Medoflucon

Medoflucon ma działanie przeciwgrzybicze.

Wskazania Medoflyukon

Służy do następujących naruszeń:

• kandydoza wpływająca na błony śluzowe w obrębie przewodu pokarmowego (jama ustna, gardło i przełyk) lub dróg oddechowych (kandydoza z postacią oskrzelowo-płucną), a także kandydoza zanikowa jamy ustnej, wpływająca na błony śluzowe i skórę (wynikająca z użycia protez dentystycznych);
• ogólne zmiany kryptokokowe u osób z prawidłową odpowiedzią immunologiczną i różnymi rodzajami immunosupresji;
• zapobieganie rozwojowi kandydozy uogólnionej natury lub jej terapii (która dotyczy różnych narządów kandydozy o rozsianym charakterze lub kandydemii);
• Kandydoza lokalizacji narządów płciowych (balanitis lub pochwy), mająca charakter chroniczny lub ostry;
• oddziaływanie na różne części naskórka grzybicy: w pachwinie, na stopach i ciele; pozbawiać łuskowatej formy, a poza tym kandydować na formę infekcji naskórka;
• głęboko zakorzeniona grzybica typu endemicznego u osób o zdrowej odporności: choroba Darlinga, kokcydioidoza i choroba Schenka;
• zapobieganie pojawieniu się zakażeń grzybiczych u osób z nowotworami złośliwymi (podczas chemioterapii lub radioterapii).

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji leczniczej odbywa się w kapsułkach o objętości 50, a także 100 lub 150 mg. W pudełku - 7 lub 10 kapsułek.

Jest on również sprzedawany w postaci płynu infuzyjnego o stężeniu 2 mg / ml, wewnątrz butelki ze szkła, o pojemności 50 ml.

Farmakodynamika

Lek ma silne, wysoce specyficzne działanie przeciwgrzybiczne i spowalnia aktywność enzymów różnych grzybów, które zależą od hemoproteiny P450. Działa poprzez blokowanie konwersji lanosterolu do składnika ergosterolu, a ponadto zwiększa przepuszczalność ścian komórkowych i rozkład procesów rozmnażania i wzrostu grzybów.

Porównując flukonazol z itrakonazolem, ekonazolem i ketokonazolem oraz klotrimazolem, ma on znacznie słabszy wpływ na utlenianie, które zachodzi wewnątrz wątroby z udziałem enzymu hemoproteiny P450. Nie posiada aktywności antyadrogennej. Lek działa dobrze w leczeniu grzybicy oportunistycznej, wywołanej działaniem kokcydioidozy, dekstryn, nieniszczących, abstr. Postać).

Farmakokinetyka

Po połknięciu flukonazol jest wchłaniany z dużą prędkością w przewodzie pokarmowym; jedzenie żywności nie zmienia charakteru wchłaniania leku. Wartości biodostępności wynoszą około 90%. Wartości Cmax we krwi rejestruje się po 60-90 minutach (wprost proporcjonalnie do wielkości dawki).

Flukonazol ma raczej niski poziom syntezy z białkami krwi - około 15%. Substancja przechodzi do prawie wszystkich płynów ustrojowych i tkanek, a jej wartości w mleku matki, ślinie, plwocinie, płynie stawowym i wydzielinie z pochwy są podobne do krwi.

Okres półtrwania wynosi około 30 godzin. Wewnątrz wątroby flukonazol spowalnia aktywność izoenzymu CYP2C9. Wydalanie odbywa się przez nerki - głównie w stanie niezmienionym (niewielka część jest wyświetlana pod przykrywką produktów przemiany materii).

Dawkowanie i administracja

Lek należy podawać przez kroplówkę dożylną, dożylnie lub doustnie w porcjach, które dobiera się na podstawie charakteru i nasilenia zmian grzybiczych. Konieczne jest stosowanie kapsułek raz dziennie; wlew podawany z małą prędkością (mniej niż 20 mg / minutę), dożylnie (uzupełniony 20% płynem dekstrozowym, roztworem Hartmana lub Ringerem lub NaCl i wodorowęglanem sodu).

W przypadku zmian kryptokokowych, kandydoza rozsianej natury lub kandydemia, wymagane jest podanie dożylne lub doustne - pierwszego dnia w dawce 0,5 g, a następnie w dawce 0,2-0,4 g 1 raz dziennie. Czas trwania kursu jest wybierany z uwzględnieniem mikologicznych i klinicznych efektów leków.

Osoby ze zmianami patologicznymi błon śluzowych powinny stosować 50-100 mg substancji dziennie, a czas cyklu wynosi 15-30 dni.

Podczas pleśniawki lek przyjmuje się doustnie - 1 raz na dawkę 0,15 g.

W przypadku infekcji naskórka (grzybice w okolicy stóp, gładka skóra lub pachwina) konieczne jest zastosowanie 0,15 g leku 1 raz w tygodniu lub 1 raz dziennie w dawce 50 mg. Czas trwania terapii wynosi 0,5–1 miesiąca (w razie potrzeby cykl można wydłużyć do 1,5 miesiąca).

Podczas pozbawiania łuskowatej postaci lek stosuje się w porcji 0,3 g 1-krotnie na tydzień (w okresie 2 tygodni). W ciężkich stadiach choroby potrzeba kolejnej tygodniowej dawki 0,3 g.

U osób z AIDS, aby zapobiec zaostrzeniu postaci kandydozy jamy ustno-gardłowej, Medoflucon przyjmuje się doustnie 1 razy w tygodniu w porcji 0,15 g.

Osoby z endemiczną postacią grzybicy, która ma głęboki charakter, wymagają wprowadzenia 0,2-0,4 g substancji dziennie przez długi czas (do 24 miesięcy).

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby w ciężkiej potrzebie dostosowania dawek.

Aby zapobiec występowaniu kandydozy, doustna dawka leków zmienia się w zależności od stopnia ryzyka zakażenia grzybicą i wynosi od 50 do 400 mg 1 raz dziennie.

Stosuj Medoflyukon podczas ciąży

Zabronione jest stosowanie leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Przeciwwskazania

Jest przeciwwskazany dla osób z nietolerancją leku, a także w połączeniu z substancjami o silnym działaniu hepatotoksycznym.

Należy zachować ostrożność w następujących sytuacjach:

• choroba wątroby;
• z rozwojem wysypek;
• osoby z grzybiczymi zmianami powierzchniowymi;
• zaburzenie równowagi elektrolitowej;
• patologie kardiologiczne typu organicznego.

Skutki uboczne Medoflyukon

Wśród skutków ubocznych są:

• nudności, ból brzucha, utrata apetytu, biegunka lub zaparcie i wzdęcia; czasami występują zaburzenia w wątrobie;
• bóle głowy lub zawroty głowy, a także szybkie i poważne zmęczenie;
• leuko- lub trombocytopenia, a ponadto agranulocytoza;
• miejscowe objawy alergii (rumień o charakterze wysiękowym lub wysypka naskórkowa);
• hipokaliemia, wypadanie włosów i hipercholesterolemia.

Przedawkować

Stosowanie zbyt wysokich dawek leku Medoflucon może powodować zachowania paranoidalne lub halucynacje.

Interakcje z innymi lekami

Połączone stosowanie leku z terfenadyną, astemizolem lub cyzaprydem zwiększa parametry krwi i zwiększa prawdopodobieństwo ciężkich zaburzeń rytmu serca (w tym napadów związanych z częstoskurczem komorowym).

Połączenie leków z lekami przeciwcukrzycowymi do podawania doustnego zwiększa okres półtrwania tego ostatniego, co zwiększa ryzyko hipoglikemii.

Połączenie Medoflucon i antykoagulantów typu pośredniego nasila i przedłuża ich działanie o około 12% (średnio).

Jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi (na przykład hydrochlorotiazydem) może zwiększyć stężenie flukonazolu we krwi nawet o 40%.

Stosowanie razem z teofiliną zwiększa jej okres półtrwania i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia objawów toksycznych.

Połączenie z substancją ryfampicyna zmniejsza jej okres półtrwania o 20%.

Stosowanie z zydowudyną zwiększa jej wartości w osoczu i prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Bardzo ostrożnie lek jest przepisywany w połączeniu z lekami, których metabolizm odbywa się z udziałem izoenzymów hemoproteiny P450.

Nie mieszać wlewu leku z roztworami innych substancji.

Warunki przechowywania

Medoflucon musi być utrzymywany na podwyższeniu temperatury w zakresie 15-25 ° C

Okres przydatności do spożycia

Kapsułki Medoflucon można stosować w ciągu 4 lat od momentu wyprodukowania leku, a okres przechowywania wynosi 36 miesięcy.

Aplikacja dla dzieci

Nie należy stosować leku Medoflucon w pediatrii (do 18 lat).

Analogi

Analogami leku są substancje Difluzol, Mikosist, Flunol, a także Nofung z Vero-Fluconazole i Mikomax. Ponadto na liście znajdują się Diflazon, Flucosan, Fluzol i Diflucan, Flucomycide z Flucostat, Procanazol i Flukonazol. Oprócz nich Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid z Flusenil, Flucomabol i Forkan z Fluoral, a także Tsiskan, Fungolon i Flucoric z Flumicon.