Mexicor

Mexicor należy do podgrupy leków kardiologicznych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania Mexicor

Stosowany jest w leczeniu skojarzonym:

• ostry zawał mięśnia sercowego (od 1. doby);
• udar niedokrwienny;
• DCE (obejmuje również zaburzenia o etiologii miażdżycowej);
• umiarkowane i łagodne stadia zaburzeń poznawczych różnego pochodzenia.

[ 4 ], [ 5 ]

Formularz zwolnienia

Substancja farmaceutyczna jest uwalniana w płynie do wstrzykiwań, 2 ml na ampułkę. Płytka zawiera 5 ampułek, pudełko zawiera 2 takie płytki.

Farmakodynamika

Mexicor pomaga poprawić czynność niedokrwionego mięśnia sercowego w przypadku zawału, a jednocześnie poprawia czynność skurczową serca i łagodzi objawy dysfunkcji rozkurczowej i skurczowej lewej komory.

Działanie leku opiera się na jego działaniu antyoksydacyjnym oraz zdolności do spowalniania aktywności wolnych rodników (ich nasilenie obserwuje się w przypadku martwicy lub niedokrwienia mięśnia sercowego, szczególnie w okresie reperfuzji), a także na ograniczaniu szkodliwego wpływu wolnych rodników na kardiomiocyty.

W przypadku krytycznego osłabienia przepływu krwi wieńcowej lek pomaga utrzymać funkcjonowanie i strukturę ścian kardiomiocytów oraz stymuluje aktywność enzymów błonowych – AC, PDE i AChE.

Lek ten potencjalizuje aktywację glikolizy tlenowej, która występuje w ostrej fazie niedokrwienia, a także pomaga przywrócić procesy utleniania-redukcji w mitochondriach i potencjalizuje wiązanie fosfokreatyny i ATP. Mechanizmy te pomagają zapewnić integralność więzadeł morfologicznych i fizjologiczną aktywność mięśnia sercowego dotkniętego niedokrwieniem.

Substancja stabilizuje procesy metaboliczne wewnątrz mięśnia sercowego dotkniętego niedokrwieniem, zmniejsza obszar martwicy, poprawia lub przywraca kurczliwość i działanie elektryczne mięśnia sercowego, a jednocześnie potencjalizuje krążenie wieńcowe w obszarze niedokrwionym i zwiększa działanie przeciwdławicowe leków zawierających nitro. Ponadto poprawia parametry reologiczne krwi i osłabia następstwa zespołu reperfuzji rozwijającego się pod wpływem niewydolności wieńcowej (charakter ostry).

Lek ma właściwości neuroprotekcyjne, stabilizuje przepływ krwi przez mózg w fazie hiperperfuzji oraz poprawia procesy ukrwienia mózgu w fazie reperfuzji po wystąpieniu niedokrwienia.

Lek pomaga dostosować się do szkodliwych skutków niedokrwienia, spowalnia osłabienie metabolizmu glukozy i tlenu w mózgu po niedokrwieniu oraz zapobiega stopniowemu gromadzeniu się mleczanu.

Substancja ta poprawia i normalizuje procesy metaboliczne w mózgu oraz ukrwienie mózgu, a jednocześnie pomaga w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania mózgu w trakcie niedokrwienia oraz w fazie poniedokrwiennej.

Lek wykazuje selektywne działanie przeciwlękowe, które nie powoduje rozluźnienia mięśni ani uspokojenia; Mexicor łagodzi uczucia strachu, lęku, zmartwienia i stresu psychicznego.

Lek ma właściwości nootropowe, zapobiega i zmniejsza problemy z zapamiętywaniem i uczeniem się, które występują przy uszkodzeniach naczyń mózgowych lub zaburzeniach poznawczych o umiarkowanym lub łagodnym stopniu. Ma również działanie przeciw niedotlenieniu i zwiększa wydajność przy koncentracji.

W przypadku stosowania leku w skojarzonym leczeniu osób z ostrymi stadiami zaburzeń przepływu krwi przez mózg, obserwuje się zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych i poprawę czasu rehabilitacji.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetyka

Po dożylnym wstrzyknięciu leku, przenika on do tkanek i narządów z dużą prędkością (w ciągu 30-90 minut), dzięki czemu jego wskaźniki krwi w stanie niezmienionym szybko spadają. Po zastosowaniu terapeutycznych dawek leku, poziom osocza Cmax jest notowany po 30-40 minutach i wynosi 2,5-3 μg/ml; elementy metaboliczne są rejestrowane w osoczu krwi po 7-9 godzinach. Wewnątrzwątrobowe procesy metaboliczne rozwijają się za pomocą glukuronidacji.

Wydalanie następuje z moczem (stan sprzężony z glukuronidem). Tylko niewielka część substancji jest wydalana w niezmienionej postaci.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dawkowanie i administracja

Lek Mexicor podaje się przez okres 2 tygodni domięśniowo lub dożylnie, w skojarzeniu ze standardowym leczeniem zawału mięśnia sercowego.

W celu uzyskania maksymalnego efektu terapeutycznego przez pierwsze 5 dni zaleca się stosowanie leku dożylnie, a następnie (okres 9 dni) domięśniowo.

Substancję podaje się dożylnie kroplówką - wlewem, z małą prędkością (aby zapobiec wystąpieniu skutków ubocznych), z dodatkiem 0,1-0,15 l 0,9% NaCl lub 5% płynu glukozowego (zabieg trwa 0,5-1,5 godziny). W razie potrzeby można zastosować wstrzyknięcie strumieniowe z małą prędkością, trwające co najmniej 5 minut.

Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo, 3 razy dziennie, zachowując 8-godzinne odstępy między zabiegami.

Należy podawać 6-9 mg/kg leku na dobę i 2-3 mg/kg na zastrzyk. Nie dopuszcza się więcej niż 0,8 g leku na dobę i maksymalnie 0,25 g na raz.

W przypadku ostrego udaru naczyniowo-mózgowego (z udarem niedokrwiennym) lek stosuje się w skojarzeniu z innymi lekami - w pierwszych 2-4 dniach podaje się go dożylnie za pomocą kroplomierzem (2-3 razy dziennie po 0,2-0,3 g), a później domięśniowo (0,1 g 3 razy dziennie). Czas trwania takiego cyklu wynosi 10-14 dni. Później lek stosuje się w kapsułkach - 0,1 g 2 razy dziennie przez cykl 14-dniowy, a następnie 0,1 g 3 razy dziennie przez 7-dniową kurację. Czas trwania i częstotliwość powtarzanych cykli dobiera lekarz, biorąc pod uwagę przebieg choroby.

W przypadku dekompensacji DCE lek podaje się w kroplówce, dożylnie - w dawce 0,1 g 2-3 razy na dobę w cyklu 14-dniowym, a następnie przyjmuje się go w kapsułkach, 2-4 razy na dobę po 0,1 g. Kuracja profilaktyczna polega na domięśniowych wstrzyknięciach 0,1 g leku 2 razy na dobę przez okres 10-14 dni.

Podczas leczenia zaburzeń poznawczych o łagodnym lub umiarkowanym stopniu zaawansowania Mexicor stosuje się domięśniowo w dawce 0,1-0,3 g na dobę przez okres 2 tygodni; następnie w razie potrzeby przyjmuje się kapsułki - 0,1 g leku 2-4 razy na dobę. Czas trwania i sposób stosowania leku dobiera lekarz, biorąc pod uwagę przebieg patologii.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Stosuj Mexicor podczas ciąży

Leku Mexicor nie należy stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest stosowanie leku u osób z niewydolnością nerek lub wątroby, a także w przypadku nietolerancji któregokolwiek ze składników leku.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Skutki uboczne Mexicor

Po wstrzyknięciu dożylnym, zwłaszcza wstrzyknięciu strumieniowym, może wystąpić metaliczny smak lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, nieprzyjemny zapach i uczucie gorąca w całym ciele. Możliwe jest również odczuwanie dyskomfortu w mostku, bólu gardła, a także kołatania serca, duszności, krótkotrwałego wzrostu lub spadku ciśnienia krwi, drżenia, tachykardii z bólami głowy, dystalnej nadmiernej potliwości i przekrwienia twarzy. Zazwyczaj takie objawy występują z powodu zbyt dużej szybkości podawania leku i są krótkotrwałe.

Przy długotrwałym stosowaniu leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• zmiany w obrębie przewodu pokarmowego: biegunka, wzdęcia, nudności i zaburzenia dyspeptyczne;
• zaburzenia związane z funkcjonowaniem ośrodkowego układu nerwowego: problemy ze snem (trudności z zasypianiem lub silna senność), uczucie niepokoju lub osłabienia, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji, reaktywność emocjonalna i obrzęki obwodowe.

W przypadku indywidualnej nietolerancji leku mogą wystąpić objawy uczulenia, w tym świąd, wysypka, skurcz oskrzeli i obrzęk Quinckego.

[ 22 ]

Przedawkować

Zatrucie może prowadzić do bezsenności, a czasami wręcz przeciwnie – uczucia senności. Dożylne zastrzyki mogą wywołać słaby i krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi.

Gdy pojawią się objawy zatrucia, zwykle stosuje się leki łagodzące objawy. Opisane zaburzenia snu ustępują samoistnie w ciągu 24 godzin. W skrajnie ciężkich przypadkach należy przyjąć tabletkę nasenną i lek przeciwlękowy (10 mg oksazepamu z nitrazepamem i 5 mg diazepamu).

Jeżeli odczyty ciśnienia tętniczego znacznie wzrosną, stosuje się leki przeciwnadciśnieniowe, monitorując te odczyty, lub leczenie wspomaga się substancjami zawierającymi nitro.

Interakcje z innymi lekami

Lek potęguje działanie leków przeciwlękowych z grupy benzodiazepin, elementów przeciwparkinsonowskich (lewodopy) i przeciwdrgawkowych (karbamazepiny). Mexicor wzmacnia również działanie leków przeciwnadciśnieniowych i składników zawierających nitro.

Zmniejsza toksyczne właściwości alkoholu etylowego.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Warunki przechowywania

Mexicor należy przechowywać w ciemnym miejscu, poza zasięgiem małych dzieci. Oznaczenia temperatury – nie wyższe niż 25°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do użycia leku Mexicor wynosi 36 miesięcy od daty produkcji substancji leczniczej.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Aplikacja dla dzieci

Leku nie przepisuje się dzieciom (poniżej 18 lat), gdyż nie ma danych na temat możliwości jego bezpiecznego i skutecznego stosowania w tej kategorii wiekowej.

Analogi

Analogami leku są leki Nuclex, Neocardil, Thiotriazolin z T-Triomaxem, a także Metapril z asparaginianem Tivortinu.

[ 36 ], [ 37 ]