Mastalgia

Mastalgia to choroba objawiająca się ciągłym bólem gruczołów piersiowych.

Przyjrzyjmy się głównym przyczynom tej patologii, objawom, metodom diagnostyki, leczenia i profilaktyki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny mastalgia

Choroba występuje przy częstych nerwicach i u dziewcząt w okresie dojrzewania. Zmiany poziomu hormonów i częsty stres są kolejną przyczyną silnego bólu w klatce piersiowej, który nie jest okresowy. Mastalgia może być objawem raka piersi i innych nowotworów złośliwych. Stosowanie niektórych leków również wpływa na pojawienie się bolesnych odczuć w klatce piersiowej, które stają się przewlekłe.

Przyczyny mastalgii, czyli bolesnych odczuć w gruczole sutkowym, są różne. Jeśli jest to forma cykliczna, to powód jej występowania leży w zaburzeniach hormonalnych. Przyczyna bólu acyklicznego nie jest związana ze stanem hormonalnym, ponieważ pojawia się z powodu zmian anatomicznych w gruczole sutkowym. Mowa tu o urazach piersi, różnych nowotworach lub niedawnych operacjach. Inna przyczyna bólu niecyklicznego nie jest związana z samym gruczołem, czyli dyskomfort występuje z powodu stawów, ścian klatki piersiowej lub mięśni.

Przyczyny mogą być związane z brakiem równowagi kwasów tłuszczowych w tkance piersi. Przy braku równowagi wrażliwość komórek piersi na hormony znacznie wzrasta. Wyjaśnia to właściwości przeciwbólowe oleju z wiesiołka, który jest często stosowany w leczeniu mastalgii. Olej zawiera kwas gamma-linolenowy, który przywraca równowagę kwasów tłuszczowych i zmniejsza wrażliwość tkanki gruczołowej na hormony.

Ból cykliczny może być spowodowany stosowaniem leków hormonalnych na niepłodność lub środków antykoncepcyjnych. W tym przypadku ból jest efektem ubocznym progesteronu i estrogenu. Ta teoria wyjaśnia, dlaczego niektóre kobiety nadal odczuwają ból po menopauzie, więc muszą przyjmować hormony. Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych może również wywołać mastalgię.

Można wyróżnić następujące przyczyny:

• Zmiany hormonalne związane z cyklem miesiączkowym kobiety.
• Uraz klatki piersiowej.
• Ciąża i laktacja.
• Zapalenie sutka, zakrzepowe zapalenie żył, ropne zapalenie gruczołów potowych.
• Rozciąganie więzadeł piersiowych.
• Stosowanie leków hormonalnych i przeciwdepresyjnych.
• Zapalenie stawów szyi i klatki piersiowej.

Jeśli ból występujący w jednym lub obu gruczołach piersiowych ma konkretną przyczynę, to nie różnicuje się go z rakiem. Ale jeśli przyczyna bólu nie jest ustalona, to przeprowadza się diagnostykę różnicową. Ponieważ wszystkim złośliwym nowotworom gruczołu piersiowego towarzyszy silny ból w ostatnich stadiach rozwoju.

[ 6 ]

Objawy mastalgia

Objawami mastalgii są bolesne odczucia o różnej lokalizacji i nasileniu. Ból może być lekki, silny, w jednym lub obu gruczołach piersiowych jednocześnie. Nieprzyjemne odczucia mogą występować zarówno w jednym miejscu, jak i w całej klatce piersiowej. W początkowych stadiach choroby odczuwalne są małe pieczęcie, których pojawienie się jest związane z fazami cyklu miesiączkowego i powoduje dyskomfort. Jeśli na tym etapie nie zwróci się należytej uwagi na bolesne objawy, pieczęcie mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe. Objawy kliniczne torbieli są bardzo podobne do mastalgii i mastopatii. W tym przypadku ból jest bezpośrednio związany z fazami cyklu, wpływa na tło hormonalne, powoduje wydzielinę z sutków i różne choroby ginekologiczne.

Objawy mastalgii regularnie pojawiają się u 70% kobiet. Najczęściej choroba występuje u młodych dziewcząt lub w okresie przedmenopauzalnym. W rzadkich przypadkach chorobę diagnozuje się u kobiet po menopauzie. Każda kobieta przynajmniej raz w życiu odczuwała dyskomfort w klatce piersiowej. Jednak w niektórych przypadkach ból przedłuża się na pięć lub więcej dni. Ból może trwać przez cały okres menstruacji. Mastalgia nie wpływa na aktywność kobiety i jej życie seksualne.

Mastalgia gruczołu piersiowego niepokoi wiele kobiet. Bolesne odczucia mogą być oznaką raka lub wskazywać na zaburzenia hormonalne w organizmie kobiety. Ból może być cykliczny, niecykliczny i niezwiązany z gruczołem.

• Cykliczny

Powoduje silny ból, który występuje z powodu zaburzeń cyklu miesiączkowego. Chorobie towarzyszy narastający i gwałtownie słabnący ból. Dyskomfort występuje w ramionach i pachach. Często pojawia się niewielki guzek w gruczołach piersiowych, możliwa jest obustronna lokalizacja w górnych częściach gruczołów. Ból może wystąpić podczas przyjmowania leków hormonalnych.

• Acykliczny

Choroba nie jest związana z cyklem menstruacyjnym i najczęściej pojawia się u kobiet po 40 roku życia. Ból występuje w środkowej części klatki piersiowej i wokół brodawki sutkowej, nieprzyjemne doznania mogą być zarówno stałe, jak i okresowe. Najczęściej ból jest piekący, ostry, tnący i jednostronny. Nieprzyjemne doznania mogą być związane z obecnością łagodnych nowotworów (fibroadenoma) lub guzów torbielowatych.

• Zapalenie sutek

Chorobie towarzyszą bolesne odczucia, wysoka temperatura, dreszcze, ogólne osłabienie i inne objawy zatrucia. Niewłaściwe leczenie zapalenia gruczołu mlekowego prowadzi do pojawienia się mastalgii z niekontrolowanym bólem.

• Rak piersi

W niektórych przypadkach objawy raka piersi mylone są z mastalgią. Kobieta odczuwa ból o różnym nasileniu w górnej części gruczołów piersiowych. W takim przypadku konieczna jest prawidłowa diagnostyka, aby szybko rozpoznać proces onkologiczny i przepisać skuteczne leczenie.

Gdy pojawią się pierwsze objawy mastalgii gruczołu piersiowego, należy przeprowadzić samobadanie piersi i zwrócić się o pomoc lekarską. Jeśli podczas badania palpacyjnego uda Ci się wyczuć pieczęcie o różnych kształtach, to jest to powód, aby udać się do mammologa i ginekologa.

Każda kobieta powinna regularnie badać swoje gruczoły piersiowe i poddawać się badaniom profilaktycznym u mammologa. Jeśli pojawią się bolesne odczucia, zmieni się kształt lub rozmiar gruczołu lub skóry, lub pojawi się uczucie ściśnięcia, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Im wcześniej zostanie zdiagnozowana choroba i rozpoczęte leczenie, tym większe są szanse na całkowite wyleczenie.

Formularze

[ 7 ], [ 8 ]

Cykliczna mastalgia

Cykliczna mastalgia jest chorobą bezpośrednio związaną z cyklem menstruacyjnym. W niektórych przypadkach może być objawem zespołu napięcia przedmiesiączkowego lub dysplastycznych łagodnych zmian w tkankach gruczołów. Bolesne odczucia występują w pewnych okresach cyklu menstruacyjnego i są obustronne. Podczas ciąży i menopauzy nieprzyjemne objawy znikają.

Patologia występuje z powodu zaburzeń stanu hormonalnego. Pod wpływem hormonów w drugiej fazie cyklu w gruczołach piersiowych i organizmie zatrzymuje się płyn, co wywołuje ból. Najczęstszą przyczyną postaci cyklicznej jest stan przedmiesiączkowy. W tym okresie w organizmie kobiety powstaje duża liczba substancji - mediatorów, które działają na zakończenia nerwowe i powodują ból w klatce piersiowej. Długotrwałe stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, leków z gestagenami i estragonem jest kolejnym czynnikiem powodującym chorobę.

Charakterystyczne objawy mastalgii cyklicznej:

• Bolesne odczucia mają charakter rozrywający, powodując obrzęk i powiększenie piersi.
• Ból ma określoną lokalizację w zewnętrznej i górnej części klatki piersiowej lub ma charakter ogólny, obejmując cały gruczoł.
• Najczęściej na tę patologię cierpią kobiety w wieku rozrodczym.
• Ciągły dyskomfort i ból prowadzą do obniżonego stanu psycho-emocjonalnego, depresji i nerwic.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mastalgia acykliczna

Mastalgia acykliczna to patologia, która może być związana z różnymi chorobami gruczołów piersiowych (zapalenie, mastopatia, torbiele, wady rozwojowe i cechy anatomiczne, nowotwory złośliwe). Z reguły bóle acykliczne są jednostronne i stałe. Stopień dyskomfortu zależy bezpośrednio od charakteru patologii. Tak więc przy rozległych uszkodzeniach gruczołów ból ma minimalne nasilenie przez długi czas. Ale gdy tworzy się ropień, pojawiają się ostre, pulsujące i nagłe bóle. Bolesne odczucia mogą promieniować do pach i występować w całym gruczole.

Oprócz dyskomfortu i nieprzyjemnych doznań, chorobie towarzyszy obrzęk i węzły, które można wyczuć palpacyjnie. Kolor i struktura skóry nad bolesnym obszarem mogą ulec zmianie. Zmiany mogą dotyczyć struktury i kształtu brodawki sutkowej. Acykliczna mastalgia występuje najczęściej u kobiet po 40 roku życia. Choroba nie jest związana z cyklem menstruacyjnym. Pojawienie się ostrego, zlokalizowanego bólu może być objawem łagodnych guzów, torbieli lub włókniakogruczolaków. Jeśli bólowi towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie skóry, jest to oznaką zakaźnej zmiany piersi. W takim przypadku kobieta często ma gorączkę, bóle głowy i uczucie ogólnego osłabienia.

Ponieważ ból acykliczny jest w równym stopniu związany z różnymi chorobami gruczołów piersiowych, należy natychmiast skontaktować się z mammologiem. Lekarz zbierze wywiad i przeprowadzi szereg badań, które pomogą ustalić prawdziwą przyczynę bolesnych doznań. Rozważmy główne choroby, które mogą kryć się pod objawami niecyklicznej mastalgii:

• Rak piersi.
• Reaktywne stwardnienie tkanki łącznej piersi.
• Gruczolak, gruczolakowłókniak, liposkleroza.
• Adenoza stwardniająca.
• Zespół Teitza.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostyka mastalgia

Diagnostyka mastalgii to zestaw różnych metod, które pozwalają ustalić prawdziwą przyczynę bolesnych doznań. Jeśli pojawią się objawy uboczne, kobieta powinna przeprowadzić samobadanie i palpację piersi. W tym celu należy stanąć przed lustrem, zbadać gruczoły z boków i z przodu w czterech projekcjach: ramiona w górę, w dół, na biodrach, ciało pochylone do przodu. Palpację należy wykonywać w pozycji leżącej, z jedną ręką za głową. Podczas palpacji piersi należy stopniowo przechodzić od obwodu i boku do brodawki sutkowej. Zwróć szczególną uwagę na brodawkę sutkową, uciśnij ją i upewnij się, że nie ma żadnych patologicznych wydzielin. Nie zapomnij również zbadać i palpować okolicy pachowej.

Jeśli podczas samobadania zauważysz wyciek z brodawki lub jej wciągnięcie do piersi, zagęszczenie tkanek, zaczerwienienie, zmiany kształtu, wielkości lub pojawienie się asymetrii piersi, to jest to powód, aby natychmiast udać się do lekarza. Oprócz samobadania zaleca się zanotowanie częstotliwości i charakteru bolesnych doznań. Pomoże to lekarzowi zdiagnozować rodzaj mastalgii, ustalić przyczynę jej występowania i opracować plan leczenia.

U niektórych kobiet cierpiących na mastalgię może zostać zdiagnozowany rak. Dlatego proces badania piersi i diagnostyki różnicowej jest bardzo ważny. Rozważmy nowoczesne metody diagnostyczne stosowane do badania gruczołu piersiowego, gdy podejrzewa się mastalgię:

• Badanie ultrasonograficzne jest najprostszą i najbezpieczniejszą metodą, można je wykonywać w czasie ciąży i laktacji. Pozwala wykryć nowotwory włóknisto-torbielowate i inne stany nowotworowe. Jeśli jest stosowane do diagnostyki różnicowej, wymaga dodatkowych metod.
• Mammografia i metody rentgenowskie – za ich pomocą można wykryć zmiany patologiczne w tkankach gruczołu piersiowego. Z reguły stosuje się je do badania pacjentek powyżej 40 roku życia. Nie stosuje się ich do diagnozowania młodych dziewcząt i kobiet, ponieważ wpływają na funkcje rozrodcze.
• Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa – wykonywana podczas badania ultrasonograficznego w celu diagnostyki różnicowej nowotworów guza. W wyniku nakłucia pobiera się tkanki z gruczołu, które są wysyłane do badania cytologicznego.
• Mammografia impedancji elektrycznej jest wysoce informatywną metodą, która umożliwia wizualne badanie stanu tkanki gruczołowej. Ta metoda jest mniej powszechna niż ultrasonografia lub mammografia.
• Radiotermometria mikrofalowa jest metodą temperaturową służącą do wykrywania nieprawidłowości charakterystycznych dla procesów onkologicznych. Diagnostyka jest wykonywana w wyspecjalizowanych placówkach i wyłącznie na zlecenie lekarza.
• Analiza produkcji hormonów płciowych – pozwala dokładnie określić fazę cyklu menstruacyjnego i poziom hormonów. Ponieważ nierównowaga hormonalna jest główną przyczyną bólu w klatce piersiowej.

Bez względu na to, jaką metodę diagnostyki mastalgii wybierzesz, bardzo ważne jest ustalenie rzeczywistej przyczyny bolesnych odczuć i rozpoczęcie leczenia choroby.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Leczenie mastalgia

Leczenie mastalgii zależy wyłącznie od wyników diagnostycznych, rodzaju choroby (cykliczna, acykliczna), wieku pacjenta i innych cech organizmu. Dolegliwości bólowe można zmniejszyć za pomocą leków dostępnych bez recepty lekarskiej. Innym sposobem na wyeliminowanie patologii są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Do tej kategorii leków zalicza się: naproksen, ibuprofen i aspirynę. Doustne środki antykoncepcyjne można stosować w leczeniu mastalgii, ale najczęściej to działania niepożądane takich leków powodują bolesne odczucia w gruczole sutkowym.

Możesz zmniejszyć dyskomfort za pomocą preparatów magnezowych. Zaleca się przyjmowanie magnezu 14 dni przed rozpoczęciem cyklu menstruacyjnego. To zmniejszy stan zapalny i ból. Inną metodą leczenia jest dieta. Zmniejszenie spożycia tłuszczu o 15-20% jest sprawdzoną metodą.

Przyjrzyjmy się lekom przepisywanym pacjentom z mastalgią:

• Bromokryptyna

Lek hormonalny stosowany w ginekologii w celu zahamowania wydzielania prolaktyny i stymulacji receptorów dopaminy. Lek stosowany w neurologii i endokrynologii. Bardzo często lek ten jest przepisywany pacjentkom po aborcji, ponieważ substancje czynne hamują produkcję mleka kobiecego, zapobiegają jego wydzielaniu, przywracają cykl menstruacyjny i owulację. Bromokryptyna jest doskonałym środkiem zapobiegawczym w przypadku zmian nowotworowych gruczołów piersiowych, zapobiega nowotworom torbielowatym, łagodzi ból i normalizuje równowagę estrogenu i progesteronu.

W pierwszych dniach stosowania leku możliwe są działania niepożądane: nudności, wymioty, utrata apetytu, ogólne osłabienie i ból głowy. W rzadkich przypadkach lek powoduje niedociśnienie ortostatyczne. Jeśli dawkowanie nie jest przestrzegane, pojawiają się senność, halucynacje, zaburzenia widzenia, dezorientacja. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na jego składniki, a także w czasie ciąży, karmienia piersią, nadciśnienia tętniczego, drżenia.

• Prozhestin-KR

Hormonalny środek przeciwnowotworowy. Główne wskazania do stosowania leku: mastalgia, mastodynia, łagodna mastopatia na tle niedoboru progesteronu. Lek jest produkowany w postaci żelu do stosowania zewnętrznego. Żel równomiernie nanosi się na gruczoły piersiowe, wcierając aż do całkowitego wchłonięcia. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 30 dni. Prozhestin-KR jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku nadwrażliwości na jego składniki.

Wszelkie leki na mastalgię można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Kobiety w ciąży i kobiety po 40. roku życia powinny zwrócić szczególną uwagę na ból w klatce piersiowej. Jeśli wystąpi dyskomfort i nieprzyjemne objawy, należy natychmiast skontaktować się z mammologiem. Lekarz przeprowadzi diagnostykę i przepisze skuteczny środek na leczenie mastalgii.

Leczenie mastalgii środkami ludowymi

Leczenie mastalgii środkami ludowymi jest popularne wśród pacjentów w każdym wieku. Zaletą takiego leczenia jest to, że kobieta nie musi przyjmować leków, które mają skutki uboczne dla organizmu. Cała terapia odbywa się przy użyciu składników roślin leczniczych.

W początkowych stadiach choroby, gdy ból jest przejściowy, lekarze nie zalecają stosowania leków, ponieważ mastalgię doskonale leczy się środkami ludowymi. Przyjrzyjmy się kilku ludowym przepisom na ból w klatce piersiowej:

• Najlepszym ludowym sposobem na ból w klatce piersiowej jest kompres warzywny. Zmiel lub zetrzyj buraki, wymieszaj je z miodem i równomiernie rozłóż na lekko posiekanych liściach kapusty (tak, aby kapusta puściła sok). Taki kompres należy przyłożyć do klatki piersiowej i owinąć szalikiem na noc. Oczywiście kompres nie jest zbyt wygodny w użyciu, ale skutecznie eliminuje objawy mastalgii i rozpuszcza drobne plomby i guzki.
• Sok ze świeżych liści łopianu jest doskonałym lekarstwem na mastalgię. Ten przepis najlepiej stosować w ciepłym sezonie, kiedy łopian zrzuca liście. Roślinę należy drobno porwać, posiekać w blenderze, odcedzić i przyjmować wewnętrznie, aż ból całkowicie ustąpi.
• Czarny bez, zmielony z cukrem lub zmieszany z miodem, skutecznie złagodzi ból w klatce piersiowej o dowolnej intensywności. Lek należy przyjmować jedną łyżeczkę 3-4 razy dziennie 30-40 minut przed posiłkiem.

Zapobieganie

Zapobieganie mastalgii jest dość proste i dostępne dla wszystkich kobiet. Zdrowy tryb życia, odpowiednie odżywianie, regularne ćwiczenia, zdrowy sen i minimum stresu to najlepsza profilaktyka nie tylko bolesnych odczuć w klatce piersiowej, ale także innych chorób gruczołów piersiowych i całego organizmu. Najlepszym sposobem na ochronę przed bolesnymi odczuciami jest unikanie urazów klatki piersiowej. Jeśli uprawiasz sport, noś biustonosz sportowy i nie zapomnij o przeprowadzeniu samobadania i palpacji gruczołów w celu terminowego wykrycia patologii.

Przyjrzyjmy się kilku ogólnym zaleceniom, które pomogą wyeliminować ból towarzyszący mastalgii.

• Przede wszystkim należy przejrzeć dietę, ograniczyć spożycie tłuszczów, soli, wędzonych produktów, słodyczy i kofeiny. Jedzenie powinno być odżywcze i zdrowe dla organizmu. Dieta powinna zawierać produkty bogate w witaminy A, B, C, E, cynk, jod, magnez. Należy zminimalizować spożycie soli. Sól kuchenna zatrzymuje wodę w organizmie, co prowadzi do obrzęku ciała i gruczołów piersiowych.
• Oprócz odżywiania, zmiany powinny również wpłynąć na styl życia. Jednym z ważnych czynników wpływających na pojawienie się mastalgii jest nadwaga. Tkanka tłuszczowa u kobiet działa jak gruczoł dokrewny, czyli produkuje i gromadzi estrogen, co prowadzi do obrzęków i bolesności piersi. Prawidłowa waga jest kluczem do zdrowego kobiecego ciała.
• Aktywny tryb życia i ćwiczenia fizyczne są terapeutyczne w przypadku mastalgii. Regularne ćwiczenia, które nie nasilają objawów mastalgii (bieganie, skakanie) poprawią krążenie krwi i wyeliminują bolesne objawy choroby.
• Zwróć szczególną uwagę na wątrobę. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że wątroba i gruczoły mlekowe nie są połączone, ale tak nie jest. Wiele problemów z gruczołami mlekowymi wiąże się ze złym funkcjonowaniem tego narządu. Aby pobudzić wątrobę, możesz zastosować tę ludową metodę: wymieszaj korzenie mniszka lekarskiego, łopianu, szczawiu i mahonii w równych częściach, dodaj odrobinę skórki cytrusowej i zalej wrzącą wodą. Napój należy parzyć przez 15 minut, następnie należy go przecedzić i przyjmować trzy szklanki dziennie.
• Jeśli wszystkie powyższe metody nie pomogły wyeliminować bolesnych objawów mastalgii, zwróć uwagę na bieliznę, a konkretnie na biustonosz. Noś bieliznę, która nie będzie ściskać piersi i nie pozwoli im opadać. Najlepiej wybierać biustonosze sportowe z szerokimi elastycznymi ramiączkami z tyłu.

Ból w gruczole piersiowym zawsze wymaga ustalenia przyczyny jego wystąpienia, zwłaszcza jeśli jest to ból acykliczny, który nigdy nie pojawia się bez przyczyny. Im starsza kobieta, tym większe obawy powinny budzić wszelkie bolesne odczucia w gruczołach piersiowych. Przestrzeganie wszystkich środków zapobiegawczych i regularne badania u mammologa to najlepszy sposób na ochronę przed mastalgią i innymi chorobami patologicznymi piersi.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognoza

Rokowanie w przypadku mastalgii jest zazwyczaj pomyślne. Ale jeśli u kobiety zostanie zdiagnozowana acykliczna forma patologii, może to prowadzić do złośliwości procesu. Oznacza to, że komórki gruczołu ulegają zmianom patologicznym, które mogą prowadzić do powstawania różnych guzów i ich złośliwości.

Mastalgia gruczołu piersiowego to choroba, która powoduje bolesne odczucia, obrzęk i zaczerwienienie piersi. Regularne badania profilaktyczne, zdrowy tryb życia i właściwe odżywianie zapobiegną rozwojowi bólu gruczołów piersiowych i złagodzą dyskomfort i ból, utrzymując piersi kobiety zdrowe i piękne.

[ 20 ], [ 21 ]