do boku podbródka i w przeciwnym kierunku;
• Dotknij palcami całej powierzchni warg.

Następnie masuj język. Bez sond logopedycznych, w domu, możesz uderzać palcem wskazującym od jego końcówki w kierunku korzenia.

Zmniejszona aktywność mięśni artykulacyjnych wymaga bardziej intensywnych działań - głaskania i tarcia, poklepywania i ugniatania, zaciskania i wibrowania. Każda pozycja jest powtarzana od ośmiu do dziesięciu razy. Pierwsze ruchy są lekkie, wtedy ich intensywność stopniowo wzrasta. Są wykonywane z naciskiem, ale nie powodują dyskomfortu.

Początkowo badane są główne grupy mięśni, a następnie drugorzędne:

• czoło obrysowuje palcami (wskaźnik i środek) jednocześnie obie ręce od środka w kierunku skroni, ugniata kostkami palców, pocierana w tym samym kierunku, praca tego odcinka kończy się lekkimi uderzeniami i uszczypnięciami;
• mięśnie policzkowe pracujące na tarcie i ugniatanie ruchy w kierunku skrzydeł nosa do uszu tymi samymi dwoma palcami, a następnie masować je od lewej do prawej i po spirali od uszu do brody, kompletne przypadkowy skóra mrowienie policzków;
• pocieranie z rosnącą aktywnością w łukowatych kierunkach od brody do uszu i od kącika wargi do zewnętrznego kącika oczu;
• mięśnie warg rozwijają się od środka do kącików ust (oddzielnie każda warga), są najpierw gładzone, następnie szczypią i starannie masują fałdę od nosa do ust.

Masaż szczoteczką do zębów z dyzartriami wykonuje się za pomocą szczotek o różnej wielkości i sztywności. Język jest masowany zarówno za pomocą szczeciny, jak i szczotki. Ruchy są podobne do opisanych powyżej.

Rozwój mowy i wymowy jest ściśle związany z umiejętnościami motorycznymi rąk. Dlatego masaż ręczny będzie przydatny dla dziecka od urodzenia. W najwcześniejszym wieku (do trzech miesięcy), po konsultacji z neurologiem i w biurze "zdrowego dziecka" w poliklinice, można rozpocząć lekki masaż palców. Jest ciepły, czysty i smarowany olejem dla dzieci. Wykonywanie łatwych ruchów ugniatania, tarcia i głaskania dla każdego palca.

Od czwartego miesiąca można korzystać z różnych przedmiotów i zabawek z wystającymi częściami (kostki, igły, stożki). Przewracają dzieci, czują ich dłonie.

Zaleca się, aby dzieci starsze niż rok ściskały palec po kolei palcem wskazującym i środkowym osoby dorosłej i delikatnie przekręcały; dziecko wiąże te same palce po lewej i prawej ręce (dwa duże, dwa indeksy itd.), a dorosły rozłącza; można pomóc dziecku masować palcami naprzemiennie, naciskając na obie jego strony, niezależnie.

W pokoju logopedycznym dzieci są zagniatane palcami jako procedury przygotowawcze. Rozpocznij ruch od czubka małego palca. Podnosząc się do podstawy palca, jest dokładnie zagniatany, nie tracąc milimetra. Po zakończeniu ugniatania wszystkich palców, naciśnij na wybrzuszenia palca i dotknij ich końcem gwoździa. Następnie, spiralnie, wygładź dłoń od krawędzi do środka i wyrównaj ją w tym samym kierunku.

Istnieją różne metody masażu palców, w tym - punkt tybetański, gry palec. Do rozwoju drobnych zdolności motorycznych przydatne jest posługiwanie się kaszami, groszkiem, chwytaniem i rozluźnieniem palców. Wymieszaj dwa różne płatki i poproś dziecko, aby ułożyło je według klas na dwóch różnych talerzach.

Masaż logopedyczny łyżeczkami w dyzartrii odbywa się za pomocą czterech czystych łyżeczek bez ekscesów architektonicznych. Można to zrobić w domu na własną rękę, jednak przed rozpoczęciem zajęć, należy skonsultować się z lekarzem.

Technika wykonywania masażu łyżeczkami

1. Za pomocą wypukłej części łyżek, w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, przesuwaj whisky od sześciu do ośmiu razy; wnęki oczu są przesuwane po oczach z wewnętrznego rogu do zewnętrznego rogu, a następnie pod oczami - wręcz przeciwnie; policzki są gładzone okrężnymi ruchami; whisky - spiraling; to samo - między brwiami.
2. Bok łyżki odbywa się poprzez masowanie policzków w kierunku od brody do oczu.
3. Koniec łyżki przeciera trójkąt nosowo-wargowy. Przemyśl górną wargę, lekko naciskając, a następnie - na dole.
4. Wypukła część łyżek jest masowana okrężnymi ruchami podbródka i kości policzkowych.

Każdy ruch powtarza się od sześciu do ośmiu razy.

Masaż mowy nie powinien przynosić bolesnych wrażeń. Czas trwania sesji zależy od wielu czynników: wieku, nasilenia uszkodzenia aparatu artykulacyjnego, indywidualnej wrażliwości i innych. Na początku trwa od dwóch do sześciu minut, liczba ćwiczeń stopniowo rośnie, a procedura jest przedłużana do 15-20 minut. W młodym wieku nie jest zalecany czas trwania sesji więcej niż 10 minut, najmłodsze przedszkolaki nie kosztują więcej niż ćwierć masażu godziny, dzieci starsze niż pięć lat może być przedłużony do 25 minut sesji, młodzież i dorośli płacą od 45 minut do godziny.

Jeśli dziecko nie chce wykonywać masażu, nie dopuszcza się przemocy, procedura jest przeprowadzana w formie gry, po raz pierwszy można ograniczyć się do masażu rąk i twarzy. Zaleca się rozpraszać dziecko piosenkami, wierszami, baśniami.

Dla każdego pacjenta w każdym wieku opracowuje się indywidualne podejście i opracowuje indywidualny plan leczenia. Standardowy kurs składa się z ośmiu do dziesięciu sesji. Powtarza się to w odstępach trzech tygodni. Po ukończeniu drugiego kursu zauważalny jest już pozytywny efekt. Na przykład, jeśli pacjent w ogóle nie mówił, to zaczyna mówić. Trzy miesiące po zakończeniu drugiego etapu leczenia w razie potrzeby może zostać wyznaczona trzecia osoba.

Jedynie masaż mowy z ciężką dyzartrią nie jest w stanie tego zrobić, jest on stosowany jako część zestawu środków terapeutycznych.

Przeciwwskazania do zabiegu

Absolutny - choroby onkologiczne, zakrzepica naczyń krwionośnych, choroby krwi. Przejściowe są ostre zakaźne procesy zapalne (dusznica bolesna, SARS, zapalenie jamy ustnej, zapalenie spojówek), uogólnione powiększenie węzłów chłonnych, wyrażone pulsacji tętnicy szyjnej, nasilenia chorób przewlekłych, w szczególności - gerpeteticheskie skóry i alergiczne wysypki. Należy zachować ostrożność podczas przepisywania i wykonywania masażu dzieciom z zespołem konwulsyjnym, epilepsją, drżeniem podbródka.

[6], [7]