^

Zdrowie

A
A
A

Techniki tomografii komputerowej jamy brzusznej

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Tomografię komputerową jamy brzusznej wykonuje się również w kierunku poprzecznym (przekroje osiowe). Standardowa grubość przekroju wynosi 10 mm, krok przesuwania stołu wynosi 8 mm, a nakładanie się poprzedniego przekroju wynosi 1 mm. W ostatnich latach obserwuje się tendencję do zmniejszania grubości przekroju do 5 - 8 mm.

Sekwencja analizy obrazu CT

Podobnie jak w przypadku analizy obrazów CT klatki piersiowej, zalecamy rozpoczęcie oglądania przekrojów brzucha od tkanek ściany brzucha. Wskazane jest, aby oceniać je sekwencyjnie w kierunku kranio-ogonowym. W tym przypadku nie ma potrzeby koncentrowania się na wszystkich uwidocznionych strukturach w tym samym czasie. Początkującym lekarzom zalecamy metodyczne badanie każdego organu lub układu od góry do dołu. W ten sposób seria przekrojów jest badana dwa lub trzy razy. Jako doświadczony specjalista będziesz w stanie opracować własną technikę badania tomogramów. Doświadczony radiolog jest w stanie zidentyfikować wszystkie zmiany patologiczne na przekrojach podczas jednego oglądania od góry do dołu.

Bardziej wygodne jest ocenianie narządów wewnętrznych położonych na tym samym poziomie w przekroju poprzecznym. Wątrobę i śledzionę bada się jednocześnie, zwracając uwagę na ich podobną strukturę wewnętrzną, wielkość i gładką krawędź. Poprawne będzie również jednoczesne ocenianie trzustki i nadnerczy, które znajdują się na tym samym poziomie. Badając układ moczowy jako całość, można najpierw zbadać narządy płciowe z pęcherzem w miednicy małej, a następnie górne odcinki przewodu pokarmowego, regionalne węzły chłonne i główne naczynia w przestrzeni zaotrzewnowej.

Na koniec ocenia się stan kanału kręgowego i bada kości pod kątem zmian patologicznych o charakterze sklerotycznym lub destrukcyjnym.

  • Ściana brzucha: (zwróć szczególną uwagę na okolice pępka i pachwin) przepukliny, powiększone węzły chłonne?
  • Wątroba i śledziona: czy miąższ jest jednorodną strukturą bez zmian ogniskowych? Czy granice narządów są wyraźne?
  • Pęcherzyk żółciowy: czyste granice, cienka ściana? Kamienie?
  • Trzustka, nadnercza: czy granice narządów są wyraźne, a ich wielkość prawidłowa?
  • Nerki, moczowody, pęcherz: czy pęcherz moczowy jest symetryczny? Objawy niedrożności, zaniku? Czy ściana pęcherza jest gładka i cienka?
  • Narządy płciowe: jednorodna struktura gruczołu krokowego, normalny rozmiar? Powrózek nasienny, macica i jajniki?
  • Przewód pokarmowy: wyraźne granice, prawidłowa grubość ścianki? Zwężenie czy poszerzenie światła?
  • Przestrzeń zaotrzewnowa: naczynia: tętniaki? Skrzepy?
  • powiększone węzły chłonne?
    • krezkowy - (zwykle do 10 mm)
    • retrocruralny - (zwykle do 7 mm)
    • paraaortalny - (normalnie do 7 mm)
    • biodrowy - (zwykle do 12 mm)
    • pachwinowy - (zwykle do 18 mm)
  • Okno kostne: kręgosłup lędźwiowy i miednica: zmiany zwyrodnieniowe? Złamania? Ogniskowe zmiany sklerotyczne lub destrukcyjne? Zwężenie kanału kręgowego?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.